Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siecle

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Histoire de la pharmacie en france et en nouvelle-france au xviiie siècle

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Stéphanie Tésio

Histoire de la pharmacie en france et en nouvelle-france au xviiie siècle

Les Presses de l’Université Laval 2009

Les Presses de l’Université Laval reçoivent chaque année du Conseil des Arts du Canada et de la Société d’aide au développement des entreprises culturelles du Québec une aide financière pour l’ensemble de leur programme de publication. Nous reconnaissons l’aide financière du gouvernement du Canada par l’entremise de son Programme d’aide au développement de l’industrie de l’édition (PADIÉ) pour nos activités d’édition.

Mise en pages et conception de la couverture : Hélène Saillant

ISBN 978-2-7637-8622-3 © Les Presses de l’Université Laval 2009 Tous droits réservés. Imprimé au Canada Dépôt légal 3e trimestre 2009

Les Presses de l’Université Laval Pavillon Maurice-Pollack 2305, rue de l’Université, bureau 3103 Québec (Québec) G1V 0A6 CANADA www.pulaval.com

À Cécile, Louis et Pascaline

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Remerciements Les Presses de l’Université Laval remercient le Hannah Institute pour l’aide financière accordée lors de l’édition de cet ouvrage. L’organisme Associated Medical Services, Inc. (AMS) a été ­fondé en 1936 par le Dr Jason Hannah. Il s’agissait alors d’un organisme sans but lucratif faisant figure de pionnier dans le domaine des soins de santé à tiers payant en Ontario. À la suite de l’avènement des régimes d’assurance maladie, AMS est devenu un organisme philan­ thropique qui accorde son appui à des projets innovateurs dans le domaine de la médecine universitaire et des services de santé, tout particulièrement en histoire de la médecine et des soins de la santé. AMS soutient également les innovations dans le domaine de la bio­ éthique et de l’éducation des professionnelles et des professionnels de la santé. Associated Medical Services, Inc. 162, rue Cumberland, Bureau 228 Toronto (Ontario) M5S 3N5

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Table des matières

remerciements.................................................................... IX avant-propos........................................................................ XXIX INTRODUCTION....................................................................... 1 PREMIÈRE PARTIE

ORGANISATION DES APOTHICAIRES CHAPITRE UN « Apothicairerie » ou « pharmacie » ? Définitions, effectifs et densité... Qui, en Basse-Normandie, exerce la pharmacie au XVIIe siècle ......... Définition des médecins et des chirurgiens.................................... Définition des apothicaires.............................................................. Qui, au Canada, exerce la pharmacie au XVIIIe siècle ?........................ Les médecins..................................................................................... Les chirurgiens.................................................................................. Les apothicaires................................................................................ Comptes d’apothicaires en Basse-Normandie....................................... Une avalanche de chiffres................................................................

11 12 12 14 19 20 22 23 25 25

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Effectifs des médecins, des apothicaires et des chirurgiens à dates fixes.............................................................................................. Densité pharmaceutique.................................................................. Comptes d’apothicaires au Canada........................................................ Effectifs....................................................................................... Densité pharmaceutique........................................................... En bref...................................................................................................... CHAPITRE deux Réglementer ou ne pas réglementer. Esprit de corps versus esprit individualiste........................................................................... La réglementation de la pharmacie en Basse-Normandie.................... À l’époque médiévale....................................................................... Réglementation de la pharmacie en Basse-Normandie sous l’Ancien Régime................................................................ La réglementation de la pharmacie au Canada..................................... Les communautés de métier................................................................... Le régime des communautés de métiers en Basse-Normandie..... L’absence de communautés de métiers au Canada........................ En bref...................................................................................................... CHAPITRE trois Devenir apothicaire................................................................................. Devenir praticien, en Basse-Normandie................................................. Les études des médecins et des chirurgiens................................... L’apprentissage des apothicaires..................................................... Le compagnonnage des apothicaires.............................................. Le cas particulier des fils de maîtres................................................ La réception à la maîtrise................................................................. Les lettres testimoniales............................................................. Les examens............................................................................... Les droits de réception.............................................................. Quelques aspects de carrière professionnelle des apothicaires bas-normands............................................................................. L’installation économique......................................................... Le rôle de garde de la communauté de métier....................... Le rôle d’inspecteur des officines.............................................

30 31 38 38 42 43

45 46 46 47 53 56 57 59 62 65 65 66 67 73 76 77 77 79 84 86 86 88 89

Table des matières

Les études des professions de santé au Canada..................................... L’apprentissage de la colonie........................................................... L’apprentissage des chirurgiens...................................................... L’apprentissage des apothicaires..................................................... En bref......................................................................................................

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91 91 93 96 97

deuxième PARTIE

au cŒUR DE LA PHARMACIE CHAPITRE quatre Les théories médicales au XVIIIe siècle.................................................. 103 Le point de vue de l’église...................................................................... 104 Les « humoristes »..................................................................................... 105 L’influence d’Hippocrate et de Galien........................................... 105 Le paracelsianisme............................................................................ 108 Les nouvelles alternatives de la pensée médicale sous l’ancien régime......................................................................... 109 Thomas Sydenham et le concept de la maladie....................... 109 L’iatrochimie (chimie médicale).............................................. 110 L’iatromécanique ou l’iatrophysique, et le vitalisme............... 111 Vers la voie de la conception anatomique de la maladie...................... 113 En bref...................................................................................................... 113 CHAPITRE cinq Les bibliothèques..................................................................................... 115 Les livres de médecine lus à la fin du Moyen Âge et au début de l’époque moderne....................................................................... 116 Les lectures des apothicaires méditerranéens au Moyen Âge....... 116 Les lectures des médecins parisiens aux XVIe et XVIIe siècle........ 117 Comment se procurer des livres au XVIIIe siècle en France et au Canada ?........................................................................................... 118 Les livres de pharmacie en basse normandie........................................ 119 Combien coûtent les livres possédés ?............................................. 119 Le nombre de livres possédés.......................................................... 120 Définir la nature des ouvrages de pharmacie........................................ 121 Les livres de pharmacie au Canada........................................................ 123 Le coût des bibliothèques................................................................ 124

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Le nombre de livres possédés.......................................................... 126 La nature des ouvrages de pharmacie possédés............................. 127 Description du contenu des ouvrages de Nicolas Lemery et d’Helvétius.................................................................................... 127 En bref...................................................................................................... 131 CHAPITRE six À l’intérieur des apothicaireries... ......................................................... 133 La configuration interne des apothicaireries en Basse-Normandie et au Canada............................................................................................. 134 Les apothicaireries en Basse-Normandie............................................... 134 La valeur monétaire des apothicaireries.................................. 135 L’organisation physique d’une apothicairerie......................... 138 Les apothicaireries dans la vallée du Saint-Laurent....................... 139 La valeur monétaire des apothicaireries civiles....................... 139 L’organisation physique d’une apothicairerie......................... 142 Les drogues simples et composées dans les apothicaireries bas-normandes et canadiennes........................................................ 143 Les différentes formes des compositions médicinales : quelques définitions.................................................................. 144 Les drogues simples et composées dans les apothicaireries bas-normandes et canadiennes............................................................... 143 Les différentes formes des compositions médicales : quelques définitions.................................................................. 144 Les drogues simples et composées en Basse-Normandie............... 145 Les drogues simples et les médicaments : fréquence et classification........................................................................... 146 Les drogues simples en provenance de l’Amérique : fréquence et influence....................................................... 148 Les drogues simples et composées au Canada.................. 154 Les drogues simples et les médicaments : fréquence et classification.................................................................... 157 Les drogues simples en provenance de l’Amérique : fréquence et influence....................................................... 157 Les autres plantes canadiennes ayant une valeur thérapeutique reconnue.................................................................................... 159 Dans le manuscrit de Michel Sarrazin...................................... 160

Table des matières

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Dans le manuscrit de Jean-François Gaultier........................... 161 Les procédures dans la fabrication des compositions médicamenteuses.............................................................................. 163 La métrologie............................................................................. 163 La préparation des matières premières.................................... 163 Deux exemples de médicaments à fabriquer.......................... 165 Le matériel contenu dans les apothicaireries bas-normandes et canadiennes.................................................................................. 165 Le matériel dans les apothicaireries bas-normandes...................... 166 Le matériel dans les apothicaireries canadiennes.......................... 170 En bref...................................................................................................... 172 CHAPITRE sept Les soins : exemples................................................................................. 175 Les soins en Normandie : le témoignage de Louis Lépecq de la clôture dans les années 1770.......................................................... 176 Description de la source ou les soins donnés hors épidémies....... 176 Fréquence des médicaments et association maladies-remèdes...... 177 Les soins au Canada : le témoignage de Jean-François Gaultier à Québec entre 1742 et 1748................................................................... 179 Description de la source................................................................... 179 Les soins et les remèdes apportés.................................................... 180 En bref...................................................................................................... 184 CHAPITRE huit Relations praticiens-patients : exemples................................................. 187 Les relations praticiens-patients en Basse-Normandie.......................... 188 Les relations praticiens-patients dans le cas des maladies bénignes, perceptibles dans l’étude des inventaires après décès du Perche, XVIIe-XVIIIe siècles............................. 189 L’organisation des intervenants dans les cas des épidemies dans les généralités de Caen et d’Alençon au XVIIIe siècle.... 191 Les relations entre praticiens et patients dans la vallée du St-Laurent.................................................................................... 193 Les médecins..................................................................................... 194 Les apothicaires................................................................................ 196 Les chirurgiens.................................................................................. 197

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Le témoignage des inventaires après décès du gouvernement de Québec aux XVIIe-XVIIIe siècles.......................................... 197 Lors des épidémies........................................................................... 200 Le schéma des « 4 M »....................................................................... 201 En bref...................................................................................................... 203 Conclusion de la seconde partie............................................................. 205 troisième PARTIE

Réseau social et niveau de vie CHAPITRE neuf Vie privée : quelques aspects................................................................... 213 Démographie et réseau relationnel des apothicaires en Basse-Normandie................................................................................ 214 Stratégie matrimoniale..................................................................... 214 Origine sociale des deux partis................................................. 215 Origine géographique des deux partis..................................... 216 Dates au premier mariage : une question de respect du calendrier religieux....................................................... 216 Âge moyen au premier mariage................................................ 217 La descendance................................................................................. 217 Le nombre moyen d’enfants par famille.................................. 217 Les conceptions et les naissances.............................................. 218 Les intervalles inter-génésiques et le taux de fécondité.......... 219 Le réseau relationnel horizontal et vertical.................................... 219 Les personnes présentes au mariage............................................... 220 Les parrainages................................................................................. 220 Réseau relationnel vertical : une question de filiation professionnelle........................................................................... 221 Démographie et réseau relationnel des praticiens de la pharmacie au Canada............................................................................................... 223 Stratégie matrimoniale..................................................................... 223 Origine sociale des deux partis................................................. 223 Origine géographique des deux partis..................................... 225 Dates au premier mariage : une question de respect du calendrier religieux....................................................... 225

Table des matières

XVII

Âge moyen au premier mariage................................................ 226 La descendance................................................................................. 227 Le nombre moyen d’enfants par famille.................................. 227 Les conceptions.......................................................................... 227 Les intervalles inter-génésiques................................................ 227 Le réseau relationnel horizontal et vertical.................................... 228 Les personnes présentes au mariage........................................ 228 Les parrainages.......................................................................... 228 Réseau vertical : une question de filiation professionnelle..... 229 En bref...................................................................................................... 231 CHAPITRE dix Gagner sa vie ?.......................................................................................... 235 Les formes de revenus des apothicaires bas-normands......................... 236 Quelques indices avec les impôts..................................................... 236 Les prix des prestations de services en Basse-Normandie.............. 238 Les prix des drogues.................................................................. 238 Les inventaires après décès dans le Perche, indicateurs de dettes passives pour frais médicaux.............................. 246 Les formes de revenus des praticiens canadiens................................... 251 Les revenus des médecins et des chirurgiens................................. 251 Les saignées et les médicaments...................................................... 252 Les inventaires après décès de la population du gouvernement de Québec, indicateurs de dettes passives pour frais médicaux................................................................... 264 Les contrats d’apprentissage : revenus d’appoint.................................. 268 Les inventaires après décès..................................................................... 269 Les inventaires après décès des apothicaires de Basse-Normandie.................................................................. 270 Les inventaires après décès des praticiens canadiens..................... 273 En bref...................................................................................................... 278 Conclusion de la troisième partie........................................................... 281 Conclusion générale................................................................................ 285 Bibliographie............................................................................................ 297

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Table des tableaux Tableau 1 Définitions du mot « apothicaire », « apothicairerie », « pharmacie » d’après les dictionnaires de Furetière, des Jésuites de Trévoux, les encyclopédies de Diderot et d’Alembert, méthodique, et le dictionnaire de Nysten............................................................. 16 Tableau 2 Recensement global des médecins, des apothicaires et des chirurgiens, au XVIIIe siècle en Basse-Normandie.............. 25 Tableau 3 Recensement des médecins, des chirurgiens, des maîtres ­apothicaires, des aspirants maîtres apothicaires, des apprentis apothicaires et des veuves d’apothicaires dans les villes et bourgs de Basse-Normandie où les apothicaires sont attestés au XVIIIe siècle............................................................................ 26-27 Tableau 4 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens d’Avranches............................ 30 Tableau 5 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens de Bayeux............................... 31 Tableau 6 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des apothicaires et des chirurgiens de Caen............................................................... 31

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Tableau 7 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens de Cherbourg......................... 31 Tableau 8 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens de Saint-Lô.............................. 31 Tableau 9 Densité pharmaceutique au XVIIIe siècle dans neuf villes bas-normandes.................................................................................. 33 Tableau 10 Rapport des trois praticiens de la santé à la population de Bordeaux au XVIIIe siècle........................................................... 34 Tableau 11 Effectifs de la population et des trois praticiens médicaux, ainsi que leur rapport à celle-ci pour 10 000 habitants, dans quarante villes françaises, dans les années 1780............... 36-37 Tableau 12 Nombres moyens de praticiens de la santé et densité médicale en France dans les années 1780, d’après les données de Laurence Brockliss et Colin Jones.............................................. 37 Tableau 13 Recensement à dates fixes des praticiens de la santé entre 1639 et 1788 dans la vallée du Saint-Laurent........................ 41 Tableau 14 Recensement à dates fixes des praticiens de la santé, entre 1653 et 1788, dans les trois chefs-lieux de gouvernement et leur campagne limitrophe........................................................... 41 Tableau 15 Recensement des apothicaires à dates fixes au XVIIIe siècle, à Québec et à Montréal.................................................................... 42 Tableau 16 Population des villes de Québec, de Montréal et de Trois-Rivières aux XVIIe et XVIIIe siècles............................... 43

Table des tableaux

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Tableau 17 Densité pharmaceutique des villes de Québec, de Montréal et de Trois-Rivières au XVIIIe siècle................................................. 43 Tableau 18 Les cas d’apprentissage des aspirants maîtres apothicaires en Basse-Normandie au XVIIIe siècle.............................................. 71 Tableau 19 Nombre total d’années d’études requises (apprentissage et compagnonnage) exprimé en fonction du nombre de statuts des communautés des apothicaires français................... 74 Tableau 20 Les cas d’apprentissage des aspirants chirurgiens canadiens aux XVIIe et XVIIIe siècles................................................................ 96 Tableau 21 Différences d’interprétation des quatre humeurs selon l’organe producteur et leurs qualités respectives........................... 106 Tableau 22 Valeurs en livres tournois des bibliothèques des apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle......................................................... 120 Tableau 23 Répartition numérique des différentes sortes de livres médicaux possédés par les apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle........ 121 Tableau 24 Valeur en livres tournois des bibliothèques des praticiens canadiens au XVIIe et XVIIIe siècles................................................ 125 Tableau 25 Répartition numérique des différentes sortes de livres médicaux possédés par les praticiens canadiens au XVIIIe siècle.................................................................................. 126 Tableau 26 Valeur en livres tournois des boutiques des apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle.............................................. 136

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Tableau 27 Valeur en livres tournois des médicaments, du matériel de pharmacie et de chirurgie des apothicaires et des chirurgiens canadiens aux XVIIe et XIXe siècles.................. 141 Tableau 28 Drogues simples et médicaments rangés par ordre décroissant du nombre de mentions dans les inventaires après décès des apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle............................. 147 Tableau 29 Nombre d’intitulés (I) des matières premières et des compositions et leur fréquence (F) dans les inventaires après décès des apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle, d’après les 2 836 mentions............................................................... 149 Tableau 30 Drogues simples et médicaments rangés par ordre décroissant du nombre de mentions dans les inventaires après décès des praticiens de la pharmacie dans la vallée du Saint-Laurent au XVIIIe siècle.................................................................................. 155 Tableau 31 Nombre d’intitulés (I) des matières premières et des compositions et leur fréquence (F) dans les inventaires après décès des chirurgiens et des apothicaires canadiens au XVIIIe siècle.................................................................................. 156 Tableau 32 Quelques instruments utilisés par les apothicaires de Basse-Normandie et leur fréquence dans l’ensemble des inventaires après décès, au XVIIIe siècle................................... 166 Tableau 33 Quelques instruments utilisés par les praticiens civils et religieux de la vallée du Saint-Laurent et leur fréquence dans l’ensemble des inventaires, au XVIIIe siècle........................... 171 Tableau 34 « Corpus » thérapeutique de Lépecq de la Clôture.............................. 178

Table des tableaux

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Tableau 35 Mentions des affections et des maladies selon leur position dans le corps, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier................................................................. 181 Tableau 36 Association maladies-remèdes, dans le cas des fièvres, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier......... 182 Tableau 37 Association maladies-remèdes, dans le cas des affections ventrales, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier.............................................................................................. 182 Tableau 38 Association maladies-remèdes, dans le cas des rhumes, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier......... 183 Tableau 39 Association maladies-remèdes, dans le cas des affections pulmonaires, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier................................................................. 183 Tableau 40 Association maladies-remèdes, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier........................................ 183 Tableau 41 Nombre de mentions des types de remèdes administrés, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier......... 184 Tableau 42 Nombre de mentions du personnel médical dans les inventaires après décès du Perche, comportant des dettes pour frais médicaux, dans trois décennies (1690-1700, 1740-1750, 1770-1780)......................................................................................... 189 Tableau 43 Répartition des professions selon les trois ordres de l’Ancien Régime, et répartition détaillée au sein du tiers état..................... 190

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Tableau 44 Nombre de mentions du personnel médical dans les inventaires après décès du gouvernement et de la ville de Québec, comportant des dettes pour frais médicaux, dans trois décennies (1690-1700, 1740-1750, 1770-1780)................................ 198 Tableau 45 Répartition des professions selon les trois ordres de l’Ancien Régime, et répartition détaillée au sein du tiers état........................................................................................ 200 Tableau 46 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Lerosier à Carentan, en 1742...................................................... 239 Tableau 47 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Mesnage à Carentan, en 1760.......................................................................... 240 Tableau 48 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en 1764 dans la paroisse de Camtour, fabriqués par l’apothicaire Pignard du Hautboscq de Coutances.............................................. 241 Tableau 49 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en avril-mai 1779 dans la paroisse d’Essay, par le chirurgien Baron.................................................................... 242 Tableau 50 Liste des remèdes donnés en 1781 dans les paroisses de Coulimert et Saint Point, par l’apothicaire Bouvier de Mortagne...................................................................................... 243 Tableau 51 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en 1782 dans les paroisses de Graignes, de Triphon, de Mesnil Angot le Désert, etc., ordonnés par le médecin de Saint-Lô, fabriqués par l’apothicaire Leduc de Saint-Lô................................ 243

Table des tableaux

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Tableau 52 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en avril 1785 dans la paroisse de Fourches, donnés par le chirurgien Louis François La Croix Tremblot, fournis et fabriqués par l’apothicaire et ordonnés par le médecine Desvallées............ 244 Tableau 53 Écarts de valeurs (prix) en sols des produits.................................. 244 Tableau 54 Nombre de sommes (= frais médicaux) réparties selon des tranches de sommes en livres tournois, contenus dans les inventaires après décès du Perche dans trois décennies.. 247 Tableau 55 Moyenne et médiane des frais médicaux contenus dans les inventaires après décès du Perche dans trois décennies.. 247 Tableau 56 Calcul des moyennes de la valeur des biens, de la valeur des dettes actives et de la valeur des dettes passives, dans les inventaires après décès (IAD) du Perche et dans les trois décennies (1690-1700, 1740-1750, 1770-1780), en livres tournois.............................................................................. 249 Tableau 57 Moyenne en livres tournois des biens contenus dans les inventaires après décès (IAD) ayant des mentions de frais médicaux.............................................................................. 249 Tableau 58 Tarifs de la saignée en usage au Canada aux XVIIe et XVIIIe siècles (livres françaises)................................................... 252 Tableau 59 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1732................................ 253-254-255 Tableau 60 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1741....................................... 255-256

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Tableau 61 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de François Xavier Lajus en 1742........................................... 257-258 Tableau 62 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Claude Boiteux de Saint-Olive en 1743............................. 258-259 Tableau 63 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Gervais Baudouin en 1752.......................................................... 260 Tableau 64 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Ferdinand Feltz en 1756.............................................................. 261 Tableau 65 Écarts de valeurs (prix) des produits en sols......................................... 263 Tableau 66 Nombre de sommes (= frais médicaux) réparties selon des tranches de sommes en livres tournois, contenus dans les inventaires après décès de la ville et le gouvernement de Québec dans trois décennies...................................................... 265 Tableau 67 Moyenne et médiane des frais médicaux contenus dans les inventaires après décès de la ville de Québec dans trois décennies.......................................................................... 266 Tableau 68 Moyenne et médiane des frais médicaux contenus dans les inventaires après décès du gouvernement de Québec dans trois décennies...................................................... 266 Tableau 69 Pourcentage des composantes de l’inventaire après décès des apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle, par rapport au total de l’inventaire (en livres)............................... 272

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Tableau 70 Dettes actives pour frais médicaux engagées par les apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle............. 273 Tableau 71 Quelques exemples d’inventaires après décès de médecins ou de leurs épouses, en Basse-Normandie, au XVIIIe siècle, en livres tournois.............................................................................. 273 Tableau 72 Quelques exemples d’inventaires après décès de chirurgiens ou de leurs épouses, en Basse-Normandie, au XVIIIe siècle, en livres tournois.............................................................................. 274 Tableau 73 Inventaires après décès des médecins canadiens, au XVIIIe siècle, en livres françaises................................................. 275 Tableau 74 Inventaires après décès des apothicaires canadiens au XVIIIe siècle, en livres françaises................................................. 275 Tableau 75 Inventaires après décès des chirurgiens canadiens (peu importe leur titre) aux XVIIe et XVIIIe siècles....................... 276

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Avant-propos Tout ça pour une rue, ou plutôt le nom d’une rue. Si d’aucuns se désintéressent de leur environnement physique immédiat ou s’enquièrent d’une information ponctuelle, d’autres aiment aller plus loin. Originaire de la commune d’Anguerny dans le Calvados, j’ai habité une rue en cul-de-sac, jalonnée de vieux murs, de vieilles ­fermes et au bout de laquelle il y avait un manoir ou une grosse ­maison bourgeoise, probablement du XVIIIe siècle. Rue de ­Coursanne. Et alors ? Je me suis prise à l’idée, vers 1993, d’en savoir plus sur la ou les personnes qui se cachent derrière ce nom de rue. Là commence le long processus de la fourmi qui visite les bibliothèques et fouille les livres ! Après avoir recherché et consulté des documents probants à la bibliothèque municipale de Caen, à la bibliothèque universitaire de Caen, aux archives municipales de Caen, aux archives départemen­ tales du Calvados, un dénommé de Coursanne est attesté comme maire de la ville de Caen entre 1791 et 1792, époque troublée ­pourrait-on dire... De fil en aiguille, de rencontre en rencontre, le manuscrit n° 99 du fonds Mancel du Musée des beaux-arts de Caen rassemble des pièces d’archives relatives aux apothicaires de Caen au XVIIIe siècle, nommément les de Coursanne, ou Auvray de ­Coursanne. Néophyte en paléographie que j’étais à l’époque, si quelques ­lignes se lisaient facilement, d’autres m’apparaissaient plus tordues. Qu’à cela ne tienne ! Quelques diplômes en histoire et quelques cours de paléographie plus tard, je pouvais entreprendre une maîtrise, un D.E.A. et un doctorat. J’ai eu la liberté, avec monsieur Teysseire, mon directeur de l’époque, de choisir mon sujet d’études et de ­recherches, non encore exploré de façon systématique dans l’historiographie normande. À moi les casse-tête, les maux de tête et l’abonnement, de temps à autre, aux boîtes d’ibuprofène et de vitamines !

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Ainsi, j’ai pu découvrir, à la lecture du manuscrit n° 99, la vie des apothicaires de Caen au XVIIIe siècle. Puis, non satisfaite, j’ai élargi le sujet à la Basse-Normandie au XVIIIe. Enfin, au doctorat, j’ai fait le saut : pourquoi ne pas traverser la grande mare pour voir ce qui se passe chez les voisins? Vous avez, au choix, trois mois de traversée par bateau sous l’Ancien Régime ou sept heures d’avion aujourd’hui ­(cochez la bonne case selon votre goût de l’aventure). D’autres raisons m’ont incitée à approfondir l’histoire de la pharmacie. Un tel sujet favorise l’originalité mais aussi la marginalité par rapport à la moyenne des sujets traités habituellement, surtout en histoire moderne. De plus, l’histoire de la médecine, de la pharmacie et de la chirurgie mérite plus d’attention, d’études et de recherches. Par ailleurs, l’histoire des sciences, dans la francophonie, n’a pas la même ampleur et le même développement que dans les pays anglosaxons. Quant au choix du Canada, dans les faits, je désirais aussi ­vivre une expérience enrichissante, hors du tourisme, dans un ­endroit francophone, pour acquérir d’autres méthodes de travail et voir d’autres façons de faire. Dans cette édition, les sources au bas des tableaux ont été supprimées afin d’alléger le texte. Ces sources sont colligées dans ma thèse de doctorat dont la référence se trouve en bibliographie.

Introduction Argan, au tout début du Malade imaginaire de Molière, ­commente ainsi les ordonnances qui lui sont prescrites : « [...] Plus, du vingt-quatrième, un petit clystère insinuatif, préparatif et rémollient, pour amollir, humecter, et rafraîchir les entrailles de monsieur. » Ce qui me plaît de Monsieur Fleurant, mon apothicaire, c’est que ses parties sont fort civiles. « Les entrailles de monsieur, ­trente sols ». Oui ; mais, monsieur Fleurant, ce n’est point du tout que d’être civil, il faut être aussi raisonnable et ne pas écorcher les malades. ­Trente sols un lavement ! Je suis votre serviteur, je vous l’ai déjà dit. Vous ne me les avez mis dans les autres parties qu’à vingt sols, et vingt sols en langage d’apothicaire, c’est-à-dire dix sols ; les voilà, dix sols.

Il est vrai que, dans la pièce, les noms de famille des deux médecins sont assez évocateurs : il suffit d’ajouter un « e » devant le « o » de Purgon pour obtenir « purgeon », et il y a aussi Diafoirus père et fils. Tout un programme en soi que propose Molière à ses auditeurs, et à ses lecteurs, que je vous déconseille fortement aujourd’hui. Les clystères et les lavements ne sont pas des remèdes des plus agréables à administrer aux patients et à vivre en tant que patients. Au-delà de cet humour, Molière, dans sa pièce, dénonce ouvertement le corps médical ; certes, les médecins sont plus attaqués que les apothicaires, mais ceux-ci sont quand même bien visés pour la cherté de leurs services (les parties civiles dans le texte). Dans cet extrait, Molière évoque des éléments qui lui sont contemporains et qui restent en vigueur au XVIIIe siècle : les remèdes en question, la tarification onéreuse qui est pourtant dans les normes de l’époque, souvent réservée à la clientèle bourgeoise. Telle une rivière qui charrie, depuis sa source, le limon et les ­galets, qui accroît son lit par cette accumulation, acceptant les nouveaux sans rejeter les anciens, le XVIIIe siècle médical se configure un

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

peu de la sorte. À mi-chemin entre deux périodes, il demeure le dernier siècle d’application des théories médicales d’Hippocrate et de Galien, depuis l’Antiquité, avec toute la pratique qui en découle (la trilogie saignare, purgare, clysterium donare). Ces théories ne sont pas réellement remises en cause sous l’Ancien Régime, les autres qui ­apparaissent dans le courant des XVIe-XVIIIe siècles ne font que s’ajouter. Si les champs de bataille de la fin du XVIIIe siècle et du début du XIXe représentent des aires d’expérimentation et de changement notables dans la chirurgie et dans l’administration des soins (cf. livre de Marchioni sur Monsieur Larrey), la fin du XVIIIe siècle voit en France la naissance de la médecine clinique moderne qui sert de modèle en Europe au XIXe. Par contre, au XIXe siècle, le Canada et les États-Unis se conforment encore au modèle médical européen de l’Ancien ­Régime ; les évolutions scientifiques restent assez tardives. Quant aux bornes chronologiques considérées ici, le dépouillement des sources dicte la démarche ; elles sont volontairement artificielles, commençant en 1700 et s’arrêtant vers 1789, même si quelques incursions après, jusqu’en 1800, sont faites. La date de 1789 séduit pour plusieurs raisons. D’une part, elle représente, en France, la veille de la Révolution, c’est-à-dire une sorte de date butoir bien souvent privilégiée. Le gouvernement de l’époque abolit les communautés de métier en 1791, sauf pour les apothicaires, car beaucoup de charlatans entrent sur le marché. D’autre part, en 1788 au Canada, le gouvernement anglais émet le premier règlement important concernant la pratique de la médecine, de la chirurgie et de la pharmacie en obligeant tous les praticiens à se déclarer, à se faire enregistrer et contrôler. Cette médecine du XVIIIe siècle, qu’est-ce donc ? Traditionnellement, pour l’époque moderne, la médecine officielle se compose de trois branches : la médecine à proprement parler, la pharmacie et la chirurgie, avec chacune son protagoniste. Si aujourd’hui les trois professions sont complémentaires dans le système des soins, elles étaient plutôt perçues comme concurrentes à l’époque. Leur but étant de soigner grâce au concours de la thérapeutique. Si celle-ci désigne de nos jours l’ensemble des pratiques médicales pour traiter et guérir les maladies, elle prend, sous l’Ancien Régime, un sens sensiblement différent : « partie de la médecine qui s’occupe à chercher les remèdes pour les maladies et à bien les appliquer pour les guérir1 ». Elle se compose de trois moyens : la pharmacie, la chirurgie et 1. Trévoux (Les Jésuites de), Dictionnaire universel françois et latin vulgairement parlé, Paris, la Compagnie des Libraires associés, tome 6, p. 203.

Introduction

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la diète. Le présent propos se concentre volontairement sur la pharmacie civile et officielle, branche de la médecine et moyen thérapeutique. Sont exclues la médecine ou la pharmacie populaire et rurale, la médecine ou la pharmacie religieuse dans les congrégations, la médecine ou la pharmacie marine/maritime. Si les grandes caractéristiques nationales de la médecine et de la pharmacie française sont connues depuis trente ans avec les travaux de Jean-Pierre Goubert, de François Lebrun, de Brockliss et Jones, les études régionales systématiques en pharmacie sont plutôt lacunaires. Certes, les travaux entrepris lors de ma maîtrise et de mon D.E.A. y ont partiellement répondu, de même que ceux d’Amélie de Sercey pour le Bas-Maine et le Bas-Anjou, ceux dirigés par Olivier Laffont pour la Haute-Normandie. En Amérique du Nord, pour le Canada, la plupart des publications sur l’histoire de la médecine traitent des XIXe et XXe siècles et quelques-unes du XVIIIe. L’étude prosopographique de Rénald Lessard porte sur l’ensemble du corps médical laurentien dont les chirurgiens, et démontre que ces derniers se professionnalisent au XVIIIe siècle. François Rousseau traite de l’Hôtel-Dieu de Québec, de sa mission et de sa vocation médicales auprès de la population. Johanne Collin et Denis Béliveau, axant principalement leurs propos sur la pharmacie des XIXe et XXe siècles, s’attardent quelque peu sur les apothicaireries des religieuses (les Augustines à l’Hôtel-Dieu de Québec) et des religieux (les Jésuites à Québec) d’après les données fournies par Rénald Lessard. Dans les Treize-­ Colonies, les publications de Richard Harrison Shryock et surtout celles concernant le Massachusetts et la Pennsylvanie, nous renseignent sur la situation médicale. Bref, au-delà du fait que ma contribution s’inscrit dans ce mouvement historiographique, elle propose une nouvelle façon d’étudier l’histoire de la pharmacie : une comparaison à partir des observations régionales détaillées entre la Basse-­ Normandie et le Canada. Pourquoi, pour une telle entreprise avoir choisi la Basse-­ Normandie et le Canada ? D’une part, j’ai fait mes études en BasseNormandie. D’autre part, la Normandie a eu des liens privilégiés avec le Canada dans le passé : Honfleur fut la ville de départ de Samuel de Champlain, fondateur de Québec en 1608 ; et les mouvements migratoires de la population s’échelonnent depuis cinq siècles, mais furent très importants au XVIIe pour occuper la vallée du Saint-Laurent. En somme, un passé qui se concrétise par des liens culturels assez forts. Même si le premier colon français qui s’installe au Canada, Louis

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Hébert, apothicaire à Paris, arrive en 1617 à Québec pour cultiver la terre, la Normandie offre dans le paysage médical canadien 17 médecins et chirurgiens de renom. Aussi, quand la France s’établit dans la vallée du Saint-Laurent dès le XVIIe siècle, elle crée de ce fait un ­rapport métropole-colonie. Elle y implante des hommes et des institutions administratives, communautaires, religieuses, et également médi­cales. Ainsi, dans le cas présent, s’agit-il d’établir une étude comparative premièrement sur un corps de professionnels de la santé, et deuxièmement dans un contexte de rapports métropole-colonie dans lesquels la Basse-Normandie et le Canada sont deux régions représentatives, respectivement de la métropole et du système colonial. La Basse-Normandie et le Canada ont des caractéristiques géographiques assez semblables. Ce sont des zones de plaines et de ­vallons, avec une agriculture basée sur la culture des céréales et l’élevage des bovins. Par contre, elles se distinguent par la population : la Basse-Normandie regroupe en 1700 plus d’un million d’habitants ­occupant densément un territoire de 20 000 km2, tandis qu’à la même époque les 15  000 habitants de souche européenne du Canada se ­répartissent essentiellement le long de l’axe laurentien sur 600 kilomètres, depuis la région de Montréal jusqu’à Rimouski. Un autre élément distinctif sépare les deux contrées : la présence amérindienne dans la vallée du Saint-Laurent. Même si elle est numériquement inférieure à la population de souche européenne, c’est-à-dire quelques milliers d’individus tout au plus à proximité des zones de peuplement européen, elle est susceptible d’influencer les pratiques médicales des colons. D’un point de vue militaire et administratif, la Basse-­Normandie est formée sous l’Ancien Régime d’un gouvernement et de deux ­généralités (Caen et Alençon, annexe 1). Aujourd’hui elle se compose de trois départements définis pendant la Révolution : le ­Calvados, la Manche et l’Orne (annexe 2). Le Canada français, au XVIIIe siècle, appartient à la Nouvelle-France. Il est restreint ici volontairement à la vallée du Saint-Laurent, lieu principal de peuplement des colons, et également lieu de concentration de la pratique médicale et pharmaceutique officielle. Il se compose de trois gouvernements (Québec, Trois-Rivières et Montréal) et d’une intendance (annexe 3). Puisqu’en Europe la pharmacie, depuis l’époque médiévale, est un phénomène urbain, l’étude se limite dès lors aux villes : soit pour la Basse-Normandie, une vingtaine dont les plus significatives en ­matière de disponibilité des sources et des informations sont Caen,

Introduction

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Alençon, Argentan, Avranches et Carentan ; soit pour le Canada français, les trois villes sièges de gouvernement, Québec, Trois-Rivières et Montréal. Un net déséquilibre apparaît dans ce choix. Mais, le résultat du dépouillement des archives favorise, sans le vouloir, une équité dans les effectifs des praticiens2 aux indications éloquentes, et dans le nombre d’inventaires après décès. Mon étude se restreint d’autant plus aux villes que peu d’individus pratiquent la pharmacie en milieu rural, qu’il est extrêmement difficile de retracer leur existence, leurs activités professionnelles et leur dispersion dans le paysage, et qu’il est souhaitable d’éviter l’éparpillement dans l’exploitation des sources. Alors, dans le cadre du rapport métropole-colonie, le mouvement d’implantation de l’institution médicale ou pharmaceutique soulève le problème du passage des normes, établies depuis des générations et des siècles, d’un pays ancien (l’Europe est l’Ancien Monde) vers un pays neuf (l’Amérique est le Nouveau Monde). Mon interrogation principale porte sur la transmission du modèle pharmaceutique français, à partir de deux cas témoins : la Basse-Normandie et le Canada. Le sujet porte sur la transposition des professions ou des monopoles professionnels. En d’autres termes, le contexte géographique, politique, économique et social façonne-t-il un ou des modèles de pratiques de la pharmacie ? Dans cette perspective comparative, envisager des thèmes communs aux deux régions demeure primordial, d’autant que, dans ce schéma métropole-colonie, le postulat de départ implique que la Nouvelle-France est ou serait le prolongement de la France. La problématique adoptée s’oriente ainsi vers trois questions : la question institutionnelle, puis la question thérapeutique, et enfin la question socio-économique. L’organisation institutionnelle du métier s’intéresse à la définition des apothicaires, de ce qui les différencient par rapport aux médecins et aux chirurgiens, à leurs effectifs, aux lois et règlements qui les régissent, à la manière avec laquelle on accède à la profession, ou au statut de maître apothicaire. Le contexte professionnel s’exprime aussi dans la pratique thérapeutique et ce qui constitue la profession au quotidien, avec les livres (facteurs de transmission du savoir), l’organisation d’une officine, la fabrication et le coût des remèdes, quel médicament pour quelle maladie, l’influence 2. Tout au long du présent ouvrage, le terme de « praticiens », qui désignent sous l’Ancien Régime des juristes, est employé comme synonyme pour désigner les trois professionnels de la santé que sont les médecins, les chirurgiens et les apothicaires.

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

possible des médecines amérindiennes. Enfin, la question socio-­ économique permet de déterminer le degré d’appartenance de ces hommes de la bourgeoisie avec l’étude démographique, le réseau ­relationnel, et la position sociale dans la bourgeoisie. Ainsi, le plan de l’ouvrage suit le cheminement de la problématique, à savoir : – l’organisation professionnelle des praticiens de la pharmacie en Basse-Normandie et au Canada au XVIIIe siècle ; – la pratique thérapeutique ; – le milieu social et économique. Hommes d’un métier ? Hommes d’un art ? Hommes d’une science ? Ces trois interrogations soulèvent le problème de l’appartenance des praticiens de la pharmacie dans le courant du XVIIIe siècle. La première partie désire l’éclaircir.

Première

partie

Organisation des apothicaires

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Sous l’Ancien Régime, les métiers se définissent au moyen de deux éléments essentiels : d’une part, leur fonctionnement institutionnel, d’autre part, l’exercice du métier en tant que tel. Considérée comme un métier et non véritablement comme une science, l’apothicairerie, que l’on nommerait aujourd’hui pharmacie, répond également à cette règle, en France et en Europe depuis l’époque médiévale. Les caractéristiques de chacun des arts médicaux (médecine, chirurgie et pharmacie) sont définies et se complètent avec le recensement de leur protagoniste dans un maximum de villes et de bourgs. Ensuite, un examen des lois et des règlements les concernant apporte des données sur le mode de fonctionnement institutionnel de la pharmacie. Ce cadre théorique détermine l’intervention, le poids et la volonté de l’État à régir ses sujets. Puis, il convient d’explorer la formation (apprentissage et compagnonnage), et des exemples de carrière parmi les praticiens. Ces schémas observés de part et d’autre dévoilent-ils les prémices d’une opposition : une région où les contraintes professionnelles telles qu’elles apparaissent et persistent, et une région où ces mêmes contraintes s’affaiblissent au profit de la naissance de libertés, en raison du contexte colonial nord-­ américain ?

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Chapitre premier

Apothicairerie ou pharmacie ? Définitions, effectifs et densité Apothicairerie ou pharmacie ? La justesse de ces deux termes suggère l’importance de la chronologie où le premier est antérieur au deuxième. En effet, créé à partir de la racine grecque apothêkê, puis latine apotheca et apothicarius, le mot « apothicaire » et ses dérivés sont attestés depuis 1260 (Le Petit Robert), tandis que « pharmacie » apparaît dans le courant du XVIe siècle, et triomphe au XVIIIe avec l’édit de 1777. S’il reste aujourd’hui dans le langage l’expression « compte d’apothicaire » pour désigner un compte minutieux et très compliqué, le terme « apothicaire » a actuellement, de ce fait, en France une connotation vieillotte ou fortement liée au commerce. Le vocable de « pharmacie » introduit une considération scientifique que revendiquent les apothicaires au XVIIIe siècle. Toutefois, cette réalité linguistique, qui apparemment concerne un seul individu en tant que praticien de la pharmacie, ne dévoile pas les particularités locales qui se créent à ce moment-là dans les deux régions observées, la Basse-­ Normandie et le Canada. D’où, la nécessité d’examiner les praticiens de la pharmacie et de cerner leur force numérique, et ce, par rapport aux autres professionnels civils de la santé que sont les médecins et les chirurgiens. En d’autres termes, qui, des trois praticiens de la ­Médecine, exerce la pharmacie, c’est-à-dire qui fabrique, conserve et dispense/distribue/débite/vend les remèdes, tant en France qu’en Nouvelle-France ?

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Première partie • Organisation des apothicaires

Qui, en Basse-Normandie, exerce la pharmacie au XVIIIe siècle ?

Sous l’Ancien Régime, la Médecine, en France et en Basse-­ Normandie, se compose de trois branches : la médecine, la chirurgie et la pharmacie, avec ses acteurs respectifs, le médecin, le chirurgien et le pharmacien. Sans établir clairement ses critères, l’historiographie francophone et anglophone propose la hiérarchie médicale suivante : au sommet, les médecins ; puis au milieu les chirurgiens ; et en bas les apothicaires. En privilégiant une distinction entre chacun, le médecin est perçu comme la tête pensante de la science médicale ; le chirurgien et l’apothicaire, pratiquant des « arts mécaniques » (cela vient de « mains »), sont perçus comme leurs exécutants.



Définition des médecins et des chirurgiens

Le médecin, selon Furetière et les Jésuites de Trévoux, « est ­celui qui a étudié la nature du corps humain et des maladies qui lui arrivent, qui fait profession de les guérir ; qui fait l’art de rendre ou de conserver la santé1 ». Il se distingue, des chirurgiens et des apothicaires formés et éduqués par le biais d’un apprentissage, par l’obtention de diplômes universitaires. Il doit obtenir au minimum une licence ou, mieux, un doctorat. Ainsi, nettement plus long que celui des maîtres apothicaires et chirurgiens, leur temps d’études varie selon les degrés recherchés. Les fonctions du médecin se concentrent sur trois points précis, essentiels et fondamentaux : le diagnostic (qualification d’une maladie), le pronostic (jugement que le médecin porte sur ce qui arrivera au malade), et la prescription (ordonnance du médecin comportant la liste des remèdes et leur prises (régime médical et ­alimentaire que le malade doit suivre)). Ces trois points nécessitent une bonne connaissance de tout ce qui compose la médecine et de la thérapeutique composée, entre autres, de la pharmacie, de la diète. Au XVIIIe siècle, la France possède vingt facultés de médecine qui dispensent un enseignement plus ou moins régulier : Aix, Angers, Avignon, Besançon, Bordeaux, Bourges, Caen, Douai, Grenoble, Montpellier, Nancy, Nantes, Orange, Paris, Perpignan, Poitiers, Reims, Strasbourg, Toulouse et Valence. Celle de Caen est créée en 1432, en même temps que l’université. Les médecins diplômés de ces facultés exercent dans leur ressort géographique : ainsi, ceux de Caen 1. Trévoux (Les Jésuites de), Dictionnaire universel françois et latin vulgairement parlé, Paris, la Compagnie des Libraires associés, tome 4, p. 749.

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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exercent dans les généralités de Caen et d’Alençon. À ces vingt facultés, il faut ajouter vingt collèges ou écoles de médecine créés sous l’Ancien Régime. Tous ces établissements accueillent les étudiants en médecine, ainsi que les compagnons apothicaires et chirurgiens, pour qu’ils reçoivent un enseignement théorique complémentaire à leur formation pratique. Le contenu même de l’enseignement médical reste purement théorique et se réfère aux auteurs anciens, tels qu’Hippocrate et Galien, dont les théories servent de dogmes à ­travers les siècles. Toute une hiérarchie existe parmi le corps médical dans les ­facultés : les professeurs royaux dont le plus ancien est le doyen de la faculté, les docteurs-régents titulaires et les docteurs agrégés honoraires. Ces trois sortes de grades, au contraire de l’exemple de beaucoup d’autres facultés, coexistent à Caen en vertu d’un édit de 1699. Aux côtés de ces universitaires, situés au sommet de la hiérarchie médicale, se trouvent tous les autres médecins : certains simplement attestés comme docteurs en médecine, d’autres travaillant dans les hôpitaux et en tant que médecins ordinaires du roi. Ce portrait global de la médecine qui, volontairement, ne ­détaille pas toute la hiérarchie entre les différentes sortes de médecins ne doit pas nous faire oublier les liens privilégiés, créés aux XVIIe et XVIIIe siècles, entre la Normandie et le Canada, grâce à l’immigration d’une partie de la population normande et percheronne. Des médecins et des chirurgiens bas-normands s’installent dans la vallée du Saint-Laurent. Les exemples les plus célèbres demeurent Robert Giffard, originaire d’Autheuil dans le Perche et Jean-François ­Gaultier, originaire de la Croix-Avranchin, près du Mont-Saint-Michel. À un grade inférieur de la hiérarchie médicale, la chirurgie « consiste aux opérations qui se font de la main pour guérir les playes et les autres maladies du corps humain [...]. Le propre de la chirurgie est de coupper, cautériser, trépaner, réduire fractures et luxation2. » Elle est formée de la petite et de la grande chirurgie. « La première, pratiquée par tous les chirurgiens consiste dans l’incision des abcès, la pose des cautères et des ventouses, la réduction de fractures, les pansements, l’extraction des dents et la saignée3. » La seconde, ­pratiquée par l’élite, connaît une évolution notable due aux guerres, lieux d’expérimentation de nouvelles méthodes, et consiste dans les 2. Ibid., tome 2, p. 75. 3. Lucien Bély, Dictionnaire de l’Ancien Régime, Paris, PUF, 1996, p. 257.

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Première partie • Organisation des apothicaires

g­ randes opérations, telles que les trépanations, les amputations, les césariennes, les extractions des calculs urinaires, les hernies. Le chirurgien peut prescrire des médicaments externes pour son ­patient, tels des emplâtres, des onguents et des baumes. Il se forme à l’égal des apothicaires, au cours d’un apprentissage et d’un compagnonnage chez un maître, dans les hôpitaux, dans la marine ou dans ­l’armée. Il doit aussi suivre des cours théoriques, soit dans la faculté de ­médecine la plus proche, soit dans les écoles de chirurgie créées au XVIIIe siècle. À l’origine chirurgien et barbier, le maître en chirurgie voit la progressive séparation de la chirurgie et de la barberie, en 1691, et la spécialisation professionnelle de son art dès la fin du XVIIe siècle. En 1731, l’Académie royale de chirurgie est créée à Paris, manifestation concrète de la reconnaissance royale sur le plan scientifique et moral. Des cours de chirurgie, dans les villes munies de communautés, sont instaurés par une déclaration de 1736. Au sein de cette classe de praticiens, beaucoup de disparités existent entre les plus hauts gradés et les chirurgiens les plus communs, entre ceux qui exercent à la cour royale et ceux qui exercent dans les campagnes.

Définition des apothicaires Au Moyen Âge, en France et en Europe, nombreux sont les détenteurs du savoir pharmaceutique : les médecins, les chirurgiens, les apothicaires, les droguistes, les épiciers, les marchands et les religieux. La spécialisation lente et progressive des métiers, à la fin de cette époque et au début de l’époque moderne, entraîne une focalisation de la pratique vers la personne de l’apothicaire4. De plus, « le XIIIe siècle voit apparaître un commerce mixte dont l’une des composantes importantes est le médicament5 » et dont l’autre composante sont les drogues simples6 débitées par les épiciers. Le pas entre l’épicerie et l’apothicairerie se franchit très vite. Les empiètements se créent facilement en l’absence ou la quasi-absence d’une réglementation stricte, même si, à partir du XIIe siècle, une 4. Jean-Pierre Bénezet, Pharmacie et médicament en Méditerranée occidentale (XIII e-XVI e siècles), Paris, Champion, 1999, p. 55, 58, 63, 65 et 67. 5. Ibid., p. 60. 6. Drogue simple : n’est pas à prendre au sens actuel du terme, soit une substance nocive pour le corps humain et le cerveau en créant une dépendance. Il faut l’entendre comme un médicament ayant une seule substance. Drogue composée : un médicament ayant plusieurs composantes.

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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organisation progressive en communautés de métiers se met en place parmi les chirurgiens, les chirurgiens-barbiers et les apothicaires-­ épiciers. Quant à l’appellation, seul le mot « épicier » est employé pour désigner la profession pharmaceutique, mais très vite il ne convient pas. En effet, l’épicier est un marchand qui a le droit et la faculté de vendre des drogues simples et des épices, et non des drogues composées. Toutefois, Jean-Pierre Bénezet note que de multiples dénominations entretiennent probablement un certain flou entre les individus engagés dans ce métier : apothecarius, aromatarius, speciarus, speciator, speziale. Sous l’Ancien Régime et au début du XIXe siècle, la termino­ logie se réduit à quatre termes essentiels relatifs à la compréhension des apothicaires : « apothicairerie » et « apothicaire », « pharmacie » et « pharmacien ». Ces termes rassemblent trois notions spécifiques : le métier (appelé également l’art ou la science), le lieu d’exercice du métier et l’homme engagé. À cet effet, j’ai regroupé dans le tableau 1 les définitions de plusieurs dictionnaires. J’aurais pu choisir également les statuts des communautés de métiers dans la mesure où ­certaines villes de la Basse-Normandie en possèdent. Malheureusement, ces textes fondamentaux s’attachent seulement à répertorier les actes essentiels de la vie professionnelle. Hormis la définition de l’Encyclopédie méthodique qui produit une digression sur la médecine vétérinaire, toutes les définitions du mot « apothicaire » ne révèlent aucune évolution chronologique et donnent une vision plutôt restreinte du métier en s’arrêtant sur deux des fonctions principales que sont la préparation et la vente des médicaments. Elles s’appuient sur la relation entre cet homme et le médecin, et suggèrent indirectement sa position de subordonné. Mais un élément essentiel de la pratique pharmaceutique manque et n’est pas mentionné : entre le ­moment de la préparation et celui de la vente, l’apothicaire met en réserve toutes ses fabrications dans différents contenants (pots, bouteilles, boîtes, chevrettes...). La conservation et l’entreposage demeurent un aspect primordial de sa vie professionnelle. Ainsi, l’apothicaire a trois fonctions principales : la préparation, la conservation et la vente des médicaments (la distribution).

Première partie • Organisation des apothicaires

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Tableau 1 Définitions du mot « apothicaire », « apothicairerie », « pharmacie » d’après les dictionnaires de Furetière, des Jésuites de Trévoux, les encyclopédies de Diderot et d’Alembert, méthodique, et le dictionnaire de Nysten Années de Dictionnaires publication

1694

1743

1751

1790

1814

Furetière

Définition « apothicaire » l’étymologie du mot « apothicaire » : du grec apothêkê qui signifie « bou­ tique ». « Qui exerce cette partie de la médecine qui consiste en la pré­ paration des remèdes » « qui exerce cette partie de la méde­ cine qui consiste en la préparation des remèdes. Qui fait et qui vend les remèdes ordonnés par le médecin »

Définition « apothicairerie »

Définition « pharmacie »

« c’est la boutique où se préparent et se étymologie du mot : du grec pharvendent les remèdes et aussi l’art de les makon qui signifie poison, remède ; bien préparer » du latin pharmacia.

« c’est la boutique où se préparent, se gardent et se vendent les remèdes. C’est Trévoux aussi l’art de bien les préparer ». Syno­ nyme : medicamentarius, pharmacopola, apothecarius. « celui qui prépare et vend les étymologie du mot : du grec apothêkê remèdes ordonnés par le médecin » qui signifie boutique ou magasin. « c’est par rapport à l’architecture ; une salle Diderot et dans une maison de Communauté, dans d’Alembert un Hôpital, ou dans un Palais, où l’on tient en ordre et avec décoration les mé­ dicaments »

« la seconde partie de la médecine qui enseigne l’élection, la prépara­ tion et la mixtion des médica­ ments »

« (médecine vétérinaire) La méde­ cine naissante réunissoit toutes les parties de guérir, c’est-à-dire, la mé­ decine proprement dite, la chirur­ gie et la pharmacie. Dans la succes­ sion des temps, les connoissances du médecin se multiplièrent à mesure que les maux de l’humanité s’accrurent ; alors la médecine se partagea, et ses branches, quoique Encyclopartant du même tronc, portèrent pédie des fruits différents. Il est bien es­ méthodique sentiel que les branches de la méde­ cine vétérinaire ne se divergent pas ainsi ; elles doivent au contraire s’entrelacer, se soutenir et ne for­ mer qu’un ensemble indivisible, car ses succès ne tiennent qu’à ce lien et à cette union intime »

« la pharmacie est la science ou l’art de recueillir, conserver, préparer et mêler certaines matières pour en former des médicaments efficaces et agréables... La pharmacie peut être divisée en quatre branches ou parties principales. La recette ou choix, electio, la conservation, la préparation, et le mélange ou com­ position »

Nysten

« est un lieu où l’on tient en dépôt et où on prépare les substances simples et composées, qui sont employées comme remèdes, et que le médecin prescrit aux malades. Elle doit donc être composée 1o d’un magasin où sont conservées toutes les matières simples, destinées à la préparation ou à la composition des médicaments ; 2o d’un laboratoire où doivent être exécutées toutes les opéra­ tions nécessaires à la préparation des médicaments composés ; 3o d’une offi­ cine où l’on rassemble les drogues com­ posées, toutes préparées pour le besoin des malades, et où l’on mêle les médica­ ments qui entrent dans les formules ma­ gistrales et extemporales, prescrites par les médecins ; c’est dans ce dernier lieu qu’on pèse et qu’on mesure les médica­ mens solides ou liquides, et qu’on dis­ tribue en général tous les remèdes tous préparés » « apothecarius : boutique, lieu où « apotheca, magasin, boutique d’apo­ on serre les provisions : celui qui thicaire. Il s’entend aussi de la profession prépare et vend les remèdes » d’apothicaire »

« la seconde partie de la médecine qui enseigne l’élection, la prépara­ tion et la mixtion des médica­ ments »

« on désigne sous le nom de pharmacie, l’art de préparer les médicaments, considéré comme une profession, et sous la dénomination de pharmaciens, les personnes qui exercent cette partie de la médecine » « pharmacia, remède, médicament ; l’art de composer et de préparer les remèdes ; nom du lieu où on les conserve »

Sources : Antoine Furetière, Dictionnaire universel contenant généralement tous les mots françois, La Haye et Rotterdam, 1694, tome 1. Trévoux, Dictionnaire universel françois et latin vulgairement parlé, Paris, la Compagnie des Libraires associés, 1771, tome 1, p. 560-561, 157. Diderot et d’Alembert, Encyclopédie ou dictionnaire raisonné des sciences des arts et des métiers par une société de gens de lettres, Paris, chez Briasson, David, Le Breton, Durand, 1751 (reprint, New York, 1969), tome 1, p. 539-540, tome 12, p. 491-492. Encyclopédie méthodique, tome 3, p. 192 et 62, tome 11, p. 637. Nysten, Dictionnaire de médecine, et des sciences accessoires à la médecine, avec l’éthymologie de chaque terme, Paris, J.-A. Brosson, 1814, p. 61, 456.

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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À ce cadre théorique vu par les dictionnaires et les encyclo­ pédies, il est bon d’ajouter comment les archives (registres paroissiaux, actes notariés et rôles d’imposition) définissent les praticiens de la pharmacie ; deux formulations synonymes apparaissent : « apothicaire » et « maître apothicaire ». À partir des années 1760, et surtout à partir des années 1780, dans les actes notariés, les protagonistes sont quelquefois dénommés « maîtres en pharmacie ». Ceci traduit une évolution, une intégration progressive et tardive, contemporaine de la promulgation de l’édit de 1777, sans qu’il soit possible d’établir un lien de cause à effet entre son application et la prise de conscience parmi eux. Aussi, ces définitions n’expriment pas tout ce qui a trait à l’apothicaire. Dans son ouvrage sur la pharmacie au Moyen Âge, Jean-­ Pierre Bénezet résume la position de l’apothicaire (commerçant) et l’évolution de son métier, valables pour le Moyen Âge et l’Ancien Régime. Il introduit le double facteur du savoir et du savoir-faire, non évoqué précédemment. Témoins de l’appartenance à la culture du métier et du développement d’instances professionnelles, les statuts conservés des communautés des apothicaires des villes de Caen (1546), de Bayeux (1661), de Falaise (1638), d’Honfleur (1659) et de Vire (1679), confirment et développent largement ces orientations. Ils définissent les tâches dans ses moindres détails par rapport aux médecins et aux chirurgiens : ce qui est autorisé et interdit ; et le passage de l’état d’apprenti à celui de maître. Très attachées à leurs droits et à leurs privilèges, les communautés de métiers surveillent tout contrevenant qui se voit aussitôt poursuivi, notamment les épiciers – ces marchands qui ont le droit et la faculté de vendre et de débiter en gros et en détail toutes sortes de drogues simples. Aucun flottement n’est possible. Sous l’Ancien Régime, l’état d’apothicaire est complètement administré et encadré. En outre, un apothicaire ne peut se concevoir sans son apothicairerie qui désigne deux aspects distincts du métier : d’un côté, la boutique, c’est-à-dire l’officine avec le laboratoire et les magasins ; de l’autre, l’art ou la science pratiqué. Les définitions des dictionnaires sont axées sur le premier aspect, la boutique. Il n’est pas étrange de constater que la fonction de conservation est ici rappelée, dans la mesure où le lieu physique a, entre autres, cette fonction. De toutes ces propositions du tableau 1, celle de l’Encyclopédie méthodique, la plus complète, donne avec exactitude la composition trilogique de l’apothicairerie (le bâtiment) : l’officine, lieu public de vente et de conser-

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Première partie • Organisation des apothicaires

vation ; le laboratoire, lieu privé de fabrication ; les magasins et les réserves, lieux privés de conservation. Quant au deuxième sens de l’apothicairerie, art ou science pratiqué, seuls les procès des apothicaires de Caen, engagés contre les médecins de la faculté ou les épiciers, en parlent. Par ailleurs, les deux termes, « apothicaire » et « apothicairerie », évoluent au XVIIIe siècle. La Déclaration royale de Louis XVI du 25 avril 1777 crée le Collège de pharmacie et dénomme alors ces professionnels, des « pharmaciens ». L’expression « pharmacie » ­recouvre trois notions à l’égal de l’apothicairerie. La première désigne l’acte de fabrication et de conservation ; la seconde, la pharmacie en tant que science – l’acte de 1777 la consacre – ; la troisième, le lieu ou le bâtiment d’exercice, synonyme dans ce cas d’officine. Alors que ce mot est employé depuis de nombreuses décennies, puisque attesté dans les pharmacopées, les vocables « pharmacien » ou « maître en pharmacie » apparaissent timidement dans les actes notariés, à la ­toute fin de l’Ancien Régime et durant la période révolutionnaire. Plusieurs aspects essentiels ressortent de ces définitions. Les ­termes « apothicaire », « apothicairerie » et « pharmacie » s’inscrivent dans une évolution chronologique entre l’époque médiévale et le XVIIIe siècle. Leur signification étymologique évolue et devient plus précise, passant de la « boutique » (apotheca) à « remède » (pharmacon). L’apothicaire et le pharmacien forment une seule et même personne ayant les mêmes fonctions, et sont les principaux fabricants et dispensateurs de remèdes en France et en Basse-Normandie. L’apothicairerie, en tant qu’art, va progressivement laisser la place, dans le courant du XVIIIe siècle, à la pharmacie ayant une connotation plus scienti­ fique par rapport au métier. Théoriquement, la distinction, opérée entre les trois professions dès la fin de l’époque médiévale et au début de l’époque moderne, ne laisse pas de places aux empiètements professionnels. Les médecins et les chirurgiens sont principalement, par leurs fonctions, des dispensateurs de soins et pas forcément de remèdes. Le dispensateur étant fondamentalement un distributeur, le chirurgien peut jouer ce rôle dans trois cas précis : appliquer les médicaments externes dans le cadre de son métier ; administrer les médicaments ordonnés par le médecin, dans les cas d’épidémies ; fabriquer et administrer des remèdes s’il devient chirurgien-apothicaire. Les médecins et les chirurgiens se mêlent de pharmacie dans le sens où, pour soigner les maladies, ils doivent connaître les remèdes appropriés – connaissances

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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acquises lors de leurs études. Ils ne sont pas, a priori, des praticiens de la pharmacie. De ces trois personnes, l’apothicaire puis le pharmacien sont, dans le secteur laïque, les acteurs essentiels de la fabrication, de la conservation, de la vente et, par conséquent, de la distribution des remèdes dans le paysage bas-normand au XVIIIe siècle. Ces acteurs urbains sont secondés en milieu rural par une autre catégorie de praticiens, les chirurgiens-apothicaires, chirurgiens de leur état qui deviennent apothicaires à la suite d’une formation et d’examens, catégorie sur laquelle je ne développerai pas.

Qui, au Canada, exerce la pharmacie au XVIIIe siècle ? L’historiographie québécoise reprend volontiers les définitions des trois professionnels de la santé vues précédemment, en apportant quelques modifications. Par exemple, dans sa thèse, Rénald Lessard recense tous les praticiens ayant exercé dans la vallée du Saint-­ Laurent, en prenant comme premier critère leur désignation dans les archives. Toutefois, l’absence de statuts et de communautés de ­métiers, alliée à une réglementation limitée, rend perméables les frontières entre les différents praticiens. Dans les actes notariés et les registres de l’état civil, les variations observées dans la manière de présenter les individus le prouvent. Des praticiens sont tantôt chirurgiens, tantôt apothicaires. Claude Boiteux de Saint-Olive, apothicaire très connu dans la colonie, porte plusieurs titres : apothicaire (1699), apothicaire et chirurgien (1720) ou encore médecin et apothicaire (1736). De même, autre figure connue de la pharmacie au Canada, Jean-Baptiste Chrétien se présente comme maître apothicaire (1764), puis maître chirurgien (1765), puis chirurgien du séminaire de ­Québec (1770-1800), et même comme médecin (1779). La variété de ces appellations crée un flou parmi les notions de médecin, de chirurgien et d’apothicaire. Ce flou se double d’une possibilité de mobilité professionnelle. Des individus initialement chirurgiens deviennent véritablement apothicaires au milieu de leur carrière, voire médecins. Ainsi, Michel Sarrazin, chirurgien de formation et de son état, devient, après des études en France, docteur en médecine et obtient le brevet de médecin du roi en 1699. Enfin, une présence militaire importante et la possibilité d’obtenir des grades particuliers de l’État multiplient le nombre de titres

Première partie • Organisation des apothicaires

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désignant les individus : les médecins docteurs en médecine, les médecins du roi, les lieutenants du premier chirurgien du roi, les simples chirurgiens, les chirurgiens majors des troupes, les chirurgiens ordinaires du roi, les fraters et les apothicaires. Dans un tel contexte, bien distinguer les individus entre eux et bien cerner les praticiens de la pharmacie obligent à regarder la formation et les fonctions des praticiens.

Les médecins Le médecin se forme en métropole dans un milieu universitaire comme tout médecin. Sa fonction correspond exactement à celle de ses homologues en métropole. Sa pratique se constitue de la consultation de patients et des trois actes fondamentaux : le diagnostic, le pronostic et la prescription. Le représentant officiel du gouvernement français en matière médicale est le médecin du roi qui a en charge les malades de l’Hôtel-Dieu, les soldats des troupes royales, il intervient et légifère en temps d’épidémies. Les médecins et surtout les médecins du roi se situent au sommet de la hiérarchie médicale coloniale canadienne. Une distinction majeure existe entre ceux qui portent le titre de médecin, sans pour autant avoir un diplôme d’une université, et ceux qui sont médecins docteurs en médecine. En effet, Robert Giffard (mort en 1668), originaire du Perche, chirurgien de formation, se présente en 1648 comme médecin ordinaire de Sa Majesté ; mais il ne semble pas avoir eu de diplôme. La colonie peut compter entre 1669 et 1672 sur les services d’un médecin du roi, Jean de Bonamour, docteur en médecine. C’est avec le retour de Michel Sarrazin en 1699 que cette fonction devient stable jusqu’à la fin du Régime français. Deux grands noms traversent l’histoire médicale canadienne dans la première moitié du XVIIIe siècle : Michel Sarrazin entre 1699 et 1734, et JeanFrançois Gaultier entre 1741 et 1756. Entre 1734 (date de décès de Sarrazin) et 1742 (date d’arrivée de Gaultier dans la colonie), aucun docteur en médecine n’y exerce. D’ailleurs, le 16 octobre 1734, Sœur Marie-Andrée Duplessis de Saint-Hélène, mère supérieure des sœurs Augustines de l’Hôtel-Dieu, le déplore, en 1734, dans une lettre qu’elle écrit à une de ses amies, madame Hecquet : Je croy ma tres chere amie que vous pouvez vous souvenir de mr ­Sarrasin medecin en ce pais, fort habile homme que vous avez vû autrefois, il est mort depuis peu fort regrette et nous laisse a la mercy

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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de quelques chirurgiens qui ne sçavent que penser des playes, on demande fortement un medecin7.

La venue du médecin du roi se réalise grâce au soutien financier de l’État qui les rémunère comme il se doit. En effet, la colonie ­n’attire pas et n’offre pas suffisamment de clients, en tous les cas de clients fortunés pour ce genre de praticien. Les deux médecins du roi, Michel Sarrazin et Jean-François Gaultier, ont des destins assez similaires. Le premier, originaire de Nuits-Saint-Georges en Bourgogne (né le 5 septembre 1659), et le second de la Croix-Avranchin en Basse-Normandie (né le 6 octobre 1708), suivent leurs études de médecine à Paris. Ils sont nommés respectivement en 1699 et en 1742. Ils ont exactement les mêmes tâches professionnelles rattachées à leur commission8 et exercent principalement à l’Hôtel-Dieu de Québec. Ils meurent en soignant leurs ­patients atteints d’épidémie : Michel Sarrazin succombe à une fièvre maligne le 8 septembre 1734 ; Jean-François Gaultier décède du ­typhus le 10 juillet 1756. En plus de leur mandat médical, ils agissent tous les deux comme correspondants de l’Académie royale des ­sciences de Paris, qui les sollicite pour connaître la faune, la flore et les minéraux. Ils recueillent des spécimens en tout genre, procèdent à des observations et en rendent compte à l’Académie. Enfin, deux plantes portent leur nom en leur hommage : la sarracenia purpera et la gaultheria. Leur œuvre s’inscrit dans un mouvement scientifique qui anime l’Europe, plus particulièrement la France et l’Académie royale des sciences de Paris à la recherche de renseignements sur les ­sciences de l’homme et sur la botanique. Sous le régime anglais, entre 1761 et 1774, il semblerait ne pas y avoir de véritables médecins, docteurs en médecine. Des médecins francophones et anglophones s’installent toutefois dans la colonie à partir des années 1770. Charles-Étienne Letestu, originaire du diocèse de Bayeux, diplômé de l’université de Caen, s’installe dans la campagne canadienne dès 1773. Il est le premier médecin français à venir dans la colonie sans le soutien de l’État. Pour compléter ses revenus, il exerce en plus la fonction de notaire. Parmi les médecins anglophones, John Macaulay, diplômé de l’université de Reims, ­exerce à Québec entre 1773 et 1780, date de son décès. Puis, arrivent George Selby, Timothy O’Connor et Hugh Alexander Kennedy à la 7. Nova Francia, 1927-1928, III, p. 176. 8. Charge administrative attribuée par l’administration royale de façon temporaire et révocable à tout moment.

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Première partie • Organisation des apothicaires

fin des années 1770. Surtout, à la demande du gouverneur qui constate un déficit chronique de véritables bons praticiens, le gouvernement royal anglais envoie John Mervin Nooth en 1787, dont la notoriété et le statut s’approchent de ceux des médecins du roi. Avec l’ordonnance de 1788 qui impose à tous les praticiens de se déclarer devant les autorités et d’obtenir une licence d’exercice, neuf médecins, à la fois francophones et anglophones, s’enregistrent. Ainsi, la fonction institutionnelle de médecin est mieux implantée dans les dernières décennies du XVIIIe siècle, avec l’apport non négligeable de médecins anglais, docteurs en médecine.

Les chirurgiens Très nombreux et issus de divers horizons (la marine marchande, la marine militaire ou l’armée), la plupart des chirurgiens réalisent un apprentissage en France ou en Angleterre et le complètent en s’engageant dans la marine ou dans l’armée. Ils ont les mêmes fonctions que leurs homologues français et anglais, et s’occupent des opérations externes. Ils se rencontrent à la fois en milieu urbain et en milieu rural. D’après Rénald Lessard, ils évoluent dans le courant du XVIIIe siècle, en professionnalisant de plus en plus à l’image de leurs homologues métropolitains et, à l’inverse de ces derniers, en dis­ pensant régulièrement des médicaments dans toute la colonie. Si ­quelques-uns en fabriquent, beaucoup en achètent auprès des apothicaires religieux, des apothicairesses religieuses et les revendent auprès de leurs clients. Toute une hiérarchie de chirurgiens existe sous le régime français : au sommet, le représentant de l’autorité gouvernementale française en matière médicale, le lieutenant du premier chirurgien du roi ; au milieu, les chirurgiens ordinaires du roi et les chirurgiens majors des troupes ; et tout en bas, les simples chirurgiens. La fonction de lieutenant du premier chirurgien du roi apparaît en 1658 avec Jean Madry, chirurgien et barbier, et s’éteint avec le décès de Jourdain Lajus, à l’âge de 69 ans, en 1742. Son rôle consiste à surveiller la pratique de ses collègues et des contrevenants, et à délivrer les autorisations de pratique dans la colonie. Contemporain de ­Michel Sarrazin, Jourdain Lajus dessert principalement l’Hôpital général, le Séminaire et les Ursulines de Québec. Il a de plus œuvré pour le contrôle des chirurgiens lors de son mandat, mais échoue dans la mesure où il n’a pas le droit d’établir de maîtrise et de communautés de métiers dans la vallée du Saint-Laurent. Lui, comme

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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certains de ses prédécesseurs, Jean Madry ou Jean Demosny ou ­Gervais Baudouin, n’hésite pas à posséder des médicaments et du matériel lié à la pharmacie, à fabriquer des remèdes et à les fournir à ses patients. Avec le changement de métropole, cette fonction directement reliée au régime français n’est pas perpétuée. En revanche, la colonie reçoit toujours de nouvelles recrues par l’intermédiaire de l’armée et de la marine. La guerre d’Indépendance de l’Amérique favorise la venue de chirurgiens dans la colonie. Il n’existe pas de fonction supérieure pour les diriger alors que quelques-uns d’entre eux jouent un rôle essentiel dans la vallée du Saint-Laurent : ce sont les cas notamment de Charles Blake et de James Fisher dans les années 1780, qui s’engagent au moment de l’épidémie appelée le mal de la baie SaintPaul, et qui sont à l’origine de l’ordonnance de 1788.

Les apothicaires Avec un tel contexte colonial, quelle est la place de l’apothicairerie ou de la pharmacie dans la vallée du Saint-Laurent au XVIIIe siècle ? Issus pour certains du monde de la chirurgie, les apothicaires se rencontrent uniquement en milieu urbain, dans les deux villes principales du Canada, Québec et Montréal. Ils possèdent une officine et du matériel lié à la pharmacie. Ils ont suivi leurs études soit en France, soit dans la colonie, auprès des Jésuites comme Jean-Baptiste Chrétien. Au contraire des autres colonies françaises, le Canada n’a pas d’apothicaires du roi ; ni les archives, ni l’historiographie ne ­livrent suffisamment de renseignements à leur sujet. Cependant, des individus ont des parcours intéressants : ce sont le cas de Claude ­Boiteux de Saint-Olive qui est à la fois fils et frère d’apothicaire ; et de Joseph-Alexandre-Charles-Xavier Arnoux qui entra dans les hôpitaux de sa majesté à Rochefort en 1747 en qualité d’apothicaire à la suite desdits hôpitaux, suivant les certificats cy joints : il y servit jusqu’en 1751 qu’il plut au Ministre donner ordre au Sieur arnoux de passer en Canada et professer la pharmacie advenu qu’il ni avoit en jusques là aucun apothicaires établi dans cette colonie9.

Toutefois, il est impossible de confirmer la fonction octroyée à cet homme.

9. Archives des colonies, Aix-en-Provence, série E, dossier E 9 (Arnoux), 1766.

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Première partie • Organisation des apothicaires

Par ailleurs, il ne faut pas négliger le rôle joué par les communautés religieuses ayant en charge des institutions médicales ou prodiguant des soins auprès de la population, tels les Jésuites à Québec, et dans leurs missions, les Augustines à l’Hôtel-Dieu de Québec, les Ursulines à l’hôpital de Trois-Rivières, les Sœurs hospitalières de Saint-Joseph à l’Hôtel-Dieu de Montréal. En effet, de par leurs missions qui leur incombent ou celles demandées par l’État – s’occuper de la santé des habitants et des troupes –, les communautés possèdent une apothicairerie ; un religieux ou une religieuse est responsable du lieu et de la fabrication des remèdes. Au contraire de ce qui se passe dans la métropole, ces derniers vendent leurs compositions médicinales à l’extérieur sans que je sache réellement si cela est autorisé. Les Augustines n’hésitent pas à approvisionner des chirurgiens en demande. Ce tableau rapide montre la variété des situations parmi les trois types de professionnels de la santé installés au Canada, variété qui se retrouve dans d’autres colonies. Plus généralement, et sans établir de longs développements, dans les colonies nord-américaines francophones et anglophones, les chirurgiens occupent une place prépondérante et n’hésitent pas à pratiquer plusieurs branches de la médecine. Les médecins et les apothicaires, peu nombreux, occupent une place nettement moindre. Ainsi, si, d’un point de vue historiographique, les fonctions de fabricant et de dispensateur de médicaments de l’apothicaire ne changent pas, celles des trois praticiens de la santé présents sur le territoire canadien se caractérisent par un flou entre les titres, dévoilant des frontières vagues et des chevauchements de fonctions. Qui déterminer alors comme praticiens de la pharmacie au ­Canada ? L’attention devrait se focaliser uniquement sur les apothicaires dont la définition institutionnelle ne change pas d’un côté comme de l’autre de l’Atlantique. Ceux-ci ne représentent qu’une poignée d’individus dans la colonie et cette faiblesse numérique, ajoutée au manque de renseignements à leur sujet dans les archives, ne me permet guère d’avancer de conclusions probantes. En outre, l’État donnant un rôle prépondérant aux communautés religieuses, le statut des chirurgiens se modifie dans le courant du XVIIIe siècle. En conséquence, j’ai envisagé le postulat suivant : les praticiens de la pharmacie sont à la fois les fabricants-dispensateurs de remèdes et les dispensateurs pas forcément fabricants. Ainsi, sont désignés les apothicaires, les chirurgiens et les quelques officines religieuses.

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Comptes d’apothicaires en Basse-Normandie Si le compte d’apothicaire désigne quelque chose de compliqué et de minutieux, il n’existe pas dans les archives bas-normandes de statistiques toutes faites. Au chercheur de chercher, de dépouiller, de compter les mentions des individus un à un.

Une avalanche de chiffres Avant 1803, il n’existe en France aucune statistique officielle permettant de connaître les effectifs du corps médical en exercice. La répartition et la densité du corps médical français avant la Révolution, de même que l’évolution de celles-ci, demeurent par conséquent mal connues10.

Qu’en est-il près de 35 ans après ce constat établi en 1973 ? En fait, pas grand-chose n’a été réalisé dans l’historiographie française. L’inventaire des médecins, des apothicaires et des chirurgiens bas-normands se fonde sur le critère de la désignation ou de la présentation de la personne dans les documents : maître, médecin, ­docteur en médecine. Du dépouillement des archives, il en ressort les tableaux 2 et 3 : l’effectif global des trois praticiens dans les trois ­généralités qui composent la Basse-Normandie et l’effectif détaillé de tous les apothicaires recensés dans un maximum de villes et de bourgs bas-normands. Tableau 2 Recensement global des médecins, des apothicaires et des chirurgiens, au XVIIIe siècle en Basse-Normandie Médecins Calvados Manche

Apothicaires Orne

Calvados Manche

Chirurgiens Orne

Calvados Manche

Orne

Généralités Caen

125

Alençon

37

Rouen

10

TOTAL

160

139 74

91

35 16

406

176 67

280

101

234

40 348

831

10. Jean-Pierre Goubert et François Lebrun, « Médecins et chirurgiens dans la société française du XVIIIe siècle », Annales cisalpines d’histoire sociale, 1973, série 1, no 4, p. 120.

Première partie • Organisation des apothicaires

26

Tableau 3 Recensement des médecins, des chirurgiens, des maîtres apothicaires, des aspirants maîtres apothicaires, des apprentis apothicaires et des veuves d’apothicaires dans les villes et bourgs de Basse-Normandie où les apothicaires sont attestés au XVIIIe siècle Généralités

Médecins Villes

CAEN

Bourgs Argences Aunay-sur-Odon

Avranches

16 Balleroy

Bayeux Beaumont-en-Auge Bény-Bocage Brescay Caen

1 62

Cambremer Carentan Cerisy-l’Abbaye

6 1 10

Clinchamps Condé-sur-Noireau Cormolains Coulombières

4 2

Cherbourg

Coutances

26 Creully Crèvecœur-en-Auge Dozulé Ducey

Granville Isigny La Cambe La Graverie Landelles Lessay Le Tourneur Montbray Mortain Neuville Periers Pont-Farcy Pontorson Saint-Germainde-Tallevende

7 2

4

Apothicaires Maîtres Aspirants Apprentis Veuves 4 1 22 1 5 2 4 1 12 1 2 3 2 1 47 2 2 6 1 5 1 3 1 5 1 1 2 1 1 8 1 1 1 1 2 3 1 1 1 3

11

1 7 1

4 2 15 2 28 1 68 11 3 19 1 9 1 33 1

1 1

38 2

1

2 3

1 1 1 1

1

Chirurgiens

4 1 1

3 17

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

Saint-Martinde-Tallevende Saint-James Saint Lô Saint-Sever Saint-Vigor des monts Tessy Torigni sur Vire Trévières Troarn Valognes

1 1 28

Vire

8

4 26

? ALENÇON

Alençon Argentan Bellême Collandon Domfront Falaise

20 25 5 6 23

Gacé Laigle Lisieux

2 6

Livarot Longny Merlerault Mortagne

3 Méry-Corbon Orbec Saint-Cornierdes-Landes Saint-Pierre-sur-Dives

Sées Trun Vimoutiers ROUEN

Honfleur Pont-l’Évêque

sous-total total

1 24 3

4 35 2

1

1

19 Vassy Villedieu-les-Poêles Villers-Bocage

27

3

1 3 2 1 2 1 4 1 32 7 14 14 2 1 9 17 1 4 11 1 1 1 8 1 5

1 1

12 3 1 20 3 7 3 15

1 2

6

1 3

1 1

38 43 18

2

1 2

10 51

1

5 6 6 4

1

1

11 5

1 3 6 2 2 4 6

5 3 1 1 7 9

355

348

13 1 1 26 14

1 12 379

19

30

624 30

28

Première partie • Organisation des apothicaires

Au XVIIIe siècle, le paysage médical bas-normand possède 406 médecins dans 67 villes et bourgs, 348 apothicaires dans 72 villes et bourgs, et 831 chirurgiens dans 192 villes et bourgs, présentés par généralité et département dans le tableau 2. Soit un total de 1 585 praticiens (minimum). Le Calvados connaît systématiquement pour chacune des catégories une prépondérance, en partie due au dépouillement des archives disponibles concernant les villes de ce territoire par rapport aux autres départements, à l’influence économique de Caen, munie d’une faculté de médecine, de deux communautés de métiers (les apothicaires et les chirurgiens). Celui de la Manche, étant le plus touché par les dommages de la Seconde Guerre mondiale (1944), n’offre pas le même potentiel. Plus généralement, selon la tradition historiographique anglaise, les médecins sont les moins nombreux ; puis viennent les apothicaires, à l’effectif moyen ; et enfin les chirurgiens souvent les plus nombreux. D’après le tableau 2, sur un total de 1 585 praticiens (médecins, apothicaires et chirurgiens), les apothicaires, à l’effectif le plus faible, représentent moins du quart du personnel médical ; les médecins, le quart ; et enfin les chirurgiens, les plus nombreux, soit plus de la moitié. Cette constatation permet de remettre en cause la tradition historiographique admise jusqu’alors, au sujet du recensement de ces personnes. Toujours d’après ce tableau, au XVIIIe siècle, le rapport global des praticiens bas-normands entre eux est d’un médecin pour 2 chirurgiens ; celui de 1786 pour la généralité de Caen s’élève à un médecin pour 2,4 chirurgiens ; et celui de la généralité d’Alençon, à un médecin pour 1,9 chirurgien. Situation plutôt favorable et opposée à la Bretagne voisine qui offre un médecin pour 5 chirurgiens en 1789. Ainsi, en Basse-Normandie, le poids des médecins apparaît plus élevé au sein du corps médical. Dans le détail, le personnel pharmaceutique de la Basse-­ Normandie s’élève à 379 maîtres, aspirants maîtres et apprentis, et à 30 veuves de maîtres, disséminés dans 70 villes et bourgs ; ces derniers sont présentés en compagnie des médecins et des chirurgiens, à titre indicatif, dans le tableau 3. Quelques précisions s’imposent. La distinction entre les villes et les bourgs se fonde sur le critère de la population, pour lequel JeanPierre Poussou et Jean-Pierre Goubert parlent de petites villes dès 2 000 habitants11. 11. La définition actuelle de la ville en France est basée sur une population de 2 500 habitants.

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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Sur l’ensemble des 70 villes et bourgs du tableau 3, apparaissent, d’après le relevé établi dans le dictionnaire de Saugrain, 18 villes12. Avec 243 maîtres répartis dans ces 18 villes, la moyenne des apothicaires s’élève à 13,5 par ville bas-normande au XVIIIe siècle. Avec un ­total de 105 apothicaires dans 54 bourgs, soit le tiers des apothicaires dans les trois autres quarts des communautés d’habitants, la moyenne devient de deux apothicaires par bourg (1,94). Cette vision reste parcellaire car il manque peut-être des apothicaires à recenser dans d’autres séries d’archives subsistantes (sans compter celles disparues), ce qui permettrait de savoir définitivement si les pharmaciens couvrent ou non tout le territoire bas-normand. Aussi, sur les 406 médecins répartis dans les 67 villes et bourgs, il y en a 309 (les trois quarts) dans les 18 villes (un quart) ; 97 médecins (un quart) dans 49 bourgs (les trois quarts). Sur les 831 chirurgiens dans les 192 villes et bourgs, 468 (plus de la moitié) dans 18 villes (9,3 %) ; 363 (43,68 %) dans 174 bourgs (90,62 %). Au total, sur les 1 585 praticiens, les deux tiers ou 1 006 praticiens se situent dans les 18 villes. Au vu du tableau 3, un contraste saisit en regardant les effectifs des villes et de la campagne. Acteurs urbains, les apothicaires affirment cette appartenance tout au long de la période. Les centres ­urbains leur offrent la concentration d’activités économiques et ­l’assurance d’une clientèle géographiquement regroupée. Ils s’installent tardivement, à partir du dernier tiers du XVIIIe siècle, dans les bourgs pour deux raisons possibles : les villes posséderaient suffisamment d’officines pour sa population ; et par conséquent ces jeunes hommes desservent et atteignent les ruraux qui constituent la majeure partie de la population de l’Ancien Régime. De tout ceci il faut comprendre que le territoire de la Basse-­ Normandie n’est pas entièrement couvert. Cependant, pour avoir un tableau complet, il faudrait connaître le rayon d’action des trois ­sortes de praticiens dans les zones où ils habitent. La grande faiblesse de cette représentation est de ne pas pouvoir offrir des exemples de ces 12. Saugrain, Dictionnaire universel de la France ancienne et moderne et de la Nouvelle-France, Paris, Saugrain, 1726, tome 1 : 1304 pages, tome 2 : 1432 pages, tome 3 : 1414 pages. Les chiffres de population dateraient de 1720. Dans la généralité de Caen, les villes sont par ordre décroissant : Caen (36 000) ; Vire (9 000) ; Bayeux (7 430) ; Saint-Lô (5 828) ; Coutances (5 260) ; Valognes (4 710) ; Avranches (4 586) ; Cherbourg (3 618) ; Condé-sur-Noireau (3 298) ; Carentan (2 210) ; Granville (2 058). Dans la généralité d’Alençon, les villes sont par ordre décroissant : Alençon (10 000) ; Lisieux (7 500) ; Argentan (4 500) ; Mortagne (4 106) ; Falaise (3 268) ; Sées (3 000). Dans la généralité de Rouen, les villes sont par ordre décroissant : Honfleur (11 000).

Première partie • Organisation des apothicaires

30

rayons d’actions des praticiens dans les zones où ils habitent, comme le poids d’un centre urbain sur sa campagne limitrophe. Il faut avoir à sa disposition des cahiers de comptes qui précisent l’identité du patient, son lieu d’habitation, les remèdes administrés et leurs coûts ; connaître le nombre de praticiens à date fixe dans les communautés en question et surtout le nombre d’habitants total des différentes ­paroisses également à dates fixes. Cet ensemble de données fait cruellement défaut.

Effectifs des médecins, des apothicaires et des chirurgiens à dates fixes L’évolution chronologique des praticiens révèle de faibles effectifs tout au long de la période. Fournissant une première évaluation, les tableaux 4 à 8 montrent quelques-unes des villes de la généralité de Caen aux informations probantes ; ils exposent la comptabilité/ recensement des médecins, des apothicaires et des chirurgiens, réalisée à partir de la seule source qui autorise à le faire, les rôles de la capitation. Celle-ci possède ses limites dans la mesure où les trois praticiens dans les villes bas-normandes ne sont pas systématiquement repérés et notés par les agents de la fiscalité, et où ces rôles oublient par moment des noms connus. Globalement, les tableaux 4 à 8 démontrent une progression très lente, ou une stabilité, au XVIIIe siècle. D’une ville à l’autre, les profils diffèrent beaucoup mettant en évidence parfois une faiblesse numérique des trois praticiens, parfois un écart entre le couple apothicaire-médecin, aux faibles effectifs, et les chirurgiens qui sont les plus nombreux. Caen s’impose par rapport aux autres cités dans la mesure où le niveau de population et l’importance économique entrent en jeu et influencent cette évolution numérique. Tableau 4 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens d’Avranches Médecins Apothicaires Chirurgiens

1740 2 3 3

1751 1 5 3

1773 2 4 3

1780 2 7 5

1781 6 6 4

1787 4 4 4

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

31

Tableau 5 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens de Bayeux Médecins Apothicaires Chirurgiens

1768 3 2 6

1777 2 2 6

1782 6 3 8

1783 5 3 7

1784 5 5 6

1785 6 6 4

Tableau 6 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des apothicaires et des chirurgiens de Caen 1768 11 26

Apothicaires Chirurgiens

1775 18 21

1779 15 21

1781 15 18

1782 12 14

1783 16 16

1790 17 11

Tableau 7 Recensement au XVIII siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens de Cherbourg e

Médecins Apothicaire Chirurgiens

1773

1779 2

4

3

1780 2 1 4

1781 2 5

1786 2 2 6

1787 2 2 6

Tableau 8 Recensement au XVIIIe siècle et à dates fixes des médecins, des apothicaires et des chirurgiens de Saint-Lô 1773 Médecins Apothicaires Chirurgiens

3 2

1780 3 3 3

1781 2 3 4

1787 2 2 6

Densité pharmaceutique Qu’apportent les concepts modernes de densité et de ratio médical et pharmaceutique, une fois plaqués dans les sociétés d’Ancien Régime ? Ces deux termes synonymes désignent la même notion mais ne se calculent pas de la même façon : la densité désigne un praticien pour un certain nombre d’habitants ; le ratio désigne le nombre de

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Première partie • Organisation des apothicaires

praticiens pour 10  000 habitants. D’une part, la densité concerne bien souvent les médecins et les chirurgiens et se retrouve dans la littérature sous la désignation de « densité médicale » ; d’autre part, le ratio reste valable et significatif pour les villes de plus de 10 000 habitants. Cette notion frise le ridicule lorsqu’elle est appliquée aux ­petites et moyennes villes, ou aux bourgs. Ainsi, pour cette étude, j’opte pour l’utilisation du concept de densité appliqué aux pharmaciens. En Basse-Normandie, celle-ci demeure en partie difficile à réaliser. Les deux variables prises en compte souffrent, soit de la disparition de sources, soit d’une absence de traitement dans l’historiographie. La publication de Saugrain, les statistiques démographiques du bassin parisien et l’atlas de la Normandie fournissent en détail le ­dénombrement des feux dans les paroisses et les élections de la province, respectivement, en 1720, entre 1636 et 1720, et 171313. Or, les effectifs des apothicaires demeurent souvent méconnus à ces dates ; d’où l’incapacité de calculer quoique ce soit. Le tableau 9 sur les densités pharmaceutiques offre, à ce jour, le maximum de données plausibles et permet de dégager quelques caractéristiques. Il sert à connaître le degré de médicalisation pharmaceutique de la société bas-normande, la pénétration du personnel pharmaceutique dans les populations urbaines au fur et à mesure de la période. Par manque de documents et donc d’informations, il est difficile de mesurer l’impact des services des pharmaciens sur la population rurale limitrophe à la ville. Ce tableau présente les villes et le nombre d’habitants pour un apothicaire. D’après les données de ce tableau, entre le début et la fin du siècle, et sans distinction de dates et de villes, une meilleure densité pharmaceutique apparaît. La fin du XVIIIe siècle ressemble au profil imposé à l’heure actuelle en France, soit une officine pour 2 500 habitants. Il est bien évident que si la population rurale était considérée, les rapports diminueraient dans la mesure où les praticiens de la pharmacie ont en théorie beaucoup plus de clients à desservir. Toutes ces données s’apprécient d’autant mieux, une fois remises dans le contexte national français, en les comparant avec les exemples nationaux de densité. Les exemples très rares, présents dans l’historiographie française, se résument aux cas repérés et exposés ci-dessous. 13. Jacques Dûpaquier, Statistiques du bassin parisien, 1636-1720, Paris, Gauthier-Villars, CNRS, 1977, 784 pages. Pierre Gouhier, Anne et Jean-Marie Vallez, Atlas historique de Normandie, Caen, CRHQ, 1967, 39 pages et 50 planches.

1722

1753

1760

1/1200 (si 3)

Bayeux Caen Carentan Cherbourg Saint-Lô Vire

1766

1770

1/4500

1781

1/4599 1/2918

1/4571 1/1200

1/2857 1/1564 1/2262 1/3329 1/2839 (si 2) 1/1893 (si 3)

1792

1787

1789

Fin Ancien Régime

Avranches Bayeux Caen 1/8345 (si 1) ou 1/4172 (si 2)

1/10 790 (si 1) ou 1/5395 (si 2)

Mortain Falaise

1775

1/1828 (si 3)

Falaise

Cherbourg

1774

1790

An III

1/1691 1/2223

1/1579

XVIIIe siècle

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

Avranches

1725

chapitre

Tableau 9 Densité pharmaceutique au XVIIIe siècle dans neuf villes bas-normandes

1/2500 1/3033 (si 3)

1/2142

33

Première partie • Organisation des apothicaires

34

Dans le Bas-Maine et le Bas-Anjou, Amélie de Sercey fournit les effectifs et le rapport apothicaire/population de quatre des six villes qu’elle étudie à savoir Évron, Laval, Mayenne, Château-Gontier. Dans l’ensemble, ces quatre villes présentent, depuis la fin du XVIIe siècle jusqu’à la fin du XVIIIe, des rapports qui s’améliorent au fur et à mesure de la période (sauf pour Mayenne en 1778), et se comparent à la situation bas-normande. Deux fois plus populeuse que Caen, aux activités économiques très développées et avec ses 73 000 habitants, Rouen a une densité pharmaceutique d’une officine pour 9 125 habitants dans les années 1780. Au milieu du XVIIIe siècle, Grenoble compte un pharmacien pour 8 000 habitants. Ce qui peut apparaître faible dans les deux cas. À Mulhouse, en 1798, il y a un apothicaire pour 2 000 habitants ; situation analogue aux exemples bas-normands. Tableau 10 Rapport des trois praticiens de la santé à la population de Bordeaux au XVIIIe siècle Décennies

1700

1700

1750

1770

1780

Population

45 000

45 000

70 000

80 000

84000

Apothicaires

2,61

2,61

2,34

2,48

2,22

Médecins

3,75

3,75

1,94

2,13

1,95

Chirurgiens

4,66

4,66

6,51

5,86

5,63

Tous les trois

11,04

11,04

10,8

10,49

9,81

Source : Angie Smith, « Weighed in the balance ? The corporation of apothecaries in Bordeaux, 16901790 », Social History of medicine, 2003, volume 16, no 1, p. 23.

Angie Smith propose, pour Bordeaux, un graphique sur l’évolution des trois praticiens de la santé tout au long du XVIIIe siècle. D’une part, elle constate une augmentation lente du nombre des apothicaires, passant de 11 en 1700, à 20 dans les années 1760, et à 19 en 1790. La courbe des médecins s’avère similaire à celle des apothicaires, tant dans ses fluctuations que dans ses quantités. Par contre, les chirurgiens sont trois à cinq fois plus nombreux tout au long de la période. Angie Smith en déduit les rapports pour 10 000 âmes, présentés au tableau 10. Bordeaux, aux activités économiques maritimes et fluviales assez soutenues, possédant une faculté de médecine, et cité plus populeuse que Rouen, présente des difficultés en ce qui concerne le rapport (ou ratio) pharmaceutique. L’auteur constate que ce rapport ne s’améliore pas et n’hésite pas à conclure à un certain déclin, dans la

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

35

mesure où la progression positive de la population est beaucoup plus rapide que celle des apothicaires. Il en est de même pour les médecins. Seule la force numérique des chirurgiens suit l’évolution de la population. Trois conditions favorisent le succès de la communauté des pharmaciens : la croissance de la population et des besoins en soins médicaux, et le contrôle du nombre de membres. En élargissant les horizons géographiques, Brockliss et Jones établissent, pour une quarantaine de villes françaises, de tailles différentes, les effectifs des médecins, des chirurgiens et des apothicaires dans les années 1780, ainsi que les ratios (tableau 11). Quatre villes normandes s’y trouvent : Rouen, Caen, Alençon et Cherbourg. Les nombres semblent être relativement plausibles. D’une part, en ­excluant le problème des sources liées à la confection de ce tableau, et d’autre part en supposant une certaine fiabilité des résultats mis, j’obtiens le tableau 12 qui représente la moyenne calculée. D’après mes calculs, des quatre villes normandes, Caen, avec une officine pour 2 918 habitants en 1775, Alençon, avec au moins une officine pour 2 700 habitants dans les années 1780, s’approchent de très près de la moyenne nationale calculée (un apothicaire pour 3 030 habitants). Rouen et Cherbourg ne s’en approchent pas. Aux termes de ces comparaisons et de tous ces exemples, seule Mulhouse a un profil qui se rapproche de Caen ; les autres connaissent des situations contraires et difficiles. La situation de la pharmacie n’est pas uniforme sur le territoire français et connaît de sérieuses disparités. Comment expliquer, pour la Basse-Normandie, une densité pharmaceutique à la fin du XVIIIe siècle assez proche de la moyenne nationale ? Même si Jean-Pierre Goubert soutient que la Basse-­ Normandie occupe une position moyenne dans la densité médicale et chirurgicale en 1789, parce que moins médicalisée que d’autres régions voisines, comme la Bretagne ou le bassin parisien, les quelques conclusions de l’auteur pourraient expliquer les raison de cette situation. Les villes, les plus équipées administrativement ou les plus populeuses, ne sont pas forcément les mieux médicalisées (exemples de Rouen et de Bordeaux) ; les villes de second rang leur volent la vedette. En France, des zones désertes, telles que les montagnes et le sud-ouest, apparaissent, à l’opposé de zones très bien desservies, ­telles que la Flandre, le Nord et le Centre du bassin parisien, la Loire moyenne, et la Haute-Normandie. Les activités économiques urbaines et la présence de collèges de médecine et d’universités influenceraient la médicalisation. Oui à Caen ; non à Rouen et à Bordeaux.

Première partie • Organisation des apothicaires

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Tableau 11 Effectifs de la population et des trois praticiens médicaux, ainsi que leur rapport à celle-ci pour 10 000 habitants, dans quarante villes françaises, dans les années 1780 Années 1780

Population

Médecins

Paris Plus de 50 000 âmes Lyon Bordeaux Marseille Nantes Rouen Toulouse Versailles Nîmes Moyenne

60 000

153

2,3

192

2,9

135

2

146 000 111 000 110 000 80 000 73 000 53 000 51 000 50 000

32 16 34 12 9 40 ? 12

2,2 1,4 3,1 1,5 1,2 7,5

77 88 70 40 39 32 18 22

4,8 7,9 6,4 5 5,3 6 3,5 4,4 5,4

23 22 14 ? 8 17 ? 11

1,6 2 1,3

48 500 44 000 36 500 35 000 33 000 32 000 32 000 32 000 32 000 32 000 32 000 30 000

10 8 10 10 14 12 28 14 10 34 7 6

2,1 1,8 2,7 2,9 4,2 3,8 8,8 4,4 3,1 10,6 2,1 2 4

16 11 15 18 15 20 15 17 10 36 8 15

3,4 2,5 6,6 5,1 4,5 6,3 4,7 5,3 3,1 11,3 2,5 5 5

14 8 16 ? 7 10 13 11 5 13 9 ?

2,9 1,8 4,1

Effectifs

Chirurgiens

Apothicaires

Rapport Effectifs Rapport Effectifs Rapport

2,4 2,8

1,1 3,2 2,2 1,9

Entre 30 00050 000 âmes Orléans Amiens Metz Rennes Nancy Angers Besançon Caen Clermont Montpellier Reims Brest Moyenne Moyenne (sans Besançon et Montpellier)

2,7

2,1 3,1 4,1 3,4 1,6 3,9 2,8 3

4,3

2,4

Entre 20 00030 000 âmes Montauban Aix-en-Provence Troyes Arles Grenoble Dijon La Rochelle

29 000 28 500 28 000 25 000 25 000 22 000 21 500

6 14 5 11 11 10 4

2,1 4,9 1,8 4,4 4,4 4,5 1,9

11 19 8 20 13 12 19

3,8 6,7 2,9 8 5,2 5,6 8,8

18 ? ? 7 5 6 11

2,8

2,8 2 2,7 5,1

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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Tableau 11 Effectifs de la population et des trois praticiens médicaux, ainsi que leur rapport à celle-ci pour 10 000 habitants, dans quarante villes françaises, dans les années 1780 (suite) Arras Béziers Moyenne Entre 5 00015 000 âmes Alençon Châlons-surMarne Auxerre Cherbourg Albi Pau Soissons Valences Bourg-en-Bresse Moyenne

20 000 20 000

11 6

5,5 3 3,6

16 7

8 3,5 5,8

9 2

4,5 1 2,7

13 500

4

3

1

0,7

?

12 000

11

9,2

8

6,7

4

3,3

10 500 10 000 9 000 8 500 8 000 7 500 7 000

5 7 1 5 4 5 4

4,8 7 1,1 5,9 5 5,3 5,7 5,3

9 2 2 7 7 2 5

8,8 2 2,2 8,2 8,8 2,1 7,2 5,2

4 1 ? 5 5 6 4

3,8 1

4 500

7

15,6

5

11,1

2

4,4

5,9 6,3 8,6 5,7 4,9

Moins de 5 000 âmes Villefranche-surSaône

Source : Laurence Brockliss et Colin Jones, The medical world of early modern France, Oxford, Clarendon press, 1997, p. 520-523.

Tableau 12 Nombres moyens de praticiens de la santé et densité médicale en France dans les années 1780, d’après les données de Laurence Brockliss et Colin Jones Médecins

Chirurgiens

Apothicaires

Total des moyennes du nombre de praticiens

168,8

216,8

105,8

Nombre de villes considérées par catégorie de praticiens

39

41

32

Ratio (nombre de praticiens pour 10 000 habitants)

4,32

5,28

3,3

Densité (praticien/habitants)

1/2314

1/1893

1/3030

Source : Lawrence Brockliss et Colin Jones, The medical world of early modern France, Oxford, Clarendon press, 1997, p. 520-523.

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Première partie • Organisation des apothicaires

D’autres facteurs, non retenus par l’auteur, entrent en jeu. Une bonne exploitation des sources et la tenue de meilleures statistiques actuellement et à l’avenir demeurent primordiales. Phénomènes pas toujours perceptibles, mais susceptibles d’exister : d’une part, les communautés des apothicaires s’ouvrent lentement dans la seconde moitié de la période ; d’autre part, les besoins de la population en soins de santé grandissent. Ce qui se traduit par une installation d’apothicaires, dans la banlieue de Caen, dans le dernier quart du XVIIIe siècle. En somme, le paysage médical bas-normand se compose de médecins, de chirurgiens et d’apothicaires qui ont les effectifs généraux les plus faibles et qui représentent à peine le quart de ce personnel, avec 335 maîtres. Néanmoins, leur dispersion géographique sur le territoire dévoile que la population urbaine est prise en charge. D’après les quelques exemples de villes bas-normandes, la densité pharmaceutique s’améliorerait au long du XVIIIe siècle. Les chiffres constatés, à la fin de l’Ancien Régime, se rapprochent de la moyenne nationale calculée à partir des données proposées par Brockliss et Jones.

Comptes d’apothicaires au Canada Face à la place prépondérante de la métropole et de l’une de ses régions, quel est le profil pharmaceutique de la colonie, sachant que la répartition de la population et du personnel médical diffère considérablement du modèle métropolitain ?

Effectifs Disséminés sur un vaste territoire de plus de 600 kilomètres, e­ ntre Les Cèdres (à l’ouest de Montréal) et Rimouski (région du BasSaint-Laurent), 544 praticiens (médecins, apothicaires et chirurgiens), d’après Rénald Lessard, exercent dans la vallée du Saint-Laurent, plus exactement dans les trois gouvernements, depuis les débuts de la colonisation française, en 1608, jusqu’en 1788, date à laquelle les autorités anglaises dictent le premier règlement au sujet de la pratique médicale dans cette colonie. Les 544 personnes se décomptent en 12 médecins (2,2 %), en 20 apothicaires (3,6 %) et en 512 chirurgiens (94,2  %). Cette forte disproportion entre les trois membres du corps médical, non conforme au modèle métropolitain, caractérise la colonie laurentienne et d’autres colonies. Trois raisons

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

39

principales expliquent ce phénomène. La colonie a une population dispersée sur quasiment l’ensemble de son territoire ; elle reçoit à la belle saison, depuis le printemps jusqu’à l’automne, des navires marchands et des navires du roi qui ont, à leurs bords, des chirurgiens navigants. Les guerres apportent bien évidemment beaucoup de ­soldats et également des chirurgiens. Entre 1788 et 1810, le district de Québec totalise 78 praticiens (médecins, chirurgiens, pharmaciens et sages-femmes reconnues) qui, appliquant l’ordonnance de 1788, se déclarent comme tels. Cette loi interdit de pratiquer la médecine, la chirurgie et l’art d’accoucher sans permission officielle (sans licence). Toutefois, ce nombre ne tient pas compte de tous les praticiens officiels exerçant sur le territoire, soit parce qu’ils sont dispensés de se déclarer par l’ordonnance de 1788, soit parce qu’ils considèrent leurs diplômes suffisants pour l’exercice de leur art, soit encore parce qu’ils habitent trop loin des autorités de Québec. Sur cet ensemble de 78 praticiens, auquel il faut ajouter un apothicaire manquant, 9 médecins et 3 apothicaires apparaissent. Les neuf médecins sont : Nooth, Longmore, de Sales Laterrière, Prendergast, Cockburn, Chevalier de Saint-Félix, Blanchet, Holmes, Dame. Les trois vrais apothicaires sont Jean-Baptiste ­Chrétien, John Hurst qui se déclarent en 1788, James Davidson, qui ne s’est pas déclaré à cette date, mais qui exerce. Les autres sont pour la plupart des chirurgiens, dont les titres autorisent à pratiquer la pharmacie ; mais aucune source ne spécifie si, oui ou non, ces professionnels exercent réellement cette branche de la médecine ou s’ils se concentrent uniquement sur leur spécialisation. De cet ensemble, les médecins représentent 11,39 % des effectifs, les apothicaires, 3,79 %, et les chirurgiens 84,81  %. Seul le pourcentage des médecins augmente sensiblement entre le régime français et le régime anglais. Dans ces deux exemples sur le sujet du recensement des trois sortes de praticiens de la santé dans la vallée du Saint-Laurent, il est essentiel de retenir que les médecins et encore plus les apothicaires tiennent une très faible place, et que les chirurgiens occupent quasiment toute la place. En effet, entre 1608 et 1788, le rapport devient entre eux, un médecin pour 42,66 chirurgiens ; et en 1788, un médecin pour 7,4 chirurgiens. Même si ce rapport diminue avec le temps, il demeure très élevé, et confirme la force des chirurgiens. Par ailleurs, il est impossible de comparer la situation du ­Canada avec les autres colonies françaises d’Amérique au XVIIIe siècle. ­Celles-ci ne bénéficient pas d’un recensement aussi précis. Toutes les

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Première partie • Organisation des apothicaires

monographies consultées à ce sujet, sauf celle d’Isabelle Homer, restent lettre morte. Les calculs proportionnels du personnel médical s’approchent sensiblement du modèle canadien, surtout en ce qui concerne les chirurgiens. Pour le Canada, Rénald Lessard propose deux tableaux récapitulatifs des effectifs de tous les praticiens à dates fixes, compte tenu de la faiblesse numérique des médecins et des apothicaires. Le ­tableau 13 considère l’ensemble géographique de la vallée du Saint-Laurent ; le tableau 14 s’intéresse aux trois chefs-lieux de gouvernement et à leur campagne limitrophe, lieux essentiels de la concentration des effectifs, et détaille en fait le tableau précédent. Ces données montrent une augmentation tout au long de la période, surtout due à l’apport des chirurgiens navigants et des chirurgiens en exercice lors des différentes guerres, en particulier, celle de l’Indépendance de l’Amérique. Sur cet ensemble décrit dans les deux tableaux, les 20 apothicaires (y compris les trois mentionnés plus haut pour 1788) se répartissent de la façon suivante entre 1650 et 1788 : cinq civils et un frère au XVIIe siècle ; deux civils et un frère exerçant à cheval sur les deux siècles ; cinq civils francophones et cinq anglophones et un frère au XVIIIe siècle14. Ces hommes exercent principalement dans les villes de Québec et de Montréal : Québec, dès le XVIIe siècle ; Montréal, à partir dès le début du XVIIIe, avec l’installation de Claude Boiteux de Saint-Olive. Trois de ces professionnels établis à Québec ont momentanément déménagé à Trois-Rivières : Pacifique Duplessis en 1617, Jean Lapanche en 1670, Jean-Baptiste Chrétien qui vit pendant trois ans à Trois-Rivières, entre 1767 et 1769. Peu nombreux dans la colo14. Au XVIIe siècle, les six apothicaires dont l’exercice est attesté : Bonnerme (1608-1609), Pacifique Duplessis (1615-1617, 1619), Louis Hébert (1617-1627), Florent frère de ­Bonnemer (1666-1683), Olivier Morin de Bois Morice (1667-1671), Jean Laplanche (16681678). À cheval sur les XVIIe et XVIIIe siècles, les trois apothicaires dont l’exercice est ­attesté (ibid., p. 392-402) : Jean frère Boussat (1686-1711), Charles Chevalier Dupin (1693- ?), Claude Boiteux de Saint-Olive (1699-1740). Au XVIIIe siècle, les dix apothicaires dont l’exercice est attesté (ibid., p. 402-422) : Pierre de Brethon (1704- ?), Jean Jard frère Boispineau (1721-1760), Alexandre Joseph Arnoux (1751-1764), Joseph Dauquin (17641767), Henry Taylor (1764-1773), Jean-Baptiste Chrétien (1764-1800), Guillaume ­Fontaine (1768-1809), Charles Blake (1776-1810), Henri Nicolas Christopher Loedel (1788-1830), John Hurst (1789-1799), James Davidson (1790-1813). Les archives livrent des renseignements significatifs sur Claude Boiteux de Saint-Olive, Henry Taylor et Jean-­Baptiste ­Chrétien. Pour les autres colonies françaises de l’Atlantique, si les données sont exactes, cf. Pierre Pluchon (dir.), Histoire des médecins et des pharmaciens de Marine et des colonies, ­Toulouse, Privat, 1985, p. 92 : Saint-Domingue compte, en 1791, 24 apothicaires, 26 médecins, 291 chirurgiens et 600 à 800 chirurgiens de plantation.

chapitre

1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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nie, les pharmaciens se concentrent dans les seuls centres urbains à leur disposition dans lesquels ils peuvent bénéficier d’une certaine clientèle, tant en nombre, qu’en richesse. Tableau 13 Recensement à dates fixes des praticiens de la santé entre 1639 et 1788 dans la vallée du Saint-Laurent 1639 1653 1667 1681 1709 1723 1737 1744 1751 1765 1774 1788 2

9

24

24

28

35

45

39

50

88

72

115

Source : Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII  et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 114. e

Tableau 14 Recensement à dates fixes des praticiens de la santé, entre 1653 et 1788, dans les trois chefs-lieux de gouvernement et leur campagne limitrophe

1653 1667 1681 1695 1709 1723 1737 1744 1751 1765 1774 1788

Campagnes des trois gouvernements Inconnus Villes Québec Trois-Rivières Montréal Québec Trois-Rivières Montréal 1 2 3 1 0 0 2 5 1 5 5 2 1 5 6 1 2 5 2 8 0 9 1 6 8 3 2 3 7 1 7 5 3 3 2 9 2 9 5 3 7 0 11 1 12 7 3 11 0 11 1 4 7 3 13 0 17 2 4 9 1 17 0 17 1 11 20 4 34 1 13 1 7 14 5 30 2 23 3 13 18 10 48 0

Totaux 9 24 24 32 28 35 45 39 50 88 72 115

Source : Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 114.

Le tableau 15 présente la répartition des apothicaires à dates fixes au XVIIIe siècle, à Québec et à Montréal. Si l’on constate que les effectifs des chirurgiens augmentent très favorablement tout au long de la période étudiée, ce n’est pas le cas des apothicaires. Québec et Montréal ont un profil peu enviable qui ressemble à celui d’une ­petite ou d’une moyenne ville bas-normande. Ce tableau confirme la fai-

Première partie • Organisation des apothicaires

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blesse numérique des apothicaires au Canada. En conséquence, toute la population de la colonie n’est pas correctement desservie. Mais cette affirmation néglige volontairement la présence physique des communautés religieuses s’occupant des hôpitaux, qui pallient en partie les manques. Cet effectif peu élevé des apothicaires est dû au fait que les communautés religieuses et les chirurgiens jouent un rôle essentiel dans la fabrication et la distribution des médicaments, et au faible apport des apothicaires métropolitains dans la colonie. Tableau 15 Recensement des apothicaires à dates fixes au XVIIIe siècle, à Québec et à Montréal Tournant Début XVIIeXVIIIe XVIIIe Québec Montréal Totaux

2 1 3

1750

1760

1770

1775

1780

1785

1790

1

2

1

2

3 2 5

2 2 4

1 1 2

2 2 4

2 2 4

3 3 6

1795 1800 3 3 6

1 3 3

Source : Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 390-422.

Densité pharmaceutique Face à un tel schéma numérique, que devient la densité pharmaceutique dans la colonie ? Pour la calculer, une bonne connaissance chiffrée de la population s’avère nécessaire. Guy Frégault constate tout simplement à ce sujet la faiblesse numérique de la population à la charnière du XVIIe siècle et du XVIIIe, parmi laquelle la population rurale occupe les trois-quarts de la proportion. La réputation d’un pays vide transparaît dans les témoignages de l’époque ­notés par l’auteur. Malgré une excellente natalité, les épidémies successives ont fortement contribué à une augmentation sensible du taux de mortalité. S’ajoutent les campagnes militaires et surtout le moteur même de l’existence d’une colonie : le manque d’immigrants. Le tableau 16 donne, au sujet des trois chefs-lieux de gouvernement, une vision qui se veut le plus juste possible, en fonction des sources et des publications disponibles. Ainsi, la densité pharmaceutique dans les villes de Québec, de Montréal et de Trois-Rivières, exposée dans le tableau 17, est établie à partir des 20 apothicaires recensés et reconnus comme tels tout au long de la période. À sa lecture, il est très tentant de conclure que Montréal présente une meilleure situation par rapport à Québec. Il

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1 • Apothicairerie ou pahrmacie ? Définitions, effectifs et densité

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est impossible d’appréhender une éventuelle influence des apothicaires urbains sur les zones de campagne limitrophe à ces trois chefslieux de gouvernement. Ainsi, il est préférable de voir ce tableau à titre plus indicatif que définitif. Ces rapports ne tiennent pas ­compte des officines religieuses volontairement écartées : notamment ­l’Hôtel-Dieu de Québec et celui de Montréal, et les trois hôpitaux généraux. Il demeure difficile de déterminer un rapport viable entre ces institutions et la population. Tableau 16 Population des villes de Québec, de Montréal et de Trois-Rivières aux XVIIe et XVIIIe siècles Québec Montréal Trois-Rivières

1667 747

1681 1085

1700

1716 2285

1744 5051

1200

1750

1755 7215

4000

1760

1761 4000

1765

~4500

1775 5960 4850

644

1784 6450 6423 806

1795 7160

9000

Sources : Danielle Gauvreau, Québec, une ville et sa population au temps de la Nouvelle-France, Sillery, Presses de l’Université du Québec, 1991, p. 26. Cole Harris et Goeffrey Matthews, Atlas historique du Canada, des origines à 1800, Montréal, Les Presses de l’Université de Montréal, 1987, planche 50 (ville de Québec). Jean-Claude Robert, Atlas historique de Montréal, Montréal, Libre Expression, 1994, p. 58 (ville de Montréal). Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 11 (ville de Trois-Rivières).

Tableau 17 Densité pharmaceutique des villes de Québec, de Montréal et de Trois-Rivières au XVIIIe siècle Tournant XVIIe-XVIIIe Québec Montréal Trois-Rivières

1716

1755

1760

1/2285 1/3607 1/1200

1761

1765

1/1333

1775

1784

1795

1800

1/5960 1/3225 1/2386 1/2425 1/3211 1/3000

1/2250

1800

1/644

En bref Qui pratique, qui fabrique et qui dispense ? Les médecins se caractérisent par la consultation du malade : diagnostic de la maladie, pronostic de son devenir et prescription des médicaments. Le chirurgien s’occupe principalement des plaies extérieures et de leurs opérations. Les apothicaires fabriquent, conservent et dispensent les ­remèdes nécessaires au vu de l’ordonnance médicale. En métropole, les trois professions sont distinctes et priées de ne pas empiéter l’une sur l’autre. Au contraire, dans la colonie, elles ont un caractère peu distinctif, les divers titres des praticiens en témoignant. Quelques

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Première partie • Organisation des apothicaires

z­ ones floues dans la définition des praticiens peuvent apparaître et révéler l’originalité de la colonie par rapport à la métropole. S’opèret-il alors un changement dans les définitions ou une évolution dans les définitions ? Les praticiens purs de la pharmacie (les détenteurs du savoir, les fabricants et les dispensateurs) demeurent les mêmes de part et d’autre de l’Atlantique à savoir, les apothicaires en Basse-­ Normandie, et les apothicaires civils et religieux au Canada. La différence entre les deux schémas observés réside dans leur rôle et dans leur apport. Pourtant, de part et d’autre, les acteurs dispensateurs se distinguent : en Basse-Normandie, les apothicaires et les quelques chirurgiens-apothicaires ; au Canada, les quelques apothicaires civils et religieux et surtout les chirurgiens. Ce constat dévoile, non pas une évolution dans les définitions de l’apothicaire dont les tâches professionnelles et les caractéristiques institutionnelles semblent les mêmes de chaque côté de l’Atlantique, mais une évolution de la répartition des tâches professionnelles du pharmacien parmi plusieurs membres du corps médical. Les effectifs médicaux généraux de part et d’autre n’ont rien de comparable : d’une part, en Basse-Normandie, 406 médecins, 348 apothicaires, 831 chirurgiens et d’autre part, au Canada, 12 médecins, 20 apothicaires et 522 chirurgiens. Des deux côtés, les apothicaires civils ont, malgré la disproportion évidente, les effectifs les plus faibles du personnel médical, soit 21,95 % en Basse-Normandie, et 3,6 % au Canada. Les conséquences immédiates de cette petitesse numérique dans les deux régions étudiées se perçoivent dans la densité pharmaceutique. En Basse-Normandie, celle-ci s’améliore au fur et à mesure du XVIIIe siècle, atteignant, à la fin de cette période, une officine pour 2 500 habitants urbains. Au Canada, Montréal, au contraire de Québec, a une situation qui se rapproche du modèle métropolitain. La disparité entre ces deux villes n’est pas sans rappeler à ce sujet les différences flagrantes entre les cités françaises. Toutefois, les institutions religieuses canadiennes pallient les manques en fournissant à la population des soins quotidiens. Aux origines de ces phénomènes, plusieurs causes entrent en jeu. En Basse-Normandie, le régime des communautés de métier vérifie et contrôle les entrées des nouveaux venus. Au Canada, le manque de clients est un phénomène persistant. Les apothicaires métropolitains ne se précipitent pas vers la colonie pour émigrer. Le chapitre suivant dévoilera le rôle de l’État.

Chapitre deux

Réglementer ou ne pas réglementer Esprit de corps versus esprit individualiste ? L’État a la volonté de ne pas implanter dans sa colonie toutes les structures gouvernementales ou institutionnelles. Conscient du ­carcan ou des contraintes existant sur son territoire, il ne souhaite pas renouveler cette expérience. Dans un tel contexte, la réglementation de la Médecine, comprenant la médecine, la pharmacie et la chirurgie, représente un parfait exemple de la différence entre les deux aires. Dans ce chapitre, je vous propose d’observer les différentes instances compétentes en matière de législation, et d’apprécier les ­divers degrés d’application des textes promulgués (s’il y a répétition d’un texte, cela signifie que les abus continuent et que les textes sont difficilement appliqués). La réglementation de la pharmacie en BasseNormandie met en scène une hiérarchie de textes et d’institutions aux compétences complémentaires, avec les statuts des communautés de métiers, les sentences de bailliage, les arrêts de règlement du Parlement de Rouen et les lois royales. La réglementation de la ­pharmacie au Canada présente plutôt une situation inverse. Nous constaterons à la fin que l’organisation professionnelle en Basse-­ Normandie et au Canada soulève l’opposition de situation entre présence et absence de communautés de métiers.

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Première partie • Organisation des apothicaires

La réglementation de la pharmacie en Basse-Normandie La réglementation de la pharmacie en Basse-Normandie sous l’Ancien Régime porte principalement sur son exercice, notamment sur son exercice illégal par des non-pharmaciens, tels que les épiciers et les chirurgiens. Elle émane de différents organes hiérarchisés et complémentaires.



À l’époque médiévale

Le regard posé sur l’époque médiévale permet de mieux appréhender la situation de l’Ancien Régime. Cette période est marquée par la naissance des communautés de métiers, c’est-à-dire des regroupements de personnes aux intérêts communs et qui désirent les ­défendre en se basant sur des statuts – textes reconnus par les autorités judiciaires locales. À voir comme un héritage direct, les communautés de métiers constituent une part importante du paysage urbain sous l’Ancien Régime. Les statuts se composent d’un ensemble ­d’articles donnant les principales tâches professionnelles, expliquant ce qui est autorisé et interdit aux membres, et prévoient des sanctions en cas d’abus à l’égard des contrevenants tant internes (les membres) qu’externes (les non-membres). Par essence, ces documents définissent les caractéristiques du métier. Jean-Pierre Bénezet précise les mesures progressives prises à l’époque médiévale, au sujet de la pharmacie, par l’intermédiaire des statuts des communautés de métiers. En effet, avant leur instauration, la multiplication des officines entraîne une concurrence. Il s’agit là de réglementer l’accès à la profession pour éviter la concurrence des médecins qui n’hésitent pas à pratiquer les deux arts (médecine et pharmacie), des droguistes et des marchands ; puis d’inciter la séparation entre les membres du corps médical (les médecins et les pharmaciens) ; et enfin, de favoriser les inspections de boutiques et la mise en place d’une métrologie. La déduction d’une organisation structurée en Basse-­Normandie, à l’image des pays de droit romain, reste difficile à prouver. Premièrement, la seule allusion existante au sujet des apothicaires ne concerne que ceux de Caen. Elle est une franchise de 1346 citée dans les statuts de la communauté de 1546. Ceci implique que ces personnes ont probablement un groupement, ou en tout cas un « esprit de corps ». Deuxièmement, si les apothicaires écrivent seulement leurs statuts en

chapitre

2 • Réglementer ou ne pas réglementer

47

1546 dans le mouvement de rédaction des coutumes, ce texte peut très bien avoir existé de façon orale bien avant cette date et pendant de nombreuses décennies. Les apothicaires ne ressentaient pas forcément la nécessité de se protéger.

Réglementation de la pharmacie en Basse-Normandie sous l’Ancien Régime En Basse-Normandie, tout comme dans les autres régions françaises sous l’Ancien Régime, il existe plusieurs niveaux de règlements qui se superposent et se complètent. À l’échelon le plus bas, se situent les statuts des communautés de métiers qui organisent les hommes au quotidien sur quasiment tous les aspects. Au-dessus, le lieutenant ­général de police du bailliage peut émettre des ordonnances de ­police et des sentences. À un niveau supérieur, le parlement de Rouen enregistre les textes officiels émis par le gouvernement royal, et promulgue des arrêts. Enfin au plus haut degré, le gouvernement royal dicte les lois les plus importantes concernant l’ensemble du royaume ou des cas particuliers (édits, ordonnances et déclarations). Chacun a une fonction spécifique. Cette hiérarchie légale introduit la notion de poids législatif sur les sujets et laisse entendre que plusieurs institutions sont susceptibles de régir une bonne partie des aspects de la vie professionnelle des praticiens de la pharmacie. Il n’existe pas, en fonction du corps juridique, une spécialisation sur un thème relatif au métier d’apothicaire. Textes probablement conservés dans les coffres de la communauté et surveillés par ses gardes (maîtres apothicaires), les statuts des communautés des apothicaires (Caen (1546), Bayeux (1661), ­Falaise (1638), Honfleur (1659) et Vire (1679)) définissent juridiquement la communauté, constituent un ensemble de règles précises, et abordent plusieurs thèmes essentiels de la vie professionnelle, au contraire des autres lois qui se focalisent généralement sur un seul thème (annexe 4). Écrits et enregistrés dans les courants des XVIe et XVIIe siècles, ils restent en vigueur tout au long du XVIIIe, théoriquement jusqu’à l’abolition des communautés en 1791 par la loi ­d’Allarde et Chapelier. Ces textes possèdent ainsi une caractéristique : la longévité et la persévérance chronologique. Ils fournissent la base de la ­législation, servent d’appui et de référence aux autres formes de ­textes promulgués par les autres instances. Pour preuve, dans le courant du XVIIIe siècle, à Caen, les procès qui opposent les pharmaciens aux épiciers les utilisent. Aussi, une autre différence entre les statuts

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Première partie • Organisation des apothicaires

et les lois apparaît : les premiers émanent du bas de la société, tandis que les secondes émanent d’en haut ; les arrêts du Parlement les enté­ rinent à un niveau régional. Les statuts des apothicaires de Caen et d’Honfleur sont les plus complets des statuts disponibles dans les archives. Ils développent les thèmes généraux suivants : – la reconnaissance de la communauté et des maîtres ; – être maître pour ouvrir et tenir boutique ; – le respect des personnes ; – le sort des veuves ; – tout ce qui concerne l’apprentissage et les examens ; – l’élection et la fonction des gardes ; – la fabrication et la distribution des médicaments ; – l’herborisation (cueillir et reconnaître les plantes afin de constituer un herbier) ; – l’utilisation des codex (livres de pharmacie exposant les recettes médicamenteuses) ; – les différentes interdictions : aux apothicaires de délivrer un remède comportant une erreur, un remède sans ordonnance du médecin, du poison ; aux chirurgiens et aux épiciers, aux empiriques et aux charlatans de fabriquer et de vendre des médicaments. Les archives laissent très peu de traces de ce genre ­d’affaires. Pelvet en relève une au XVIIe siècle, entre les apothicaires de Vire et leurs collègues chirurgiens qui pratiquent la pharmacie, et une autre en 1700, engageant Gilles Asselin et Nicolas Mesquet, tous deux apothicaires, contre Thomas Fleury, maître chirurgien. Roger Lépice publie le conflit entre les apothicaires caennais, Dupont, Durel et Le Chanoine de Bonnetot, et le lieutenant du premier chirurgien du roi, Fleury, qui distribue dans le cadre de ses fonctions des remèdes gratuits aux pauvres, dont le remède d’Helvétius, et possède ainsi à son domicile de nombreux médicaments ; – le prix raisonnable entre eux et envers le client ; – les procédures de contrôle par le biais des visites des boutiques des apothicaires, des épiciers et des ciriers, puis les inspections des marchandises des marchands forains. Par ailleurs, à partir de 1751, par volonté royale, les communautés des apothicaires et des épiciers de Caen sont réunies et doivent appliquer les statuts des apothicaires-épiciers et épiciers de Rouen. Ce changement institutionnel implique l’application des trois textes

chapitre

2 • Réglementer ou ne pas réglementer

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qui composent les statuts : 1508, 1588 et 1741. Ces statuts restent en vigueur, au moins jusque dans les années 1780, puisque deux des ­procès qui opposent les pharmaciens aux épiciers, s’y réfèrent : – le procès Abel Le Creps, Thomas de la Planche, Étienne Grivet, épiciers, dans les années 1750 ; – le procès Accard et Oresme, épiciers, dans les années 1780. Les statuts, une fois adoptés et acceptés par les autorités locales avec le lieutenant du bailliage et le Parlement de Rouen, ne peuvent pas changer et demeurent immuables. Toutefois, des modifications peuvent être apportées par d’autres textes afin de les compléter. C’est ce qui se passe lorsque le Parlement de Rouen entérine les statuts de Caen en mai 1606 : à cette date, le compagnonnage, non demandé jusqu’alors, est créé et requis pour deux ans. En 1702, sont créés des cours de chimie et de pharmacie à Paris à l’intention des compagnons. Cette mesure gouvernementale s’applique par la suite dans les provinces dont la Basse-Normandie à partir des années 1730. Avant la création du jardin botanique, les apothicaires et les médecins de Caen enseignaient la botanique à leurs apprentis et à leurs étudiants dans un jardin privé, celui de Jean Le Chanoine de Bonnetot. Ceci est d’autant plus important que l’une des épreuves maîtresse des examens de maîtrise consiste en l’acte d’herborisation. Deuxième étape dans la hiérarchie de la réglementation/législation, les sentences du bailliage, émises par le lieutenant général de police à l’issue d’un procès, établissent des règles ponctuelles et prévoient la poursuite des contrevenants avec des pénalités requises. Quelques allusions éparses concernent l’empiètement professionnel des religieux qui théoriquement ont l’interdiction de vendre à l’extérieur de leur congrégation. Aux thèmes récurrents, les arrêts du Parlement de Rouen, ­ressort judiciaire dont dépendent les bailliages de la généralité de Caen, d’Alençon et de Rouen, témoignent, par là même, des infractions et des abus commis régulièrement, en dépit des règlements instaurés depuis de longues dates. Ces abus sont généralement commis par les non-pharmaciens. Ils répondent probablement aux requêtes répétées des communautés d’apothicaires. À ne pas confondre avec les arrêts promulgués à l’issue des procès ; ces arrêts de règlements sont des actes émis par des organes juridictionnels souverains tels que le Parlement, le Conseil souverain et le Conseil supérieur, afin d’exercer un droit de police. Le Recueil des édits, déclarations, lettres patentes,

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Première partie • Organisation des apothicaires

arrests et reglemens du Roy, registrés en la Cour du Parlement de Normandie fournit cinq arrêts, échelonnés entre 1743 et 1776, qui imposent formellement l’interdiction aux épiciers, aux chirurgiens et aux empiriques de pratiquer l’apothicairerie et de débiter des drogues et des compositions pharmaceutiques ou médicamenteuses. Ces contre­ venants y voient une augmentation substantielle de leurs revenus. Ces trois métiers peuvent exercer la pharmacie à condition de suivre la formation et acquérir le statut de maître apothicaire. Premièrement, ces textes appuient les statuts des communautés de métiers et s’appuient sur eux, et se fondent sur leur teneur et leur validité institutionnelle en matière d’exercice de la pharmacie et du contrôle du savoir. Ils ne se superposent pas à ces derniers. D’où le crédit primordial accordé aux statuts lors des procès. Deuxièmement, le contenu de ces arrêts répète inlassablement des points précis et les mêmes abus commis : les non-pharmaciens se mêlent de pharmacie afin d’augmenter leurs revenus. En instaurant un contrôle des connaissances et des sanctions assez sévères via les amendes, ces documents protègent, d’une part, le métier d’apothicaire des empiétements opérés par les externes et, d’autre part, le public. La crainte, constamment répétée par les apothicaires tout au long du XVIIIe siècle, réside dans la tromperie occasionnée par ces empiriques et ces épiciers qui se croient suffisamment savants, ou qui espèrent tromper la crédulité de la population. Le problème de l’application demeure entier. Pour connaître le degré d’application ou de non-application, il faudrait dépouiller l’ensemble des archives judiciaires des bailliages bas-normands et du ­Parlement de Rouen, afin de recenser tous les procès reliés à ces mesures. Cependant, preuve de leur non-application et de leur répétition, le manuscrit no 99 du fonds Mancel contient cinq procès qui opposent les apothicaires aux épiciers de Caen, entre 1702 et 1784 : – les antécédents au XVIIe siècle : années 1620-1645, 1655, 1664 ; – 1702, procès contre Maheust ; – durant la décennie 1740, procès contre Chibourg, Hermerel et Gost, épiciers, et procès contre la communauté des épiciers ; – 1753-1760, procès contre Le Creps et Laplanche, épiciers ; – 1779-1784, procès contre Accard et Oresme, épiciers. Les pharmaciens ont acquis au fur et à mesure des décennies et des siècles des droits et des privilèges qu’ils entendent préserver et conserver. La législation leur permet d’insister sur les frontières exis-

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2 • Réglementer ou ne pas réglementer

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tant entre les différentes professions, son but étant d’empêcher les empiètements professionnels. Enfin, tout en haut de la hiérarchie, le gouvernement royal chapeaute institutionnellement toutes les instances situées en dessous. Au contraire des sentences à la portée locale urbaine et des arrêts à la portée plutôt régionale, les textes émis par le gouvernement ont normalement force sur l’ensemble du territoire français, sauf les mesures spécifiques qui s’adressent à des personnes ou des aires particulières. La législation royale comporte divers sujets dont les interdictions ­faites aux épiciers et aux chirurgiens à l’égard de l’apothicairerie. Ici, deux textes marquent la vie institutionnelle des pharmaciens de Caen : l’arrêt du Conseil d’État de 1751, et la déclaration royale de 1777. Las des problèmes entre les deux communautés des épiciers et des apothicaires, le roi Louis XV, par un arrêt du Conseil d’État d’août 1751, réunit les deux corps en un seul qui s’appelle désormais communauté des « apothicaires épiciers droguistes », les rattache aux ­statuts des apothicaires-épiciers et épiciers de Rouen (1508, 1588, 1741). Outre le fait que les statuts des communautés des deux villes entrent en concurrence, les apothicaires se voient atteints dans leur dignité, dans leur quête d’autonomie, non pas uniquement vis-à-vis des médecins et des chirurgiens, mais aussi vis-à-vis des épiciers. Les problèmes avec ces derniers dans la seconde moitié du XVIIIe siècle s’accentuent à cause de l’interprétation des statuts des apothicairesépiciers et épiciers de Rouen. Ce mariage de raison dure théoriquement au moins jusqu’en 1777, date à laquelle Louis XVI sépare les apothicaires des épiciers de Paris. À la suite d’un édit en août 1776, Louis XVI promulgue, le 25 avril 1777, une déclaration royale valable pour Paris, et probablement pour la province (annexe 5). Premièrement, l’article 1er, fondamental, de cette déclaration définit et établit la « pharmacie », en tant que science et vocable : Les maîtres apothicaires de Paris [...] seront et demeureront réunis pour ne former à l’avenir qu’une seule et même corporation, sous la dénomination de Collège de Pharmacie, et pourront seuls avoir laboratoire et officine ouverte.

Deuxièmement, cette déclaration sépare institutionnellement les apothicaires des épiciers. Dès lors, les deux métiers forment deux communautés distinctes. D’après l’article 4, les apothicaires n’ont

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Première partie • Organisation des apothicaires

plus à exercer le métier d’épicier sauf ceux qui possédaient les deux titres et qui ont ainsi le droit de continuer durant leur vie. Le mariage de raison prend normalement fin. L’article 5 précise le statut des épiciers au sujet de la vente des drogues simples et de la métrologie à adopter : Les épiciers continueront d’avoir le droit et faculté de faire le ­Commerce en gros des drogues simples, sans qu’ils puissent en vendre et débiter au poids médicinal, mais seulement au poids de commerce.

L’article 6 réitère l’interdiction pour les épiciers de fabriquer des médicaments. Par ce texte capital dans l’histoire de la pharmacie en France, les apothicaires, enfin admis officiellement comme acteurs à part ­entière d’une science, voient la création du Collège de pharmacie, alors que les chirurgiens de Paris ont leur collège depuis 1743 et leur Académie royale depuis 1748. D’ailleurs, Jean-Pierre Goubert admet dans leur cas, à juste titre, que la création de cette Académie est une reconnaissance sociale et scientifique tardive. Alors, que penser de la situation des pharmaciens dont la reconnaissance arrive quelque trente ans après ? En effet, des trois professions de la santé, seule la médecine était considérée comme une science ; les deux autres, la chirurgie et la pharmacie, sont perçues comme des métiers ou des « arts mécaniques ». De plus, par l’article 11, ce collège obtient le droit d’établir des cours d’enseignement théorique. Cette initiative permet également aux pharmaciens d’acquérir, en sus de la séparation, une indépendance théorique morale, scientifique et d’autorité, franche et nette, à l’égard des médecins, ainsi heurtés dans leur sensibilité, qui voient en ce geste une perte de contrôle, à la fois sur les réceptions et sur la qualité de fabrication des médicaments. Cette indépendance conduit à un long procès entre les membres du collège de pharmacie et les membres de la faculté de médecine de Paris. Ainsi, tout au long du XVIIIe siècle, les apothicaires se battent juridiquement contre les épiciers qui provoquent des empiètements professionnels en vendant des médicaments. Face à ces problèmes récurrents, la législation émise par les multiples instances dévoile cette très forte préoccupation, loin d’être finie, et une intervention continue et accentuée de l’État à divers niveaux. Ces interventions ont le souci de l’administration, de la gestion, du contrôle, de la réponse à des requêtes, du respect des lois en vigueur, et peut-être de la

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préservation des droits et des devoirs de chacun. Par conséquent, un cadre et de nombreuses contraintes à respecter existent. Mais, en France, le véritable changement dans la législation s’effectue le 11 avril 1803 avec la loi du 21 Germinal An XI de la République française qui marque le début de l’autonomie réelle et effective des pharmaciens. À cette occasion, une école de pharmacie est créée et toutes les formes de contrôles passent par le préfet de police le plus proche.

La réglementation de la pharmacie au Canada La réglementation se positionne différemment dans les colonies dans le sens où elle vise de façon générale les trois branches de la médecine et s’attarde rarement sur la médecine et la pharmacie. Dans les colonies françaises hors du Canada, les règlements portent souvent sur le contrôle des qualifications des chirurgiens qui désirent y exercer. La pharmacie est reléguée au second plan car, les colonies françaises du Premier Empire sont largement desservies par les chirurgiens, les médecins et en particulier les médecins du roi. Apparaissant seulement dans les années 1760, la réglementation sur la pharmacie traite de points précis. D’ailleurs, Sylvio Leblond soutient, pour le Canada, que « la pratique de la médecine et le contrôle de l’enseignement ne furent structurés réellement, dans la province de Québec, qu’à partir de 1847, avec l’apparition du Collège des ­Médecins et chirurgiens du Bas-Canada1 ». Plusieurs raisons expliquent cette situation qui a cours sous l’Ancien Régime : une certaine volonté de l’État à ne pas transposer tout ce qui existe dans la métropole, notamment éviter les disputes juridiques (les avocats sont interdits ; le Conseil souverain décide). Au total, trois textes s’adressant aux chirurgiens jalonnent l’histoire médicale du Canada : 1723, 1750 et surtout 1788. Seul ce dernier vise les trois branches de la médecine dont la pharmacie, ainsi considérée pour la première fois dans la ­colonie. Tout comme en métropole, plusieurs instances sont autorisées à légiférer dans la colonie : au plus haut niveau, le gouvernement royal versaillais ; en dessous, le Conseil supérieur de la colonie, ainsi que l’intendant ; au plus bas niveau et de façon exceptionnelle, le médecin du roi, surtout dans les cas d’épidémies. En fait, sous le régime 1. Sylvio Leblond, « La médecine dans la province de Québec avant 1847 », Les Cahiers des Dix, 1970, no 35, p. 69.

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français, ce sont les autorités locales qui interviennent, et sous le régime anglais, c’est le gouvernement central londonien qui agit sous l’impulsion du gouverneur militaire anglais. Avant la promulgation des trois règles, quelques initiatives privées de chirurgiens jalonnent le XVIIe siècle. En 1677, les chirurgiens Jean Demosny et Timothée Roussel font part de leurs remarques aux autorités coloniales à Québec : [Il y] avoit quelque Chirurgiens forains par cy devant qui Sestoient Juges de donner leurs rapports en Justice, ce qui pouvoit en la Suitte le estre prejudiciable Sil estoit Tolleré, Requerant ql y fut pourvu, Que deffenses fussent faictes aux d chirurgiens forains de donner aucun rapport en Chirurgie2.

Les deux chirurgiens désirent lutter contre les chirurgiens ­forains qui exercent dans la colonie, mais cette lutte demeure vaine. En 1710, les chirurgiens demandent à l’intendant de justice, ­police et finances, Raudot, d’émettre une ordonnance restreignant la pratique médicale à ceux déjà installés dans la colonie. En effet, le temps d’une saison estivale, des chirurgiens navigants en profitent pour exercer leur art sans autorisation et provoquent ainsi une certaine concurrence envers leurs collègues déjà établis. Néanmoins, cet acte publié reste sans effet, jusqu’à ce que l’intendant Bigot le renouvelle en 1750 : cette nouvelle ordonnance intimerait aux nouveaux chirurgiens de subir un examen sérieux de leurs compétences devant le médecin du roi et un délégué de l’intendant à Québec, ou devant les chirurgiens majors du roi à Montréal et à Trois-Rivières. La fin de la guerre de Succession d’Autriche amène en Nouvelle-France beaucoup de nouvelles recrues. L’amende de 50 livres en 1710 passe à 200 en 1750. Un seul cas d’application est relevé avec la réception ­d’Augustin Viger, le 17 septembre 1754, qui s’installe à Montréal en 1753 : Lan mil sept Cens Cinquante quatre le dix sept Septembre pardevant nous jacques joseph Guiton Monrepos Conseiller du Roy Lieutenant general Civil Et Criminel de la juridiction royale de montreal neuf heures du matin en notre hotel est Comparu sieur Augustin Viger chirurgien Lequel nous a dit que depuis nombre dannées il travaille de lart de Chirurgie En a fait les fonctions dans plusieurs villes Et hopitaux Et Sur les Batiments qui ont fait des voyages de long cours ; qu’il auroit meme Eté inscrit sur le tableau des chirurgiens qui est au Greffe 2. B.A.N.Q., C.A.Q. : T 3-1, Registres de la Prévôté de Québec, volume 10, folo 2 vo-3 vo. Procèsverbal d’une assemblée des bourgeois de Québec (14 janvier 1677). Le terme « forain » désigne un individu étranger qui n’est pas établi dans le lieu.

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delamirauté De la Rochelle En Lancienne france suivant ses Lettres de Reception du 26 juin 1751 qu’il nous a representé Et desirant s’Établir En ce pays nous a requis de Luy permettre de penser Et medicamenter les malades de cette ville Et apres que led[it] S[ieu]r Viger a Ete ­Examiné En notre presence sur lart de la Chirurgie par le S[ieu]r ­ferdinand Feltz chirurgien ‘major du Roy En cette ville Et qui celuy dit S[ieu]r Feltz nous a declaré L’avoir trouvé très capable d Exercer La Chirurgie nous avons permis aud[it] Sieur Viger d’Exercer En cette ville Lart de Chirurgie.

Après le changement de souveraineté en 1760, officialisé en 1763 par le traité de Paris, rien ne se produit, alors qu’en 1773 la baie Saint-Paul est atteinte d’une maladie épidémique, aux origines vénériennes, dite « Mal de la Baie Saint-Paul ». Les deux chirurgiens militaires anglais, James Fisher et Charles Blake, protestent en 1782 des moyens thérapeutiques employés, basés sur le mercure. Ils réclament rapidement une législation portant sur l’éducation des praticiens. De plus, la fin de la guerre d’Indépendance de l’Amérique en 1783 ­engendre l’affluence de nombreux chirurgiens démobilisés, dont les Allemands, pas toujours bien appréciés professionnellement. Cette situation appuierait la volonté des deux praticiens anglais à obtenir et à établir une législation. Peu importe les raisons fondamentales qui conduisent à la promulgation du règlement de 1788, une troisième raison s’ajoute tout simplement : la colonie souffre cruellement d’un manque de textes officiels respectés. Grâce à l’intervention et l’insistance des deux chirurgiens ­Fischer et Blake auprès du gouverneur de la colonie, l’ordonnance du 1er novembre 1788, rendue officielle le 1er avril précédent, défend à toutes personnes et aux praticiens d’exercer la médecine, la chirurgie et la pharmacie, ainsi que l’art d’accoucher dans les colonies sans permission ou licence délivrée par les autorités coloniales. Les autorités anglaises arrivent-elles à faire respecter le texte ? Elles y arrivent en partie, puisqu’en 1788, un tiers des personnes, soit 40 sur les 115 praticiens recensés à cette date, se déclarent. Entre 1788 et 1810, Jacques Bernier totalise 78 praticiens (médecins, chirurgiens, pharmaciens et sages-femmes reconnues), dans le district de Québec. Les chirurgiens manquants et non déclarés, soit habitent trop loin de Québec, soit considèrent leurs diplômes suffisants et s’exemptent. Parmi les 78 déclarés, les titres attribués aux praticiens de la pharmacie et aux chirurgiens liés à la pharmacie diffèrent beaucoup. Les intitulés des premiers deviennent : soit « l’apothicairerie », soit « la

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pharmacie et l’apothicairerie », soit « druggist and vendor of medi­ cine ». Les appellations des seconds sont soit « la chirurgie, la pharmacie et l’apothicairerie », soit « la chirurgie et l’apothicairerie », soit « la chirurgie et la pharmacie », soit « la chirurgie, la pharmacie, l’apothicairerie et l’accouchement ». Même si la vente des médicaments complète les revenus, ces titres très variés autorisent à pratiquer plusieurs branches de la médecine, même si aucune certitude formelle n’existe à ce jour. Ainsi, les manières avec lesquelles les praticiens se présentent dans les archives, à l’instar des Treize-Colonies (surgeon, doctor, physician), varient beaucoup et demeurent importantes. L’ordonnance de 1788 reste ainsi une des premières lois respectées dans la colonie en matière médicale. Plus important encore, ce règlement « ouvre la voie à une professionnalisation accrue du corps médical en standardisant les savoirs et les pratiques3 », en diminuant le pouvoir des concurrents non officiels. Enfin, la pharmacie, à l’égale de celle dans les autres colonies, ne présente pas un caractère prioritaire dans la législation pour les autorités gouvernementales centrales et coloniales. De ces diverses initiatives prises sous les régimes français et ­anglais, le faible poids de l’État, l’exercice de la chirurgie et du contrôle des compétences des praticiens, demeurent les thèmes ­centraux. La pharmacie reçoit une attention très tardive. En effet, les colonies sont largement desservies par les chirurgiens, et les apothicaires sont peu nombreux. Cette situation montre la différence entre les deux côtés de l’Atlantique et l’originalité de la colonie par rapport à la métropole. Les conséquences résident dans le fait que les praticiens des colonies peuvent exercer plusieurs branches de la Médecine : sorte de confirmation d’une certaine liberté professionnelle en faveur de l’empiètement, ou sorte de complémentarité des tâches dans les faits, et non dans le droit.

Les communautés de métier Face à ces schémas instaurés de part et d’autre de l’Atlantique, une des concrétisations et une des conséquences se révèlent, dans l’existence en Basse-Normandie et dans l’absence au Canada, de la communauté de métier. Cette forme d’organisation est en lien avec 3. Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 640.

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la promulgation des statuts. Elle rassemble les professionnels d’un ou de plusieurs métiers sous les mêmes directives, les mêmes règles et un même but. Toutefois, ce type d’organisation n’est pas universel et obligatoire. Il répond à un certain nombre de critères précis. Des petites villes qui possèdent des effectifs réduits d’apothicaires et de chirurgiens, n’ont pas forcément de communautés qui les réunissent.



Le régime des communautés de métiers en Basse-Normandie

La communauté d’habitants, de métiers ou de marchands, désigne un regroupement de personnes aux intérêts et aux objectifs communs. Cette forme d’association professionnelle favorise un rassemblement physique des métiers dans un secteur géographique, une meilleure protection législative, évite la concurrence économique ­entre les membres et défend les intérêts professionnels, etc. Précisément, la naissance de cette institution à l’époque médiévale se ­produit parmi les apothicaires français, espagnols et italiens que Jean-Pierre Bénezet examine dans sa thèse. Globalement, trois membres composent la hiérarchie de la communauté de métiers au Moyen Âge : les maîtres, les valets et les apprentis. Le maître détient une maîtrise et tient boutique ouverte ; le valet, rémunéré par le maître et qui reste dans cet état toute sa vie durant, doit justifier de son apprentissage et n’a apparemment pas passé les examens de maîtrise (donc il ne peut ouvrir boutique officiellement) ; l’apprenti, qui a pour objectif de passer la maîtrise, apprend la profession auprès du maître et le paye à cet effet. À la fin du XVIIe siècle, la carte de France des communautés de métier est presque complète ; il existe quelques ajouts dans le courant du XVIIIe siècle : elle compterait environ 300 communautés de ­métiers de chirurgiens et autant pour les apothicaires. Au XVIIIe siècle, la Basse-Normandie compte 5 communautés d’apothicaires, correspondant aux statuts4, alors que les pharmaciens sont recensés dans une vingtaine de villes. Dans ce dernier cas, la situation se comprend par le fait que ce port a besoin de personnel navigant. Toutefois, ­comme beaucoup d’archives ont disparu avec le temps et ont brûlé

4. Dans la généralité de Caen, Caen (1546), Bayeux (1661) et Vire (1679) ; dans la généralité d’Alençon, Falaise (1638) ; et dans la généralité de Rouen, Honfleur (1659).

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en 1944, on peut penser que d’autres corps ont pu exister durant ­l’Ancien Régime en Basse-Normandie. Une des règles essentielles pour procéder à la fondation d’une communauté d’apothicaires réside dans le nombre constant de ses membres tout au long de la période. Les textes prescrivent de préférence un minimum de trois individus. Ainsi, tous les pharmaciens des villes et bourgades ne peuvent pas forcément en former une. Certaines villes auraient pu en bénéficier : dans la généralité de Caen, Avranches, Cherbourg et Saint-Lô ; dans la généralité d’Alençon, ­Argentan, Alençon, Bellême, Lisieux et Orbec ; dans la généralité de Rouen, Pont-l’Évêque. Par contre, beaucoup d’autres villes aux effectifs insuffisants tout au long du XVIIIe siècle n’ont jamais pu l’espérer : dans la généralité de Caen, Carentan, Condé-sur-Noireau, ­Coutances, Granville, Pontorson, Torigni-sur-Vire et Valognes ; dans la généralité d’Alençon, Domfront, Laigle, Mortagne et Sées. Qu’assure la communauté à ses membres ? Avec l’appui des différents textes législatifs, elle procure une reconnaissance officielle auprès de la population et auprès des autorités civiles et judiciaires ; la mise en place de droits, de devoirs et de prérogatives ; l’évitement ou l’amenuisement d’une concurrence économique entre les membres, surtout au niveau du prix des remèdes ; enfin, une certaine protection face aux empiétements professionnels d’autres corps. Elle présente également des limites, à la fois professionnelles, morales, humaines, et géographiques. Cet ensemble produit un cadre que les membres ne peuvent dépasser. Enfin, les membres de la communauté se composent hiérarchiquement des gardes (maîtres, syndics et ­garants de la communauté), des maîtres, des compagnons et des apprentis, ce qui nuance le tableau du Moyen Âge. La communauté d’une ville (centre et faubourgs) regroupe uniquement les professionnels de cet espace physique. Elle n’a pas juridiction sur les autres communautés des autres cités. Par contre, elle contrôle le recrutement des apothicaires qui s’installent dans la campagne environnante, comme à Caen, Vire et Falaise. Certaines villes plus prestigieuses assurent à leur communauté une sorte d’autorité morale par rapport aux autres communautés des plus petites villes. C’est le cas des « villes de loi » : Caen, Alençon, Honfleur et Rouen, qui offrent une meilleure éducation et une meilleure formation des apprentis. L’autorité royale reconnaît, dans la ville de loi, les métiers jurés. Concrètement, si un apprenti désire exercer dans l’une de ces villes, il doit obligatoirement s’instruire dans l’une d’entre elles.

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Que représente la communauté ? En théorie, les relations humaines et professionnelles, à la fois entre les membres d’une communauté d’apothicaires, entre eux et les autres membres des professions de santé, pourraient se dérouler à merveille si chacun (pharmaciens compris) respectait scrupuleusement les règles établies et définies dans les moindres détails. Or, l’assurance et la garantie d’une reconnaissance, tant du point de vue professionnel que scientifique, a un prix : la contrainte. De plus, l’inconvénient majeur du système des communautés tient dans l’absence de liberté de commerce. En cela, même aussi tardive soit-elle au XVIIIe siècle, la loi Le Chapelier et d’Allarde du 14 juin 1791, qui abolit en France les associations, dont les communautés, afin de favoriser la liberté de commerce, marque l’aboutissement de pressions antérieures favorables à ces nouveaux courants de pensée économique. Sauf que, dans le cas des apothicaires français, cette loi s’est révélée catastrophique dans la mesure où nombre d’officieux (charlatans, empiriques et autres rebouteux) se sont déclarés « apothicaires », et ont, dès lors, nuit gravement à la profession et au public. Ainsi, le gouvernement de l’époque a dû rétablir le système des communautés pour les pharmaciens.

L’absence de communautés de métiers au Canada Que se passe-t-il dans la colonie canadienne ? En fait, la métropole française ou anglaise ne transpose pas ce modèle d’organisation. En 1666, l’intendant Jean Talon supprime ce régime. De plus, le gouvernement royal français n’appuie pas vraiment l’introduction des lettres de maîtrise et les initiatives vaines de l’intendant. Malgré tout, on retrouve des regroupements tels que les confréries d’ouvriers (menuisiers de Québec, armuriers, cordonniers de Montréal). Comme le souligne Jacques Mathieu, « la politique de peuplement des autorités favorisa la reconnaissance facile de la pratique5 ». L’apprentissage ne connaît pas une ampleur aussi grande que dans la société française. Dans le cas des apothicaires qui exercent dans la vallée du SaintLaurent, il est facile de comprendre que ce genre d’institutions ne peut pas avoir cours dans la mesure où leur effectif se réduit à quelques hommes tout au long du XVIIIe siècle. Pourtant, à la fin de ce siècle, alors que l’Angleterre colonisatrice connaît le schéma du groupement professionnel dans ses terres sous forme de corporation, et 5. Jacques Mathieu, La Nouvelle-France, les Français en Amérique du Nord, XVI e-XVIII e siècles, Sainte-Foy et Paris, PUL, Belin, 1991, p. 98.

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que les praticiens de Québec et de Montréal affichent une certaine force numérique, elle ne l’implante pas. Même si cette attitude peut apparaître étrange, les Treize-Colonies voisines connaissent un phénomène identique parmi la gent médicale : un des premiers signes de l’émergence d’une conscience professionnelle se marque par le développement d’organisations professionnelles, telles que la société ­médicale de Boston en 1736, celle de New York en 1749, celles du Connecticut dans les années 1760. Ces sociétés promulguent des ­règlements relatifs au métier, appliqués dans ces villes et très difficilement en dehors de leur ressort. Quant aux chirurgiens, ils bénéficient du même traitement sous les deux régimes et ne sont pas rassemblés en communauté ou en corporation. Pourtant, leur puissance numérique le permet. Aussi, si les chirurgiens souhaitaient former réellement un corps et avoir un « esprit de corps » dans la colonie, rien ne les empêchait d’insister sur la création de communautés afin de se préserver des problèmes : notamment mieux contrôler les empiètements provoqués par les charlatans, par les officieux et par les chirurgiens navigants de passage qui les concurrencent le temps d’un été. D’ailleurs, la tentative infructueuse du lieutenant du premier chirurgien du roi, Jourdain Lajus, dès 1709, va en ce sens : il souhaite établir une maîtrise de chirurgie et une communauté de chirurgiens à Québec. Ses interventions restent timides et les résultats plus que limités. Au Canada, où il n’y a pas de maîtrise, il ne semble pas que les chirurgiens se fassent recevoir. Plus tard, dans les années 1780, le chirurgien James Fisher s’inquiète de la place grandissante des charlatans dans la colonie et propose la création de sociétés médicales à Québec et à Montréal. Malheureusement, son initiative échoue. Fischer et son collègue Charles Blake agissent seuls ou quasiment face à l’appareil administratif ­anglais, et s’y heurtent, malgré leur prestige et leur position sociale. En fait, la création d’une communauté aurait été possible uniquement si les métropoles l’avaient réellement souhaitée. De plus, ­Londres, ­allant peut-être dans le sens du gouvernement royal français, ne ­modifie guère les lois françaises pendant la seconde moitié du XVIIIe siècle, et ne s’engage pas plus en avant. Face à de tels constats, plusieurs questions se posent. Où les apothicaires et les chirurgiens sont-ils autorisés à exercer ? Là où ils peuvent ? Ou là où ils veulent ? Les quelques apothicaires présents dans la colonie exercent uniquement en ville, à Québec et à Montréal. La ville offre géographiquement le plus grand nombre de clients. Quant

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aux chirurgiens, installés dans la colonie depuis de longues dates, ils ont le droit d’exercer dans n’importe quel endroit, tant dans le monde rural que dans le monde urbain, à condition d’avoir en théorie leur autorisation de pratique. Comment se gère un groupe d’hommes qui n’appartient pas à une communauté de métiers ? Le lieutenant du premier chirurgien du roi et le médecin du roi, deux personnes envoyées par le gouvernement royal français, assurent le contrôle des praticiens déjà établis. Ils sont aptes à recevoir les apprentis pour les examiner, doivent décider de leurs compétences professionnelles et par conséquent les accréditer. Ils représentent à cet égard l’autorité, la référence, l’assentiment, la censure et la sanction. Rôles plus théoriques que réels, « ils [en parlant des lieutenants du premier chirurgien du roi] auraient pu tout aussi bien imposer une canadianisation de la pratique médicale qu’un renforcement de l’orthodoxie médicale française6 ». De plus, au moment de la promulgation des ordonnances de 1710 et de 1750, ces deux personnes sont requises pour le contrôle ; ce qui confirme largement leur position dominante dans le monde médical colonial. Toutefois, face au manque de documents dans les archives et à l’échec de l’application des quelques ordonnances émises, la gestion des praticiens se révèle lâche, difficile et ardue dans un contexte où la communauté de métiers, inexistante, n’offre pas de cadres, et son absence rend possible une certaine liberté d’exercice. En conséquence, les autorités civiles et médicales, dont le médecin du roi et le lieutenant du premier chirurgien du roi, ne créent pas de contrôle continu et approfondi. Puisque les communautés de ­métiers n’existent pas, un certain laisser-aller s’installerait. Les chirurgiens peuvent bénéficier d’une liberté individuelle dans la pratique de leur profession et d’une liberté de commerce. L’absence de surveillance et de règles strictes les autorise à pratiquer n’importe quelle branche de la médecine s’ils le souhaitent, sans être pour autant inquiétés par la justice. En effet, à l’égal de ce qui se passe dans les Treize-Colonies, Rénald Lessard constate que bon nombre de chirurgiens pratiquent une sorte de médecine générale regroupant les trois professions de santé. Par exemple, des professionnels n’hésitent pas à dispenser des remèdes qu’ils ont au préalable achetés, voire fabriqués pour certains d’entre eux. D’un point de vue institutionnel, les praticiens peuvent facilement désobéir aux quelques règles difficile6. Rénald Lessard, op. cit., p. 474.

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ment établies, et manquer volontairement à l’enregistrement de leur personne en 1788. Dans un tel contexte, comment pressentir par exemple le point de vue des patients ? Ont-ils avantage à bénéficier d’un tel système, où le chirurgien ressemble progressivement à un praticien généraliste ayant plusieurs fonctions professionnelles ? Ainsi, l’exemple de la présence et de l’absence de la communauté de métiers dans la métropole et dans la colonie met en évidence une nette différence entre les deux aires géographiques étudiées. En Basse-Normandie, cette forme institutionnelle d’organisation des hommes implique un certain nombre de droits, de devoirs et de contraintes qui assurent une protection judiciaire pour les professionnels qui en bénéficient, et ne favorise pas la liberté d’exercice et de commerce étroitement surveillée. Au Canada, l’absence d’une telle organisation contribuerait à la naissance lente d’une certaine liberté parmi les chirurgiens qui n’hésitent pas à pratiquer sans forcément chercher à se faire contrôler par les autorités, et qui n’hésitent pas à vendre et à distribuer les remèdes.

En bref Un contraste existe entre la métropole où les rouages des règlements, lois, ordonnances, etc., sont mis en place depuis de nombreux siècles, et la colonie où les autorités ont du mal à faire entendre leur voix. Bien qu’en Basse-Normandie les lois soient souvent répétées, à cause des abus récurrents, les apothicaires se soucient de leurs droits, de leurs devoirs et de leurs prérogatives, au contraire des chirurgiens canadiens nettement moins préoccupés, en apparence. Pourtant, le premier point commun essentiel réside dans le but de certaines ­ordonnances. Les apothicaires bas-normands veulent se prémunir des empiètements professionnels et commerciaux des épiciers, tout comme les chirurgiens canadiens veulent se prémunir de la concurrence économique des chirurgiens forains et mêmes des guérisseurs officieux. Le deuxième point commun consiste en la répétition de la loi pour qu’elle soit progressivement respectée. Le troisième point est la reconnaissance d’un statut espéré et recherché qui aboutit à la fin du XVIIIe siècle : en 1777 pour les apothicaires français, et en 1788 pour les praticiens canadiens. Cette situation procure un meilleur appui en cas de problème judiciaire. Peut-être faut-il voir, dans ces dates

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charnières, le début d’une meilleure législation à l’égard du monde médical ? L’intervention de l’État et de ses représentants se révèle multiple, forte et directe, en Basse-Normandie. Par contre elle est plutôt faible voire nulle dans la vallée du Saint-Laurent, à cause du nombre insuffisant des ordonnances et peut-être d’un certain désintérêt manifeste. Malgré leurs initiatives et leurs souhaits, les praticiens canadiens réclament et obtiennent très difficilement une réglementation, au contraire des apothicaires bas-normands qui subissent les directives venues à la fois d’en bas et d’en haut. L’absence de communautés de métiers et de corporations favoriserait une certaine liberté professionnelle, la concurrence et une souplesse institutionnelle. Le changement de souveraineté en 1760 n’apporte aucune modification dans les comportements des autorités. Au final, s’opposent la contrainte et la souplesse, l’« esprit de corps » avec l’esprit plutôt individualiste.

Page laissée blanche intentionnellement

Chapitre trois

Devenir apothicaire Les études, poursuivies par les praticiens de la pharmacie, connaissent toutes une progression depuis l’époque médiévale et se résument, sous l’Ancien Régime, à un apprentissage et à un compagnonnage. Elles soulèvent la notion de leur complexité et de l’intellectualisation de la profession dans le temps. Elles représentent les premières étapes de la vie professionnelle de ces adolescents qui s’engagent dans cette voie. Les statuts des communautés et les contrats d’apprentissage dans les archives notariales ou judiciaires décrivent ce processus. Par cet exemple concret de l’application des textes de loi, des règlements et des statuts, je souhaite montrer la disproportion évidente entre les deux aires géographiques.

Devenir praticien en Basse-Normandie La compréhension de l’environnement dans lequel évoluent les apothicaires passe par les études des trois professions de santé pour saisir les caractéristiques de chacun et les distinctions essentielles instaurées. Au-delà de l’image de boutiquier des apothicaires, leurs ­études se trouvent être beaucoup plus complexes que l’on ne l’imagine, qu’elles leur apportent une formation complète, pratique et théorique, et que, de ce fait, elles connaissent une évolution certaine depuis le Moyen Âge. Elles marquent un moment décisif de la vie des engagés dans la pharmacie. Elles sont un exemple concret du poids institutionnel des communautés de métier dans le paysage urbain et législatif de la France de l’Ancien Régime et sont à percevoir comme telles.

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Les études des médecins et des chirurgiens L’enseignement des sciences médicales diffère selon la branche de la Médecine dans laquelle une personne désire exercer. La Médecine se subdivise principalement en trois branches : la médecine, la chirurgie et la pharmacie. Si la première s’apprend dans les universités, la deuxième et la troisième s’acquièrent sous forme d’un apprentissage plus ou moins long, selon les exigences des règlements en ­vigueur. La France possède vingt-deux facultés de médecine, dont une à Caen et une à Rouen, et vingt-deux collèges. Après avoir obtenu une maîtrise ès arts, l’étudiant commence la première étape avec le baccalauréat qui dure trois ans ; puis continue avec la licence qui dure deux ans ; et enfin il termine avec l’argumentation publique pour l’obtention du titre de docteur quelques semaines plus tard. « Le contenu même de l’enseignement est essentiellement formel et théorique, l’intervention de l’observation ou de l’expérience restant tout à fait exceptionnelle. Les écrits d’Aristote, d’Hippocrate et de Galien, ont valeur de dogmes1. » En effet, il reste basé sur des lectures latines et très peu d’expériences pratiques. D’après l’article 26 de l’édit de ­Marly de 1707 – texte qui « marque clairement la volonté de l’État d’uniformiser l’enseignement de la médecine et d’en améliorer globalement la qualité, en instituant des règles valables dans tout le royaume tant en matière de recrutement des professeurs que de ­durée et contenu des études et de nature des examens2 » –, le grade de licence suffit pour exercer dans les villes et les bourgs du royaume, non dotés d’universités et de collèges. D’après les articles 31 et 32, seuls les docteurs-régents ont le droit d’exercer la médecine et d’enseigner dans la ville dotée de la faculté dans laquelle ils ont eu leur titre ; même chose pour les docteurs agrégés dans les collèges de médecine. Ainsi, une distinction très nette est établie entre les diverses strates de médecin, à la fois suivant leurs grades et l’endroit autorisé pour travailler. Au XVIIIe siècle à Montpellier, d’après Hélène Berlan, plus des trois quarts des 4 682 étudiants inscrits ont terminé leur formation. La durée entre l’obtention du baccalauréat et celle du doctorat varie en fonction des individus. Les cursus normaux durent entre 32 et 1. François Lebrun, Se soigner autrefois. Médecins, saints et sorciers aux XVII e et XVIII e siècles, Paris, Temps actuels, 1983, p. 29. 2. Ibid., p. 32.

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36 mois pour 36 % des étudiants ; les rapides, moins de 32 mois pour 20  % des étudiants ; les lents, plus de trois ans pour 20  % des étudiants. Les abandons concernent 20 % des étudiants. Qu’en est-il des études de chirurgie en France ? Pour cette profession dite « mécanique », les études se résument essentiellement en un apprentissage et un compagnonnage, auprès d’un chirurgien, membre ou non d’une communauté de métiers, dans un tour de France. Jusqu’en 1749, le tout est clos par les examens de la maîtrise devant les maîtres chirurgiens d’une communauté, en présence d’un médecin de la faculté de médecine la plus proche. Le service dans les hôpitaux, dans l’armée ou sur les navires est également encouragé. D’après la déclaration de 1736, le tout se double d’un enseignement théorique en français, dans les villes munies de communautés et qui par conséquent en ont la charge. Mais en fait, les villes universitaires et collégiales l’assurent. Selon le statut de la cité et de l’endroit dans lequel l’apprenti chirurgien souhaite approfondir sa carrière et se faire recevoir, les situations changent, et les années de formation ­aussi, qui s’échelonnent ainsi entre quatre et six ans. Si la chirurgie se singularise de l’apothicairerie par sa diversité, comme le souligne François Lebrun, tant par la définition de cet art (la petite et la ­grande chirurgie) que par les études et les qualités professionnelles, la pharmacie, elle, propose à ses apprentis des études qui rythment leur vie, pendant leur adolescence et au début de l’âge adulte, en trois étapes longues, et tout aussi valables : l’apprentissage, le compagnonnage et les cours théoriques à l’université.

L’apprentissage des apothicaires Première étape dans les études et base fondamentale dans les métiers, « l’apprentissage constitue une des pierres angulaires du ­système de reproduction du monde des arts et métiers. Si sa première vocation est la transmission des connaissances et des compétences, il remplit d’autres fonctions non moins cruciales pour la survie du ­système corporatif3. » L’apprentissage des futurs apothicaires répond à des règles précises en Basse-Normandie ; les jeunes hommes ne s’y dérogent pas et suivent scrupuleusement, d’après les quelques témoignages, les directives et les conseils promulgués. 3. Steven Kaplan, « L’apprentissage au XVIIIe siècle : le cas de Paris », Revue d’Histoire moderne et contemporaine, juillet-septembre 1993, tome 40, no 3, p. 436. Jacques Savary des Brulons, Dictionnaire universel du commerce, Paris, J. Estienne, 1723-1730, tome 1, p. 121, article ­­« apprentissage ».

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Première partie • Organisation des apothicaires

Jean-Pierre Bénezet considère que l’accès à la profession évolue entre les XIIe et XVe siècles. Une première période se caractérise par une certaine liberté : la réglementation limite l’exercice de la pharmacie à quelques villes importantes et demande seulement aux candidats de prêter serment. Toutefois, de plus en plus, un apprentissage est requis. D’une durée de deux à trois ans, il passe à six ou sept ans à la fin du XVIe siècle. L’auteur constate que le compagnonnage, ­progressivement implanté, et la pratique en milieu hospitalier au XVIIe  siècle, retardent d’autant l’entrée dans la profession. Sous l’Ancien Régime, la première étape pour le novice, accompagné de ses parents, est de se faire accepter par un maître apothicaire dans l’une des villes bas-normandes ; puis de contracter devant notaire, avec cette personne, et de convenir des obligations des trois parties (le maître, l’apprenti et les parents). Le pharmacien se doit d’enseigner et de montrer l’art de la pharmacie sans rien cacher ; il doit loger, nourrir et traiter correctement son employé. En échange de quoi ce dernier doit apprendre, bien se comporter : ne pas s’absenter, ne pas quitter l’apothicaire sans le prévenir, ou ne pas changer de maître sur un coup de tête ; ne pas rompre le contrat, même si l’action est justifiée et recevable, sans prévenir la communauté à ­laquelle appartient le pharmacien. En échange de quoi également, les parents rémunèrent le maître en payant la formation. Après l’acte notarié, l’apprenti prête serment devant le lieutenant général de ­police. Outre l’évocation de cette action dans le contrat d’apprentissage d’André Baton en 1772, à Caen, qui entre au service de ­Christophe Germain Pillard, le seul exemple que les archives fournissent concerne Jean-Jacques Daumesnil en 1767, reçu chez le même pharmacien. Les fonctions de ce jeune homme, même évoquées brièvement dans ces actes, consistent à connaître le latin et le français – puisque les pharmacopées sont écrites dans les deux langues –, à apprendre tout le métier de façon théorique et pratique, afin d’être capable de fabriquer des remèdes sous l’autorité du maître et de servir les clients en sa présence. Il n’a pas le droit de fabriquer seul les grandes compositions médicinales. Le coût, élevé, est l’une des trois barrières d’accès à la profession pour les éléments extérieurs au métier ; les deux autres sont la connaissance et la maîtrise du latin ainsi que les privilèges octroyés aux fils de maître. À l’occasion de la signature du contrat, les parties (maître et parents) conviennent de son coût. Celui-ci varie selon, au

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3 • Devenir apothicaire

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minimum, deux critères : le prestige de la ville et le nombre d’années de la formation. À Caen, ville universitaire et ville de loi, lorsque Christophe Germain Pillard, installé dans la paroisse Saint-Pierre, accueille André Baton en 1772 pour quatre ans d’apprentissage, monsieur Baton père verse 1 400 livres tournois en trois termes : le premier de 800 livres à l’entrée, le second et le troisième de 300 livres chacun, la seconde et la troisième année4. Le tableau 18 récapitule tous les contrats d’apprentissage ­repérés dans le notariat entièrement dépouillé et consulté des villes ­d’Avranches, d’Alençon, d’Argentan et de Falaise, et dans l’historiographie caennaise. Ces contrats se concentrent sur une période de 37 ans, entre les années 1750 et 1787. Si la valeur moyenne annuelle ne croît pas dans le courant du XVIIIe siècle, elle montre des disparités entre les villes. En les comparant, Caen (1772), Falaise (1780) et Lisieux (1789) se distinguent de l’ensemble du tableau tant par la valeur globale que par le prix moyen annuel de l’apprentissage : celui d’André Baton à Caen vaut 2,7 fois plus que la moyenne générale constatée, et ceux de François Nicolas Fauvel et de Jean-Baptiste Hue, 1,7 fois plus. Onze contrats sont en dessous de la moyenne globale et six autres au-dessus (tous chronologiquement situés dans les décennies 1770 et 1780). Par ailleurs, il est difficile d’avancer catégoriquement que le prix s’affaiblit proportionnellement en fonction de l’éloignement de la ville par rapport à Caen. En effet, en subodorant une barrière à 200 livres (médiane), les villes de Caen, de Falaise, située à une trentaine de kilomètres de Caen, de Lisieux à une cinquantaine de kilomètres de Caen et une partie d’Avranches à une centaine de kilomètres de Caen, seraient en tête ; viendraient ensuite l’autre partie d’Avranches, d’Argentan à une cinquantaine de kilomètres de Caen et d’Alençon à cent kilomètres. Ces exemples ne représentent rien s’ils ne sont pas confrontés à la réalité nationale. Patrice Boussel et Henri Bonnemain, cautionnant les propos de l’auteur Rambaud, notent un échelonnement du prix de l’apprentissage entre 50 et 200 livres dans le Poitou du XVIIIe siècle ; ce qui est étonnamment et nettement moindre que la situation bas-normande. Amélie de Sercey relève deux contrats d’apprentissage dans le Bas-Maine et le Bas-Anjou : un en 1755 qui s’élève à 350 livres pour trois ans ; et un en 1774 qui égale 200 livres pour la même 4. Il est impossible de donner une valeur équivalente aujourd’hui. 1  400 livres tournois représentent un revenu annuel pour les membres de la bourgeoisie moyenne. Le coût de l’apprentissage est proportionnel au prestige du métier : celui des orfèvres est, à l’époque, beaucoup plus onéreux.

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Première partie • Organisation des apothicaires

durée. Ces deux sommes diffèrent probablement à cause du statut de l’apprenti, dans le premier cas il est fils d’huissier, dans le second cas il est orphelin de père ; mais elles se rapprochent des quelques exemples bas-normands. À La Châtre (département de la Creuse), l’apothicaire Étienne Labourg prend un apprenti pour un an en 1714 pour 120 livres. En proposant une comparaison succincte, au cours de cette ­période, un apprenti chirurgien paye, pour deux ans de formation à Paris, 600 livres ; 250 livres à Abbeville en 1761 ; 265 livres en moyenne dans la ville de Laval ; et 350 livres dans une grande ville française. A priori, l’apprentissage des apothicaires semble valoir plus cher, et ce, sous toutes réserves, dans la mesure où l’historiographie française manque cruellement d’exemples explicites pour eux et pour les chirurgiens. Un point primordial est à souligner, le prix de l’apprentissage est proportionnel à la ville, au prestige de la profession, et du maître. À cet égard, il représente en quelque sorte une barrière ­d’accès à la profession pour ceux qui n’ont pas les moyens de le financer. Or, lors de la signature du contrat, il est bien souvent convenu entre les parties d’un paiement échelonné sur plusieurs mois ou ­années afin de ne pas provoquer d’endettements inutiles. Au contraire de ce qui se passe pour le compagnonnage, les adolescents bas-normands privilégient la Basse-Normandie dont ils sont originaires, et en second lieu les régions limitrophes. En effet, sur les 72 cas d’apprentissage connus par les contrats et par les ­cahiers de délibérations des apothicaires des villes de Bayeux, de Falaise et de Vire, 61 se répartissent comme suit : 47 dans la généralité de Caen ; 13 dans la généralité d’Alençon et un dans la généralité de Rouen. Les 11 autres se répartissent dans l’Ouest français5. Le contrat d’apprentissage énonce d’autres éléments essentiels comme la durée, qui varie selon la ville, les statuts et les besoins de l’apprenti. Selon les statuts de nombreuses villes françaises, le nombre d’années d’apprentissage varie entre deux et dix ans. En BasseNormandie, l’apprentissage dure, selon les statuts, quatre ans dans les villes de Caen, d’Honfleur (idem à Rouen et à Paris) ; trois ans dans les plus petites villes comme Falaise et Vire. D’après les contrats passés, les villes d’Avranches, d’Argentan et d’Alençon présentent une durée similaire. D’ailleurs, Amélie de Sercey observe, dans la région du Bas-Maine et du Bas-Anjou, ces trois ans demandés pour les villes de Laval et de Château-Gontier. Donc, les cas observés en Basse-­ 5. Paris (4), Versailles (1), Rennes (2). Fougères (2). Durtal en Anjou (1), ville indéterminée (1).

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3 • Devenir apothicaire

71

Normandie s’approchent des constats nationaux relevés dans l’historiographie. Pourtant, une nuance pointe avec la situation des fils de maîtres. Ces personnes très privilégiées dans la profession bénéficient d’une remise de temps, ou d’une durée moindre. Les statuts des apothicaires de Caen n’en soufflent mot, mais ceux de Vire l’évoquent. Tableau 18 Les cas d’apprentissage des aspirants maîtres apothicaires en Basse-Normandie au XVIIIe siècle Ville

Durée de l’apprentissage

Noms des apothicaires

Nom des apprentis

Prix global de l’apprentissage

Prix moyen annuel

1750

Argentan

4 ans

François Prempain

Son fils Jacques François

aucun

aucun

1751

Caen

2 ans

François Lavalley

450 livres

225 livres

Pichon

400 livres

200 livres

Pierre François Nicolas Dubu

400 livres

200 livres

Porée

300 livres

150 livres

1755 Avranches

2 ans

1761

2 ans

Alençon

François Auvray de Coursanne Robert Henry Lemoine François Soyer

1763 Avranches

2 ans

1763

Argentan

3 ans

Jacques Fauche

1772

Argentan

3 ans

1772

Argentan

3 ans

Jean Millet

200 livres 66,66 livres

Jacques Fauche

Louis Jacques Ferreau

200 livres 66,66 livres

Auguste Matrot

François Gabriel Pierre Parfait Dupont

450 livres

150 livres

André Baton

1400 livres

350 livres

Louis Jamard

300 livres

100 livres

1772

Caen

4 ans

1772

Saint-Lô

3 ans

Christophe Germain Pillard Pierre Noël Hunout

1779 Avranches

3 ans

Noël Fontaine

Guillaume Durand

600 livres

200 livres

1780

Falaise

3 ans

Claude Coffin

François Nicolas Fauvel

900 livres

300 livres

1782

Vire

3 ans

Jean-Baptiste Dumont

Jacques Flaut

1200 livres

1782

Vire

3 ans

Jean-Baptiste Dumont François Marie Caignon 1000 livres

1785

Alençon

3 ans

Jean Baptiste Lefebvre

Charles François Viaux

500 livres

400 livres 333,33 livres 166 livres

1786 Avranches

2 ans

Noël Fontaine

Hervé Le Hanneur

276 livres

138 livres

1786

3 ans

Claude Coffin

Leclerc

600 livres

200 livres

Falaise

1787 Avranches

inconnu René Philippe Becquet

Jacques Harivel

800 livres 250 livres

150 livres

1787 Avranches

4 ans

Noël Fontaine

Michel François Benoît Bouvet

1789

Lisieux

4 ans

Pierre Moutier

Jean Baptiste Hue

900 livres

225 livres

Total

672 mois

Total

9926 livres

3620,65

Moyenne (/19)

35,36 mois

522,42 livres 450 livres

(/18) 201,14 200

Moyenne (/19) Médiane

Source : « Les études d’un apothicaire normand à la fin de l’Ancien Régime », Revue d’Histoire de la pharmacie, décembre 1954, no 143, p. 368-371.

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Première partie • Organisation des apothicaires

Pour ce qui est de l’âge de l’apprenti au moment d’entrer en apprentissage, Steven Kaplan évoque, dans le Paris du XVIIIe siècle, un seuil admissible à 12 ans et un maximum à 21 ans. Toujours à ­Paris, l’apprenti apothicaire entre au minimum vers l’âge de 14-16 ans, et au maximum vers 22-25 ans. Plus généralement en France, d’après les statuts, quatre villes (Montpellier, Grenoble, Dijon et ­Dunkerque) demandent une entrée à l’âge minimal de 15 ans. À un niveau plus régional, en Basse-Normandie, les apothicaires se situent dans la moyenne nationale. Seuls les statuts de Vire en parlent : l’âge minimal prescrit est de 15 ans. Les six exemples concrets et disponibles proviennent des jeunes ayant exercé à Caen. André Baton, cité précédemment, a 20 ans au début de son contrat ; JeanBaptiste Gabrie, né le 23 juin 1752, commence en 1774 à l’âge de 22 ans. Jean-Baptiste Hardy débute son apprentissage vers 1774-1775 à l’âge de 22 ou 23 ans. Privilégiés par rapport aux aspirants externes à la communauté, les trois fils de François Auvray de Coursanne, apothicaire place Royale (aujourd’hui place de la République), entreprennent leur formation respectivement à 16 ans pour Charles ­François l’aîné, à 17 ans pour François Joseph le cadet, et à 18 ans pour Pierre François le benjamin. Leur situation leur permet ­d’entrer dans le métier beaucoup plus tôt, au moment où d’autres entament leur apprentissage ou leur compagnonnage. Les pharmaciens ont besoin de personnes suffisamment mûres, entre autres pour l’assimilation de toutes les connaissances, pour la pratique de la profession, et pour la gestion de la clientèle et financière de la boutique. Combien d’apprentis le maître peut-il recevoir sous son toit ? D’après les statuts des villes françaises, 21 villes ayant 24 statuts prescrivent un apprenti ; deux villes, un ou deux apprentis ; et trois villes, deux apprentis. En Basse-Normandie, aucun statut ne le précise et la situation réelle varie selon les villes. Seuls les statuts des apothicaires de Rouen de 1508 l’indiquent clairement : ils imposent un apprenti par officine afin que celui-ci soit bien encadré par le maître. Si le pharmacien souhaite en avoir plusieurs, les jeunes gens doivent se succéder avec un intervalle d’une année minimum. Le seul exemple caennais concerne Christophe Germain Pillard. Ce dernier accueille Jean-Jacques Daumesnil à partir du 3 mars 1767, qui effectue ses ­quatre années d’apprentissage jusqu’en mars 1771. Un an plus tard, à partir du 1er mars 1772, Pillard accueille André Baton pour quatre ans. Dans les autres villes bas-normandes, d’après le tableau 18 sur les

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3 • Devenir apothicaire

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contrats d’apprentissage, la situation varie. Jacques Fauche à Argentan accueille successivement deux adolescents en 1763 et en 1772. Par contre, Noël Fontaine, à Avranches, provoque un chevauchement entre les deux apprentis Hervé Le Hanneur reçu le 16 août 1786, pour deux ans, et Michel François Benoît le 24 juin 1787, pour quatre ans. Il en est de même avec Dumont, apothicaire virois, qui en admet deux entre fin 1780 et fin 1783. La communauté accepterait et tolèrerait ce chevauchement, bien que les statuts ne l’évoquent pas, tandis que Caen y porte grandement attention. Au terme de ces explications sur l’apprentissage, plusieurs points essentiels ressortent : un contrat qui marque l’entrée du jeune homme dans la formation, le serment devant le lieutenant civil du bailliage, le coût de la formation s’échelonnant suivant les villes entre 250 et 1 400 livres, une durée de formation qui varie entre deux et quatre ans suivant les statuts, un âge d’engagement plutôt tardif, une formation qui a lieu dans les généralités d’origine. L’apprentissage, n’étant que la base du métier, ne suffit pas pour avoir un maître ou un professionnel complet et à part entière. Les adolescents doivent accomplir une seconde phase dans la formation avec le compagnonnage.

Le compagnonnage des apothicaires D’une façon générale, les archives livrent peu de choses sur le compagnonnage des apothicaires bas-normands. Les quelques ­données sont exposées dans les quelques lignes qui suivent. Font cruellement défaut tout ce qui a trait aux cours de pharmacie à l’université de Caen dans la seconde moitié du XVIIIe siècle, le salaire du compagnon, ses fonctions exactes dans l’officine, l’exemple détaillé de parcours individuels. Ce complément d’études, ou ce temps de perfectionnement, naît dans le courant du XVIIe siècle et se développe au XVIIIe, car largement recommandé à la fois par les statuts et les maîtres apothicaires eux-mêmes. Il demeure important et primordial dans le cursus. Il consiste à travailler de préférence pour plusieurs maîtres dans une ou plusieurs villes, comme Rouen et Paris ; il ne s’agit pas là d’un tour de France. Le nombre d’années de compagnonnage demandé en France est en moyenne de trois ans. Les statuts de Paris de 1638 préconisent un compagnonnage qui n’excède pas les six ans. Dans la capitale,

Première partie • Organisation des apothicaires

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l’aspirant maître doit effectuer finalement dix ans de formation. Claude Brechot, apothicaire à Pontoise dès 1728, accomplit six ans de stage exigés par les statuts. Ces six années correspondent à trois ans d’apprentissage combinés avec trois ans de compagnonnage. La ­situation de cet apothicaire de la région parisienne est tout à fait similaire à celle de ses collègues de Caen à la même époque. D’après l’enregistrement des statuts des apothicaires de Caen au Parlement de Rouen en 1606, le compagnonnage dure deux ans, en plus des quatre ans d’apprentissage. Cette situation perdurerait jusque dans le milieu du XVIIIe siècle. À partir de 1751, avec l’application des statuts des apothicaires de Rouen à Caen, ceux de 1588 et de 1741 fixent clairement la durée à quatre années. Dans les autres villes bas-normandes munies de statuts, Falaise prescrit cinq années ; Vire et Honfleur, trois ans. Ce qui porte respectivement la durée ­totale de la formation à huit, huit, six et sept années6. Ce calcul total et théorique des études des aspirants maîtres, d’après les statuts des communautés bas-normandes, s’approche des mesures nationales présentées dans le tableau 19. Même si l’évidence s’impose, le modèle est assez uniforme sur l’ensemble du territoire français. Ainsi, en Basse-Normandie, un jeune aspirant maître qui souhaite devenir apothicaire et qui doit faire huit ans d’études maximum, commence grosso-modo entre 18 et 22 ans, et termine entre 26 et 30 ans ! Or, au quotidien, les attestations et les cahiers de délibérations ne fournissent guère les durées réelles effectuées par les compagnons bas-­ normands. Les quelques exemples disponibles concernent les aspirants dans la ville de Bayeux : l’échelonnement varie entre treize mois et trois ans et demi, et atteint les exigences requises. Tableau 19 Nombre total d’années d’études requises (apprentissage et compagnonnage) exprimé en fonction du nombre de statuts des communautés des apothicaires français Nombre d’années

4

5

6

7

8

9

10

6-8

7-8

Nombre de statuts

1

4

14

2

9

1

3

1

1

Source : François Prevet, Histoire de l’organisation sociale en pharmacie, Paris, Recueil Irey, 1940.

6. L’apprentissage des villes de Caen, de Falaise, de Vire et d’Honfleur dure respectivement quatre, trois, trois et quatre ans.

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3 • Devenir apothicaire

75

Alors que l’instruction théorique existe sous différentes formes à Paris depuis le XVIe siècle, elle apparaît, de façon réglementaire, dans la première moitié du XVIIIe siècle en Basse-Normandie. Elle consiste en cours de chimie et de pharmacie, donnés à l’université de Caen, et en cours de botanique dans les jardins. Le compagnon s’y rend parallèlement à son travail dans l’officine. D’ailleurs, les apothicaires de Caen, avant les examens, se préoccupent de savoir si ces cours ont été suivis. Paris accueille son premier enseignement public en botanique en 1702, initiative progressivement adoptée par les provinces. Caen voit la création de son jardin botanique actuel en 1737 en même temps que la création du cours de pharmacie à la faculté de médecine7. D’ailleurs, le litige entre les médecins de la faculté et les apothicaires caennais porte sur ces heureuses créations et surtout sur leur gestion humaine et financière. Même si l’édit de mars 1707 rend obligatoire les cours de pharmacie, les leçons instaurées à Caen sont quand même assurées par les médecins et les apothicaires : ­Desmoueux et Dechamp, médecins à Caen dans les années 1760 et 1770 ; FosseyDemezerest, apothicaire à Caen, et Jean-Baptiste Dumont, apothicaire à Vire, y participent dans les années 1770. Toutefois, peu d’éléments dans les archives indiquent le maintien régulier de ces cours, leur contenu, tant en chimie qu’en botanique. À la lecture du procès qui oppose les médecins aux apothicaires de Caen, on apprend que le cours comprend la fabrication des remèdes devant les étudiants rassemblés. En quoi consiste les fonctions du compagnon ? Aucun document ne le précise. Pourtant, cet homme fabrique les médicaments comme le maître apothicaire, avec ou sans lui ; l’aide en diverses ­tâches ; peut tenir la boutique le temps de son absence ; dirige l’apprenti lors d’une composition médicinale et la lui apprend. En fait, il peut remplacer le maître. Mais, pour le devenir, il lui faut acquérir quatre ans d’expérience professionnelle. Il se différencie de l’apprenti par le salaire : alors que l’apprenti verse au maître une somme au début de son apprentissage, qu’il est nourri et logé, le compagnon, lui, touche des gages – d’où la qualité de Jean Geoffroy « garçon de boutique ou a gages dudit S[ieu]r de Coursanne » à Caen en 7. Avant la création du jardin botanique, les apothicaires et les médecins de Caen ensei­ gnaient la botanique à leurs apprentis et à leurs étudiants dans un jardin privé, celui de Jean Le Chanoine de Bonnetot [Archives départementales du Calvados : D 942, 1er imprimé, p. 7 (1741)]. Ceci est très important car l’une des épreuves maîtresse des examens de maîtrise consiste en l’acte d’herborisation.

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Première partie • Organisation des apothicaires

1771. « Les contrats d’embauche des compagnons sont ordinairement verbaux et conclus pour un an. [...] Le salaire est librement débattu entre les parties. Mais le contrat subordonne étroitement au maître son compagnon8. » Aucune source normande n’aborde le salaire. Georges Lesage informe qu’un garçon de pharmacie reçoit 20 livres par an et un aide-apothicaire 70 livres. Par ailleurs, deux grades existent dans le compagnonnage : le garçon de boutique (ou le simple compagnon) et le premier garçon de boutique qui a une prééminence sur tous les autres. Reste à savoir si cette différence dans le statut induit une différence dans le salaire. De plus, rien ne précise le nombre de compagnons autorisés par boutique. Si le maître a bien souvent l’obligation d’accueillir un seul apprenti afin de bien l’encadrer, rien ne l’empêche de recevoir plusieurs compagnons. Tout dépend des règlements ou des convenances qui n’évoquent pas cet aspect, de la capacité financière du maître et de son rayonnement économique. Inversement, si l’apprenti est tenu d’effectuer un apprentissage quasiment chez un seul maître, le compagnon a le droit d’exercer chez plusieurs professionnels, sans pour autant exercer un tour de France. Il ne faut pas oublier leur rôle, notamment chez les veuves d’apothicaires qui recourent à leurs services ou à ceux de leurs fils, puisqu’elles ne doivent pas tenir boutique et exercer seule. Au terme de la formation (apprentissage et compagnonnage), le jeune homme doit justifier de toutes ces années accomplies chez un ou plusieurs apothicaires, de ces cours, comme le prescrivent les statuts des communautés de métiers de Falaise, de Vire et d’Honfleur. Ce sont les lettres testimoniales, demandées par le jeune homme, auprès des maîtres fréquentés, et exigées lors du passage des examens de maîtrise par les maîtres apothicaires et les médecins, tous deux examinateurs.

Le cas particulier des fils de maîtres Les fils de maîtres obtiennent généralement des privilèges tout au long de leur cursus : durée de la formation, âge d’entrée, coût des examens, durée et nombre des examens. La durée de l’apprentissage des trois fils de François Auvray de Coursanne à Caen rejoignent ce que préconisent les statuts de la ville de Vire : deux ans au lieu de 8. François Bluche, Dictionnaire du Grand Siècle, Paris, Fayard, 1990, p. 373, article « compagnon ».

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3 • Devenir apothicaire

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trois. Alors que les statuts des apothicaires de Rouen de 1741, appliqués à Caen dès 1751, n’obligent pas les fils de maîtres à exercer un apprentissage, ceux-ci ne doivent pas pourtant manquer de justifier leurs actes tout au long de leur formation : l’article 9 des statuts des apothicaires de Caen spécifie bien que le fils de maître doit faire « apparoyr deument ausdits gardes et maistres dudit estat de sa longue residence et tems acquis avec sondit père ou autre maitre dudit ­estat9 ». En règle générale, pour la ville de Caen, les fils de maîtres apprennent chez leur père : tels Jean-Elie Morin, fils de Pierre Morin ; Charles-François, et ses frères Jean-François-Joseph et Pierre-François Auvray de Coursanne, fils de François Auvray de Coursanne ; JeanBaptiste Fouquet fils de Jean-Baptiste Fouquet ; Pierre-Henri-Marin Le Fauconnier fils de Pierre-Henri-Marin Le Fauconnier ; ou JacquesPierre-François Thierry-Descours, neveu de Jacques-Pierre Thierry. Les trois fils de François Auvray de Coursanne, par exemple, ont plutôt réalisé un apprentissage qu’un compagnonnage, compte tenu de la courte durée de leurs études. Ainsi, la profession permet un auto-recrutement qui empêche momentanément les compagnons extérieurs de s’insérer dans la communauté, ce qui représente la deuxième barrière d’accès à la profession.

La réception à la maîtrise Une fois tout le processus de formation accompli, le jeune impétrant peut passer les examens pour devenir maître, c’est-à-dire être reçu à la maîtrise. Cette réception se compose de différentes étapes assez longues qui peuvent prendre beaucoup de temps si les relations entre lui et la communauté des apothicaires ne sont pas au beau fixe : les attestations ou les lettres testimoniales, les examens (avec l’âge de l’apprenti, leur durée, les examinateurs, la nature des examens et le serment), et les droits de réception. Toutes ces étapes nécessaires et primordiales pour devenir maître doivent être respectées.

Les lettres testimoniales

Deux conditions sont nécessaires pour passer les examens : l’âge minimum autorisé et les attestations que voici. Très bien expliquées dans les différents statuts des communautés des villes bas-normandes, 9. Henri Prentout, « Statuts et ordonnances des apothicaires de Caen », Bulletin philologique et historique, Paris, Imprimerie Nationale, 1907, p. 9-10.

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les conditions d’accès consistent à justifier de tout son parcours et de faire preuve de connaissances suffisantes pour passer les examens. Un arrêt du Conseil d’État du Roi du 25 mars 1755 le confirme. L’aspirant fournit de nombreuses testimoniales : – le brevet d’apprentissage ; – la lettre du maître apothicaire indiquant qu’untel a effectué son apprentissage sous sa conduite, comme le montrent Christophe Germain Pillard, du temps où il est apprenti chez Louis Marie Faciot apothicaire à Alençon, et Jean-Baptiste Gabrie, ayant travaillé sous les ordres de Le Danoys, à Rouen ; – le certificat de compagnonnage des différents maîtres fré­ quentés par le jeune homme – par exemple, Charles Hue10 et ­Christophe Germain Pillard – comportant généralement une note favorable à l’égard de la personne ; – « un brevet et certificat qui annonce la capacité du sujet » pouvant accompagner l’attestation d’apprentissage et de compagnonnage, comme Jacques-Pierre-François Thierry-Descours et Devaux ; – les certificats d’assiduité aux cours ; – le certificat de catholicité, de bonne vie et de bonnes mœurs. Au XVIIIe siècle, les apothicaires vérifient la catholicité de leurs apprentis dès le début de leur formation, et surtout au moment de passer les examens. La révocation de l’édit de Nantes par l’édit de Fontainebleau en 1685 n’y est pas étrangère : l’État souhaite contrôler la bonne conscience de ses sujets, même au sein des professions ; – l’extrait baptistaire comportant la mention de la date de naissance ou de baptême : Pierre Turgis et Jacques-Pierre-François Thierry-Descours en fournissent un ; – le certificat d’habitation. La plupart du temps, les apothicaires qui ont reçu l’aspirant maître précisent qu’il a habité chez eux : par exemple, Charles Hue, Jean-Baptiste Gabrie et Devaux. Il s’agit de voir si la personne est stable ; – le certificat de présence ne se donne pas obligatoirement : c’est une lettre écrite par des notables de la ville où l’aspirant maître a exercé son compagnonnage. Elle atteste du temps d’exercice, 10. Musée des Beaux-Arts de Caen : ms. 99, folo 118 (15 décembre 1764). « J’ay soussigné ­maitre apothicaire atteste a tous qu’il appartiendra que Charles Hüe a demeuré chez moy sept ans et demy. [...] Il ma donné des preuves de sa capacité et de bonnes dispositions pour faire un bon apothicaire ce que je certifie veritable pour luy. »

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du sérieux de la personne et de sa résidence : par exemple, JeanBaptiste Hardy et Jean-Jacques Hervieu ; – enfin, la dernière pièce, la dispense de jurande survient seulement dans le cas de Jacques-Pierre-François Thierry-Descours. Ce document remplace le brevet d’apprentissage. Reste à savoir s’il est uniquement destiné au fils de maître ou apparenté ­comme lui (neveu). Par la suite, le compagnon écrit une requête pour passer ses examens. À Caen, Pierre Turgis en 1744, Christophe Germain Pillard vers 1763-1764, Jean-Jacques Hervieu en 1771, Jacques-Pierre-­François Thierry-Descours en 1772, et Jean-Baptiste Hardy en 1779, représentent les seuls exemples connus à ce jour. Dans sa lettre, Christophe Germain Pillard décrit son parcours professionnel, qu’il commence vers 1756, à Alençon, à Paris et à Caen. Ensuite, l’aspirant doit attendre la réaction et la réponse des maîtres apothicaires. Une réponse favorable entraîne la fixation d’une date pour le passage des examens ; une réponse défavorable entraîne bien souvent une procédure judiciaire au bailliage. Dans les exemples cités plus haut, Turgis, Pillard, Thierry-Descours obtiennent satisfaction. Hervieu a une ­double réponse, une négative et une positive pour laquelle rien n’indique réellement l’aboutissement de l’affaire, puisque ce chirurgien souhaite, comme Pierre Turgis, recevoir le droit d’exercer la pharmacie dans un bourg. Pour finir, il est refusé aux examens. Deux apprentis ont des réponses négatives : Jean-Baptiste Hardy qui n’a pas fait son apprentissage dans une ville de loi, et Jean-Jacques Daumesnil qui engage une procédure auprès du lieutenant général de police de Caen.

Les examens

Quel est l’âge de l’apprenti au moment de passer les examens ? L’article 3 des statuts des apothicaires de Rouen de 1588, appliqués à Caen dès 1751, recommande 24 ans pour les aspirants non fils de maîtres et 21 pour les fils de maîtres. L’article 48 des statuts ­d’Honfleur demande exactement la même chose. L’article 9 des statuts de Falaise préconise une entrée à l’âge de 25 ans, quel que soit l’individu. Concrètement, hormis l’exemple des trois fils de François Auvray de Coursanne, aucun exemple n’étaye ce qui est préconisé en théorie. Toutefois, ces exemples normands s’inscrivent dans les exigences ­nationales : 21 statuts pour 19 villes suggèrent 25 ans ; sept villes, 24 ans ; deux villes, 22 ans.

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L’article 47 des statuts d’Honfleur expose la période autorisée pour les examens qui « sera depuis le dimanche de quasimodo jusques a la feste de tous les saincts11 », c’est-à-dire à partir du premier dimanche après Pâques jusqu’au 1er novembre. Ceci permet d’herboriser et d’interroger le candidat à la belle époque de l’année. Car, l’acte des herbes, s’il a lieu l’hiver, se fait à partir d’un herbier. Même obligation fixée par les statuts de Rouen de 1588. Les exemples rares se placent à Caen, à Falaise et à Vire. À Caen, sur les 24 réceptions connues, 20 d’entre elles se situent dans la période autorisée. Quatre autres connaîtraient un non-respect de la période. À Falaise, sur les 13 réceptions connues, 11 la respectent et 2 restent indéterminées. À Vire, sur les 39 réceptions, 24 conviendraient et 15 excepteraient. Les apothicaires de Falaise et de Vire n’ont peut-être pas cette obligation aussi marquée. Si cette période accordée est large, les examens s’étalent seulement sur deux ou trois jours, suivant la situation de la personne (chirurgien aspirant maître apothicaire pour distribuer les médicaments dans les campagnes ; aspirant maître apothicaire souhaitant exercer dans des petites villes ; ou aspirant maître apothicaire désirant exercer dans les grandes villes), et les disponibilités des examinateurs. La durée totale de ces examens, depuis la lecture, premier contrôle de la maîtrise, jusqu’au chef-d’œuvre, l’épreuve maîtresse, s’étale : à partir des exemples caennais, il faut compter, en règle générale, plusieurs semaines, voire plusieurs mois si les relations entre le récipiendaire et les apothicaires se détériorent. En effet, les pharmaciens doivent échelonner les épreuves de la façon suivante : une journée ou deux, toutes les semaines ou tous les quinze jours. Les horaires sont les suivants : de 8 h à midi, de 14 h à 18 h. Le nombre d’examinateurs varie d’une ville à l’autre suivant les personnes en exercice et leur disponibilité. Les examinateurs sont principalement des maîtres, des gardes de la communauté et de médecins de la ville en question ou de ceux de la faculté de médecine de Caen. Normalement, selon les statuts des apothicaires de Caen, leur effectif se porte à huit. Mais les exemples de réceptions caennaises de Pierre Turgis, de Lavallée, d’André Baton, de Jean-Jacques Hervieu, de Jean-Jacques Daumesnil, et de Jean-Baptiste Hardy indiquent une variation entre trois et six personnes. Tout le problème réside dans le fait que les pharmaciens interrogent souvent seuls les aspirants, igno11. Archives départementales du Calvados : 6 E 641 (09-11-1659).

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rent plus ou moins volontairement les médecins et ne les appellent pas. Ce qui provoque encore une source de conflits entre les deux partis, puisque les médecins de la faculté de médecine de Caen s’en plaignent lors du procès contre les pharmaciens de Caen au sujet de l’instauration du cours de pharmacie à l’université. Au nombre de trois, les examens consistent en la lecture, l’acte des herbes et le chef-d’œuvre. Mais, avec les problèmes de Jean-­ Jacques Daumesnil lors de sa réception à Caen, le manuscrit no 99 atteste de l’existence de dix épreuves, probablement réparties en trois sections. À Rouen, il y en a douze. Lors de ces évaluations, le récipiendaire obtient l’aide de deux personnes. Dans certaines villes, telles que Honfleur et Falaise, l’étudiant a un maître qualifié de parrain ou de « conducteur ». Ce dernier l’accompagne dans ses démarches administratives entreprises auprès des maîtres, des gardes et des médecins, et le présente le jour de sa convocation. En aucun cas il ne l’aide lors des épreuves, afin d’éviter la tricherie et le favoritisme. Aussi, le compagnon reçoit l’appui du dernier maître impétrant12, lors des opérations délicates qui nécessitent notamment l’intervention de trois ou quatre mains. À cette occasion ce dernier se contente simplement de tenir les queues de casseroles et d’obéir aux directives données par le postulant. Au terme de chacune des étapes, les examinateurs délibèrent et décident si oui ou non le candidat continue. Ainsi, Pierre Turgis comparaît devant les maîtres apothicaires de Caen une première fois le 24 septembre 1744 à 10 h du matin « pour être examiné sur les caractères, poids, et propriétés des remèdes tant simples que composés galéniques et chymiques13 ». L’ayant trouvé apte à continuer, les maîtres écrivent en sa faveur. Une réponse favorable entraîne la poursuite ; une réponse défavorable entraîne son renvoi : il doit revoir et réviser jusqu’à ce qu’il puisse être de nouveau apte à subir les épreuves. Cette délibération peut avoir lieu au cours du chef-d’œuvre : l’aspirant maître ne réussissant pas un des remèdes composés demandés est renvoyé à une autre fois jusqu’à ce qu’il réussisse. Si vraiment dans ce dernier cas il persiste dans l’erreur, il est refusé et doit repasser les examens ultérieurement.

12. Personne qui a obtenu son diplôme. 13. Musée des Beaux-Arts de Caen, ms. 99, folo 45 vo-46 ro (23 septembre 1744).

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Advenant le cas où le récipiendaire a tout obtenu, il est reçu et déclaré maître apothicaire par ses pairs. En effet, les pharmaciens de Caen déclarent au sujet de Pierre Turgis le 24 septembre 1744 : [nous] lavons d’une voix unanime trouvé et jugé capable de tenir boutique ouverte pharmacie, vendre, distribuer et administrer les remedes simples, galeniques et chymiques [...] et luy avons enjoint de ne faire aucunes grandes compositions galeniques ny chymiques, et de les tirer soit en maîtres et artistes en lart de pharmacie des villes de Caen, Roüen14.

Ensuite, il reçoit une attestation de réussite, et il est conduit auprès du lieutenant général de police pour prêter serment. Donnée à cette occasion, sa lettre de maîtrise, lettre officielle confirmant sa réception, prouve qu’il est bien apothicaire. Enfin, il paie ses frais d’examens à la communauté, aux examinateurs et au lieutenant ­général de police. L’épreuve de la lecture consiste à lire des ouvrages anciens écrits en latin, telles de vieilles pharmacopées, et à lire des ordonnances des médecins, écrites, elles aussi, dans cette langue : à savoir, dire en quoi les remèdes prescrits consistent et quel genre de maladie ils soignent. À tout moment, l’aspirant doit répondre aux questions des maîtres et des médecins. Malheureusement, je ne peux donner plus d’informations sur cette épreuve, seuls les statuts l’évoquent. Pour l’acte des herbes ou l’acte d’herborisation, le jeune est ­interrogé « sur la connoissance des plantes, drogues et compositions, leur administration et propriétés15 ». Ceci consiste à reconnaître des plantes : donner leur nom en latin, dire dans quel remède elles ­entrent en composition, préciser leur qualité ou leur nocivité, comment elles peuvent être consommées, et peut-être indiquer leur origine géographique. Cette épreuve se déroule, à la belle saison, entre le printemps et l’automne, dans un jardin botanique (celui de Caen est créé en 1737). Avant cette date, l’examen a lieu soit à partir d’un herbier, soit dans le jardin privé d’un apothicaire, solution qu’il est préférable de retenir, puisque Georges Le Chanoine Bonnetot prête son lopin de terre aux médecins et aux pharmaciens, dès la fin du XVIIe siècle. Il ne faut pas perdre de vue qu’un jardin botanique, qu’il soit privé ou public, sert toute l’année aux médecins professeurs de l’université pour dispenser leurs cours pratiques à leurs étudiants. 14. Ibid., ms. 99, folo 46 vo (24 septembre 1744). 15. Ibid., folo 46 ro (23 septembre 1744).

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Enfin, le chef-d’œuvre, la plus noble et la plus difficile des épreuves, clôt l’ensemble. Il prend une tout autre forme. Il consiste en la confection de cinq remèdes composés à Caen et quatre à Honfleur. Les examinateurs délibèrent juste avant pour choisir quels médicaments l’examiné réalisera. Sur une table, se présentent plusieurs produits : drogues, plantes et instruments. Au candidat de savoir quelles sont les bonnes drogues, les bonnes plantes et les bonnes quantités à utiliser pour fabriquer le remède souhaité. De plus, il doit répondre aux questions pertinentes et questions pièges des examinateurs ; connaître et dissocier les bons éléments des nocifs. Il n’est aucunement exclu qu’on lui présente des drogues intruses. Rien ne dit qui fournit et paye les produits, drogues et ustensiles. Les fils de maîtres sont de nouveau privilégiés, car leur évaluation peut se dérouler seulement sur une journée. Les quatre exemples de chefs-d’œuvre des quatre aspirants maîtres caennais se composent de plusieurs préparations médicamenteuses à réaliser. Les épreuves nombreuses, longues, compliquées, aux difficultés dépendantes de la ville dans laquelle le récipiendaire souhaite exercer, mettent fin aux études. Pour d’autres régions limitrophes de la Basse-Normandie, le Bas-Maine et le Bas-Anjou, les deux seules réceptions que trouve Amélie de Sercey sont les suivantes : la première, en 1764, engage un fils de maître à qui on demande de réaliser seulement le sirop de capillaire, peut-être à partir du capillaire du Canada, et non celui de Montpellier ; l’autre, en 1777, a trois remèdes à confectionner : sel sédatif d’Homberg, emplâtre diachylon gommé et confection d’hyacinthe. Si maigres soient-ils, ces exemples se rapprochent des exemples caennais. À la toute fin de cette fabrication, les préparations sont cachetées, puis les examinateurs se rassemblent et délibèrent sans le récipiendaire ; le conducteur et les parents sont quelquefois autorisés à assister aux épreuves. Pour valider tout ceci, le serment devant le lieutenant général de police marque l’entrée officielle dans la profession. À cette occasion, le nouveau maître reçoit sa lettre de maîtrise dont les archives ne donnent pas d’exemples. Ce document coûte, en 1767, 36 livres et une sol, versées au lieutenant.

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Quant au nombre de maîtres reçus, la ville de Caen demeure la mieux documentée à ce sujet avant la Révolution : entre 1720 et 1780, elle compte 24 réceptions, soit 22 pour Caen et 2 pour deux bourgs16. La plupart des réceptions se produisent dans la seconde moitié du XVIIIe siècle, signe d’un agrandissement numérique du corps professionnel, d’une ouverture de ses membres aux éléments extérieurs, alors que la politique habituelle tend à la fermeture. Les registres des communautés des apothicaires de Bayeux, de Falaise et de Vire fournissent aussi des réceptions. À Bayeux, 19 aspirants, entre 1765 et 1782, sont reçus ; seulement 7 sont attestés comme maîtres par la ­suite. Falaise, entre 1772 et 1789, reçoit 7 aspirants comme maîtres apothicaires ; plus un à la toute fin du XVIIIe siècle. Sur les 41 aspirants à Vire, entre 1744 et 1792, les pharmaciens en reçoivent 36. Pendant la Révolution, à Vire, les 13 réceptions sont faites principalement pour des petites villes et bourgs, entre 1791 et 1798.

Les droits de réceptions

À l’égal de l’apprentissage, les coûts sont reliés au prestige de la profession et de la ville de réception. D’ailleurs, aucune règle, hormis les statuts des communautés, ne fixe réellement et de façon définitive les droits de réception. D’après l’article 8 des statuts des apothicaires de Caen de 1546, payera ledit nouveau maistre la somme de dix livres tournois appliquez, scavoir est la somme de vingts sols au Roy nostre sire, et quarante sols tournois ausdits doyen et docteur de médecine pour leur sallaire d’avoir assisté aux choses dessus dites, et vingt sols tournois à chacun des gardes dudit estat, et le residu à la bourse commune dudit estat d’appoticaire17.

L’article 3 des statuts des apothicaires d’Honfleur demande 10 livres de hanse, et l’article 11 des statuts de Falaise parle de 50 livres à remettre à la caisse de la communauté. Ce qui dans l’ensemble paraît bien peu à comparer avec les exigences du XVIIIe siècle. Malheureusement, rares sont les mentions pécuniaires à ce sujet. Cellesci émanent en grande partie d’un exemple falaisien : 528 livres en 1785 ; et des exemples caennais : 1 000 livres dans la première moitié 16. En septembre 1744, Pierre Turgis, chirurgien, reçu maître apothicaire, est autorisé à ­vendre et à fabriquer des remèdes pour Villedieu-les-Poêles. André Baton est reçu pour exercer à Pont-Audemer. 17. Henri Prentout, « Statuts et ordonnances des apothicaires de Caen », Bulletin philologique et historique, Paris, Imprimerie Nationale, 1907, p. 9, article 8.

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du XVIIIe siècle pour un apothicaire non fils de maître, 653 livres 15 sols payés par un fils de maître en 1767, et 150 livres payées par un maître chirurgien en 1772. Quelques cas sont exposés ci-dessous. Jean-François-Joseph Auvray de Coursanne, fils de François Auvray de Coursanne (maître apothicaire à Caen, place Royale) reçu le 30 septembre 1767, emprunte à sa mère, Anne Geneviève Cholet de Surlaville, veuve depuis janvier 1765, une somme de 586 livres en quatre termes afin de payer sa réception18. Les droits de réception ne concernent pas uniquement la paye des examinateurs : 80 livres par apothicaire, et 12 livres par médecin ; ils couvrent la lettre de maîtrise remise par le lieutenant général de police, les faux-frais tels que les repas, la paye du clerc de la communauté qui a en charge de tout noter, la domestique, et les dons aux pauvres et à la communauté. L’essentiel de la somme, soit 82  %, est versée aux maîtres (400 + 30 + 6 = 436 livres) et à la communauté (100 livres). Lors de leur réception, Jean-Jacques Daumesnil, non fils de maître, et ­Jacques-Pierre-François Thierry-Descours, neveu de maître, versent en 1772, 50 livres par examinateur présent. En 1785, Isaac Jérôme Petit de Saint-Laurent, apothicaire à ­Falaise, rencontre des problèmes liés aux coûts de la réception avec le récipiendaire François-Pierre Piel-Desruisseaux qui devrait payer en tout 528 livres, soit 480 livres pour les pharmaciens et 48 livres pour les médecins. Celui-ci ne veut pas car, en vertu de l’article 11 des ­statuts, la somme requise serait de 50 livres. Or cet article spécifie bien qu’elle est destinée au coffre et aux finances de la communauté et n’a rien à voir avec les examinateurs. En subodorant que leur nombre s’élève à cinq maîtres, le total se répartirait de la façon suivante : 86 livres de rémunération pour chacun (ce qui donne 430 livres) ; 50 livres destinées à la caisse de la communauté ; et les 48 livres sûrement partagées entre deux ou trois médecins. Enfin, Jean-Jacques Hervieu, chirurgien à Troarn, souhaite ­débiter les médicaments et subit les examens de la maîtrise en 1772 à Caen. Bien qu’il fût débouté par la suite, il verse 150 livres, qui se ­répartissent entre les trois maîtres interrogateurs, et qui peuvent ­correspondre à son état professionnel et aux buts fixés. Ainsi, les droits de réception sont proportionnels à la situation de la ville, puisque ceux des non fils de maître varient du simple au double entre Falaise et Caen, et sont minorés pour un fils de maître et un chirurgien. 18. 400 livres, 150 livres, 24 livres et 12 livres.

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À titre de comparaison en France, en Haute-Normandie, les réceptions de Charles II et Pierre Richard Le Chandelier, le 4 octobre 1742 et le 2 août 1786, s’élèvent chacune à 240 livres destinées au coffre de la communauté, plus 6 livres pour les pauvres de l’Hôpital général. En Anjou, Louis Arnoud livre des prix de réceptions, probablement située au XVIIIe siècle : 450 à 1 000 livres, la première somme déboursée par le fils de maître, la deuxième par le récipiendaire non fils de maître. Une réception à Lille en 1767 coûte 120 livres, sans savoir de quoi elle se constitue. À Laval, les droits de réception ­seraient de 200 livres réparties en 50 livres pour la communauté et les 150 livres divisées entre les huit maîtres. Avec de telles données brutes, seuls les constats angevins rejoignent ceux de Caen. En résumé, sur les examens des aspirants maîtres apothicaires se composent d’étapes primordiales et incontournables dans le processus des études et appellent au respect des règles en vigueur, si contraignantes soient-elles. L’apprentissage, le compagnonnage et la réception à la maîtrise passée et réussie, l’installation économique peut avoir lieu.



Quelques aspects de carrière professionnelle des apothicaires bas-normands

Sans établir des portraits détaillés des pharmaciens pour ­lesquels je manque cruellement de renseignements sur leur schéma de carrière, il existe des moments clés documentés dans le vie professionnelle des apothicaire : l’installation économique des jeunes ­recrues ; le rôle de garde au sein de la communauté ; et enfin le rôle d’inspecteur des officines.

L’installation économique

Les jeunes gens s’établissent dans la ville ou le bourg pour ­lequel ils ont été admis. La dispersion géographique de leur recensement général en témoigne (tableau 4, chapitre premier). Les apothicaires de Bayeux reçoivent les aspirants pour Bayeux, Avranches, Carentan, Cormolains, Cerisy-l’Abbaye, Granville, Lessay, Meaulle et Saint-Lô, donc, plutôt la partie nord du département de la Manche. Ceux de Vire, pour Vire, Aunay-sur-Odon, Avranches, Brescay, Coutances, Domfront, Ducé, Granville, Landelles, Pont-Farcy, Pontorson, SaintCornier, Saint-Germain-de-Tallevende, et Villedieu-les-Poêles, soit principalement la partie sud des départements du Calvados et de la

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Manche. Ceux de Falaise, pour Falaise, Fervaques, Orbec et SaintPierre-sur-Dives, à savoir les paroisses et les villes calvadosiennes anciennement dans la généralité d’Alençon. La réception et l’installation économique sous-entendent que ces personnes nouvellement promues bénéficient de revenus, ou d’une aide pécuniaire, qui leur permettent, d’une part, de payer la réception, et, d’autre part, d’acheter ou de louer un fonds de commerce et surtout d’acheter tout le matériel et les drogues nécessaires à leur profession. La réception de Jean-François-Joseph Auvray de Coursanne à Caen, en 1767, révèle qu’il emprunte de l’argent à sa mère pour y subvenir. Est-ce à dire que tous les compagnons reçus procèdent de cette façon ? Est-ce à dire que tous ont suffisamment d’économies ? Rien n’autorise à le préciser davantage. Le même ­problème se pose lors de l’acquisition d’une boutique avec tout ce qu’elle doit contenir. En 1770, Anne Follain, veuve de Julien Besnier à Avranches, vend la boutique de son défunt mari pour 3 750 livres tournois, à un de ses collègues, René Philippe Becquet : Laquelle a par ces présentes volontairement vendu, cédé et abandonné à René Philippe Becquet sieur de la Parisiere, bourgeois de ce lieu maitre apoticaire recu présent et acceptant, la totalité de la boutique d’apoticaire dud[it] feu sieur Besnier avec toutes les drogues simples et composées, effets et ustancilles, comme alambics de toutes especes, bassines, presses, mesures, balances, livres et générallement tout ce qu’il y a dans la boutique, sale, magasin, cave et autres appartemens qui ait été destiné, ait servi ou puisse servir à la pharmacie, sans autre reserve de la part de lad[ite] demoiselle que ses sucres rafiné en pain, des vins et liqueurs et des meubles servans ordinairement pour la cuisine tout quoy elle retient, n’entendant vendre par le présent aucuns meubles communs à la boutique et à la cuisine, excepté un grand trepied, la grande poelle, un poellon, trois bassins dont un grand et deux petits, une timbale de fer ; et un ecumoir de fer blanc, qui sont compris dans lad[ite] vente, egalement que les confitures de toutes especes à l’exception cependant de douze pots de demie livre de chaque espece que lad[ite] demoiselle reserve encore19.

Que dire des évaluations des boutiques lors des décès des pharmaciens ? Elles fluctuent grandement et décrivent, suivant les cas de figure, une partie ou tout le matériel et les drogues contenus dans l’officine et ses dépendances ; ainsi, elles varient entre 28 livres et 2 472 livres 7 sols 6 deniers. L’inventaire après décès de Jacques ­Durel, 19. Archives départementales de la Manche : 5 E 17533 (1770), folo 234 ro-vo.

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apothicaire caennais mort en 1748, précise que la boutique est ­vendue intégralement (fonds de commerce, matériel, ustensiles et drogues), le 27 novembre 1747, pour 8 056 livres et 3 sols, à son apprenti ­Jacques Bonpain, reçu maître depuis 1744. Que ce soit 3 750 livres ou 8 056 livres et 3 sols, elles représentent de fortes sommes probablement ­financées en partie par des emprunts. Une fois installé, le maître apothicaire procède ainsi aux tâches professionnelles qui lui incombent.

Le rôle de garde de la communauté de métier

Une communauté de métier sous l’Ancien Régime est constituée d’une hiérarchie très précise au sein des maîtres qui la composent : au sommet, les jurés ou les syndics élus, puis les anciens jurés ou les anciens syndics, et le conseil élu par l’assemblée générale des maîtres ; en dessous, l’assemblée générale (tous les maîtres) ; et enfin au bas de l’échelle, les compagnons puis les apprentis. Dans le cas des communautés des apothicaires de Basse-Normandie, une partie de ces statuts sont connus (gardes, maîtres, compagnons et apprentis), d’autres le sont moins (les syndics et les assemblées générales ou non), et d’autres sont totalement inconnus (le conseil élu). Le personnage ou le grade demeure le garde qui peut faire office de temps à autre de syndic. Les articles 10 et 11 des statuts des apothicaires de Caen recommandent, au XVIe siècle, l’élection de deux gardes, avec une rotation : tous les ans, un garde sur deux est élu. À partir de 1751, avec l’application des statuts des apothicaires-épiciers et épiciers de Rouen à Caen, et sûrement avec l’agrandissement numérique de la communauté, le nombre de gardes passe à trois et l’élection se produit par tiers. Tout comme la communauté des apothicaires d’Honfleur, celle de Falaise procède à l’élection de deux gardes de préférence par ­rotation, comme le demande l’article 12 des statuts et comme en témoigne le cahier des délibérations. Les gardes doivent : – prêter serment au lieutenant général une fois élus ; gérer la communauté (les hommes et le budget) ; récolter toutes les amendes destinées à la caisse de la communauté, et les impositions ; appliquer les statuts et veiller à leur application ainsi qu’à celle des règlements, des lois, des ordonnances, des sentences du bailliage et des arrêts du Parlement de Rouen ; veiller aux abus commis ;

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– convoquer les maîtres et les autres gardes pour toutes sortes de réunions qu’ils organisent et dont ils doivent faire le compterendu ; les gardes peuvent être remplacés dans des occasions extraordinaires : absence, maladie ou indisponibilité justifiées. Dans ce cas, le maître le plus anciennement reçu le remplace ; – présider avec les médecins aux examens des compagnons et des fils de maîtres, des serviteurs des veuves : ils posent les questions, ordonnent et choisissent les épreuves, procèdent au vote, positif ou négatif, pour savoir si le candidat continue les examens ; ­emmener devant le lieutenant général de police les aspirants maîtres (compagnons et fils de maîtres) et les serviteurs de ­veuves pour qu’ils prêtent serment de fidélité et de respect ; – présider avec les médecins aux visites d’inspection des boutiques des marchands apothicaires et épiciers, aux inspections des marchandises apportées par des marchands forains dans les foires et marchés de Caen ; – tenir les comptes de la communauté qu’ils doivent présenter chaque année devant les maîtres. Par ailleurs, ils sont aussi des syndics, c’est-à-dire des personnes habilitées à représenter la communauté à l’extérieur, notamment lors de procès ou lors de réunions municipales.

Le rôle d’inspecteur des officines

Également, les apothicaires peuvent occuper une fonction tout aussi intéressante : il s’agit de l’office des « Inspecteurs et Contrôleurs des Maîtres et Gardes dans les Corps des Marchands, et des Inspecteurs et Contrôleurs des Jurez dans les Communautez d’Arts et ­Métiers de Roïaume », créé par un édit royal de février 1745. Cette création dévoile un des expédients financiers qu’utilise le gouvernement royal pour financer la guerre de la Succession d’Autriche. D’après Roger Lépice, les apothicaires de Caen payent l’office 1 500 livres. Du 19 avril 1749 à 1761, Bonpain est le titulaire de l’office d’inspecteur contrôleur. Abel Le Creps achète l’office le 11 février 1761, achat officialisé le 14 février. À cette date, il est encore épicier (reçu en 1747) ; il est seulement reçu maître apothicaire le 21 octobre 1761. Thomas de la Planche suit Abel Le Creps à partir du 30 octobre 1761. Il est aussi épicier depuis 1747 et est reçu maître apothicaire le 31 octobre 1761. S’ajoute Jean-Jacques Daumesnil qui, en juin 1784, est refusé par les apothicaires de Caen et de Vire. Même si cet office

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permet de considérer l’inspecteur comme une sorte de « sur-garde », il n’en reste pas moins que les pharmaciens perçoivent cette fonction comme un empiètement sur leurs prérogatives et leurs droits, notamment au niveau des visites d’inspection des officines. Cette première partie du chapitre a eu pour objectif de dresser un tableau le plus complet possible du cursus que suivent les aspirants maîtres apothicaires au XVIIIe siècle et qui se concrétisent par un apprentissage, un compagnonnage et des examens. Le processus consiste d’abord à contracter devant notaire un acte officialisant ­l’entrée du jeune dans le métier en tant qu’apprenti. À cette occasion, ses parents versent au formateur une somme s’échelonnant, suivant les villes et leur importance, entre 200 et 1 400 livres tournois. Cette première étape dure, selon les villes bas-normandes et les règlements établis, entre trois et quatre ans. Bien souvent dans la vingtaine, le jeune homme continue son cursus avec un compagnonnage complété par des cours donnés à la faculté de médecine la plus proche. Cette seconde étape a une durée similaire à l’apprentissage ; ainsi les deux réunis : apprentissage et compagnonnage, l’aspirant accomplit jusqu’à huit ans d’études. Si l’apprenti doit obéir au maître et ­apprendre le métier, le compagnon a pour fonction de seconder le maître dans sa boutique. Au terme de ces années, le récipiendaire postule auprès d’une communauté d’apothicaires afin de passer les trois examens requis : la lecture des ordonnances de médecins, l’acte d’herborisation et le chef-d’œuvre. Le tout se clôt par le paiement de droits de réception et par un serment à prononcer devant le lieutenant général de police du bailliage. Par la suite, le jeune maître s’installe, suivant sa situation économique dans la ville désirée, tout en sachant que l’obtention d’un fonds de commerce s’avère onéreuse. Au cours de sa carrière, il peut être amené à jouer différents rôles au sein de la communauté, comme celui de syndic ou de garde. Tout cet ensemble, révélateur du poids institutionnel de l’Ancien Régime en France, montre bien à quel point les pharmaciens bénéficient d’un encadrement assez strict qui leur permet d’acquérir des enseignements théoriques et pratiques nécessaires pour occuper les fonctions importantes qui leur incombent.

chapitre



3 • Devenir apothicaire

91

Les études des professions de santé au Canada

Ce portrait bas-normand dressé, que se passe-t-il dans la colonie française nord-américaine ? Dans le chapitre précédent, le propos s’est attardé sur la quasi-absence de règlements, sur leur inefficacité lors de leur promulgation et sur l’absence de communauté de métier. Dans ce cas, avec un tel contexte institutionnel, la question centrale devient : comment les dirigeants du corps médical laurentien ­arrivent-ils à contrôler les membres ? Est-ce que la faiblesse institutionnelle induit nécessairement l’existence d’une certaine médiocrité professionnelle parmi eux ?

L’apprentissage dans la colonie L’apprentissage et l’établissement de la maîtrise connaissent des difficultés d’implantation et d’existence. En fait, la métropole ne s’engage pas réellement vis-à-vis de sa colonie, et ne veut pas une intro­duction systématique de l’appareil institutionnel français. La main-d’œuvre spécialisée et qualifiée est rare dans la colonie, malgré le fait que les autorités aient encouragé, sans réel succès, l’immigration et les recrues pour l’apprentissage. Pourtant, on note la présence des hommes de métier à Québec, à savoir 300 maîtres et 624 apprentis entre 1666 et 1760. Mais cette insuffisance s’explique, entre autres, par les échecs des intendants Talon et Hocquart, malgré leurs efforts en ce sens, par les conditions et les relations de travail, et enfin par le mode de recrutement des colons. En fait, la Nouvelle-France, avec l’exemple de la ville de Québec, reçoit l’apprentissage, mais elle crée, par le contexte politique et le poids décisionnel de l’État, sa propre originalité. En effet, l’intendant Jean Talon œuvre pour l’établir, car il souhaiterait développer la colonie, son économie et la doter de nombreux métiers très différents. Il propose ainsi l’instauration de la lettre de maîtrise ; cette initiative n’est nullement approuvée par ­Colbert, alors ministre de la marine, qui voit dans cette création une nouvelle forme de contrôle, à l’égal des communautés et des jurandes installées en France. L’apprentissage a beaucoup de difficultés à perdurer, surtout au tournant des XVIIe et XVIIIe siècles, à cause de la conjoncture peu favorable (manque d’argent, expansion de la ­traite des fourrures, reprise de la guerre contre les Amérindiens, intensification de la politique mercantiliste). Cependant, trois modes de recrutement d’apprentis sont repérés : le premier, au chantier

92

Première partie • Organisation des apothicaires

­ aval que l’intendant Hocquart met en place ; le second, dans l’hôpin tal des frères Charon à Montréal, et dans l’École des arts et métiers de Saint-Joachim, dépendante du Séminaire de Québec ; et le troisième, dans la boutique d’un maître artisan. Il existe quelques confréries dont celle des chirurgiens barbiers qui a eu en 1658 probablement une existence purement théorique et éphémère. Ces groupements ont bien peu de pouvoir sur le corps de métier, et « ne pouvaient ni réglementer ou influencer les relations de travail, ni veiller à la formation20 » des jeunes. Les pouvoirs relèvent du Conseil souverain. Un règlement de police du 11 mai 1676 édicte la création des communautés dans la ville de Québec : il sera crée en cette ville de Québec des maitres jurez de chaque metier qui presteront serment entre les mains du dict lieutenant général en la présence du procureur du roy, apres avoir este eslus et nommez par le pluralite des voix et suffrages des artisans de leur profession, afin que les dicts jurez aient inspection et droit de visite sur les ouvrages de leur mestier, et d’user des mesmes pouvoirs, droicts, privileges et honneurs que sont les maistres jurez de chaque mestier de la ville de Paris21.

Mais, en 1741, cet acte n’est toujours pas appliqué et en fait, la colonie n’a jamais bénéficié, au cours de son existence sous le Régime français, de l’instauration durable du régime des communautés de métiers. Ainsi, une certaine liberté d’exercice se crée et s’installe. L’apprentissage dans la boutique, dernier mode de recrutement le plus important dans la vallée du Saint-Laurent, a trois sortes d’apprentis : les apprentis-adoption, âgés de quatre à sept ans et engagés pour environ quatorze ans ; les apprentis-serviteurs, âgés de dix à douze ans, engagés pour une période de sept à neuf ans ; enfin les apprentis-réguliers dont les détails vont suivre. Assimilables à leurs homologues français, les apprentis-­réguliers, proviennent essentiellement de la ville de Québec et de ses environs ; 7  % proviennent de la métropole. Tous métiers confondus, l’âge d’entrée varie entre dix et vingt-cinq ans, avec une récurrence entre quatorze et dix-huit ans ; la moyenne s’élève à seize ans et huit mois. Avec une moyenne de trois ans et trois mois, cette formation dure essentiellement entre deux et quatre ans, et de façon exceptionnelle 20. Jean-Pierre Hardy, L’apprentissage à Québec sous le Régime français, Québec, Université Laval, thèse de maîtrise, 1972, p. 35. 21. Ibid., p. 33.

chapitre

3 • Devenir apothicaire

93

plus de cinq ans. Les métiers physiquement durs ont un apprentissage court, au contraire des métiers délicats comme la chirurgie, qui en ont un plutôt long. Au contraire du modèle français, les adolescents payent rarement l’instruction et leur maître qui, bien souvent, les dédommage. Trois hiérarchies de boutique traduise la notoriété de l’artisan : la première constituée du maître, de l’apprenti et du domestique ; la seconde, du maître, de l’apprenti, d’un compagnon et éventuellement d’un domestique ; et la troisième, du maître (qui occupe bien souvent des activités marchandes à l’extérieur), d’un maître compagnon, de quelques compagnons, des apprentis et éventuellement d’un domestique et d’un journalier. Les futurs maîtres se forment progressivement par un apprentissage et un compagnonnage ; ils le deviennent par aptitude et par expérience professionnelle sans réellement passer d’examen et sans obtenir de lettre officielle, et après avoir acquis un pécule non négligeable pour s’installer. En effet, l’existence éphémère des associations ouvrières et leur absence de contrôle que leurs membres, l’absence de lettres de maîtrise, le pouvoir de réglementer les relations de travail provenant non pas des corporations mais du Conseil souverain laissent voir un apprentissage original et libéré des contraintes [existant en France] qui répondait au mieux aux besoins d’une colonie en formation22.

L’apprentissage des chirurgiens La formation des chirurgiens se caractérise par un apprentissage plus ou moins similaire à ceux observés en France et par une quasi-absence de compagnonnage. Par conséquent, les chirurgiens ­entrent à un âge précoce dans ce métier. Peu nombreux au Canada, les cas d’apprentissage parmi les professions de santé s’inscrivent dans ce contexte et concernent uniquement les chirurgiens. En effet, aucune maîtrise ou jurande n’est établie ; il n’existe pas d’écoles de médecine et de chirurgie, ni de collège ou d’université. Les praticiens qui exercent en Nouvelle-­ France et au Canada s’instruisent essentiellement dans leur pays d’origine ; ainsi, il faudrait les pister dans les différents services d’archives. Malgré tout le pouvoir donné aux membres de l’élite médicale française, avant 1760, les réceptions restent méconnues. Il faut 22. Ibid., p. 36.

94

Première partie • Organisation des apothicaires

attendre l’ordonnance de 1788 qui met en place un système de surveillance du corps médical. Jean-Pierre Hardy examine onze contrats d’apprentissage de chirurgiens de la ville de Québec, entre le milieu du XVIIe siècle et le milieu du XVIIIe, sans préciser lesquels. La moyenne d’âge d’entrée est de 15,5 ans ; la durée moyenne s’élève à 3,4 ans. Sur ces onze contrats, un acte révèle qu’un apprenti touche une rémunération ; dans un seul acte, le maître perçoit une somme ; et les neuf autres conviennent de l’entretien du jeune homme (logement, nourriture, linge). D’après les relevés de Rénald Lessard, le tableau 20 présente les 21 contrats des XVIIe et XVIIIe siècles, incluant un compagnonnage, dans les villes de Québec et de Montréal. Trois apprentissages sont payés par les parents de l’apprenti : 200 livres en 1676 pour trois ans ; 150 livres pour trois ans en 1681 ; et 300 schillings pour six ans en 1786. En 1660, le compagnon perçoit 710 livres pendant un an de travail. Les dix-sept autres conviennent uniquement de l’entretien de l’adolescent. Quant aux autres chirurgiens arrivant de France, en excluant l’élite (le lieutenant du premier chirurgien du roi, les chirurgiens ordinaires du roi, les chirurgiens majors des troupes), le premier ­signe de leur éducation est la maîtrise de leur signature. Théoriquement, beaucoup de chirurgiens qui foulent le sol canadien ont subi leur formation en France, suivant les critères exposés plus haut, avec un apprentissage, un compagnonnage et des examens. Toutefois, on ne sait rien de leur passé français. Si environ dix-huit chirurgiens obtiennent leur lettre de l’amirauté avant de partir de la métropole, et si quelques canadiens se perfectionnent dans la mère patrie, il n’en reste pas moins que nous savons peu de choses sur les cursus. En se basant sur l’âge moyen d’arrivée au Canada (âge à la première mention dans les archives dans le courant des XVIIe et XVIIIe siècles), qui est de 25 ans, « bon nombre de chirurgiens doivent avoir terminé leur apprentissage et sont au stade du stage pratique23 » se concrétisant dans l’armée, ou dans la marine marchande ou militaire. En somme, la vallée du Saint-Laurent recueille des jeunes hommes manquant d’expériences professionnelles et qui en ont besoin. Sur les 544 chirurgiens recensés, 1/8 provient du monde médical (66 fils de 23. Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 655.

chapitre

3 • Devenir apothicaire

95

chirurgiens, 4 fils de médecins, 4 fils d’apothicaires et deux fils de marchands droguistes). En général, il se dégage une impression de médiocrité sur leur valeur professionnelle. En fait, les apprentis chirurgiens ou les chirurgiens qui arrivent dans la colonie se caractérisent par leur jeune âge, et par le fait qu’ils effectuent uniquement un apprentissage.

L’apprentissage des apothicaires Quant aux apothicaires canadiens, Rénald Lessard dresse le portrait de la plupart d’entre eux : à Québec, Louis Hébert, Olivier Morin de Boismorice, Jean Laplanche, Claude Boiteux de Saint-­Olive, Joseph-Alexandre-Charles Arnoux, frère Boussat, frère Jean-Jard Boispineau, Henry Taylor, Jean-Baptiste Chrétien, et John Hurst ; à ­Montréal, Joseph Dauquin, Guillaume Fontaine, Charles Blake, ­Henry-Nicolas-Christophe Loedel. Tout en réalisant leur biographie, l’auteur signale très bien l’absence de renseignements au sujet de leur formation dans leur pays d’origine, tel que la France, l’Angleterre et l’Allemagne. Cependant, quelques indices concernant certains d’entre eux autorisent à avoir une idée sur leur parcours. Frère d’un apothicaire installé en France, Claude Boiteux de Saint-Olive est également fils de maître : Hugues Boiteux de Saint-Olive à Bourgoin-Jallieu. Même s’il vient au Canada d’abord comme recrue militaire, il exerce sans conteste l’apothicairerie, la chirurgie et la médecine. Arrivant en 1701, à l’âge de 26 ans, cet homme a normalement eu largement le temps de suivre son cursus tant auprès de son père que d’autres maîtres dans sa région natale. Joseph-Alexandre-Charles Arnoux était second apothicaire de l’hôpital royal de la Marine à Rochefort depuis janvier 1747 ; puis sert alternativement entre cet établissement et les vaisseaux du roi jusqu’en 1751, ce qui correspondrait à son compagnonnage, cependant difficile à prouver. Par la suite, il arrive à Québec en 1751, date à laquelle il s’installe comme apothicaire. Puis, le 1er juin 1759, en rapport avec la venue et l’installation des troupes françaises dans la colonie, les autorités le nomment maître apothicaire de Québec afin de veiller à la conservation et à l’examen de toutes les drogues lors de visites d’inspection.

Tableau 20 Les cas d’apprentissage des aspirants chirurgiens canadiens aux XVIIe et XVIIIe siècles Années

B. Basset

1660 1674 1676

R. Becquet

Durée

Noms des chirurgiens

Mtl

1 an

Etienne Bouchard

Nicolas Colson

Mtl

3 ans et demi

Jean Martinet

Paul Prudhomme

Qc

3 ans

Jean Demosny

Ignace Pèlerin

17 ans 15 ans

Villes

Noms des apprentis

Âge de l’apprenti

P. Duquet

1680

Qc

5 ans

Jean Demosny

Jacques Meneux

C. Maugue

1681

Mtl

3 ans

Jean Martinet

François Tardif

16 ans

P. Duquet

1684

Qc

3 ans

Jean Demosny

Claude Pinard

17 ans

C. Maugue

1686

Mtl

4 ans

Jean Martinet

Pierre Malidor

1688

Qc

4 ans

Arnaud Dumancin

Louis Jacquereau

14 ans

1691

Mtl

5 ans

Jean Martinet

Raphaël Lecourt

18 ans

1692

Qc

3 ans

Henri Belisle

Louis Levrard

16 ans

Chambalon

1695

Qc

3 ans

Henri Belisle

Charles Bertet

C. Maugue

1695

Mtl

5 ans

Jean Martinet

Jean Magnan

Ce que fournit le chirurgien

compagnon

710 livres en gage

200 livres

logement, nourriture, chauffage logement, nourriture, entretien, chaussures logement, nourriture, entretien, chaussures logement, nourriture, luminaire

150 livres

60 livres par an (gages et entretien) entretien de l’apprenti

habits et chaussures fournis par le père

logement, nourriture, habillement et blanchissage, plus six rasoirs, deux lancettes, une paire de ciseaux entretien de l’apprenti

15 ans

logement, nourriture habits et chaussures fournis par le père

logement, nourriture, luminaire et chauffage

A. Adhémar

1696

Mtl

3 ans

D. Thaumur

Lambert Cuillerier

A. Adhémar

1697

Qc

7 ans

Gervais Baudoin

Jean Lecomte

1707

Qc

4 ans

Simon Soupiran

Loseph Berthelemy

14 ou 15 ans

P. Rivet

1710

Qc

3 ans

Gaspard Emery

Jacques Grouard

19 ans

Lacetière

1713

Qc

3 ans

Simon Soupiran

Louis Fabas

logement, nourriture, chauffage, 50 livres à la fin de la 3e année

P. Rivet

1715

Qc

3 ans

Simon Soupiran

Joseph Pampalon

nourriture, chaussures

P. Rivet

1717

Qc

2 ans

Simon Soupiran

Pierre Coraud

logement, nourriture, entretien, blanchissage

J.B. Adhémar

1740

Mtl

5 ans

Timothée Sylvain

René-Nicolas Noël

logement, nourriture, habillement et blanchissage

A. Foucher

1786

Mtl

6 ans

François-X. Bender

Charles Mercier

16 ans

logement, nourriture, habillement et blanchissage

13 ans

habits fournis par le père

logement, nourriture, entretien, blanchissage

300 shillings

Sources : B.A.N.Q., C.A.M., CN601,S17 (1660), CN601,S280 (1681, 1686, 1695), CN301,S3 (1740), CN601,S158 (1786) ; A.N.Q., Q., CN301,S13 (1676), CN301,S95 (1680, 1684), CN301,S58 (1692, 1695), CN301,S3 (1697, 1697), CN301,S240 (1710, 1715, 1717), CN301,S146 (1713).

Première partie • Organisation des apothicaires

Chambalon

Prix global de l’apprentissage

96

Notaire

chapitre

3 • Devenir apothicaire

97

Jean-Baptiste Chrétien, né le 4 juin 1737 à Québec, et premier apothicaire né au Canada, a un père fermier pour le compte des ­Jésuites dans leur seigneurie de Notre-Dame-des-Anges depuis 1732. Il aurait pu suivre son apprentissage auprès des Jésuites, dans la ­décennie 1750, pendant un laps de temps inconnu. Par ailleurs, il s’absente de Québec au début des années 1760 ; il va en France et revient après la conquête. En fin de compte, la situation de l’apprentissage au Canada apparaîtrait déplorable compte tenu du manque patent d’encadrement. Elle permet de comprendre l’attitude de l’État vis-à-vis de sa colonie et son désengagement, basé sur la volonté de ne pas tout transposer dans la colonie. De ce fait, de par l’existence d’un certain vide institutionnel instauré par la quasi-absence de loi, l’absence de communautés de métier et de lettres de maîtrise, ce contexte ne favorise pas la tâche du chercheur pour distinguer parfaitement les cas particuliers des chirurgiens et des apothicaires qui exercent sur ce territoire. ­Cette description de la vallée laurentienne montre une fois de plus l’originalité de la colonie par rapport à la métropole. Une telle ­absence de cadres favorise normalement une certaine liberté dans la pratique des métiers.

En bref Certes, il existe des points communs au sujet des parcours de vie qu’accomplissent les professionnels de la santé, mais ce chapitre troisième manifeste une fois de plus de grandes différences entre la métropole avec l’exemple de la Basse-Normandie, et la colonie avec le Canada. Les points communs entre les deux aires étudiées, si peu nombreux soient-ils, regroupent les contrats d’apprentissage des apothicaires bas-normands et des chirurgiens canadiens ; le concept de l’apprentissage, et sous toutes réserves celui du compagnonnage ; et enfin, les cas particuliers de tous les chirurgiens formés lors d’un apprentissage en France, à l’identique de leurs homologues chirurgiens et apothicaires, tant du point de vue du nombre d’années requises, que de l’âge, et des types d’examens, etc. Toutefois, le propos se nuance par le fait que tous les parcours individuels et tout ce qui a été réalisé en France (notamment les cours, les exigences de la part des maîtres et éventuellement les coûts de la maîtrise) ne sont pas connus dans le détail. Nous sommes en droit de nous interroger sur les compétences réelles de ces hommes.

98

Première partie • Organisation des apothicaires

Des différences majeures distinguent les deux régions. Malgré le manque crucial de sources et d’informations, la formation des apothicaires dans la colonie, avec l’apprentissage et éventuellement un compagnonnage, n’est aucunement inscrite dans un cadre aussi ­formel et contraignant que celui de la métropole : l’opposition se base sur l’existence de maîtrise en métropole et sur son absence (ou lettre de maîtrise) dans la colonie. La formation en Basse-Normandie s’organise autour d’un contrat, d’environ trois à quatre ans d’apprentissage, de deux à quatre ans de compagnonnage, de cours théoriques à suivre à l’université et enfin des trois examens (la lecture des ordonnances médicales, l’acte des herbes, les chefs-d’œuvre). L’idée de Jean-Pierre Hardy, au sujet du système de formation au Canada, demeure séduisante : la pratique professionnelle acquise au fur et à mesure des années d’apprentissage crée le professionnel, puis sa ­place et sa notoriété dans la société locale canadienne, alors que le modèle français requiert des étapes officielles de reconnaissance. Jean-Baptiste Chrétien représenterait, à cet égard, le seul exemple canadien. Dans un contexte où un vide juridique persiste, beaucoup de chirurgiens commencent leur formation en France et la terminent au Canada. L’apprentissage, en France, répond à des critères très spéci­ fiques et institutionnellement lourds : la société française, populeuse, doit être encadrée à tous les niveaux ; le laxisme entraînerait de ­fâcheuses conséquences pour la profession dans la métropole avec la floraison des officieux. Au contact d’un nouveau contexte de vie, et de par le fait que l’État ne s’engage pas volontairement, il crée sa propre originalité par rapport à la mère patrie. Ainsi, face à de tels constats établis dans les trois premiers chapitres, la définition de la profession pharmaceutique évolue-t-elle et se modifie-t-elle ? Pour ce faire, il faut tenir compte de certains critères : les effectifs, la présence ou non de règlements, les structures d’organisation telles que les communautés de métier, la formation complète (apprentissage et compagnonnage). En effet, avec de tels critères, la pharmacie connaît des changements et une certaine évolution entre la métropole et la colonie dans la mesure où ces aspects révèlent à de nombreuses reprises l’originalité de la colonie par rapport à la métropole.

Deuxième

partie

Au cœur de la pharmacie

Page laissée blanche intentionnellement

Puisqu’une souplesse de l’organisation institutionnelle est constatée au Canada par rapport à la Basse-Normandie, la question est de savoir si la pharmacie continue d’évoluer ainsi, mais cette foisci sur le plan médical : dans les conceptions des maladies, les soins à prodiguer, les médicaments à donner et l’intégration des plantes américaines. Grâce à la lecture et à l’analyse des inventaires des officines civiles en Basse-Normandie et des officines civiles et religieuses au Canada, pénétrons au cœur de la pharmacie, représentée par les ouvrages disponibles, par les matières premières utilisées et le matériel. Afin de percevoir les particularités de chacune des aires, cette deuxième partie se compose de cinq chapitres : les théories médicales en vigueur au XVIIIe siècle, les livres usuels, le contenu des officines, les traitements médicaux et les relations praticiens-patients.

Page laissée blanche intentionnellement

Chapitre quatre

Les théories médicales au XVIIIe siècle Ce chapitre sur les théories médicales en vigueur au XVIIIe siècle correspond au second volet de l’environnement intellectuel des praticiens de la santé. Les mêmes théories médicales de part et d’autre de l’Atlantique ont cours ; elles s’étendent sur des aires géographiques considérables dans la mesure où elles sont appliquées depuis de nombreuses décennies en Europe, avant d’être implantées dans l’Amérique colonisée par trois grandes puissances européennes ­depuis le XVIe siècle (l’Espagne, la France et l’Angleterre). Plusieurs courants de pensée marquent l’Ancien Régime. Au XVIe siècle, ­période de la Renaissance, les auteurs anciens (Hippocrate et ­Galien) utilisés à l’époque médiévale ont un regain d’intérêt. Sans véritablement abandonner et remettre en cause la théorie humorale d’Hippocrate et de Galien, les penseurs de l’époque ajoutent plutôt des éléments conceptuels. Ainsi, la seconde moitié du XVIe siècle voit la naissance du mouvement lancé par Paracelse qui préconise l’introduction de la chimie dans la fabrication des médicaments. Ce mouvement, aucunement oublié pendant les deux siècles suivants, est remplacé au XVIIe siècle par l’iatrochimie (première moitié du XVIIe  siècle) puis par l’iatromécanique ou iatrophysique (milieu XVIIe-­milieu XVIIIe siècle) qui gardent ce principe paracelsien ; ­enfin, le XVIIIe siècle voit la naissance du vitalisme. Les archives ne permettent pas de déterminer si les praticiens appliquent scrupuleusement les directives conseillées par les grands penseurs médicaux. Par contre, il est possible de croire, au vu des inventaires après décès, qu’ils continuent d’appliquer la théorie

104

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

­ umorale et qu’ils ont conscience de l’introduction de la chimie dans h la fabrication des médicaments.

Le point de vue de l’Église L’Église demeure une institution ayant une forte influence sur les âmes et les sociétés d’Ancien Régime. La maladie est, par essence, conçue comme un châtiment divin : Dieu punit l’homme de ses ­péchés, et lui envoie la maladie pour le mettre à l’épreuve ; ce genre de discours est largement rappelé au moment des épidémies, perçues comme des fléaux dévastateurs. Punition ou châtiment, la maladie est toujours un don de Dieu. Ainsi, « le devoir du chrétien est de la supporter non seulement avec patience, mais avec joie, comme un signe d’élection1 ». Pour pouvoir accomplir la guérison de son corps, il faut d’abord procéder à la guérison de son âme. Il est vrai que les chrétiens ont dès lors à leur disposition un certain nombre de moyens : les prières, les processions, les pénitences ou encore les pèlerinages religieux sur les lieux de culte des saints guérisseurs. Ensuite et en parallèle, ils peuvent faire intervenir le corps médical avec toute sa panoplie de soins et de remèdes. Quant aux médecins, ils suivent deux orientations en parallèle : celle de l’Église et celles des médecins de l’Antiquité. Leur conception ne s’approche pas d’une conception clinique de la maladie. Comme le souligne l’historien Robert Hudson, il existe un conflit d’idées sur la notion de la maladie dans l’Europe de l’Ouest depuis des siècles : d’un côté, les tenants de l’ontologie et, de l’autre, les tenants de la physiologie. Dans le premier cas, les ontologistes croient que les maladies sont des entités ayant chacune leur propre spécificité. Dans le second cas, les physiologistes soutiennent qu’elle est une indisposition intrinsèque au corps et qu’elle constitue un processus propre à chaque malade ; on identifie plus les symptômes que les causes. Hormis l’opinion de l’Église à ce sujet, la plupart des médecins, des plus renommés jusqu’aux moins connus, sont plutôt d’obédience physiologiste. Pourtant des nuances apparaissent dans le courant de l’Ancien Régime : les grands de la médecine savante, tels que Paracelse et Van Helmont, ont, en plus de leur empreinte hippocratique et physiologiste, des points de vue ontologistes. 1. François Lebrun, Se soigner autrefois. Médecins, saints et sorciers aux XVII e et XVIII e siècles, Paris, Temps actuels, 1983, p. 14.

chapitre

4 • Les théories médicales au xviiie siècle

105

Les « humoristes » Qu’entendre par « humoristes » ? Les humoristes regroupent l’ensemble des médecins et des penseurs de la vie médicale qui adhèrent au mouvement et à la conceptualisation proposée par Hippocrate puis par Galien. Sans être véritablement abandonnés à l’époque médiévale, Hippocrate, père de la Médecine, puis Galien, marquent de leur empreinte la pensée médicale européenne jusqu’au XVIIIe siècle et jusqu’au XIXe siècle en Amérique du Nord.

L’influence d’Hippocrate et de Galien Issue de la tradition médicale égyptienne, la théorie médicale des humeurs, émise par Hippocrate, médecin et philosophe grec qui a vécu au IVe siècle avant Jésus-Christ, a été développée par un autre médecin grec, Galien, au IIe siècle après Jésus-Christ. La planète terre ou macrocosme se constitue de quatre éléments essentiels, décrits par Aristote : la terre, l’eau, le feu et l’air qui ont respectivement ­chacun une qualité propre, à savoir le sec, l’humide, le chaud et le froid. À ces quatre éléments constitutifs et qualités respectives, correspondent les quatre humeurs, ou substances liquides contenues dans le corps humain : le sang, le phlegme ou la pituite, la bile jaune et la bile noire ou l’atrabile. À chacune de ces substances, correspondent des qualités dont l’interprétation varie selon les auteurs (tableau 21). La théorie d’Hippocrate et de Galien, encore appelée théorie des humeurs ou théorie humorale, se base sur l’équilibre et le déséquilibre de ces quatre substances contenues dans le corps. L’équilibre des quatre étant synonyme de bonne santé, et le déséquilibre (excès ou défaut de l’une ou de plusieurs humeurs2 ; l’humeur vicieuse  = materia peccans ou matière pécante) étant synonyme de maladie ou de dyscrasie. Par exemple, la jaunisse est considérée comme un excès de la bile jaune ; le rhume comme un excès du phlegme ; le teint rougeâtre comme un excès de sang ; et enfin, la diarrhée comme un excès de bile noire. Dans le cas d’une dyscrasie, le but consiste à rétablir un équilibre entre les quatre humeurs. Les soins se basent sur les purges, sur la théorie des similitudes ou des contraires, entre la ou les parties du corps malade et sur ce que l’on trouve dans la nature parmi les trois règnes (le végétal, l’animal et le minéral). Trois facteurs aident 2. La surabondance de l’humeur s’appelle pléthore ; l’altération de l’humeur s’appelle la cacochymie. Les humeurs altérées prennent le nom de « peccantes » (épaisses, âcres, féculentes, putrides).

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

106

la nature humaine à recouvrer la bonne santé : la nourriture, l’air et la boisson. Tableau 21 Différences d’interprétation des quatre humeurs selon l’organe producteur et leurs qualités respectives

Sang

Phlegme ou pituite

Bile jaune

Bile noire ou atrabile

Organe producteur

Qualité

Foie

Chaleur

Cœur

Chaud et humide

Cerveau

Froid

Cerveau

Froid et humide

Poumons

Humide

Foie

Sèche

Foie

Chaude et sèche

Vésicule biliaire

Sèche

Estomac

Humide

Rate

Froide et sèche

Sources : Maurice Bariety et Charles Coury, Histoire de la médecine, Paris, Fayard, 1963, p. 107. François Lebrun, Se soigner autrefois. Médecins, saints et sorciers aux XVII e et XVIII e siècles, Paris, Temps actuels, 1983, p. 18. Dominique Lecourt (dir.), Dictionnaire de la pensée médicale, Paris, PUF, 2004, p. 572, article « hippocratisme ».

Autrement dit, il découle de cette théorie des humeurs la perception du tempérament des individus. Ainsi, suivant l’influence d’une humeur sur le corps humain, le patient est de tempérament sanguin (sang), phlegmatique (pituite ou phlegme), bilieux (bile jaune) ou mélancolique (bile noire ou atrabile). L’analogie entre macrocosme et microcosme continue et se termine avec les quatre saisons annuelles, dans la mesure où l’homme vit dans un environnement. À cet effet, le corps humain perçoit une sensibilité : le sang, chaud et humide, coïncide avec l’air et le printemps ; l’atrabile ou la bile noire, chaude et sèche, correspond au feu et à l’été ; la bile jaune, coïncide avec l’eau et l’automne ; enfin le phlegme ou la pituite, froid et humide, correspond à la terre et à l’hiver.

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Pour le traitement, il existe deux écoles de médecine dans le courant des XVIIe et XVIIIe siècles. Il y a d’un côté les médecins agissants, qui considèrent que « la maladie peut résulter non seulement d’une surabondance ou d’une altération de l’une ou de l’autre des humeurs, c’est-à-dire du contenu, mais aussi d’une obstruction, absolue ou relative, des organes qui les sécrètent (cœur, cerveau, foie, rate)3 ». Ainsi, il faut évacuer les humeurs par la saignée (ou phlébotomie) pour diminuer l’acidité ou supprimer par exemple les engorgements. Il s’agit ici de la trilogie de la saignée, de la purge et du clystère, donnée aux malades pour être guéris. Il y a de l’autre côté les médecins appliquant la médecine expectante. Le médecin laisse faire la nature car celle-ci « tend spontanément à évacuer les humeurs ­viciées4 ». À l’occasion, peuvent être pratiquées quelques saignées et purges. Des deux écoles, la première domine. Concrètement, les soins reposent sur l’absorption des plantes et s’ordonnent en fonction de leurs qualités : chauds, froids, humides et secs répondant ainsi aux quatre qualités et humeurs vues plus haut. Les plantes alors échauffent, refroidissent, humectent et sèchent. Par exemple, l’agaric et le poivre sont chauds ; la coriandre et la chicorée sont froides. Chacune de ces qualités a un objectif. Les végétaux chauds doivent atténuer, raréfier et déterger ; les froids doivent épaissir, condenser et agglutiner ; les humides doivent adoucir, relâcher et ramollir ; les secs doivent resserrer, cicatriser et endurcir. À ce stade, intervient la curation par contraire : pour tempérer ce qui est chaud, il faut user d’une drogue froide. Se développe en parallèle une autre théorie presque aussi importante. Comme exemple de réutilisation, la théorie des signatures, créée par Hippocrate, et remise à la mode par Paracelse (1493-1541), concerne les plantes. Théorie plus secondaire, elle s’appuie sur l’analogie entre la forme et la couleur des végétaux par rapport aux maux observés sur les patients atteints. Les exemples variés parlent d’euxmêmes. Le colchique qui présente des tubercules sert dans les soins de la goutte. Le saule et la reine des prés, de par leur milieu de vie humide, sont destinés aux rhumatismes. La feuille de la pulmonaire, ressemblant aux poumons et utilisée sous forme de tisane, est réservée aux maladies pulmonaires, etc. Cette théorie demeure en vigueur au XVIIIe siècle. 3. François Lebrun, op. cit., p. 19. 4. Ibid.

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Paracelse, savant et penseur très actif au XVIe siècle, ne se contente pas uniquement de remettre au goût du jour cette théorie. Il va plus loin en proposant l’introduction de l’alchimie dans la médecine et plus particulièrement dans les médicaments.

Le paracelsianisme Le mouvement de la Renaissance, commencé au XIVe siècle, ne concerne pas exclusivement la littérature et l’art en général. Ce mouvement, beaucoup plus large, touche également les sciences, notamment la médecine. En effet, Hippocrate et Galien, médecins de ­l’Antiquité, et la médecine antique rationnelle, sont remis à l’honneur. Cette période voit une transmission du savoir antique grâce aux traductions et aux synthèses produites par des médecins arabes. La conséquence de cet engouement pour les valeurs médicales de ­l’Antiquité et de cette volonté de retour aux sources, se traduit, entre autres, par 590 éditions différentes des œuvres de Galien. Plusieurs centres de publications deviennent les moteurs de la diffusion des ­livres, de la connaissance et du savoir : Paris, Lyon, Venise et Bâle. Cette réhabilitation de l’Antiquité donne une vision analogique entre le macrocosme et le microcosme. La médecine chimiste naît et conçoit deux mondes : le cosme (le grand) et l’homme (le petit). La figure de proue, Paracelse, adepte de l’utilisation de l’alchimie dans la médecine, considère qu’il faut bien connaître le macrocosme, a deux niveaux (d’une part les étoiles et les planètes, et d’autre part, la planète Terre), et le microcosme, et la relation entre les deux. En désaccord avec certains principes émis par Hippocrate et par Galien, Paracelse estime que la clé réside dans la chimie et non dans la physique et dans les mathématiques. Il part des quatre éléments décrits par Aristote (terre, eau, feu, air), auxquels il ajoute les trois principes suivants : le sel, le soufre et le mercure. Chacun de ces principes a des propriétés particulières : le sel détient le goût et la solidité ; le soufre a une consistance huileuse et inflammable ; le mercure est un esprit volatil. Ainsi, le monde de Paracelse est tout aussi vitaliste que celui d’Aristote : « chaque organe du corps possède sa propre force directrice agissant [...] en séparant le pur de l’impur5 ». Paracelse propose également une notion de la maladie légèrement différente de celle d’Hippocrate pour qui elle demeure l’excès 5. Miko D. Grmek (dir.), Histoire de la pensée médicale en occident, Paris, Seuil, 1995, tome 2, p. 43.

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ou le déséquilibre des humeurs contenues dans le corps. « Sans faire appel au déséquilibre humoral, les paracelsiens pensent que la maladie est localisée dans le corps. Si le principe directeur d’un organe fonctionne mal, les déchets, au lieu d’être éliminés, peuvent être retenus6. » Par exemple, ce sont les maladies tartriques, telles que les calculs au foie et à la vessie. Si la médecine galénique soigne par les contraires (une maladie chaude est soignée par un médicament froid), Paracelse use du semblable avec le semblable (théorie des signatures). Par exemple, un empoisonnement est soigné par un poison en surveillant la dose à administrer. D’où l’usage des minéraux parmi les paracelsiens, tels que le mercure, l’arsenic, le plomb et l’antimoine. La médecine chimique de Paracelse se répand en Angleterre et en France dans la seconde moitié du XVIe siècle. Mais ce savant et ses adeptes rencontrent des difficultés et des oppositions, notamment en France, par ceux qui refusent l’utilisation de l’antimoine perçu ­comme un poison. Toutefois, l’acceptation de l’idée paracelsienne progresse seulement dans le courant du XVIIe siècle et lui succèdent deux principaux courants de pensée, liés à ses idées.

Les nouvelles alternatives de la pensée médicale sous l’Ancien Régime Thomas Sydenham et le concept de maladie Au XVIIe siècle, la grande figure de la conceptualisation de la maladie est Thomas Sydenham, dit l’« Hippocrate anglais ». Ce dernier propose un changement radical, et érige en méthode l’analyse des symptômes cliniques pour mieux la définir. Il met en place quatre règles : – premièrement, « réduire toutes les maladies à des espèces déterminées7 » ; cette position a permis une meilleure description de la maladie en réintroduisant son aspect ontologique ; – deuxièmement, « noter avec beaucoup d’exactitude les plus ­petits phénomènes des maladies8 » ; avec cette seconde règle, ­Sydenham se rapproche de Bacon, de Descartes, et non ­d’Hippocrate comme il le dit si bien ; 6. Ibid., p. 44. 7. Ibid., p. 168. 8. Ibid., p. 169.

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– troisièmement, « il faut, dans la description de la maladie, distinguer les symptômes propres et constants des accidentels et étrangers9 » ; – et quatrièmement, « marquer les saisons qui favorisent le plus chaque genre de maladie10 » ; certaines maladies attaquent toute l’année, d’autres selon les saisons ; avec cette quatrième règle, Sydenham se révèle très proche d’Hippocrate et confirme tout le rôle de la médecine météorologique ou aériste. De plus, « Sydenham explique les pestilences par la théorie hippocratique des miasmes précisée par l’hypothèse des particules morbifères qui, véhiculées par l’air, pénètrent dans l’organisme11 ». Pour lui, les causes immédiates des maladies sont inexplicables. La théorie des humeurs ne peut pas tout expliquer ; ainsi, Sydenham s’écarterait d’Hippocrate. Il existe deux applications concrètes de sa conception de la maladie : d’un côté, la classification élaborée par le français François Boissier des Sauvages ; et, de l’autre, la médecine météorologique développée par lui-même, par d’autres médecins anglais et surtout par Jean-François Gaultier dans la vallée du Saint-Laurent dans les années 1740 et 1750.

L’iatrochimie (chimie médicale)12 Au XVIIe siècle, le premier médecin à mettre en valeur cette idée de la fabrication chimique des médicaments est l’anglais Robert Fludd (1574-1637). Mais cet homme indispose ses collègues. JeanBaptiste Van Helmont (1577-1644) réussit là où Fludd échoue : ­l’iatrochimie naît grâce à son apport. Jean-Baptiste Van Helmont est persuadé, à l’instar des paracelsiens, que l’avenir de la Médecine se trouve dans la chimie. Or, il n’accepte pas l’analogie de Paracelse entre le macrocosme et le ­microcosme. Il refuse également les quatre principes directeurs ­d’Aristote (terre, eau, feu, air) et les trois principes de Paracelse (le sel, le soufre et le mercure). C’est un vitaliste convaincu croyant que la croissance de la maladie est due à la fermentation. En effet, Jean-­ Baptiste Van Helmont n’accepte pas la théorie des humeurs, mais il accorde un crédit particulier à la théorie de Paracelse sur la maladie : 9. 10. 11. 12.

Ibid. Ibid. Ibid., p. 170. Intégration du concept de l’alchimie à la pratique médicale aux XVIe et XVIIe siècles.

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il suppose que ses semences, provenant de l’extérieur, se déposent à l’intérieur du corps dans des organes et se développent par fermentation. Par exemple, il souhaite éliminer les calculs avec des acides forts, mais il échoue puisque le patient ressent de la douleur. De plus, il s’oppose à la saignée qui nuit à la recherche de l’esprit vital contenu dans le sang. Enfin, il s’intéresse à la digestion, mettant en place la dualité acide-base en utilisant les acides et les alcalis. Toutefois, le déclin de l’iatrochimie à la fin du XVIIe siècle arrive à un moment où les mathématiques, avec le rôle considérable de Descartes, deviennent une science plus importante dans la physique. On retrouve alors les mathématiques à l’intérieur de la Médecine. Dans la seconde moitié du XVIIe siècle, l’iatrophysique apparaît et triomphe dans la première moitié du XVIIIe siècle.

L’iatromécanique ou l’iatrophysique13, et le vitalisme14 Le XVIIIe siècle est vu comme une phase de stagnation entre le début de l’Ancien Régime et le XIXe, deux périodes riches en novations et en découvertes médicales, notamment avec l’œuvre descriptive du corps humain par Vésale (1514-1564) et avec l’explication de la circulation du sang par William Harvey (1578-1657). La charnière entre la fin du XVIIe siècle et le début du XVIIIe est marquée par le conflit entre les novateurs et les traditionalistes. Il s’effectue un ralentissement de l’activité intellectuelle théorique et expérimentale. Toute­fois, les médecins du XVIIIe siècle, tout en gardant les acquis du passé, sont convaincus d’être un maillon de la chaîne et se tournent vers l’avenir. Une des premières choses établies est l’intégration de la circulation du sang au sein des théories médicales. Baglivi (1669-1707), première figure réformatrice de l’iatromécanique, distingue la médecine pratique et la médecine théorique. Il souhaite une observation minutieuse des malades et une conceptualisation clinique de la maladie. Il veut légitimer la recherche expérimentale. Il est contre les galénistes et les paracelsiens. En insistant sur l’observation, il se réclame d’Hippocrate, de Sydenham et de la méthode inductive de Bacon. Médecin anatomiste, Baglivi considère que le modèle mécaniste est utile pour comprendre le corps. Il 13. L’iatromécanique ou iatrophysique explique le fonctionnement du corps humain avec des modèles mécaniques. 14. Il existe en tout individu un « principe » vital, distinct de l’âme pensante, comme de la matière.

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s­ timule l’intérêt des médecins avec l’idée du climat et l’influence du milieu sur l’homme. Il s’agit en fait de la médecine aériste ou météorologique, créée par Hippocrate et développée par Sydenham. La seconde et grande figure, Hermann Boerhaave (1668-1738), s’impose dans les années 1710 à Leyde. Avec une grande puissance de synthèse, il renouvelle l’hippocratisme et la didactique médicale et fait l’éloge de l’iatromécanique. Il considère que la chimie est importante et n’admet pas la dualité acides-alcalis (à tort). Ainsi le paracelsisme et l’iatrochimie, pas complètement rejetés, sont réutilisés sous d’autres formes. Mais c’est la mécanique qui permet de comprendre le corps humain, car les organes agissent mécaniquement. Pour lui, la maladie est due à une rupture, à une altération ou à un déséquilibre des solides et des liquides. Il favorise les médicaments qui permettent les sécrétions et les excrétions. Stahl (1660-1734), troisième figure, crée la théorie de ­l’animisme dans la première moitié du XVIIIe siècle : il explique les faits vitaux par l’intervention de l’âme. Les organes du corps agissent par l’anima. Stahl considère la chimie, les acides et les alcalis inutiles pour expliquer les théories médicales. Il insiste sur la séparation entre la chimie et la médecine. Il invente une grande théorie chimique : le phlogistique ou le phlogiston (« inflammable »), c’est-à-dire la chimie inorganique fondée sur l’étude de la combustion). Il est également vu comme le père du vitalisme. Hoffmann (1660-1742), quatrième figure, piétiste, développe la mécanique sublime et s’oppose à l’animisme de Sthal. La maladie est « le résultat d’altérations des parties solides et liquides du corps ­humain de leurs fonctions15 ». Il classe les médicaments dans quatre catégories : corroborants, sédatifs, évacuants et altérants. L’iatromécanique s’éteint au milieu du XVIIIe siècle et laisse la place au vitalisme qui naît en réaction. Celui-ci prend son essor à la fin de ce siècle et refuse le dualisme de l’iatrochimie et de l’iatromécanique. L’université de Montpellier en est la figure de proue avec le médecin Henri Fouquet. Le vitalisme, contrairement au mécanisme, est une tentative de compréhension de la vie interne de la médecine. L’enjeu consiste à affirmer les propriétés particulières de la matière vitale, préalable à toute organisation, à affirmer que la vie n’est pas le résultat de l’organisation. Ainsi, il y a une dichotomie majeure entre matière vivante et matière morte. Les vitalistes mettent en avant 15. Miko D. Grmek, op. cit., tome 2, p. 104.

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l­’observation. Le but est de dégager la médecine de la chimie et de la physique.

Vers la voie de la conception anatomique de la maladie La contribution majeure du XVIIIe siècle est celle de l’Encyclopédie de Diderot et d’Alembert. Cette dernière expose un concept anatomique de la maladie, et non ontologique ou humoral : Une disposition vicieuse, un empêchement du corps ou de quelqu’un de ses organes, qui cause une lésion plus ou moins sensible, dans l’exercice d’une ou de plusieurs fonctions de la vie saine, ou même qui en fait cesser absolument quelqu’une16.

Ceci traduit un effort de rationalisation. Pour autant, le concept de la maladie n’évolue que très progressivement, et plus particulièrement au XIXe siècle.

En bref L’Ancien Régime connaît une succession de mouvements conceptuels marqués de l’empreinte d’Hippocrate, de Galien et de la théorie des humeurs. Au XVIe siècle, Paracelse introduit la théorie des signatures fondée sur les ressemblances entre les plantes et les parties du corps malade, et une nouvelle façon de concevoir chimiquement la fabrication des médicaments. Vite critiqué, le mouvement est contrebalancé et remplacé par l’iatrochimie avec Jean-Baptiste Van Helmont au XVIIe siècle, puis par l’iatrophysique (ou iatromécanique) entre le milieu du XVIIe siècle et le milieu du XVIIIe siècle. Le vitalisme, développé dans la seconde moitié du XVIIIe siècle, naît dans un mouvement de contestation de ces courants de pensée. Par contre, il est impossible de déterminer pour l’heure leur degré d’application et d’implication en médecine et en pharmacie dans la ­France de l’Ancien Régime. La théorie humorale, principale théorie en vigueur durant ­l’Ancien Régime et le XVIIIe siècle, consiste à expliquer et concevoir les maladies comme des excès ou des défauts d’une ou plusieurs humeurs (substances liquides dans le corps). À cet effet, son impact réel se traduit au quotidien, en médecine et en pharmacie, par les maniè16. Diderot et d’Alembert, Encyclopédie ou dictionnaire raisonné des sciences des arts et des métiers par une société de gens de lettres, Paris, chez Briasson, David, Le Breton, Durand, 1751 (reprint, New York, 1969), tome 2, p. 751.

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res de soigner qui consistent à purger le corps par trois moyens essentiels : la saignée, les médicaments purgatifs et le clystère, pour lesquels il reste difficile de concevoir la réelle efficacité thérapeutique. Est-ce que tous les praticiens du quotidien du XVIIIe siècle en perçoivent également les limites, tant dans la théorie que dans les soins quotidiens ? Même si les archives ne livrent pas de témoignage à ce sujet en Basse-Normandie et au Canada, la réponse se trouve dans l’explication du contexte historique. Durant l’Ancien Régime, personne ne remet en cause la théorie humorale, même si certains praticiens de grande renommée ou de simples médecins peuvent être conscients des limites possibles. De plus, les avancées médicales sont freinées par le manque d’observations anatomiques sur le corps humain, car l’Église catholique défend cette pratique pendant de nombreux siècles. Le changement dans les théories médicales et particulièrement dans le concept de maladie apparaît à la fin du XVIIIe siècle avec la naissance de la clinique française et le travail de Bichat sur l’anatomie générale et une conception anatomique et clinique de la maladie.

Chapitre cinq

Les bibliothèques Le cadre intellectuel des praticiens de la pharmacie au XVIIIe siècle se constitue principalement à l’aide des livres, support matériel, qui diffusent des idées, des théories médicales et les recettes de médicaments, ainsi que les façons de soigner. Quelle importance les praticiens de la pharmacie leur accordent-ils ? Le livre occupe une certaine place dans la vie professionnelle de ces hommes. Accéder à la connaissance demeure nécessaire, malgré les difficultés rencontrées à l’époque médiévale : L’accès au livre et à la culture technique fut l’un des plus sérieux problèmes que les marchands de médicaments eurent à résoudre. La maîtrise de la lecture était indispensable pour acquérir les bases théo­ riques du métier1.

Si le livre apparaît comme un outil, il semble représenter beaucoup plus à l’époque médiévale. En effet, quelle qu’en soit la matière, il constitue un instrument fort du savoir intellectuel et du pouvoir. Son détenteur lecteur se place au-dessus des autres personnes qui ne savent pas lire. La clé du savoir pharmaceutique ne demeure pas uniquement dans les connaissances pratiques acquises sur le terrain par l’apothicaire ou l’épicier dans les officines urbaines. Il faut impérativement chercher autre chose ailleurs, compléter ses connaissances, les approfondir, devenir encore plus professionnel et non demeurer un marchand ou être vu ou perçu comme tel. Dans ce cas, l’acquisition, la lecture des livres et leur assimilation permettent une élévation intellectuelle et, du même coup, professionnelle par rapport à la simple formation pratique reçue sur le tas. Elles procurent des connais1. Jean-Pierre Bénezet, Pharmacie et médicament en Méditerranée occidentale (XIII e-XVI e siècles), Paris, Champion, 1999, p. 387.

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sances élémentaires théoriques et doivent permettre une mise en pratique. Ce constat implique, entre autres, que les apothicaires et les épiciers apprennent à lire et entretiennent cette faculté. À l’époque médiévale, et davantage sous l’Ancien Régime, l’environnement intellectuel des praticiens de la pharmacie commence dès leur adolescence lors de leur apprentissage auprès d’un maître. Cette étape primordiale combine à la fois l’enseignement pratique et théorique, et cela grâce au support d’un certain nombre d’ouvrages dont dispose le maître. Ce système est renforcé, au XVIIIe siècle, par les études universitaires rendues obligatoires lors du compagnonnage. Existe-t-il alors de chaque côté de l’Atlantique les mêmes ouvrages officiels de pharmacie ? Pour répondre, j’explore dans ce chapitre cinq axes directeurs : la situation du livre dans les bibliothèques des apothicaires et des médecins au Moyen Âge et au début de l’époque moderne ; la manière dont les praticiens se procurent des livres ; les livres possédés par les apothicaires bas-normands ; la définition des types d’ouvrages ; enfin, les livres possédés par les praticiens canadiens.

Les livres de médecine lus à la fin du Moyen Âge et au début de l’époque moderne La situation du livre à l’époque médiévale et au début de l’Ancien Régime permet de comparer les lectures et de comprendre l’évolution de la diffusion des divers types d’ouvrages. Deux auteurs, Jean-Pierre Bénezet et Françoise Lehoux, apportent un éclairage ­significatif à ce sujet, le premier pour les apothicaires méditerranéens médiévaux, et le second pour les médecins parisiens des XVIe et XVIIe siècles. Comme on le verra, le savoir transmis traverse de nombreux siècles, sans changement en profondeur.

Les lectures des apothicaires méditerranéens au Moyen Âge Jean-Pierre Bénezet dresse un portrait très détaillé de l’environnement intellectuel des hommes s’engageant dans la pharmacie ­entre les XIIe et XVIe siècles, en mettant l’accent sur un événement majeur : la création de l’imprimerie à la fin du XVe siècle. L’auteur relève deux catégories principales : les publications issues du monde arabe – puisque le Moyen Âge reste une période très empreinte de

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cette culture dans plusieurs domaines, notamment les sciences et la médecine – et les publications issues du monde occidental. Dans sa classification des ouvrages, quelques-uns traitent de la pharmacie : tels que l’antidotaire de Nicolai, les opéras du pseudo Mésué, bases des bibliothèques examinées. S’ajoutent les livres de médecine et de ­matière médicale qui s’intéressent à la pharmacie : les Canons ­d’Avicenne, qui représentent « la meilleure synthèse de thérapeu­ tique ­médicale et pharmacologique fondamentale2 », puis les ­ouvrages d’Hippocrate et de Galien, ces deux derniers auteurs apparaissant plutôt dans le courant du XVe siècle. Selon Jean-Pierre Bénezet, cette redécouverte de l’Antiquité ne correspondrait pas à un déclin des auteurs arabes et de leur ascendance intellectuelle.

Les lectures des médecins parisiens aux XVIe et XVIIe siècle De son côté, Françoise Lehoux examine la vie sociale des médecins parisiens des XVIe et XVIIe siècles. À partir des inventaires après décès décrivant le contenu de leurs bibliothèques, elle remarque trois grandes catégories d’auteurs : les anciens appartenant à l’Antiquité grecque et romaine, les Arabes et les contemporains des médecins observés. Parmi les premiers, Hippocrate et Galien sont les mieux représentés, puisque les plus cités. Mésué le jeune et Avicenne sont les savants les plus recherchés. Françoise Lehoux met l’accent sur l’influence et l’importance largement accordée aux auteurs français et italiens, chronologiquement proches des médecins, notamment André Vésale, Guido Guidi et Ambroise Paré. En fait, sans que les auteurs anciens et leurs théories soient rejetés, les praticiens inventent de nouvelles thérapeutiques. Le XVIe siècle est marqué par un intérêt prononcé pour l’anatomie, la chirurgie et la pharmacologie. Les médecins parisiens ont une panoplie d’auteurs et de livres, ce qui dénote chez eux une ouverture et une curiosité intellectuelles. D’après les écrits de Jean-Pierre Bénezet et de Françoise ­Lehoux, cet aperçu de la littérature médicale à l’époque médiévale et au ­début de l’époque moderne met en évidence la forte présence des médecins grecs et arabes, et la naissance progressive de l’intérêt personnel pour les auteurs contemporains. Ainsi, les praticiens semblent avoir une ouverture intellectuelle en matière de littérature médicale et 2. Ibid., p. 102. « Les livres II et V concernent plus particulièrement la pharmacologie. Le livre II comporte plus de sept cent cinquante simples. Le livre V est un antidotaire [...] Le Canon sera l’une des bases de l’enseignement médical occidental jusqu’au XVIe siècle. »

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pharmaceutique. Ils ne remettent pas en cause les acquis ou les théories des auteurs anciens, et assimilent en plus les idées des auteurs qui leur sont contemporains. Une telle situation ressemble plus à une accumulation de connaissances.

Comment se procurer des livres au XVIIIe siècle en France et au Canada ? Au XVIIIe siècle, en France, le lieu principal d’acquisition des imprimés sont les librairies. En Normandie, la ville de Caen, chef-lieu de la partie occidentale de cette province, appartient au groupe des huit villes françaises les mieux dotées en ateliers de typographie et d’imprimerie à cette époque, avec Paris, Lyon, Bordeaux, Troyes, Toulouse, Rouen et Limoges. Mais cette ville ne produit pas d’ouvrages médicaux et pharmaceutiques locaux car les savants (médecins, chimistes, apothicaires), tels que Vicq d’Azyr, Louis Lépecq de la ­Clôture, Nicolas Lémery, Guillaume Rouelle, tous originaires de cette région, font carrière à Paris et y publient. Toutefois, les apothicaires bas-normands acquièrent des livres, puisque leurs inventaires après décès en témoignent, sans que je sache comment ils les achètent. Le profil de la colonie canadienne diffère quelque peu du modèle métropolitain. En effet, par volonté étatique, l’imprimerie n’existe pas dans cette partie septentrionale de l’Amérique, au contraire des colonies anglophones et hispanophones situées plus au Sud. D’ailleurs, Pehr Kalm, célèbre botaniste suédois, s’en étonne le 22 août 1749 : « il n’existe aucune imprimerie au Canada et on n’en a jamais fondée nulle part, mais tous les livres viennent de France et toutes les ordonnances publiées ici sont manuscrites, y compris la monnaie de papier3 ». Les autorités locales françaises diffusent toutes leurs ordonnances de façon manuscrite. Les premières imprimeries arrivent seulement sous le régime anglais, en 1764 à Québec et en 1776 à Montréal. Dès lors, ce schéma conditionne les possibilités d’obtention des livres et leur circulation, tant sous le régime français que sous le régime anglais. Ainsi, les praticiens, que ce soit les médecins, les chirurgiens et les apothicaires, tant francophones qu’anglophones, et même les congrégations religieuses qui pratiquent la pharmacie, ne peuvent pas se procurer des ouvrages localement dans des 3. Jacques Rousseau et Guy Bethune, Voyage de Pehr Kalm au Canada en 1749, Montréal, Pierre Tisseyre, 1977, p. 296, fo 758.

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librairies. Soit les praticiens les apportent avec eux dans leurs bagages, soit ils les commandent auprès de marchands négociants de ­Québec, ou auprès de leur famille restée en France ou en Angleterre. Aussi, le décès de l’un des leurs peut être l’occasion d’une vente aux enchères de ses biens, comme c’est le cas de Richard Hope, chirurgien britannique qui exerce la pharmacie et décède à Québec en 1786. On constate au fur et à mesure de la lecture de son inventaire que bon nombre de médecins, de chirurgiens et d’apothicaires, présents à l’encan, se partagent ce qu’il possédait dont ses volumes venus d’Europe. À toutes ces possibilités d’acquisition, s’ajoutent les éventuels voyages que font certains praticiens pour aller se former ou se perfectionner dans la métropole, tel Jean-Baptiste Chrétien, apothicaire, qui va en France au début des années 1760. Ainsi, de part et d’autre de l’Atlantique, les façons d’acquérir des ouvrages et donc d’accéder au savoir médical et pharmaceutique ne diffère pas tellement, puisque ceux qui s’installent dans la colonie effectueraient leurs achats dans la métropole, ce qui montre sa dépendance à l’égard de cette dernière.

Les livres de pharmacie en Basse-Normandie Attention, ce n’est pas parce qu’un apothicaire n’a pas de livres dans son inventaire après décès qu’il n’en a pas eu durant sa vie, et n’en a pas lu. De plus, la jouissance d’une bibliothèque bien garnie ne reflète pas forcément un grand savoir, elle peut refléter une ­volonté de paraître envers son entourage et ses concitoyens. Pour l’heure, je dispose seulement de huit inventaires, ce qui pose le problème de la représentativité face au groupe.

Combien coûtent les livres possédés ? Le notaire ne note pas systématiquement les titres, les lieux et les dates d’édition, ce qui procure une certaine imprécision dans la mesure où la répartition en divers thèmes (droit, religion, histoire, littérature, médecine, etc.) s’en ressent. Un apothicaire peut avoir peu ou beaucoup d’ouvrages sur la pharmacie, critère qui répondrait à une priorité financière de sa part ou à un centre d’intérêt personnel ou professionnel. Il est facile d’imaginer qu’un pharmacien aux revenus suffisants a donc les moyens d’en acheter. A contrario, un apothicaire aux revenus modestes ne pourra pas forcément se doter d’une bibliothèque conséquente ; il privilégie les manuels de base les plus communément utilisés et lus.

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Avant de regarder le contenu détaillé des bibliothèques, il est bon de connaître leurs valeurs (tableau 22) par ordre chronologique des actes. À titre indicatif, sont portées les valeurs des boutiques et le total des biens de l’inventaire. Avec une valeur moyenne de 40 livres et une médiane située entre 10 et 18 livres, ces estimations peu extraordinaires, sauf pour Jacques Durel, reflètent la même disparité constatée par Françoise Lehoux. Elles regroupent tous les types d’ouvrages trouvés par le notaire lors de la prisée. Établir une corrélation étroite entre richesse pécuniaire au ­décès et bibliothèque garnie, ou entre pauvreté et bibliothèque peu garnie, demeure assez difficile dans la mesure où ces praticiens connaissent des situations diverses : la relation « richesse-belle bibliothèque » peut se révéler véridique avec Durel, Faciot et Besnier. Elle s’avère fausse pour Auvray de Coursanne et Fossard. La relation « pauvreté-maigre bibliothèque » peut éventuellement se vérifier dans les cas de Jouan et de Dumont. Mais il est préférable de maintenir de grandes réserves à l’égard de cette corrélation un peu rapide. Tableau 22 Valeurs en livres tournois des bibliothèques des apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle Dates de l’acte

Noms

Bibliothèque

Boutique Remèdes

1738 1748 1751 1757 1763 1765

Huchon du Désert (Caen) Durel (Caen) Fossard (Argentan) Dumont (Vire) Faciot (Alençon) Auvray de Coursanne (Caen)

Total actif

Matériel

présence

28 £

229 £

180 £ 10 £ 6£ 18 £

8 056 £ 3 s 2 472 £ 7 s 6 d 600 £ 2 445 £ 2 s

22 098 £ 19 s 17 365 £ 1 s 2 d 1 402 £ 8 092 £ 5 s

3£

1 402 £ 12 s

300 £

43 976 £ 13 s

1 702 £ 12 s 1768

Jouan (Ducey)

[moins de 8 £]

1770

Besnier (Avranches)

27 £

109 £ 15 s 800 £

115 £ 15 s 262 £

7 120 £ 6 s

1 062 £

Le nombre de livres possédés Le nombre de livres, rangés par matières (extra-médicaux, ­ harmacie, médecine, chirurgie), possédés par les apothicaires basp normands, délimite le champ de leur intérêt personnel ou profes-

chapitre

5 • Les bibliothèques

121

sionnel. Quelles catégories sont privilégiées ? Les observations de Jean-Pierre Bénezet et de Françoise Lehoux amènent à penser à une certaine ouverture intellectuelle des praticiens. Les pharmaciens bas­normands ont-ils cette caractéristique ? Le tableau 23 présente les répartitions de livres médicaux (pharmacie, médecine, chirurgie). L’ordre chronologique des inventaires est respecté, soit au total 201 unités dont 47 en pharmacie, 10 en médecine et une en chirurgie. À la lecture du tableau 23, sans négliger les ouvrages de médecine, les pharmaciens privilégient clairement leur spécialité : soit ils portent une priorité volontaire à son égard en possédant les manuels de base qui leur sont les plus utiles, soit ils marquent une division entre les disciplines, à l’image de la séparation institutionnelle entre médecins, apothicaires et chirurgiens, soit, ­enfin, leurs revenus leur permettent seulement d’acquérir les ouvrages dont ils ont besoin. Tableau 23 Répartition numérique des différentes sortes de livres médicaux possédés par les apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle Total des titres en pharmacie

Total des titres en médecine

Durel (Caen)

12

2

Fossard (Argentan) Dumont (Vire) Faciot (Alençon) Auvray de Coursanne (Caen) Jouan (Ducey) Besnier (Avranches)

1 9 10 4 1 10

1 1 1

Noms

3 2

Total des titres en chirurgie

1

Définir la nature des ouvrages de pharmacie Comme un crédit particulier est accordé aux livres de chimie et aux pharmacopées, quelques définitions s’imposent afin de comprendre les fonctions et l’utilité des titres dans le quotidien de l’apothicaire. Je m’attarde volontairement sur les trois sortes principales : l’antidotaire, le codex et la pharmacopée. Selon Jean-Pierre Bénezet, les antidotaires sont les : premiers ouvrages de thérapeutique, ce sont plus des ouvrages de pharmacie que de médecine. Ils sont d’un grand usage du XIIe au XIVe siècles, la formation magistrale est réduite, les médecins traitent les maladies avec des médicaments bien codifiés. Ces ouvrages fournis-

122

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

sent la composition des plus célèbres polypharmaques (médicaments) ainsi que leurs indications thérapeutiques. La préparation des médicaments y est décrite sommairement. Le classement des diverses formules ne se fait pas selon un ordre pharmacotechnique (sirops, pilules, etc.), ce sont des médecins qui rédigent ces ouvrages, sur le mode a capite ad calcem ou par ordre alphabétique. Ces livres ne se limitent pas aux seuls médicaments composés célèbres. Parfois les auteurs présentent des formules personnelles4.

Le codex « désigne une collection de recettes ou de formules, d’après lesquelles on doit préparer les médicaments dans un pays quelconque. Ce mot est synonyme de dispensaire, antidotaire et pharmacopée5. » Le codex le plus connu en France est celui de Paris ; à l’égal de son homologue – le codex de Londres –, il sert de recueil de références pour les apothicaires et les médecins qui enseignent en milieu universitaire. La pharmacopée désigne « un livre qui renferme une collection de recettes d’après lesquelles on prépare les médicaments6 ». Par l’ordre chronologique de publication, les trois pharmacopées, celles de Brice Bauderon, de Moïse Charras et de Nicolas Lémery, reflètent les meilleurs exemples de ce qui est possédé et utilisé. Ces trois exemples d’ouvrages techniques pointus servent quotidiennement de supports et de compléments d’informations aux apothicaires. Comme il existe beaucoup de recettes de médicaments, il est facile d’imaginer que l’apothicaire en connaît un certain nombre, mais pas forcément toutes. Il suffit d’ouvrir les pharmacopées pour s’apercevoir de la quantité incroyable de compositions. Sans pour autant avancer que les pharmaciens manquent de professionnalisme, ils possèdent sûrement de bonnes bases, mais pas nécessairement toutes les connaissances relatives à la fabrication dans les moindres détails. Il ne faut pas oublier que ces praticiens répondent aux exigences des médecins et de leurs prescriptions rédigées sur les ordonnances. Ces derniers peuvent demander des médicaments très particuliers et moins usités. À la lecture des inventaires après décès des apothicaires bas-­ normands, les recueils de chimie occupent une place essentielle dans les bibliothèques. Ils symbolisent les manuels et les bases du métier tant pour l’apprentissage que pour un accompagnement profession4. Jean-Pierre Bénezet, op. cit., p. 394. 5. P.-H. Nysten, Dictionnaire de médecine, et des sciences accessoires à la médecine, avec l’éthymologie de chaque terme, Paris, J.-A. Brosson, 1814, p. 159. 6. Ibid., p. 456.

chapitre

5 • Les bibliothèques

123

nel quotidien. Ils appartiennent à la mode scientifique de l’époque. Depuis le XVIe siècle, se développe en Europe un mouvement de ­pensée médicale, implanté par Paracelse, qui favorise l’introduction de la chimie dans la fabrication des médicaments. Ce courant progresse au XVIIe siècle avec Jean-Baptiste Van Helmont (1577-1644) et les iatrochimistes, mouvement qui décline à la fin de ce siècle. Puis, il continue au XVIIIe siècle avec l’iatromécanique ou l’iatrophysique, avec Hermann Boerhaave (1668-1738) et Stahl (1660-1734). Toutefois, les principes actifs des plantes une fois compris et extraits, les progrès scientifiques s’accomplissent dans le courant du XIXe siècle, avec la naissance de l’industrie chimique pharmaceutique en Allemagne. De Nicolas Lémery, Moïse Charras et Brice Bauderon, l’auteur le plus choisi, pour traiter de la chimie et la rendre accessible aux praticiens de la santé, demeure Nicolas Lémery. Quatre de ses ouvrages apparaissent 17 fois dans les inventaires après décès : sa Pharmacopée (4 fois), son Cours de chimie (9 fois), son Dictionnaire des drogues simples (3 fois) et ses Secrets (1 fois). Chimiste et apothicaire normand, né à Rouen en 1645, il effectue sa carrière à Paris et y décède en 1715. De ses quatre ouvrages, sa Pharmacopée est son œuvre la plus réputée en France, régulièrement publiée au XVIIIe siècle, soit 6 fois entre 1698 et 1783. Une grande différence existe entre le Moyen Âge et le XVIIIe siècle. Jean-Pierre Bénezet observe que les livres de chimie sont ­absents, jusqu’au XVIe siècle, des bibliothèques des apothicaires qu’il étudie. Leur essor est constaté à partir de la fin de ce siècle. Un glissement s’opère ainsi dans la sélection des ouvrages, entre le XVIe et le XVIIIe. Selon les constatations de Françoise Lehoux au sujet des livres possédés par les médecins parisiens des XVIe et XVIIe siècles, les auteurs anciens et arabes ont complètement disparu au XVIIIe, au profit des auteurs proches chronologiquement ou contemporains. Rares sont les livres anciens : seules apparaissent les œuvres ­d’Ambroise Paré. De plus, la langue latine cède la place à la langue française. L’accès au savoir livresque s’en trouve d’autant plus facilité.

Les livres de pharmacie au Canada Comment, en considérant le contexte ci-dessus, les praticiens canadiens reçoivent la culture française et anglaise ? De l’observation de leurs bibliothèques dépend la transposition de la culture livresque et de la culture intellectuelle.

124

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Les deux seules sources qui fournissent une liste sont les inventaires après décès et la description des bibliothèques de l’Hôtel-Dieu de Québec et des Jésuites. Leur étude rencontre des problèmes. D’une part, les archives livrent très peu d’inventaires. D’autre part, la plupart d’entre eux concernent des chirurgiens à la fois urbains et ruraux, et dans une moindre mesure des apothicaires et des médecins. À cause de cette faiblesse documentaire, les trois sortes de praticiens de la médecine sont volontairement pris en compte afin d’avoir un échantillon suffisant. De plus, dans ces actes, le notaire cite rarement les titres, les lieux et les dates d’édition. Je me suis appuyée sur les neuf inventaires après décès de praticiens.

Le coût des bibliothèques Les valeurs des bibliothèques sont reportées au tableau 24, ainsi que la valeur du matériel de chirurgie ou de pharmacie et le total de l’actif de l’inventaire après décès. Cet acte notarié en Nouvelle-­France n’étant pas constitué immédiatement après la mort de l’individu, sauf dans les cas de Gervais Baudouin fils, Louis Landriaux et Jean-­Baptiste Chrétien fils, la date de décès du praticien est mentionnée afin de percevoir le décalage chronologique entre le moment du trépas et la tenue de l’acte. Bien souvent, ce document peut être dressé à la mort de l’épouse, comme c’est le cas en 1688 pour celle de Timothée ­Roussel. Les praticiens se rangent dans les catégories suivantes : ­Michel Sarrazin est médecin ; Claude Boiteux de Saint-Olive et JeanBaptiste Chrétien sont apothicaires ; et tous les autres sont des chirurgiens qui d’ailleurs n’hésitent pas à pratiquer la pharmacie. Avec des valeurs s’échelonnant entre une et 139 livres tournois, avec une moyenne de 51,6 livres et une médiane entre 12 livres 6 sols et 41 livres 2 sols, la situation hétérogène ressemble fort à celle des apothicaires bas-normands, suivant l’intérêt accordé aux livres de pharmacie. Par ailleurs, il est difficile d’établir une relation très étroite entre richesse du praticien et bibliothèque garnie, notamment dans le cas des chirurgiens Timothée Roussel, Jean Coutard et Jean Cassaux. Cette relation peut exister pour le médecin Michel Sarrazin, l’apothicaire Gervais Baudouin fils, le chirurgien Bernard Planté. Quant à la relation entre le coût de la bibliothèque et la situation professionnelle du praticien dans les professions de santé, elle s’avère véridique pour Michel Sarrazin.

Tableau 24 Valeur en livres tournois des bibliothèques des praticiens canadiens au XVIIe et XVIIIe siècles

1688 1701 1726

1700 1719

1743

Médicaments Matériel de dans boutique chirurgie

Matériel de médecine

Total actif

Noms

Bibliothèques

Roussel Roussel Coutard

10 £ 12 £ 6 s 1£

1740

Boiteux de Saint-Olive (Montréal)

11 £

427 £ 10 s

1745 1752 1763

1734 1752 1761

Sarrazin (Québec) Baudouin fils Cassaux

139 £ 117 £ aucune estimation

129 £ 11 s

1783 1786

1782

Planté Hope

11 £ 12 s 3 d

21 £ 18 s

33 £ 10 s 3 d

1788

1788

Landriaux

55 £

121 £ 2 s

659 £ 19 s

1800

1800

Chrétien (Québec)

41 £ 2 s

96 £ 6 s

1 126 £ 36 s 11 d

57 £ 10 s 70 £ 6 £ 10s

2 945 £ 10 s 2 410 £ 13 s 1 707 £ 10 s 2 d 427 £ 10 s 35 £ 25 s

118 £ 6 s

259 £ 10 s 9£ 500 £

2 021 £ 1 s 2 698 £ 11 s 13 418 £ 14 s 1 495 £ 2 s

5 • Les bibliothèques

Dates de décès

chapitre

Dates des actes

125

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

126

Le nombre de livres possédés Quelles catégories sont privilégiées par les praticiens ? Manifestent-ils, dans leurs choix, une ouverture ou une fermeture intellectuelle ? Le tableau 25 se préoccupe des trois disciplines médicales. Le tableau permet de percevoir l’importance de la bibliothèque selon le statut social et professionnel du praticien : le Collège des Jésuites et le médecin du roi Michel Sarrazin. En se référant à leurs statuts professionnels, montrent-ils un choix orienté vers leur discipline ? Il est difficile d’établir cette relation. La réponse tend positivement pour ­Timothée Roussel (chirurgien), Michel Sarrazin (médecin), Claude Boiteux de Saint-Olive (apothicaire), Richard Hope (chirurgien), Bernard Planté (chirurgien), l’Hôtel-Dieu de Québec et Jean-­Baptiste Chrétien fils (apothicaire). La réponse tend négativement pour le Collège des Jésuites qui possède une officine (attention : la possession de livres dans leur cas sert à leurs missionnaires ou à leur usage personnel), Jean Cassaux (chirurgien), Louis Landriaux (chirurgien). En tenant compte du fait que les chirurgiens sont aussi dispensateurs de soins médicaux et de remèdes, la présence de livres de pharmacie ne doit pas étonner. Ceux-ci les renseignent sur les bons usages pharmaceutiques de l’époque. Tableau 25 Répartition numérique des différentes sortes de livres médicaux possédés par les praticiens canadiens au XVIIIe siècle Noms Roussel Sarrazin Boiteux de Saint-Olive Jésuites Cassaux Hope Planté Landriaux Hôtel-Dieu de Québec Chrétien fils

Total des titres en pharmacie

Total des titres en médecine

Total des titres en chirurgie

1 6 2 17 1

3 33 1 84 2 4 1 7 8 5

4 3 1 34 1 6 5 5 3 1

4 7 8

chapitre

5 • Les bibliothèques

127

La nature des ouvrages de pharmacie possédés En se concentrant sur les ouvrages de pharmacie, il ressort que les auteurs importants demeurent, par ordre décroissant, Nicolas ­Lémery (six fois), Brice Bauderon et Moïse Charras (deux fois ­chacun). Avec la venue de praticiens anglophones et germano­phones, on peut croire à un apport considérable d’ouvrages des pays anglogermaniques. Richard Hope, aux origines anglaises, possède des ouvrages issus de plusieurs pays. De même, les Jésuites, Michel ­Sarrazin et Jean-Baptiste Chrétien n’hésitent pas à posséder à la fois des ouvrages tant francophones qu’anglophones, avec les auteurs Fuller, Schroder et Zwelfer. D’où l’importance de connaître les ­façons avec lesquelles ils les acquièrent. S’ils arrivent avec ces ouvrages, il est facile d’imaginer leur rayonnement potentiel, non pas au point de vue national mais à l’échelle européenne ; c’est le cas des pharma­ copées de ces auteurs étrangers à la France. Ainsi, le choix des praticiens en matière de littérature médicale s’oriente numériquement vers la médecine, la chirurgie et la pharmacie. Ces hommes ne privilégient pas forcément les ouvrages de leur discipline. Malgré des valeurs plus ou moins faibles, le coût de leurs bibliothèques reflète à peine la relation entre position sociale et statut. Les chirurgiens sont les principaux dispensateurs de soins et de remèdes dans la colonie et, par conséquent, ils ont besoin d’ouvrages et de supports techniques.

Description du contenu des ouvrages de Nicolas Lémery et d’Helvétius En consultant certains ouvrages de pharmacie que possédaient et consultaient les apothicaires bas-normands et les praticiens canadiens, j’ai pu apprécier l’utilité de leur contenu, leur valeur scientifique, leur apport ainsi que leur soutien technique. Ils montrent la transmission du savoir et des connaissances qui peuvent s’opérer par leur intermédiaire. Certes, on peut concevoir et comprendre que ces objets apportent beaucoup d’éléments à ces professionnels. Mais ­lesquels ? Pour une question de disponibilité et de conservation de ces imprimés dans les services d’archives des deux côtés de l’Atlantique, pour une question de renommée de l’auteur, je m’attarde seulement sur deux d’entre eux, essentiels dans la littérature pharmaceutique du XVIIIe siècle : sur la Pharmacopée universelle de Nicolas Lémery

128

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

et sur le Traité des maladies les plus fréquentes, et des remèdes propres à les ­guérir d’Helvétius. Les ouvrages de références de pharmacie sont très complets ; ils traitent de beaucoup de types de maladies rencontrées quotidiennement par les médecins et de multiples remèdes perçus comme appropriés et appliqués à ces maladies. Ils indiquent indirectement les idées et les théories médicales véhiculées. Cet aspect complet des informations fait-il ressortir le regroupement et l’accumulation de toutes les connaissances acquises depuis de nombreux siècles en matière de pharmacie ? Est-ce à la fois le drainage des connaissances anciennes encore en vigueur et l’apport de connaissances nouvelles dans les décennies précédentes ? Est-ce uniquement des nouveautés en ­matière de connaissances pharmaceutiques ? Je laisse volontairement ces questions de côté car leur réponse implique la consultation de plusieurs ouvrages en pharmacie échelonnés du XVIe siècle au XVIIIe, puis des différentes éditions afin de voir l’évolution, les apports successifs et les retraits. La Pharmacopée universelle de Nicolas Lémery (édition de 1716) se compose d’un seul volume subdivisé en quatre parties. Elle porte sur tout ce qui compose le cœur de la pharmacie, c’est-à-dire les médicaments à fabriquer. La première partie introduit les notions de pharmacie, avec un lexique donnant l’étymologie des mots les plus fréquents dans cette science, des développements généraux sur la préparation des médicaments et leurs vertus, la précision des instruments et des vaisseaux (contenants), des poids et des mesures utilisés en pharmacie. Dans chacune des trois parties suivantes, l’auteur fait part, pour chaque catégorie de remèdes, de toutes les subdivisions possibles avec leurs définitions et ses remarques. Il indique la ou les recettes à suivre pour procéder à la fabrication. La seconde partie comporte 64 chapitres recense toutes les ­petites préparations de pharmacie : – les préparations liquides telles que les tisanes, les lavements, les lotions, etc. ; – les préparations des minéraux (corail, perles, yeux d’écrevisse, coquillages, pierres, terres, tuthie, pierre calaminaire, bol, terre sigillée, crie, litharge, céruse, lapis-lazuli) ; – les préparations de la gomme laque, de la scammonée, de la diagrède, de l’euphorbe ; – les préparations des racines ; – les préparations animales avec les abats ;

chapitre

5 • Les bibliothèques

129

– les autres préparations avec la pierre ponce, la terre vitriol, l’alun de plume, la pierre d’amiante, les gommes, les sucs (dont le réglisse), le rob, le sapa, le defrutum, les gelées, les vins médicinaux, les vinaigres médicinaux, les verjus, les fiels de bœufs. La troisième partie, subdivisée en deux sections et douze chapitres, s’oriente vers les compositions internes : – les confits, les conserves, les miels, les sirops, les loochs (médicament sirupeux composé d’une émulsion et d’un mucilage) ; – les poudres, les trochisques (médicaments composés de sub­ stances sèches pulvérisées et moulées en forme de cône, destinés aux fumigations par combustion), les pilules, les tablettes ; – les électuaires solides (préparation pharmaceutique formée de poudres mélangées à du sirop, du miel, des pulpes végétales), les opiats (électuaires à base d’opium), les confections, les électuaires liquides (par exemple, la thériaque) ; – les eaux distillées et les élixirs (essence la plus pure ou quintessence ; préparation médicamenteuse prise par la bouche, à base d’alcool et de sirop). Enfin la dernière partie, composée de quatre chapitres, aborde les compositions externes avec les huiles, les baumes, les onguents, les linaments, les cérats (mélange de cire et d’huile servant à incorporer des médicaments destinés à l’usage externe) et les emplâtres. La pharmacopée de Nicolas Lémery pourrait avoir une certaine ressemblance avec un manuel de cuisine, à cause du concept de rangement et de présentation. L’auteur recense toutes les sortes possibles de remèdes à appliquer, et ne semble pas en négliger. En comparant avec les listes des drogues simples et des médicaments contenus dans les inventaires après décès des apothicaires bas-normands et des praticiens canadiens, les mêmes éléments se retrouvent. Théoriquement, et ce depuis de nombreuses décennies et de siècles, Nicolas Lémery transmet un savoir déjà acquis et connu, se basant sur la théorie médicale des humeurs. En parallèle, l’historiographie se fait encore l’écho de certaines perceptions : l’apothicaire de l’Ancien Régime est vu comme une femme au foyer qui lui serait en quelque sorte son homologue professionnel. Au-delà de cette image un peu excessive, la pharmacopée représente le livre de base essentiel que chaque pharmacien doit avoir en sa possession pour une utilisation quotidienne.

130

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Ce livre, extrêmement technique et pointu, ne s’adresse pas à n’importe qui. D’autres ouvrages de portée plus générale existent et permettent une sorte de vulgarisation de la discipline pharmaceutique. Cette pharmacopée s’adresse uniquement aux professionnels de la santé, qu’ils soient civils, militaires ou religieux, et plus particulièrement aux pharmaciens, aux chirurgiens qui sont autorisés à pratiquer cet art, aux médecins qui enseignent dans les facultés en compagnie des apothicaires. Le Traité des maladies les plus fréquentes, et des remèdes propres à les guérir d’Helvétius, paru en 1756, se compose de deux tomes. La première partie traite de la façon de connaître les maladies, les pouls et les crises, en s’attardant sur les saignées, les vomitifs, les purgatifs, le régime de vie, les remèdes les plus courants (dose, usage), et les bains. La seconde partie, plus spécifique et plus liée à la pharmacie, traite des méthodes pour guérir les maladies les plus fréquentes dont les fièvres (intermittentes, continues, simples, malignes), les véroles, la rougeole, l’apoplexie, les péripneumonies, les pleurésies, les ­rhumes, l’asthme, l’hydropisie, les maladies des reins et de la vessie, les différentes dysenteries et les flux de ventre, les hémorroïdes, la goutte, le scorbut et les maladies des enfants rachitiques. Puis elle expose une méthode particulière pour panser les plaies et les contusions. Enfin, elle propose un recueil de remèdes contre la peste et les maladies des yeux. Dans le cas de fièvres, les premières maladies décrites dans cet ouvrage, l’auteur s’attache d’abord à définir la fièvre en général, puis les diverses sortes de fièvres existantes (intermittente, continue, quotidienne, tierce, quarte, éphémère, hectique, syncopale, colliquative). L’auteur propose, par type de fièvres, des soins très précis, pour en obtenir la guérison : infusion, tisane, tel sirop ou extrait de quinquina pour soigner une fièvre intermittente, etc., pour chacune des maladies qui ont été mentionnées plus haut. Cet ouvrage se destine à un public lettré et initié à la médecine et à la pharmacie, principalement les membres civils, militaires et ­religieux de la médecine (médecins, apothicaires et chirurgiens). Toute­fois, il pourrait s’avérer qu’un membre de l’élite sociale, un bourgeois, un noble ou même des religieux éclairés, puissent se le procurer et le lire à titre personnel. Un obstacle survient si ces personnes désirent fabriquer les médicaments proposés : il faut acquérir tout le matériel et les fournitures en drogues simples et composées.

chapitre

5 • Les bibliothèques

131

Dans leurs ouvrages, Lémery et Helvetius présentent les diverses situations thérapeutiques que peuvent rencontrer les médecins lorsqu’ils diagnostiquent les maladies, les apothicaires et les chirurgiens ; ils ont le souci du détail et donnent des renseignements précis et techniques destinés aux connaisseurs. Ce type d’ouvrages permet aux chercheurs actuels de comprendre les listes de drogues simples et composées dans les inventaires après décès, de les définir et de définir leurs usages. Ces deux savants s’appuient sur un des mouvements intellectuels qui anime les praticiens depuis de nombreux siècles : la théorie des humeurs.

En bref Des deux côtés de l’Atlantique, j’ai eu des difficultés pour obtenir des sources, comme les inventaires après décès comportant des renseignements fiables. À leur lecture, les mêmes problèmes se ­posent : le notaire ne note pas systématiquement les titres des ouvrages, et encore moins les lieux et les dates d’édition. Ainsi, le recours aux catalogues des bibliothèques actuelles se trouve fort utile pour repérer les titres et leurs références complètes. Cependant, il est impossible de déterminer si les praticiens ont des bibliothèques récentes. De plus, même si la valeur moyenne des bibliothèques est sensiblement plus élevée au Canada qu’en Basse-Normandie, même si la valeur des bibliothèques occupe une très faible proportion par ­rapport au total des biens actifs du défunt, celles-ci sont probablement garnies en fonction des revenus, ainsi que des intérêts personnels et professionnels. La répartition thématique des ouvrages reste très aléatoire de part et d’autre de l’Atlantique : certains ont une égalité ou une disproportion entre les ouvrages médicaux (y compris les pharmaceutiques) et non médicaux. Il n’y a pas de schéma unique. Les apothicaires bas-normands en totalisent 207, dont 58 en Médecine (les trois disciplines), soit 28,85 % ; les praticiens canadiens (les deux communautés religieuses exclues) en ont 370, dont 104 en Médecine (les trois disciplines) (28,10 %). Quant à la nature des ouvrages, les pharmaciens de la BasseNormandie privilégient les publications pharmaceutiques, dont la chimie, et de façon très secondaire celles traitant de médecine, d’anatomie et de chirurgie. Les praticiens canadiens possèdent des livres dont les sujets divers révèlent l’attrait pour la médecine en général.

132

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Mais ils ont les mêmes livres de pharmacie. Ce qui se comprend si ces personnes exercent plusieurs branches. Malgré ces différences, trois auteurs sont populaires : Nicolas Lémery, Moïse Charras et Brice Bauderon. Par contre, le choix de la nationalité diffère : les apothicaires bas-normands s’orientent vers des auteurs français, tandis que les praticiens canadiens lisent à la fois des auteurs français et européens. Les apothicaires bas-normands et les praticiens canadiens se procurent les ouvrages dans les librairies ou chez des marchands auprès desquels ils passent leurs commandes. Les chirurgiens ­canadiens arrivent dans la colonie avec leurs livres et n’hésitent pas à en acquérir d’autres lors de vente aux enchères des biens de leur ­collègues décédés ; ce phénomène aurait d’ailleurs pu avoir lieu en ­Normandie. Un dernier point demeure obscur. Existe-t-il un décalage chronologique entre le moment de la publication d’un livre en France et sa diffusion auprès des praticiens bas-normands et canadiens ? Dans le cas de la Basse-Normandie, la question n’a pas pour l’heure de ­réponse : les inventaires n’indiquent aucunement les dates des éditions. Dans le cas du Canada, la réponse plutôt négative se base sur l’observation de la bibliothèque des Jésuites qui acquièrent assez rapidement les dernières parutions. Enfin, la partie la plus importante de cette étude concerne la diffusion du savoir intellectuel. Quel que soit le côté de l’Atlantique, les mêmes types d’ouvrages sont distribués, diffusés, lus et étudiés. Il n’y a aucune influence du milieu dans lequel vivent les praticiens ­canadiens, puisque aucun livre médical en provenance des Treize-­ Colonies n’apparaît. Seules les influences française et européenne sont en place et demeurent, semble-t-il, assez fortes. Ainsi, je conclus aisément à une transposition intégrale du savoir scientifique et intellectuel. Le livre, objet de diffusion des idées, mais également marchandise, renseigne sur le discours médical de l’époque. Alors, avec cette ascendance intellectuelle très française, les praticiens de la santé, tant bas-normands que canadiens, sont empreints des théories médicales en vigueur à l’époque. Théories largement véhiculées par ces auteurs depuis au moins le XVIe siècle.

Chapitre six

À l’intérieur des apothicaireries... Si l’environnement intellectuel des praticiens de la pharmacie se compose entre autres des ouvrages, de l’enseignement suivi auprès des maîtres lors de l’apprentissage et du compagnonnage, ainsi que celui suivi auprès des médecins à l’université, leur environnement physique, lui, se caractérise par leur lieu de travail qu’est l’apothicairerie (aujourd’hui l’officine). Au XVIIIe siècle, celle-ci désigne la boutique et l’ensemble des dépendances dans lesquelles l’apothicaire évolue au quotidien. La structure officinale, centre vital des activités professionnelles, contient les éléments de pratique, tout le savoir, le savoir-faire et le matériel détenu par ces hommes (les livres, les médicaments, les drogues simples et les instruments). La pratique de la pharmacie consiste à participer aux soins des patients et des malades. Au cœur des activités de l’apothicaire, la pratique thérapeutique se compose de la préparation, de la mixtion et de la conservation des substances issues des trois règnes (l’animal, le végétal et le minéral). Pour ce faire, les apothicaires et les chirurgiens, qu’ils soient civils ou religieux, ont recours à de la matière première et à du matériel. Découle de ceci une notion essentielle – le travail manuel –, dans la mesure où elle désigne la base du métier de l’apothicaire et appuie largement l’argument de déconsidération des médecins au sujet des métiers mécaniques (ou manuels). À l’opposé, les apothicaires revendiquent leur appartenance à une science dans laquelle le travail intellectuel domine le manuel. En effet, l’occupation intellectuelle de l’apothicaire, composée de lectures et des enseignements

134

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

suivis dans les universités, guide largement son travail manuel. Sous l’Ancien Régime et plus particulièrement au XVIIIe siècle, face aux exigences scolaires et d’éducation qu’ont les pharmaciens à l’égard des apprentis et des compagnons, une complémentarité primordiale se réalise entre les occupations intellectuelles et le physique. Dans ce chapitre, j’aborde trois points : la configuration interne des apothicaireries en Basse-Normandie et au Canada ; les drogues simples et composées dans les apothicaireries bas-normandes et canadiennes ; enfin, le matériel.

La configuration interne des apothicaireries en Basse-Normandie et au Canada L’iconographie ancienne propose des images ou des gravures idéales de belles apothicaireries bien garnies, soit appartenant aux établissements religieux pratiquant la pharmacie, comme les hôtelsDieu, soit aux maîtres dont la réputation dépasse bien souvent les frontières de leur propre pays. Cette représentation picturale met en relief des murs largement occupés par des étagères accueillant de multiples pots et autres contenants, un ou deux comptoirs, un personnel qui s’affaire, et en arrière-plan le laboratoire avec les ustensiles de fabrication. À l’époque médiévale, l’officine intégrée à l’habitation familiale se situe au rez-de-chaussée. Avec l’attribution des fonctions aux différentes pièces, une certaine confusion règne entre le professionnel et le domestique.

Les apothicaireries en Basse-Normandie Les généralités de Caen, d’Alençon et de Rouen qui composent la Basse-Normandie à l’époque ont dans leur paysage des apothicaireries. À cet égard, la source essentielle riche en informations demeure l’inventaire après décès des pharmaciens, acte constitué juste après leur mort ou leur disparition (la date de décès étant rarement connue avec exactitude). Il n’existe pas de décalage chronologique comme en Nouvelle-France ; cette caractéristique suppose qu’aucune perte de temps n’ait lieu entre le trépas et la venue du notaire. Toutefois, tous ne décrivent pas systématiquement une boutique avec ses pièces attenantes, son coût et son contenu. Sur les 15 inventaires après ­décès, seulement 12 précisent l’évaluation globale ou détaillée de l’officine.

chapitre



6 • À l’intérieur des apothicaireries...

135

La valeur monétaire des apothicaireries

Deux aspects distincts émergent dans l’évaluation monétaire de la boutique : d’un côté, les remèdes et le matériel contenus ; et de l’autre, les murs qui peuvent inclure, dans les descriptions notariales, les remèdes et le matériel. Bien souvent, la plupart des informations concernent le premier aspect. Le tableau 26 expose, par ordre chronologique, les valeurs des remèdes et du matériel décrits peu après le décès du praticien. Parmi ces individus, l’inventaire après décès de Jacques Durel, apothicaire à Caen, décédé en 1748, ne spécifie aucunement le détail de chacune de ces composantes ; le notaire chargé de la prisée indique seulement la valeur globale (mur, remèdes et matériel). Dans le tableau, les noms entre parenthèses représentent les lieux de résidence. La colonne de droite comporte la proportion de la valeur de la boutique par rapport au total des biens actifs mobiliers (les biens immobiliers n’y figurant pas). Qui procède à l’évaluation du contenu de l’apothicairerie ? Les médicaments, les drogues simples et le matériel nécessitent une ­bonne connaissance du milieu pharmaceutique. La personne la plus appropriée demeure le pharmacien. Dans la plupart des exemples, les collègues apothicaires, membres ou non de la famille, s’en chargent. À première vue, les valeurs présentent une certaine hétérogénéité ; cela porte à croire que les apothicaires connaissent des situations économiques diverses. En tenant compte uniquement des 11 sommes (remèdes et matériel) et en excluant Jacques Durel, la moyenne s’élève à 1 298 livres et la médiane, à 1 702 livres. Une boutique bien garnie assurant une aisance, un commerce profitable ou rentable, devrait ainsi dépasser facilement les 1 000 livres tournois. Les sept individus qui répondent à ce critère sont Lerosier et ­Mesnage à Carentan, Fossard et Prempain à Argentan, Faciot à Alençon, Auvray de Coursanne à Caen et Besnier à Avranches. Plusieurs raisons concourent et favorisent de telles évaluations : l’importance économique et sociale de la ville, la situation géographique de la boutique dans la cité (au centre ou en périphérie) – desservant ainsi un nombre plus ou moins élevé de patients –, une activité longue et établie de la personne et sa réputation professionnelle. Le volume commercial, dont il n’existe aucune trace dans les archives, ne sera pas forcément le même entre un apothicaire installé à Caen et un pharmacien installé dans un gros bourg ou une petite ville ; en effet, la concentration physique des clients et le rayon d’action ou d’influence économique ne se ressemblent pas.

Date de l’acte

Noms

Boutique Remèdes

1765

André (Coutances) Huchon du Désert (Caen) Quentin (Vire) Lerosier (Carentan) Durel (Caen) Fossard (Argentan) Dumont (Vire) Mesnage (Carentan) Prempain (Argentan) Faciot (Alençon) Auvray de Cousanne (Caen)

Matériel 28 £

1 764 £ 13 s 6 d 8 056 £ 3 s 2 472 £ 7 s 6 d 600 £ 2 098 £ 12 s 1 962 £ 3 d 2 445 £ 2 s 1 402 £ 12 s

Proportion boutique/total actifs

300 £

80 £ 229 £ 204 £ 16 s 5 382 £ 6 s 3 d 22 098 £ 19 s 17 365 £ 1 s 2 d 1 402 £ 6 421 £ 1 s 9 d 13 319 £ 9 s 7 d 8 092 £ 5 d

32,77 % 36,64 % 14,23 % 42,27 % 32,67 % 14,73 % 30,21 %

43 976 £ 13 s

3,80 %

160 £ 10 s 115 £ 15 s 7 120 £ 6 s

23,12 % 94,78 % 14,91 %

12 %

total : 1 702 £ 12 s 1766 1768 1770

Benusson (Avranches) Jouan (Ducey) Besnier (Avranches)

1789

Colet (Carentan)

37 £ 109 £ 15 s 800 £ 262 £ total : 1 062 £

2 446 £ 9 d

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

1703 1738 1741 1742 1748 1751 1757 1760 1762 1763

Total des actifs

136

Tableau 26 Valeur en livres tournois des boutiques des apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

137

Quant à la faible valeur des quatre autres (Huchon du Désert à Caen, Dumont à Vire, Benusson à Avranches et Jouan à Ducey), plusieurs facteurs entrent en jeu pour expliquer une telle situation. ­Certes, ces estimations reflètent une description d’habitation presque dénuée de biens. Mais elles peuvent révéler des situations assez variées : soit la faillite d’un commerce ou d’une entreprise qui a eu du mal à fonctionner ; soit une vente éventuelle entre deux pharmaciens avant le décès, même si aucune trace n’existe dans les archives ; soit un déménagement ou une disparition. En effet, dans ce dernier cas, Jouan à Ducey ne décède pas en 1768, il est seulement porté disparu. Sa destinée après cette date demeure inconnue. Il peut très bien mourir en d’autres lieux, comme il peut très bien avoir quitté la ­Normandie pour gagner la Bretagne, région voisine de son lieu de résidence. Dès lors, entrevoit-on une différence entre les apothicaires des grandes et des petites villes ? La réponse, difficile à établir, suggère que tous les cas de figure se réalisent dans les deux aires géographiques : à savoir, rencontrer, à la fois dans les grandes et les petites villes, des praticiens ayant une certaine aisance et d’autres dont la situation économique peut apparaître alarmante. En scrutant les pourcentages, la valeur de l’officine se détache et représente une bonne part des estimations des actifs, décrits en bloc : quatre d’entre elles valent environ le tiers des actifs (Lerosier, Durel, Mesnage et Faciot) ; une, presque la moitié (Dumont) ; et une, presque la totalité (Jouan). Cependant, toutes ces proportions dévoilent l’établissement comme une part plus ou moins active dans la ­richesse de l’apothicaire et le fruit de son commerce. En effet, les exemples de François Prempain et de François Auvray de Coursanne attestent que leur richesse se situe ailleurs. En tant que créanciers, le premier prête 9 421 livres et le second 26 749 livres en médicaments livrés auprès de patients qui, à leur décès, n’ont pas encore honoré leurs dettes. Donner des valeurs détaillées des médicaments ou des drogues simples comprises dans les boutiques reste un défi, car le notaire fournit des estimations générales sans de véritables précisions. Par exemple, dans l’inventaire après décès de François Auvray de ­Coursanne, décédé en 1765, sept bassines de cuivre rouge et jaune, une grande bassine de cuivre rouge, trois bassines moyennes de ­cuivre jaune, un grand et un moyen mortier de métal, cinq petits mortiers de métal et dix-huit marcs, valent en tout trois cents livres tournois. Dans le cas de Huchon du Désert, le notaire écrit ceci :

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

138

Item dans le laborattoire un alambic de verre sept matrats1 dont six petits et un grand, quarante six bouteilles de differents verres tant grandes que pettites, un pot a savon et deux feuvines, une molette, une petite chaudiere de fer deux bancs dont un a tiroir fermant a clef a eté declaré apartenir au S[ieu]r Dumesnil, une petite paire de ­balance un mortier de marbre avec son pilon de bois, un arosoir de fer blanc, six pots de terre et une cruche trois sacs ou tamis de crin un grand et petit carlet une paire de ciseaux, un coutteau a racine et un a rubarbe avec un tripied, une rape et une lime le tout de fer un vieux morceau de serpilliere un vieux pannier dosier prisé a trois livres cy 3 £2.

Même si les estimations varient d’un individu à l’autre, le matériel, avec lequel ces professionnels s’affairent quotidiennement, ­coûte assez cher. Il est fabriqué avec des matériaux onéreux, comme le ­cuivre pour les alambics et les bassines ; comme le bronze, le fer et le marbre pour les mortiers ; comme le verre et la faïence pour les pots (de Rouen, de Nevers et de Bayeux).

L’organisation physique d’une apothicairerie

Les inventaires après décès permettent également d’obtenir une description assez sommaire de l’organisation physique d’une apothicairerie. Seul celui de François Auvray de Coursanne renseigne de façon probante ; ce qui pose une fois de plus le problème de la représentativité par rapport au groupe. L’établissement se compose de plusieurs pièces qui peuvent se jouxter ou se superposer suivant la disposition des bâtiments qui, à l’époque, se résume à une maison particulière : la boutique, le laboratoire et les magasins. La boutique, partie publique de la maison, donne sur la place Royale (aujourd’hui la place de la République, au no 13). Elle contient un comptoir de travail et des étagères en bois, sur lesquelles sont disposés tous les pots et autres contenants, ainsi que les drogues et les remèdes. À l’arrière de cet espace, se trouve le laboratoire, partie privée, destiné à la confection des médicaments et contenant dès lors le matériel nécessaire : alambic, mortiers et pilons, symboles de la profession. Enfin, les magasins, à ne pas confondre avec l’acception actuelle, ont une fonction de réserves ou de petits entrepôts pour les matières premières destinées à la fabrication des médicaments. Ils se situent au même étage que la boutique, tout comme ils peuvent en être dissociés et se 1. Le matrat est un vase. 2. Archives départementales du Calvados : 8 E 2961 (1738).

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

139

trouver soit dans les caves, soit dans un bâtiment annexe dans ­l’arrière-cour de la maison particulière. Par contre, aucune source ne ­signale si des enseignes particulières sont accrochées à l’extérieur de la boutique, ou si du matériel est exposé dans la vitrine afin de reconnaître dans le paysage urbain la fonction de l’édifice. De même, rien n’indique si, durant la fabrication des potions, les patients attendent sur un banc à l’intérieur ou reviennent plus tard chercher leur dû.

Les apothicaireries dans la vallée du Saint-Laurent Cerner les officines civiles et laïques canadiennes se révèle nettement plus compliqué que de cerner les officines métropolitaines. En effet, si les deux apothicaireries les mieux connues et les mieux décrites au XVIIIe siècle sont celles des Jésuites et des Augustines de l’Hôtel-Dieu de Québec, les sources ne sont pas aussi explicites au sujet de l’espace consacré au métier par les pharmaciens et les chirurgiens.

La valeur monétaire des apothicaireries civiles

Les inventaires après décès révèlent, pour les apothicaires et les chirurgiens canadiens, la valeur de ce qui est lié à la pharmacie ou à la chirurgie au domicile du praticien lors d’un décès (celui de l’épouse ou du praticien). Au contraire de la Basse-Normandie dont les documents présentaient à la fois les valeurs des médicaments, du matériel et du bâtiment abritant le commerce, ceux du Canada donnent uniquement les estimations des médicaments et du matériel (pharmacie et chirurgie). Afin de les circonscrire, le tableau 27 expose, pour chacun d’entre eux, ces évaluations, ainsi que le total des biens mobiliers et la proportion entre les deux. Le tableau retient 16 inventaires pour 14 individus, attestés entre 1669 et 1800, dont trois inventaires d’apothicaires (Claude Boiteux de Saint-Olive, Henry Taylor et Jean-Baptiste Chrétien), alors que deux autres, dont l’inventaire n’existe pas, exercent et décèdent dans la seconde moitié du XVIIIe siècle (Alexandre Joseph Arnoux en 1764, Joseph Dauquin en 1767). Les 11 autres individus sont chirurgiens. Les lieux de résidence ou d’exercice sont indiqués entre parenthèses. La personne la plus appropriée pour établir les évaluations chiffrées est le médecin ou l’apothicaire. Mais dans la mesure où ces deux types de praticiens sont rares, à qui les notaires font-ils appel pour procéder à l’évaluation ? Pour les lieutenants du premier chirurgien

140

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

du roi, Jean Madry et François Xavier Lajus père, il s’agit respectivement de Jean Degassé, maître chirurgien pour le premier, de Gervais Baudouin, maître chirurgien à Québec, et du frère jésuite Bois­ pineaux, apothicaire de la congrégation religieuse, pour le deuxième. Pour les apothicaires Claude Boiteux de Saint-Olive et Jean-Baptiste Chrétien, il s’agit respectivement de Ferdinand Feltz, chirurgien des troupes, et de John Conrad Hurst, apothicaire. Pour les chirurgiens du roi et les chirurgiens des troupes, Jean Coutard et Charles Alavoine, il s’agit de Gervais Baudouin et de ­Rimbaud, chirurgiens. Pour les chirurgiens de Québec, Timothée Roussel, Jean-Baptiste Demosny, Gervais Baudouin fils et François ­Xavier Lajus fils, il s’agit respectivement du frère jésuite Boussat, de Gaspard Eymery, chirurgien de Québec, d’Alexandre Joseph Arnoux, apothicaire, de Jean-Baptiste Chrétien, apothicaire et Louis Philippe Badelard, chirurgien. Pour les chirurgiens de Montréal, Louis ­Landriaux et Richard Hope, les actes ne précisent pas les identités des évaluateurs qui secondent le notaire. Bref, ce sont les chirurgiens et plus rarement les apothicaires qui sont appelés pour procéder aux évaluations. À première vue, les sommes exposées dans le tableau 27 amènent à constater une certaine hétérogénéité, probablement due aux situations économiques diverses. Avec un total de 4 558 livres 9 deniers, la moyenne s’élève à 284 livres et la médiane à 150. Les estimations des remèdes et du matériel lié à la pharmacie et à la chirurgie se révèlent faibles. La proportion entre le coût des médicaments et le total des biens mobiliers varie beaucoup d’un individu à l’autre. Elle sous-entendrait que le restant des actifs ou la fortune des praticiens canadiens se situe dans d’autres catégories, en l’occurrence dans les meubles meublants et les dettes actives. Les deux plus forts pourcentages, ceux de Claude Boiteux de Saint-Olive et Richard Hope, correspondent au fait que l’essentiel de leur inventaire concerne les médicaments.

Tableau 27 Valeur en livres tournois des médicaments, du matériel de pharmacie et de chirurgie des apothicaires et des chirurgiens canadiens aux XVIIe et XIXe siècles Remèdes

Madry (Québec)

113 £ 10 s

1688

Roussel (Québec)

57 £ 10 s

1701 1715 1726 1724

Roussel (Québec) Demosny fils (Québec) Coutard (Québec) Lajus père (Québec)

70 £

385 £

1742

Lajus père (Québec)

458 £ 9 d

1743

Boiteux de Saint-Olive (Montréal)

424 £

1752

Baudouin fils (Québec)

1756

Feltz (Montréal)

1771 1773

Alavoine (Trois-Rivières) Taylor (Québec)

1776

Lajus fils (Québec et Louisbourg)

1786

Hope (Québec et Montréal)

25 £ 4 s

1788

Landriaux (Montréal et forts militaires)

120 £

19 £ 19 s

1800

Chrétien (Québec)

89 £ 4 s

145 £ 2 s 13 £ 12 s 110 £

Matériel de pharmacie 29 £ 293 £ 10 s

Matériel de chirurgie 151 £

150 £ 100 £ 579 £ 5 s 68 £ 526 £ 9 d

6 £ 10 s 94 £ 5 s

3 £ 10 s

427 £ 10 s 112 £ 9 s 28 £ 12 s 389 £ 1 s 1158 £ 55 £ 1213 £

248 £

64 £

Total des biens actifs 2945 £ 10 s 2410 £ 13 s

Proportion boutique/ biens mobiliers 9,94 % 2,36 %

4156 £ 8 s 6 d 1493 £ 1707 £ 10 s 2 d 5205 £ 10 s

1,68 % 10,04 % 0,35 % 10,91 %

2417 £ 10 s 3 d

21,96 %

437 £ 10 s

97,71 %

2698 £ 11 s

14,38 %

8642 £

14,03 %

101 £

309 £ 11 s 2732 £ 19 s

20,71 % 3,69 %

400 £

12266 £ 14 s

3,26 %

5£3s

65,78 %

791 £ 6 s

18,33 %

1347 £

8,16 %

141

38 £ 8 s

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

Noms

chapitre

Année de l’acte 1669

7£4s

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

142

Les valeurs plutôt faibles reflètent-elles réellement toute l’activité économique de l’apothicaire ou du chirurgien, censée lui assurer suffisamment de revenus tout au long de l’année ? Ces valeurs signifient-elles que le praticien exerce une autre activité économique en parallèle de la médecine ? Au vu du tableau 27, un revenu plutôt ­limité existe dans la plupart des cas, ce qui sous-entendrait un cumul des activités professionnelles. Dans ce cas, la pharmacie serait une activité professionnelle secondaire. Affirmation difficile à évaluer. En comparant avec la Basse-Normandie, tout en sachant qu’une boutique bien garnie doit obligatoirement dépasser les 1 000 livres, seul Ferdinand Feltz, chirurgien, répond à ce critère. Claude Boiteux de Saint-Olive et Jean-Baptiste Chrétien, tous deux apothicaires, n’atteignent pas ce niveau. Il émerge ici une nette différence entre la métropole et la colonie. Ces valeurs plutôt faibles reflètent-elles une disparité entre la colonie et la métropole du point de vue du contenu en médicaments ? Y a-t-il, dans la colonie, moins de remèdes fabriqués et dispensés ? Par ailleurs, dans leurs inventaires après décès, les praticiens ­canadiens de la pharmacie détiennent des exemples d’évaluations de leur matériel plus ou moins détaillées. Pour Jean Coutard, en 1726, un mortier de fonte avec son pilon vaut cinq livres et les quatre­­ « tamis d’apothicaire », deux livres. Dans le cas de François Xavier ­Lajus père, dans son inventaire de 1724, un grand coquemar en cuivre rouge et trois petits égalent à 30 livres ; deux alambics de cuivre rouge, à 40 livres. Dans son inventaire de 1742, l’alambic de cuivre rouge est estimé à 10 livres. Dans l’inventaire de Gervais Baudouin, un petit trébuchet avec ses poids monte à une livre 10 sols ; une paire de ­balance avec son marc de deux livres, à 2 livres ; un petit mortier de fonte avec son pilon, à 10 livres ; un petit coquemar de cuivre ­rouge, à 6 livres. Ainsi, à l’égal des exemples des apothicaires de Basse-­Normandie, le matériel, assez onéreux, demande une certaine aisance de la part de son propriétaire.

L’organisation physique d’une apothicairerie

À la lumière des documents d’archives consultés, je ne sais pas si, oui ou non, les praticiens canadiens ont une apothicairerie au sein de leur habitation. La possession du matériel et des remèdes dans une pièce n’induit pas nécessairement la présence d’une telle structure. En effet, les désignations et les descriptions dans les inventaires, plus ou moins vagues, conduisent à conclure à l’existence d’une ou

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6 • À l’intérieur des apothicaireries...

143

deux pièces servant au moins à l’entreposage, voire à la fabrication des médicaments. Dans les cas de Louis Landriaux, de Jean Demosny fils et de Jean-Baptiste Chrétien, le notaire spécifie dans l’acte, « l’apothicairerie » ou « la boutique », sans autres mentions ou descriptions de pièces. Dans d’autres cas, il précise pour François Xavier Lajus fils « tout ce qui compose la pharmacie » (expression vague, car la pharmacie peut désigner la boutique ou l’ensemble des remèdes). Dans les inventaires de Charles Alavoine, de François Xavier Lajus père, de Jean Coutard et de Timothée Roussel, tous chirurgiens, une chambre servant de cuisine accueille les remèdes. Comme leurs activités professionnelles se tournent essentiellement vers la chirurgie et la médecine générale, ne faut-il pas voir ces pièces, dans ces allusions plus que sommaires faites dans les inventaires de ces praticiens, comme des laboratoires ou des réserves d’appoint et non comme une véritable officine ? En somme, toute la difficulté, au sujet des praticiens canadiens réside dans la façon de les cerner, de comprendre leurs activités professionnelles à travers le témoignage des sources et de déterminer si oui ou non ces personnes pratiquent l’art de l’apothicairerie dans une structure officielle, au contraire de ce qui se passe en Basse-­ Normandie.

Les drogues simples et composées dans les apothicaireries bas-normandes et canadiennes Qu’y a-t-il de disposé sur les étagères, les tables et les comptoirs, dans les laboratoires, dans les réserves et dans les magasins ? L’apothicairerie désigne le cœur des activités professionnelles et, en cela, les médicaments, les drogues simples et le matériel constituent concrètement ce centre névralgique. Pour ce faire, cette partie se subdivise en cinq axes principaux : d’abord, les définitions liées au vocable « médicament » ; ensuite, les drogues en Basse-Normandie ; puis, les drogues au Canada ; puis les plantes canadiennes ayant une valeur thérapeutique reconnue ; et ­enfin les procédures de fabrication des remèdes.

144

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Les différentes formes des compositions médicinales : quelques définitions En pharmacie, au XVIIIe siècle, plusieurs notions sont à distinguer : les drogues simples et composées, les remèdes, les médicaments (même si bien souvent ces deux derniers termes sont employés ­comme synonymes), et la médication. Les « drogues » ne sont pas à percevoir au sens actuel comme une substance créant une dépendance, nocive et destructrice pour l’organisme. Les drogues, à voir comme des matières premières, s’organisent selon deux types : les simples constitués d’un seul élément et les composées, de plusieurs. Un remède rassemble plusieurs drogues composées. Le terme « remède » admet deux sens. Le premier, synonyme de médicament, s’entend dans le sens d’une préparation de plusieurs drogues mélangées suivant une recette. Il s’administre à l’intérieur ou à l’extérieur du corps dans le but de soigner le malade. Le second, synonyme de secours médical, inclut la saignée, l’exercice et l’abstinence. Quant au médicament, il reste cette « substance qui a la propriété de seconder la nature dans la curation des maladies3 ». Plusieurs aspects entrent en ligne de compte afin de l’expliquer et de le comprendre : sa composition (simple ou composé, officinal ou magistral) et sa préparation (chimique ou galénique), sa forme (interne ou externe) et son objectif dans les soins (général ou spécifique). La « médication » a un sens se rapprochant du traitement, et a pour finalité d’obtenir des changements ou des modifications dans l’organisme conduisant à la guérison du malade. Un autre vocable, couramment rencontré dans les sources, et synonyme de médicament, s’appelle « médecine », à ne pas confondre avec la discipline. Il arrive que, dans des comptes d’apothicaires ou de chirurgiens, leurs auteurs inscrivent « une médecine composée pour une telle personne ». Les médicaments aux formes galéniques sont : – par voie orale ou médicaments liquides : les sirops, les loochs (sirops épais administrés pour les maladies des poumons, du 3. Diderot et d’Alembert, Encyclopédie ou dictionnaire raisonné des sciences des arts et des métiers par une société de gens de lettres, Paris, chez Briasson, David, Le Breton, Durand, 1751, tome 14, p. 554, colonne de droite.

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

145

larynx et de l’arrière bouche), les oxymels (mélange de miel et de vinaigre), les tisanes et ses dérivés (décoctions, infusions, macérations), les apozèmes (qui équivalent à des décoctions ou des infusions) et les électuaires (médicaments faits de poudres composées de pulpes et d’extraits, avec des sirops à base de sucre et de miel) ; – par voie orale, ou médicaments solides : les pilules et les tablettes ; – pour usage externe : les cérats (à base de cire et d’huile), les onguents (contenant des substances résineuses), les baumes, les suppuratifs (« vésicants étendus dans un corps gras »), les emplâtres (à base d’huile, de cire et de résines), et les lavements internes (aqueux, comme le clystère, huileux, et vineux). Les médicaments chimiques font appel à des éléments comme le mercure, le soufre et l’antimoine. La dernière classification des médicaments concerne sa fonction soignante : les généraux et les spécifiques. Les médicaments ­généraux, tels que le castor et le baume blanc du Canada, doivent guérir plusieurs affections. Les spécifiques, tels que le capillaire du Canada et le ginseng, soignent des affections particulières. Selon ­Nicolas Lémery, trois classes de médicaments généraux apparaissent selon le but recherché : les altérants, les évacuants et les fortifiants. Les spécifiques regroupent, entre autres, les antispasmodiques, les antivénériens, les antiscorbutiques, les antidotes, les antiseptiques et les stomachiques. En somme, l’ensemble des remèdes se caractérise par la variété de leurs composants et leur absence réelle de spécificité. En effet, les praticiens appliquent aux médicaments le système de classement quaternaire de la théorie des humeurs : les propriétés des médicaments se classent selon les quatre qualités, l’humide, le sec, le chaud et le froid.

Les drogues simples et composées en Basse-Normandie Le propos se scinde en trois parties : la fréquence des drogues simples et des remèdes décrits dans les inventaires ; la classification des drogues simples parmi les trois règnes ; et pour finir les drogues simples en provenance de l’Amérique.

146

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Les drogues simples et les médicaments : fréquence et classification L’exemple des apothicaires bas-normands se rapproche sensiblement d’autres exemples d’apothicaires français. En effet, il existe une certaine conformité entre eux : dans la possession des drogues simples et composées ; dans le choix récurrent des mêmes grandes familles de ces produits ; et dans la pratique médicale. Même si l’inventaire après décès est un instantané, que dévoilent les boutiques sur leurs étagères et dans les pièces annexes ? ­Comme méthode d’exploitation de ces actes, j’ai comptabilisé toutes les mentions, sans exception et sans distinction, de drogues simples et de remèdes (drogues composées). Ainsi, les inventaires après décès des apothicaires bas-normands présentent en tout 2 836 mentions de drogues, dont 77 sont indéfinis (2,7 %). Plusieurs tableaux exposent la répartition globale des drogues selon différents critères, notamment le nombre de mentions et leur rang. En tenant compte du mot principal dans sa dénomination (par exemple « sirops » au lieu de « sirop de capillaire », ou « sirop ­d’armoise », etc.), le tableau 28 s’organise de la façon suivante : la première colonne comporte la liste des drogues simples et des médicaments ; la seconde, le nombre de mentions par ordre décroissant ; la troisième, le pourcentage ; et dans la quatrième, le rang occupé. Sans pour autant négliger les compositions chimiques et les matières premières des trois règnes (végétal, minéral et animal), il ressort de ce tableau que les apothicaires ont surtout des compositions pharmaceutiques. Évoqué préalablement, le règne, en matière médicale, désigne des grandes classes qui rangent tous les corps de la nature : – le règne animal (par exemple, la corne de cerf, le crâne ­humain, les cloportes, les vipères, les viscères, les rognons, les os, les ­excréments, la graisse, le sexe et les secrétions) ; – le règne végétal (les racines, les feuilles, les fleurs, les graines, les écorces et les fruits) ; – le règne minéral (par exemple, l’ambre, le corail, les yeux d’écrevisses).

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

147

Tableau 28 Drogues simples et médicaments rangés par ordre décroissant du nombre de mentions dans les inventaires après décès des apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle Drogues

Nombre de mentions

Pourcentages

Rangs

Sirops Huiles Eaux Sels Esprit Onguents Baume Extraits Poudres Gommes Conserves Fleurs Emplâtres Pilules Semences Poivre Miels Teinture Sucre Racines Élixirs Amande Tartre Cristal minéral Pierres Alun Rhubarbe Essences Anis Graines Oliban Soufre Bois Confections Ellébore Jalap Mercure Précipités Térébenthine Antimoine Aristoloche Camphre Manne Quinquina Trochisque Aloès Cinnabre Jus Safran Sucs Vert de gris Vitriol Yeux d’écrevisse Benjoin Casse Coloquinte Foie d’antimoine Gayac Litharge Staphisaigre Tablettes Diaprun Squine Turbith

179 104 98 90 69 60 55 53 47 43 37 37 36 35 28 25 24 24 23 22 21 19 18 17 17 16 16 15 14 14 14 14 13 13 13 13 13 13 13 12 12 12 12 12 12 11 11 11 11 11 11 11 11 10 10 10 10 10 10 10 10 9 9 9

6,31 % 3,66 % 3,45 % 3,17 % 2,43 % 2,11 % 1,93 % 1,86 % 1,65 % 1,51 % 1,30 % 1,30 % 1,26 % 1,23 % 0,98 % 0,88 % 0,84 % 0,84 % 0,81 % 0,77 % 0,74 % 0,66 % 0,63 % 0,59 % 0,59 % 0,56 % 0,56 % 0,52 % 0,49 % 0,49 % 0,49 % 0,49 % 0,45 % 0,45 % 0,45 % 0,45 % 0,45 % 0,45 % 0,45 % 0,42 % 0,42 % 0,42 % 0,42 % 0,42 % 0,42 % 0,38 % 0,38 % 0,38 % 0,38 % 0,38 % 0,38 % 0,38 % 0,38 % 0,35 % 0,35 % 0,35 % 0,35 % 0,35 % 0,35 % 0,35 % 0,35 % 0,31 % 0,31 % 0,31 %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 11 12 13 14 15 16 16 17 18 19 20 21 21 22 23 23 24 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 26 27 27 27 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 29 29 29 29 29 29 29 29 30 30 30

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

148

Les inventaires après décès contiennent des produits bruts, c’est-à-dire des matières premières issues des trois règnes, et des compositions comme les sirops, les baumes, les électuaires, etc. En regardant la proportion entre ces différents domaines, la question est de savoir qui, des trois règnes, domine (tableau 29). Ce tableau s’organise selon neuf catégories, rangées de préférence par ordre alphabétique : animal (les matières premières issues de ce règne), chimie (composition chimique ou élément chimique), compositions (galéniques ou médicaments), maladie (terme en rapport avec les maladies), métal (élément), minéral (matières premières issues de ce ­règne), végétal (matières premières issues de ce règne), indéfini (produits bruts ou médicaments tels que lus dans les documents sans qu’il ait été possible de les déterminer à partir de la consultation des ouvrages anciens), et autres (matières différentes citées préalablement). D’après ce tableau, les apothicaires privilégient les compositions médicamenteuses (chimie + composition = 53,57 %) et les produits bruts issus du règne végétal (29,92 %). Cette situation se comprend dans la mesure où beaucoup de végétaux entrent dans les compositions et où ces professionnels doivent fournir des services de soins le plus rapidement possible. Les apothicaires possèdent d’ailleurs une réserve de compositions prêtes à servir les patients, pour laquelle chaque contenant comporte toutes les dates de péremption. La présence de la chimie souligne également son intégration dans la pharmacie française. Mais dans quelle proportion est-elle adoptée, acceptée et pratiquée ? Les deux autres règnes, animal et minéral, sont presque absents. Dans le premier cas, ceci peut s’expliquer soit par un problème de conservation, soit par une diminution de la surface d’entreposage chez l’apothicaire, soit enfin par un désintérêt progressif à l’égard de ce règne tout au long de la période. Dans le second cas, ceci peut s’expliquer par la cherté de certains éléments.

Les drogues simples en provenance de l’Amérique : fréquence et influence

Les drogues simples provenant de l’Amérique et intégrées dans la pharmacie française représentent le trait d’union entre les deux continents. Elles dévoilent à travers leur fréquence la place qu’elles occupent et l’influence sur la pratique de la pharmacie.

Tableau 29 Nombre d’intitulés (I) des matières premières et des compositions et leur fréquence (F) dans les inventaires après décès des apothicaires bas-normands au XVIIIe siècle, d’après les 2 836 mentions Composition I F 0 0 41 73 38 88 20 49 99 196 0 0 6 6 56 113 0 0 5 11 0 0 4 5 7 15 1 1 39 73 83 121 0 0 7 8 96 210 27 46 15 28 0 0 0 0 544 1043

Maladie I F 1 1 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 8 13

Métal I F 5 13 4 6 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 0 0 0 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 29

Minéral I F 3 6 3 11 1 1 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 1 0 0 6 20 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 4 11 0 0 25 64

Végétal I F 38 83 22 37 51 118 4 8 16 33 32 60 50 117 4 8 5 16 6 16 0 0 2 3 27 63 0 0 9 32 21 46 4 12 42 74 59 131 18 37 1 1 0 0 1 5 412 900

Indéfini I F 5 5 3 3 17 18 9 10 2 2 1 1 1 1 0 0 2 3 0 0 0 0 1 1 3 4 6 6 1 2 5 7 0 0 2 2 10 20 8 11 2 2 0 0 0 0 78 98

Autre I F 0 0 0 0 17 37 6 9 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5 5 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 12 31 8 14 4 7 0 0 0 0 56 107

RANG

5

3

1

9

8

7

2

6

4

149

% par rapport au total des I : 3,13 % 13,94 % 39,63 % 0,58 % 1,16 % 1,82 % 29,92 % 5,59 % 4,08 % (1370) RANG 6 1 9 8 7 4 5 3 2 % par rapport 3,49 % au total des F : 17,55 % 36,77 % 0,45 % 1,02 % 2,25 % 31,73 % 3,45 % 3,77 % (2836)

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

Chimie I F 16 42 2 3 12 44 0 0 37 104 4 11 1 1 0 0 0 0 0 0 1 3 4 20 14 37 1 1 0 0 12 27 2 4 2 2 55 124 19 43 7 32 0 0 0 0 189 498

chapitre

TOTAUX

Animal I F 1 2 2 7 22 59 0 0 0 0 1 1 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 1 5 6 0 0 2 10 1 2 0 0 1 2 0 0 0 0 44 99

150

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

En regardant les drogues simples en provenance de l’Amérique centrale et du Sud, la pharmacopée et la pharmacie françaises et européennes comportent des plantes. Dès 1672, les Jésuites espagnols intègrent l’ipécacuana et le quinquina. Puis, d’autres végétaux apparaissent, tels que le méchoacan, la salsepareille, le séné, la pareira brava, le tacamahaca, la vipérine de Virginie, le sassafras, le simarouba et le bois de gayac. Dans le Dictionnaire des drogues simples (1748) de Nicolas Lémery, et dans le Traité des drogues simples, mises en ordre alphabétique (1714) du même auteur, certaines de ces plantes sont mentionnées (huit sur treize) : ipécacuana, méchoacam, pareira brava, sassafras, séné, simarouba, tacamahaca, vipérine de Virginie. L’ipécacuana et le quinquina sont les deux plantes américaines les plus connues, les plus acceptées et probablement les plus utilisées. La première sert dans les cas des maladies dysentériques et la seconde, dans les cas de fièvres. Grâce à la découverte de leurs principes actifs dans le premier quart du XIXe siècle, à savoir l’ipéca et la quinine, l’efficacité des médicaments composés de quinquina et d’ipécacuana se trouve considérablement augmentée à partir de ce momentlà. Les 9 inventaires après décès des apothicaires bas-normands, datés de 1741 à 1768, décrivent minutieusement leur officine et tout ce qu’elle contient (matériel, drogues simples et composées). Dans ces actes, apparaissent 66 mentions de drogues végétales américaines, sur le total de 2 836, soit 2,32 %, ce qui est faible : – 5 mentions du baume de Copahu ; – 9 mentions du baume du Pérou ; – 5 mentions de casse ; – 11 mentions de gayac ; – 3 mentions d’ipécacuana ; – 3 mentions de méchoacam ; – 4 mentions de pareira brava ; – 12 mentions de quinquina ; – 1 mention de sassafras ; – 6 mentions de salsepareille ; – 4 mentions de simarouba ; – 1 mention de tacamahaca ; – 2 mentions de vipérine de Virginie.

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

151

Il n’y a pas de drogues simples venant des règnes animal et minéral. Ces drogues simples ont une utilité reconnue. Le baume de ­Copahu ou baume du Brésil provient de ce pays et des Antilles. Il comporte deux espèces dont le jaune, utile en médecine. Il s’agit d’une résine liquide qui coule d’un arbre. Elle convient dans les maladies de l’estomac, le relâchement, l’atonie4 des intestins et la flatulence. Échauffante, cette résine est surtout prescrite pour les affections calculeuses, la colique néphrétique, la suppression d’urine, les ulcères des voies urinaires, la gonorrhée virulente5, les ulcères vénériens et la suppression des règles. Elle s’ingère sous différentes ­formes : en pilule, en émulsion, dans des potions calmantes, relâchantes et anodines. Le baume du Pérou comporte deux espèces : le blanc et le brun qui est le plus commun. C’est la résine d’un arbre qui a les mêmes propriétés que le baume de Copahu, mais est plus approprié dans les maladies de la poitrine, l’asthme et le catarrhe. La casse compte 48 espèces de plantes dont les plus connues croissent dans les Antilles et au Brésil. Elle a des vertus purgatives et peut remplacer, à l’occasion, le séné dans les mêmes affections. Le gayac est un bois très dur qui pousse dans les îles d’Amérique. La résine extraite s’appelle la gomme de gayac, aux vertus très purgatives. Elle sert dans les affections du ventre et dans les cas de vérole. L’ipécacuana comporte trois espèces : le gris, le brun, le blanc, et provient principalement du Pérou et du Brésil. Introduit en France en 1672, il est utilisé dans les cas de maux de ventre et surtout de ­dysenterie. Provenant de l’Amérique centrale et du Sud, le méchoacam « purge les humeurs séreuses de toutes les parties du corps et soulage dans l’hydropisie, la jaunisse et les rhumatismes6 » ; c’est un purgatif fortifiant. Il soigne également les toux persistantes, la goutte, la colique et la vérole de par sa constitution chaude et sèche ; il ne s’utilise jamais en décoction car il perdrait toute sa valeur. 4. Diminution de la tonicité et de l’élasticité d’un organe. 5. La gonorrhée, ou blennorragie, appelée familièrement « chaude-pisse », est une maladie infectieuse microbienne et contagieuse localisée sur les organes génitaux et urinaires. 6. Robert James, Dictionnaire universel de médecine, Paris, Briasson, David, Durand, tome 4, 1746, p. 1192.

152

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

La pareira brava associée au baume de Copahu sert pour la g­ onorrhée. Seule, elle soigne les coliques ; sous forme de poudre, les esquinancies (sorte d’angine) et les maladies de la poitrine. Le quinquina, plante du Pérou, est composé de cinq espèces (le gris de Loxa, le jaune, l’orangé, le rouge, le blanc) dont on utilise l’écorce ; le quinquina combat les fièvres, dont les intermittentes et les phlogistiques. Il est astringent et un excellent fébrifuge ; il est ­aussi employé comme tonique. Arbre d’Amérique, le tacamahaca produit deux sortes de ­gommes : une en morceaux, sèche et résineuse ; et l’autre en écailles. Échauffant, dessicatif, résolutif et maturatif, il s’ingère et aide les maux de tête et de nerfs. Provenant du Pérou, du Mexique et du Brésil, la salsepareille, échauffante, dessicative, atténuante et sudorifique, guérit la vérole, la goutte, le rhumatisme, le scorbut, les écrouelles, car sa fonction est d’adoucir le sang. Le sassafras, entre autres produit en Virginie, a une racine échauffante, dessicative et diaphorétique. Remède souverain pour les catarrhes, il soulage le scorbut, la goutte, l’hydropisie et la vérole. Le simarouba (simaruba aujourd’hui) vient du Brésil et sert dans les dysenteries. La vipérine ou l’herbe aux vipères, plante originaire de la ­Virginie, a des propriétés humectante et pectorale. Ses attributions envers les soins des morsures de serpent proviennent de la forme de ses s­ emences. Maintenant, les drogues simples provenant du Canada et exportées en France sont : pour le règne animal, le castor avec trois de ses dérivés, la chair, le castoréum et les rognons ; pour le règne végétal, l’adiantum pedatum ou le capillaire du Canada, le ginseng et le baume blanc du Canada. Rien ne provient du règne minéral. Quel impact ces produits canadiens ont-ils sur le monde pharmaceutique de l’époque ? Les pharmacopées officielles publiées dans le courant des XVIIe, XVIIIe et XIXe siècles font état de certains de ces produits. La pharmacopée de Moïse Charras, parue en 1676, mentionne seulement le castor parmi une liste de pays fournisseurs. Les pharmacopées de Nicolas Lémery de 1716 et de 1748 mettent en ­valeur les propriétés du capillaire du Canada. Le Traité universel des drogues simples du même auteur (1714) parle de cette plante et du castor. Le Dictionnaire universel de médecine de Robert James de 1746

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

153

retient le castor et beaucoup d’autres plantes américaines (l’ipécacuana, le quinquina, le méchoacam, la pareira brava, la salsepareille, le simarouba, le gayac, le tacamahaca). En somme, deux des produits canadiens ont laissé des traces dans les traités de pharmacie : le capillaire du Canada et le castor. La question centrale face à un tel constat est la suivante : les apothicaires sont-ils influencés par ces ouvrages ? En fait, les inventaires des apothicaires bas-normands mentionnent trois des six produits énoncés : le castor, le capillaire et le baume blanc du Canada. Les 9 inventaires donnent 12 mentions de produits canadiens sur les 2 836, soit 0,42 % du total : – 2 mentions du baume du Canada ; – 4 mentions de castor ; – 1 mention de castor en poudre ; – 1 mention de castoréum ; – 4 mentions du capillaire du Canada. Le baume blanc du Canada n’est pas un baume à proprement parler mais une résine d’épinette rouge. Le ginseng, plante exportée en Chine, n’apparaît pas. Malgré le petit nombre de mentions, le castor et le capillaire sont les deux drogues simples les plus citées et peut-être les plus utilisées. En somme, les produits américains apparaissent 82 fois sur les 2 836 mentions, soit 2,89 %. Leur diffusion à petite échelle ayant un impact mineur sur les apothicaires et la pharmacie française, cet ­apport a peu modifié la tradition médicale et les habitudes professionnelles fondées sur la théorie des humeurs. Ainsi, les apothicaires bas-normands ont toute une gamme de produits pharmaceutiques : drogues simples issues des trois règnes (animal, végétal et minéral, sachant que le végétal domine), et drogues composées, dont les grandes familles sont les sirops, les baumes, les conserves, les confections, les électuaires, les trochisques, etc. Les apothicaires de Basse-Normandie intègrent en faible quantité les produits en provenance de l’Amérique, en raison entre autres du transport qui coûte cher. Également, si certains produits, comme le quinquina et l’ipécacuana, sont connus dès le XVIIe siècle, rien n’indique, malgré leurs connaissances théoriques à leur sujet, qu’ils souhaitent en avoir et les utiliser dans leurs laboratoires. Ils peuvent considérer le principe suivant : pourquoi utiliser une plante ou une partie d’un animal quand l’équivalent déjà existe et qu’il est déjà reconnu depuis de nombreuses décennies ou de nombreux siècles ? En effet, dans le

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

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cas du capillaire du Canada, il n’est pas du tout évident que les apothicaires métropolitains en font un usage régulier dans la mesure où celui de Montpellier est largement connu, reconnu et utilisé. Le capillaire du Canada, au même titre que d’autres produits, doit ­prouver sa supériorité pharmaceutique ou thérapeutique afin de remplacer le capillaire de Montpellier, ce qui se réalise dans le courant du XVIIIe siècle.

Les drogues simples et composées au Canada Est-ce que les praticiens de la pharmacie au Canada ont la même gamme de produits que leurs homologues métropolitains ? Intègrentils plus de médicaments ou plus de drogues simples américaines ?

Les drogues simples et les médicaments : fréquence et classification

Cette section se base sur les recherches de l’historien archiviste Rénald Lessard qui a dressé une liste complète des matières premières et des médicaments employés par les apothicaires, les chirurgiens et les communautés religieuses dans la vallée du Saint-Laurent aux XVIIe et XVIIIe siècles. Son étude livre un total de 1 791 mentions de produits et de remèdes dont 95 produits indéfinis, soit 5,3  % du ­total. Le tableau 30 détaille les drogues simples et les médicaments, le nombre de mentions, le pourcentage par rapport au total et leur rang occupé. Les compositions pharmaceutiques tiennent la tête du classement dans une proportion différente de ce qui est constaté en BasseNormandie. Les matières premières occupent une place importante. Le tableau 31 se compose de neuf colonnes : animal, chimie, composition, maladie, métal, minéral, végétal, indéfini, autre. Les choix des praticiens canadiens, même s’ils ont beaucoup moins de mentions de drogues simples et composées que les apothicaires basnormands, s’orientent vers les compositions galéniques, le règne ­végétal et les compositions chimiques. Au-delà des pourcentages, de part et d’autre de l’océan, les praticiens se conduisent de la même manière. Les chirurgiens et les apothicaires canadiens transposent dans la vallée du Saint-Laurent leurs connaissances acquises en métropole.

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

155

Tableau 30 Drogues simples et médicaments rangés par ordre décroissant du nombre de mentions dans les inventaires après décès des praticiens de la pharmacie dans la vallée du Saint-Laurent au XVIIIe siècle Drogues Poudres Sels Huiles Sirops Onguents Eaux Gommes Emplâtres Esprits Baume Fleurs Racines Conserves Confections Jalap Pierres Vitriol Quinquina Miel Mercure Séné Tartre Antimoine Essences Manne Feuilles Santal Corail Ipécacuana Réglisse Rhubarbe Thériaque Alun Camphre Cire Cannelle Crème de tartre Dragon Graines Safrans Soufre Térébenthine Aristoloche Bols Laudanum Terres Aloès Myrrhe Pilules Précipité Résine Trochique Yeux d’écrevisse Anis Blanc de baleine Extrait Litharge Mouche Opiat Scamonnée Teinture Corne de cerf Cristal minéral Encens Poivre Semen contra Sucre Turbite

Nombre de mentions 81 76 70 62 62 58 50 46 46 37 29 27 24 23 23 22 22 19 18 17 17 17 16 16 16 15 15 14 14 14 14 13 12 12 12 11 11 11 11 11 11 11 10 10 10 10 9 9 9 9 9 9 9 8 8 8 8 8 8 8 8 7 7 7 7 7 7 7

Pourcentages 4,52 % 4,24 % 3,90 % 3,46 % 3,46 % 3,23 % 2,79 % 2,56 % 2,56 % 2,06 % 1,61 % 1,50 % 1,34 % 1,28 % 1,28 % 1,22 % 1,22 % 1,06 % 1 % 0,94 % 0,94 % 0,94 % 0,89 % 0,89 % 0,89 % 0,83 % 0,83 % 0,78 % 0,78 % 0,78 % 0,78 % 0,72 % 0,67 % 0,67 % 0,67 % 0,61 % 0,61 % 0,61 % 0,61 % 0,61 % 0,61 % 0,61 % 0,55 % 0,55 % 0,55 % 0,55 % 0,50 % 0,50 % 0,50 % 0,50 % 0,50 % 0,50 % 0,50 % 0,44 % 0,44 % 0,44 % 0,44 % 0,44 % 0,44 % 0,44 % 0,44 % 0,39 % 0,39 % 0,39 % 0,39 % 0,39 % 0,39 % 0,39 %

Rangs 1 2 3 4 4 5 6 7 7 8 9 10 11 12 12 13 13 14 15 16 16 16 17 17 17 18 18 19 19 19 19 20 21 21 21 22 22 22 22 22 22 22 23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 24 25 25 25 25 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 26

% par rapport 3,11 % au total des I : (1091) RANG % par rapport au total des F : (2109) RANG

5

Chimie I F 10 19 7 13 9 17 0 0 35 61 1 1 2 3 0 0 0 0 0 0 1 3 3 9 9 26 2 3 0 0 18 33 1 3 0 0 50 107 21 40 9 35 0 0 0 0 178 373

Composition I F 0 0 27 55 37 91 9 33 103 168 0 0 0 0 46 84 1 1 0 0 0 0 3 11 6 14 0 0 43 81 87 131 0 0 2 2 37 79 16 47 3 4 0 0 0 0 420 801

Maladie I F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Métal I F 5 18 0 0 2 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 23

Minéral I F 2 5 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 1 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 9 0 0 10 25

Végétal I F 12 27 9 17 32 57 2 3 15 22 28 58 57 106 4 7 2 20 6 24 0 0 2 3 26 64 3 3 6 11 10 15 3 19 65 104 46 114 8 18 4 6 0 0 1 1 341 699

Indéfini I F 6 6 4 4 15 17 2 2 4 4 3 3 6 6 1 1 0 0 0 0 0 3 3 4 4 3 3 2 2 3 3 0 0 3 3 13 13 4 4 3 3 0 0 0 0 79 81

Autre I F 0 0 0 0 8 20 0 0 3 3 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 10 1 1 0 0 0 0 0 0 19 37

16,31 %

38,49 %

0,91 %

0,91 %

31,25 %

7,24 %

1,74 %

3

1

7

7

2

4

6

3,31 %

17,68 %

37,98 %

1,09 %

1,18 %

33,14 %

3,84 %

1,75 %

5

3

1

8

7

2

4

6

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TOTAUX

Animal I F 1 1 1 11 20 42 0 0 2 3 1 1 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 1 1 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 2 3 0 0 0 0 34 70

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Tableau 31 Nombre d’intitulés (I) des matières premières et des compositions et leur fréquence (F) dans les inventaires après décès des chirurgiens et des apothicaires canadiens au XVIIIe siècle

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Les drogues simples en provenance de l’Amérique : fréquence et influence

Dans quelle mesure les praticiens canadiens, au cœur du continent, acceptent-ils les drogues simples et les produits bruts qui en sont issus ? Engouement ou refus ? L’ensemble du continent américain fournit un certain nombre de végétaux, d’animaux et de minéraux, utiles dans la fabrication des remèdes à la mode européenne. À partir des inventaires après décès des praticiens qui consignent 1 791 mentions, entre 1669 et 1800, 71 mentions de produits, soit 3,96 % du total, proviennent du règne végétal de l’Amérique centrale et du Sud : – 4 mentions du baume de Copahu ; – 9 mentions du baume du Pérou ; – 2 mentions de gayac ; – 14 mentions d’ipécacuana ; – 2 mentions de méchoacam ; – 1 mention de pareira-brava ; – 19 mentions de quinquina ; – 1 mention de salsepareille ; – 17 mentions de séné ; – 1 mention de simarouba ; – 1 mention de vipérine de Virginie. Le sassafras et le tacamahaca, autres plantes américaines qui ont cours en Europe à cette époque, n’apparaissent pas. Sur ce total de 1  791 mentions, 8 mentions de produits canadiens, soit 0,44 % du total, sont issues du règne végétal et du règne animal : – pour le règne végétal : 2 mentions de capillaire du Canada ; 1 mention de ginseng. (Le baume blanc du Canada, l’épinette rouge et le seneka sont absents.) – pour le règne animal : 1 mention de rognons de castor ; 2 mentions de castoréum ; 2 mentions d’huile de castor. Le castor du Canada n’est pas uniquement recherché pour sa fourrure. Michel Sarrazin écrit d’ailleurs « Une histoire du Castor », parue en 1704, dans le Recueil de l’Académie royale des sciences de Paris. La pharmacie a recours à certaines parties de son corps dans la composition de remèdes : les rognons, sa chair et le castoréum. Sa viande

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sert dans les diètes alimentaires imposées par les médecins. Le castoréum est une matière sécrétée par l’animal par les organes piriformes et celluleux à proximité des organes génitaux. Il se compose d’une résine, sorte de corps adipocéreux, d’une huile volatile, d’une matière extractive colorante, d’une substance gélatineuse et d’acide benzoïque. Les rognons de castor, avec les sabots d’élans et d’orignaux, soignent les maladies mentales. Le castoréum est prescrit dans les cas d’hystérie, d’hypocondrie et de névrose. Selon Nicolas ­Lémery, « le castoreum atténue les humeurs visqueuses, il fortifie le ­cerveau, il excite les mois aux femmes, il abaisse les vapeurs, il résiste à la corruption, il chasse par transpiration les mauvaises humeurs, il est propre pour l’épilepsie, pour la paralésie, pour l’apoplexie, il remédie à la sourdité7 ». Il faut savoir que la médecine populaire canadienne de l’époque n’hésite pas à utiliser les rognons de castor pour guérir d’autres maux, au même titre que la graisse d’ours et de moufette. Enfin, l’huile de castor, appelée huile de ricin par les Anglais, sert de vermifuge. Le capillaire du Canada (adiatum pedatum) est une fougère qui pousse au Canada, au Brésil et en Virginie. À l’égal des autres fougères employées, comme le capillaire de Montpellier, tempérante, apéritive et anti-hypochondriaque, elle a des vertus pectorales. Elle supplante progressivement sa concurrente – le capillaire de Montpellier – qui avait, jusqu’au XVIIIe siècle, le monopole dans le même type d’affections. En effet, la première est réputée supérieure à la seconde. Elle se consomme sous forme de sirop. Comme le précise JeanFrançois Gaultier, elle doit être séchée à l’ombre pour devenir un produit de qualité. Nicolas Lémery livre cette description dans son Traité universel des drogues simples de 1714 : on nous apporte aussi de Canada, du Brésil et plusieurs autres lieux de l’Amérique une espèce de capillaire sec, beaucoup plus grands que le nôtre [...] Il croît en la manière de fougère [...] Ce capillaire est le plus estimé de tous, parce qu’il a le plus d’odeur. Il est si commun en plusieurs lieux d’Amérique et principalement en Canada, que les marchands en garnissent leurs marchandises au lieu de foin8. 7. Nicolas Lémery, Traité des drogues simples, mises en ordre alphabétique. Où l’on trouve leurs différens noms, leur origine, leur choix, les principes qu’elles renferment, leurs qualitez, leur ethymologie et tout ce qu’il y a de particulier dans les Animaux, dans les Vegetaux et dans les Mineraux. Ouvrage dependant de la pharmacopée universelle, Paris, Laurent d’Houry, 1714, p. 197. 8. Nicolas Lémery, ibid., p. 13-14. Idem, Pharmacopée universelle contenant toutes les compositions de pharmacie qui sont en usage dans la Médecine, tant en France que par l’Europe ; leurs Vertus, leurs

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Les vertus du capillaire (quelle qu’en soit l’espèce) sont pour la toux, les maladies de la poitrine, pour adoucir la matrice après l’accouchement, et pour les maux de la rate. À cet effet, il faut consommer la quantité d’une cuillère avec du julep (potion adoucissante et calmante composée d’eau distillée et de sirop) dans une émulsion ou dans des tisanes. Découvert par le Jésuite Joseph Lafitau avant 1718, le ginseng est une plante de la famille des aralies. Les apothicaires utilisent sa racine dite aromatique et amère. On lui attribue, encore aujourd’hui, des vertus stimulantes et toniques. Cette plante, cueillie par les Amérindiens, est exportée du Canada vers la Chine, via la France et le port de La Rochelle, surtout entre 1747 et 1752. Son prix passe de 3 livres tournois la livre (poids) en 1744 à 18 la livre (poids) en 1751. Par la suite, les exportations chutent à cause d’une mauvaise préparation opérée par les Canadiens. Cette infime proportion d’intégration des produits canadiens manifeste clairement les orientations thérapeutiques de ces praticiens laurentiens. Les produits américains représentent 79 mentions sur les 1 791, soit 4,41 %. Ce qui est peu et montre à quel point les praticiens de la vallée du Saint-Laurent, à l’image de leurs homologues métropolitains, sont moins influencés par la médecine du continent sur lequel ils vivent que par la médecine européenne. Il n’existe pas de bouleversements majeurs dans la pratique médicale canadienne, alors qu’un certain potentiel médical au contact des Amérindiens peut se produire. S’il y a contact, il se produit, entre autres, avec les Jésuites, les coureurs des bois, les populations civiles et militaires dans les forts éloignés, et peut-être avec quelques chirurgiens disséminés dans le paysage, dont il n’existe pas forcément de traces probantes de leurs pratiques thérapeutiques.

Les autres plantes canadiennes ayant une valeur thérapeutique reconnue Les voyages de découvertes et d’explorations des navigateurs français dès le XVIe siècle s’accompagnent d’une certaine curiosité envers les végétaux nouveaux méconnus en Europe. Le précurseur de ce mouvement est Jacques Cartier, suivi au XVIIe siècle par ­Champlain et Cornutti. Le thuya occidentalis est le plus vieil arbre Doses, les manières d’opérer les plus simples et les meilleurs, Paris, Laurent d’Houry, 1716, p. 178.

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nord-­américain connu en Europe : la première mention date de 1558. Trois autres espèces d’arbres canadiens sont identifiées avant 1600 : l’asclepias syriaca, l’aquilegia canadensis et la sarracenia purpera. Joseph Ewan dresse une liste des plantes américaines et canadiennes introduites en Europe avant 1600, incluant également le sassafras, mentionné dans les inventaires après décès des praticiens de la pharmacie. Ces importations s’inscrivent dans un contexte de connexions sociales et économiques : la silk-grass (soie) et le red mulberry (mûrier) servent de textiles, le sassafras soigne la variole et les jardins accueillent d’autres plantes comme éléments décoratifs. L’esprit de curiosité scientifique qui anime la France se concrétise par les actions de l’Académie royale des sciences de Paris et ses académiciens qui s’adjoignent des correspondants dans divers pays, et aussi par la création de jardins botaniques. Les jardins des ports de Brest, de Rochefort et de Toulon accueillent les plants et les végétaux (fleurs et légumes comestibles) qui viennent d’Outre-Atlantique et d’autres horizons asiatiques. C’est dans ce contexte que les deux médecins du roi, Michel Sarrazin et Jean-François Gaultier, agissent. Ils herborisent, récoltent, recueillent et observent les spécimens (annexes 6 et 7).

Dans le manuscrit de Michel Sarrazin

Sur les 204 plantes qu’il décrit, Michel Sarrazin s’attarde sur 7 d’entre elles, pour lesquelles il signale leur valeur. J’en indique ici 5. Ce médecin spécifie au sujet de l’aster coronae folis folio, que « les chirurgiens de Canada ont toujours pris cette plante pour une bétoine et s’en servent en guise9 ». Sa racine a une fonction émétique (qui fait vomir) et purgative. Les feuilles sont employées comme sternunatoire (qui provoque l’éternuement). Michel Sarrazin indique pour la phytolacca que : « les chirurgiens la coupent par tranches et s’en servent dans les potions hydragogues [remède qui évacue les eaux et les sérosités du corps]. Il est moins puissant que le véritable méchoacam, mais il purge véritablement. C’est une plante d’Arcadie, qu’on cultivoit icy dans les jardins ou elle a peri10. » Les baies de la phytolacca servent de teinture aux Amérindiens. 9. B.A.N.Q., C.A.Q. : P 91/2, Description des Plantes du Canada par Michel Sarrazin, folo 18, plante no 26. 10. B.A.N.Q., C.A.Q. : P 91/2, Description des Plantes du Canada par Michel Sarrazin, folo 89, plante no 134.

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L’osmunda virginiana, en fait la vipérine de Virginie, commune dans la région des Iroquois et dans les régions plus au sud dans les Treize-Colonies, sert pour combattre les morsures de serpents à sonnette. Dans le cas de l’épinette à bois rouge, ou de l’abei minor ligni rubescentis foliis putinatis canadensis fructu rotundo, Michel Sarrazin ­s’attarde sur les vertus thérapeutiques de sa résine : pour faire des emplâtres qu’on applique sur les parties attaques de rhumatismes et de la goutte [...] Elle est aussy tres bonne pour nettoier et déterger les plaies. Les scorbutiques machent avec succes l’ecorce de ces arbres lorsqu’elle est bien remplie de résine. C’est un massicatoire excellent pour nettoyer les ulceres, des gencives et cela a cause de la résine qui est contenue dans cette écorce11.

Enfin, la sanguinaire qui pousse dans les Treize-Colonies est utilisée pour les avortements. Michel Sarrazin l’administre pour provoquer les « mois » aux femmes, mais n’observe pas spécifiquement d’améliorations chez elles.

Dans le manuscrit de Jean-François Gaultier

Sur les 175 plantes qu’il recense, Jean-François Gaultier en ­décrit 8 ayant un intérêt pharmaceutique. J’en indique ici 5 aussi. L’abies conis sursum spectanibus sive mas désigne un sapin. On en tire le baume blanc du Canada qui est uniquement de la gomme de sapin ou d’épinette. Le baume, quelle qu’en soit sa provenance, ­guérit les plaies extérieures au corps humain. Selon les dires de JeanFrançois Gaultier, il a plusieurs autres usages : dans les maladies des reins lorsque les urines s’écoulent difficilement, pour les abcès aux poumons, pour les ulcères de la vessie, et comme purgatif. Les Canadiens le consomment avec de l’huile d’olive, par une ou deux cuillérées. Ses vertus sont connues et reconnues depuis le XVIIe siècle. L’abies minor ligni rubescensis fructu rotondo, ou l’épinette rouge dont parle Michel Sarrazin, permet de goudronner les canots. Sa ­tisane, faite à partir des jeunes branches, a des effets antiscorbutiques « qui désale et adoucit le sang ». Mâcher l’écorce la plus proche du bois intérieur aide à nettoyer les gencives. Les emplâtres servent dans les cas de rhumatisme et de goutte.

11. Ibid., folo 192.

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Le cornouiller, ou cornus americana silvestris domestice similis, est un pin sylvestre employé pour les cataplasmes. Le seneka est un remède pour les fluxions de poitrine ou les péri­ pneumonies. Il a la vertu d’éclaircir le sang trop épais, gluant et visqueux. Le seneka équivaut au polygala en Virginie. Sa racine est amère et aromatique ; elle est utilisée en décoction. C’est un bon stimulant employé en Amérique contre les morsures de serpent. Le tithymalus flore désigne la racine purgative de Détroit ou l’euphorbe. Il équivaut à l’euphorbe-ipécacuana. Ce purgatif violent convient uniquement « aux estomacs et intestins forts difficiles à ébranler ». Les deux médecins du roi –  Michel Sarrazin et Jean-François Gaultier – qui exercent au Canada dans la première moitié du XVIIIe  siècle proposent, à travers leur mission pour le compte de l’Académie royale des sciences de Paris, un témoignage botanique qui permet de connaître les plantes nord-américaines. La première caractéristique qui se dégage de toute cette liste de végétaux concerne le but recherché par les praticiens de la santé. Beaucoup de ces plantes servent comme purgatifs, remèdes très ­prisés à l’époque. À noter que ces deux médecins ne parlent jamais ou presque des vertus que les Amérindiens attribuent aux plantes. La seconde caractéristique réside dans la subdivision des plantes en deux catégories précises selon les effets recherchés et les finalités thérapeutiques. Les médicaments connaissent divers classements : les internes et les externes, les spécifiques et les généraux. Les médicaments internes sont généralement pris par la bouche, comme les ­pilules, les sirops, les tisanes, le sirop de capillaire du Canada et tous les purgatifs (l’abies conis sursum spectanibus sive mas, le tithymalus flore). Les médicaments externes sont appliqués sur le corps comme les ­baumes, les emplâtres et les cataplasmes (le baume blanc du Canada ­extrait de l’épinette rouge, et le cornus americana silvestris domestice ­similis qui sert aux cataplasmes). Les médicaments spécifiques sont ceux qui soignent des affections particulières, comme le ginseng, le capillaire du Canada (pour les affections pulmonaires), le seneka (pour les morsures de serpent) et l’euphorbe ou le tithylamus (pour le ventre). Les médicaments généraux sont ceux qui soignent plusieurs affections, comme la phytolacca, la bétoine et le baume blanc du Canada.

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Les procédures dans la fabrication des compositions médicamenteuses

La métrologie

Le premier instrument dont ont besoin les praticiens de la pharmacie est une balance ou un trébuchet. Les trébuchets et les balances servent à peser les ingrédients. Seuls trois apothicaires bas-normands et six chirurgiens canadiens en possèdent. La métrologie évoquée dans les statuts des apothicaires de Caen concerne la livre médicinale à ne pas confondre avec la livre commerciale (annexe 8). En effet, ces deux unités de mesures ont des références de poids différentes. La livre commerciale se subdivise en douze onces et la livre médicinale en seize onces, soit 489 grammes. L’once se subdivise en huit drachmes. Le drachme ou le gros se compose de trois scrupules ; et le scrupule de vingt-quatre grains – le grain étant la plus petite unité de mesure. Les unités de volume souvent utilisées sont la pinte ou trente et une onces d’eau, soit (0,93 litre) ; la chopine, ou quinze onces et demi d’eau ; le demi-sextier, ou huit ­onces d’eau ; le poisçon, ou quatre onces et une drachme d’eau ; le demi-poisçon, ou deux onces et une demie drachme d’eau. Les mesures des bois, des herbes, des fleurs et des semences se font avec le fascicule, la poignée et la pincée. Le fascicule désigne la contenance du bras en position arrondie. La poignée ou la manipule correspond à ce que la main peut prendre. La pincée ou la pugille est ce qui peut être saisi avec les trois premiers doigts. C’est ainsi que les praticiens de la pharmacie pèsent délicatement les ingrédients nécessaires pour les médicaments avant leur transformation.

La préparation des matières premières

Selon la confection souhaitée, l’apothicaire ou le chirurgien procède à diverses opérations de préparations de ses ingrédients et de ses matières premières : le séchage pour la conservation des ­plantes ; la division pour mélanger les simples ; la pression pour éliminer des substances inertes et pour obtenir les sucs et les huiles ; et enfin la distillation pour débarrasser les produits de leurs gangues. Les graines, les fruits, les fleurs, les écorces, les feuilles et les ­racines peuvent être séchés. Par ailleurs, rien n’atteste si les apothicai-

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res procèdent aux opérations de séchage dans leur officine. Le ­séchage du capillaire du Canada et du ginseng demande beaucoup de soin et doit se faire à l’air libre avant d’être expédiés en France vers La Rochelle. Une des causes du déclin du commerce du ginseng entre le Canada et la Chine réside dans un processus défectueux du séchage. La division consiste à pulvériser grossièrement les plantes afin de les préparer pour les opérations ultérieures, l’objectif étant de ­diminuer le volume occupé par celles-ci dans l’espace, et de faciliter l’homogénéité entre les ingrédients qui entrent dans une composition. Les outils nécessaires sont les couteaux, les hachoirs et les ­ ciseaux, et de petits moulins pour réduire les graines en farine grossière. Les finitions se font avec les mortiers. Afin de séparer les résidus grossiers des poudres ainsi formées, le tamis entre en scène. Idéalement, l’apothicaire doit avoir des tamis de différents maillages pour affiner son tamisage au fur et à mesure. Or, les pharmaciens de la Basse-Normandie et du Canada et les chirurgiens n’en possèdent pas tous. Les inventaires après décès sont très discrets au sujet de la ­nature même de cet instrument (toile, soie, métallique, etc.). La pression et l’expression servent dans un premier temps à la fabrication de l’huile de noix et de l’huile d’olive. Ce principe est très vite étendu afin d’extraire les sucs des plantes et l’huile de fruits. L’instrument par excellence est la presse. Enfin, la distillation produite grâce à l’alambic connaît trois techniques : la méthode per ascensum (par ascension) ou « distiller par la manière ordinaire, quand on met le feu sous le vaisseau qui contient la matière qu’on veut échauffer » (Nicolas Lémery, Cours de chymie). Cette méthode permet de fabriquer les eaux médicinales, comme les eaux-de-vie, les eaux de rose. La seconde méthode per descendum « se fait quand on met le feu sur la matière qu’on veut échauffer, alors que l’humidité s’étant raréfiée et la vapeur qui en sort ne peuvent point suivre la pente qu’elle a de s’élever, elle se précipite et distille au fond du vaisseau12 ». La troisième méthode, per latus, avoisine la première ; pour ce faire, on utilise une cornue de verre. Cette méthode favorise la sublimation et la distillation à haute température pour les sublimés corrosifs et les sels d’antimoine. 12. Nicolas Lémery, Pharmacopée universelle contenant toutes les compositions de pharmacie qui sont en usage dans la Médecine, tant en France que par l’Europe ; leurs Vertus, leurs Doses, les manières d’opérer les plus simples et les meilleurs, Paris, Laurent d’Houry, 1748, p. 516.

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Deux exemples de médicaments à fabriquer

Toutes les compositions qui apparaissent dans les inventaires après décès ne peuvent être détaillées et expliquées. J’ai choisi deux produits canadiens qui unissent les deux régions d’un point de vue thérapeutique : le capillaire et l’huile de castor. Consommée sous forme de sirop, le capillaire sert principalement dans les affections de la poitrine. Nicolas Lémery donne des descriptions assez détaillées de cette plante et précise les recettes relatives à ce végétal dans sa pharmacopée. Pour fabriquer un sirop, il faut faire infuser la plante sèche entre six ou sept heures dans de l’eau chaude, la faire bouillir jusqu’à réduction du quart, couler et exprimer et, enfin, ajouter du sucre blanc. L’huile simple de castor est destinée à soigner la maladie du cerveau, la paralysie, les convulsions, la léthargie, les frissonnements et les maladies de la matrice. Nicolas Lémery écrit : On pulvérisera grossièrement le castor, on le mettra dans un pot en terre vernissée, on versera dessus de l’huile et du vin, on couvrira le pot et on le placera dans le fumier chaud ou au soleil pendant six jours, pour y laisser digérer la matière, ensuite on la mettra au bain marie bouillant sept ou huit heures, on coulera l’huile toute chaude, on la laissera dépurer par résidence, on la versera par inclination pour la séparer de ses feces, et on la gardera dans un vaisseau bien bouché13.

Les méthodes sont empruntées à la tradition médicale française et européenne, et ne sont aucunement influencées par les méthodes amérindiennes. Donc, ces drogues simples ou ces matières premières sont adaptées à un système connu (médecine française) et non ­l’inverse, c’est-à-dire l’adaptation d’un système (médecine française) à un autre (médecine amérindienne).

Le matériel contenu dans les apothicaireries bas-normandes et canadiennes Afin de pouvoir transformer les matières premières et d’élaborer des compositions et des médecines, les praticiens de la pharmacie ont besoin d’ustensiles liés à leur fonction.

13. Ibid., 1748, p. 632.

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Le matériel dans les apothicaireries bas-normandes Sans outil, l’apothicaire est incapable de traiter ses drogues simples et de conserver ses préparations. L’étude des inventaires après décès révèle que ces praticiens possèdent toute une gamme d’instruments et sont bien outillés. Douze inventaires mentionnent les objets liés à la pharmacie (tableau 32). Quelques-uns sont les symboles de la profession : l’alambic, les mortiers et pilons, les chevrettes, les balances, les contenants (barriques, barils, boîtes, bouteilles, fioles, flacons, pots), les entonnoirs, les creusets, les spatules, etc. Tableau 32 Quelques instruments utilisés par les apothicaires de Basse-Normandie et leur fréquence dans l’ensemble des inventaires après décès, au XVIIIe siècle Alambic Balances

10 35

Boîtes

460

Bouteilles Caisses Chevrettes Creusets Cruches Entonnoirs

1261 et plus 116 et plus 218 7 64 17

Fioles Flacons Mortiers avec pilons Pilons seuls Pots Poudriers Spatules Tamis Trébuchet Seringue

639 232 52 4 2102 88 11 12 2 et plus 2

Quelques définitions de ces ustensiles s’avèrent nécessaires. L’alambic est constitué de trois pièces : la cucurbite – partie en contact avec le feu –, dans laquelle on place la liqueur soumise à la distillation ; le chapeau ou le chapiteau qui arrête la vapeur ; et une pièce réfrigérante, le serpentin. Il est bien souvent en cuivre, en laiton ou en plomb, et très rarement en fer, en verre, en étain ou en terre cuite. L’alambic sert à distiller. La plupart des apothicaires bas-normands, comme Huchon du Désert, Quentin, Lerosier, Fossard, Dumont, Mesnage, Besnier, en possèdent un ou deux selon les cas. Le mortier et son pilon sont en bois, en marbre ou en bronze. Ils servent à écraser les matières premières, dont les simples (les plantes), le plus finement possible afin de les transformer en poudre et à préparer un onguent. Jean-Pierre Bénezet précise, à ce sujet, que le mortier doit être fabriqué de préférence dans un métal non ferreux, et souvent à base de cuivre ; d’où l’utilisation du bronze (cuivre et

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étain), du laiton (cuivre et zinc) ou même de l’airain (bronze). Sur les douze pharmaciens bas-normands ayant du matériel, dix d’entre eux ont des mortiers accompagnés de leur pilon (Huchon du Désert, Quentin, Lerosier, Fossard, Dumont, Mesnage, Prempain, Auvray de Coursanne, Benusson, Besnier) ; ceci montre toute l’importance de cet instrument dans la confection et la préparation des ingrédients. Les mortiers fabriqués dans plusieurs sortes de matériaux ont un usage précis. Les grands mortiers de bronze servent pour toutes les poudres, à « malaxer les masses de pilules et les trochisques, [à] éteindre le vif argent14 » ; dans ce cas, le pilon est en fer. Les petits mortiers de bronze sont destinés à « réduire en poudre une petite quantité de drogues faciles à être pulvérisées, les autres pour dissoudre les compositions qui entrent dans les potions, dans les lavements, dans les collyres, et dans les injections15 ». Les mortiers de plomb « sont ­employez pour faire l’onguent nutritum, le beurre de Saturne, les liniments dessicatifs16 ». Par exemple, François Auvray de Coursanne a, dans son inventaire après décès, du beurre de Saturne et sept mortiers de métal, sans autres précisions ; ainsi, il est tentant de supposer que ces derniers ont servi entre autres à l’élaboration du beurre. Les grands « servent à réduire en poudre plusieurs ingrédients qui ­entrent dans les remèdes pour recevoir les matières en fusion qu’on y jette, et à faire le foye d’antimoine quand on n’en veut préparer qu’une quantité médiocre17 ». Quant aux mortiers de marbre, « les grands servent à battre les amendes, les noix, les avelines, les semences, dont on veut tirer l’huile pour expression à écraser les plantes dont on vient tirer le suc ; les petits servent à battre les amandes, les semences froides pour faire des émulsions18 ». Les mortiers de pierre permettent de pulvériser « les poudres corrosives, comme quand on pulvérise le précipité rouge, ou quand on mêle le mercure crud avec le sublimé corrosif pour faire le sublimé doux19 ». La chevrette est un pot bombé (une panse ronde ou ovoïde ­selon les cas) qui a un goulot largement ouvert, recouvert de cuir, de papier, de parchemin ou de toile pour la fonction de couvercle ; elle 14. Nicolas Lémery, Pharmacopée universelle contenant toutes les compositions de pharmacie qui sont en usage dans la Médecine, tant en France que par l’Europe ; leurs Vertus, leurs Doses, les manières d’opérer les plus simples et les meilleurs, Paris, Laurent d’Houry, 1716, p. 61. 15. Ibid., p. 61-62. 16. Ibid., p. 62. 17. Ibid. 18. Ibid. 19. Ibid.

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a une anse d’un côté et, de l’autre, un bec verseur en forme de tube disposé dans la panse du pot. Elle conserve les sirops, les miels et les huiles. En se référant à Nicolas Lémery, les vaisseaux (instruments ou contenants), destinés à la cuisson, sont la bassine en cuivre, les chaudières, les poêles, les poêlons, les marmites, les coquemars (bouilloire à anse), les bassins d’étain, les terrines, les plats, les écuelles, les pots de terre, les cucurbites en verre, en grès ou en cuivre étamé, les ­cornues de verre (récipient à col étroit, long et courbé qui sert à ­distiller) et les creusets. Sa préférence porte sur la terre et sur le ­verre, et non sur le cuivre, pour les préparations médicamenteuses qui s’ingèrent par la bouche « parce que la terre ni le verre ne communiquent aucune impression aux drogues20 ». Les autres ustensiles indiqués dans le tableau servent à conserver, conditionner ou entreposer momentanément : les pots, les fioles, les flacons, les bouteilles, les boîtes, les caisses, les poudriers et les cruches. Le stockage des préparations pharmaceutiques se fait pour les onguents et les emplâtres, dans des pots à l’aide de spatules. Quant au trébuchet, il s’agit d’une balance. Les vaisseaux, indispensables aux infusions et aux compositions galéniques, sont les suivants : pots d’or, d’argent, d’étain, de plomb, de terre, de grès, de terre vernissée, de faïence, de verre, de cristal ; bouteilles, cruches et boîtes. L’or, l’argent et l’étain sont les métaux les plus convenables car non impénétrables aux sels. Les apothicaires préfèrent la faïence pour les chevrettes, les pots à canon, afin d’y conserver les opiats, les électuaires, les baumes et les onguents, et les piluliers (petits pots à canon), gardiens des pilules. Nicolas Lémery préfère le cristal et le verre, et non le plomb. Les bouteilles de diverses tailles servent à garder les eaux spiritueuses, les teintures, les élixirs, les esprits et les essences. Des pots permettent de conserver les précipités, les sublimés et les préparations d’antimoine. Les cruches, souvent en grès, servent aux infusions des huiles. Les boîtes en bois, afin d’éviter la venue des vers, contiennent les drogues simples ­sèches, comme le séné, l’agaric, la rhubarbe... Il est étrange que, dans les ­inventaires des apothicaires bas-normands, les pots à canon et les ­piluliers n’y figurent pas, alors qu’ils possèdent des compositions médi­camenteuses, telles que des opiats, des électuaires, des baumes,

20. Ibid., p. 59.

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des onguents, et également des pilules. Ces contenants sont probablement comptés dans le total global des pots. Les autres instruments, à savoir les presses avec leurs plaques et leur barre de fer, les fourneaux, les pincettes, les poêles à feu, les ­entonnoirs, les seringues, les spatules, les bistortiers, les râpes, les cuillères, les écumoires, les biberons, les cuillères percées, les toiles, les étamines, les tamis, les blanchets, les chausses d’Hypocras, les languettes à filtrer, les mesures, les poids, les balances, les marteaux, les couteaux, les carrelets, constituent des éléments essentiels et complémentaires dans la confection des médicaments. Les entonnoirs de cuivre, de fer blanc, de terre, de grès, de ­verre, permettent de passer « les liqueurs en bouteilles et [de] soutenir le filtre21 ». Cinq des apothicaires en ont : Huchon du Désert, Quentin, Fossard, Faciot, Besnier. Les grandes et les petites seringues sont en argent, en étain et en cuivre. Les grandes (une livre de liqueur) servent pour les lavements ; les petites (deux à trois onces de liqueur) pour les injections dans la verge, la matrice et les grandes plaies. Seul Besnier en présente dans son inventaire. Est-ce à dire que les apothicaires de BasseNormandie ne procèdent plus aux lavements par clystère, actes qui leur étaient rattachés ? Or, la trilogie des soins médicaux sous ­l’Ancien Régime s’intitule « saignare, purgare et clysterium donare » (saigner, ­purger et donner un clystère ou lavement). Les apothicaires ne sont pas habilités à pratiquer les saignées, généralement réalisées par les médecins et surtout par les chirurgiens à l’aide de lancettes. Au contraire de ce qui se passe aux XVIIe et XVIIIe siècles dans le ­Bas-Maine et le Bas-Anjou, où il existe une pratique de lavements et de clystères, les inventaires des apothicaires bas-normands n’attestent pas de clystères mais plutôt de seringues en très faible quantité. Si une telle évolution existe et si elle est réelle dans les pratiques thérapeutiques de ces professionnels, cela sous-entend qu’ils délaissent une tâche manuelle probablement perçue dévalorisante, et préfèrent se concentrer, non pas sur les déplacements chez leurs clients, mais sur leur établissement. Les spatules (d’argent, d’étain, de fer ou d’acier, de cuivre et d’ivoire, de bois de gayac, de buis, de bois commun) servent, pour celles en ivoire, aux confections ; pour celles en bois de gayac, de buis et de bois commun, à remuer et à enfoncer les herbes et les autres 21. Ibid., p. 62.

170

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

ingrédients qui entrent dans les infusions ou dans les décoctions pour tirer des pulpes. Les bistortiers – rouleaux de bois – permettent de mélanger les médicaments et d’étendre les tablettes. Cet ustensile est absent dans les inventaires bas-normands. Les râpes en fer blanc sur bois transforment l’agaric en poudre, les fruits, les racines, pour en tirer le suc. Aucun des apothicaires n’en a. Les presses écrasent les ingrédients entre deux plaques de fer pour en tirer l’huile. Seul ­Besnier en possède. Les étamines « servent à couler les médecines, les émulsions, les tisanes22 ». Personne n’en a. La chausse ou manche d’Hypocras, qui apparaît dans l’inventaire de François Auvray de Coursanne en 1765 sous le nom de chauffe d’Hypocrate, est constituée de drap blanc, large en haut, et en pointe vers le bas. Elle sert à passer les sirops et les autres liqueurs. Les blanchets ont la même fonction. Les dispensaires sont des boîtes plates pour contenir des ingrédients qui doivent entrer dans une composition. Aucun des apothicaires n’en a. La description des ustensiles et des instruments essentiels et ­nécessaires aux apothicaires, proposée par Nicolas Lémery dans sa pharmacopée, montre que ces derniers sont globalement bien outillés. Ce n’est pas parce que les actes notariés proposent une photo­graphie à un moment donné, que les professionnels de la santé n’ont jamais eu les instruments classés absents.

Le matériel dans les apothicaireries canadiennes Si quelques-uns possèdent des ustensiles, beaucoup achètent des compositions médicinales aux communautés religieuses afin de les revendre. Mais que reste-t-il dans les archives pour permettre de comprendre les actes professionnels ? Malgré l’absence assez significative de renseignements dans les inventaires après décès des chirurgiens, ces documents procurent des descriptions sommaires des instruments utiles à l’élaboration des médicaments dans leur propre demeure. Sur le total des praticiens ­choisis, deux apothicaires apparaissent : Claude Boiteux de Saint-­ Olive et Jean-Baptiste Chrétien, dont l’équipement du premier se résume à une balance et à un trébuchet. Ici sont ajoutés les inventaires de l’Hôtel-Dieu de Québec (1732 et 1791). Le tableau 33 présente le matériel recensé dans les actes notariés. 22. Ibid.

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

171

Tableau 33 Quelques instruments utilisés par les praticiens civils et religieux de la vallée du Saint-Laurent et leur fréquence dans l’ensemble des inventaires, au XVIIIe siècle Alambic Balances

4 8

Boîtes

plusieurs

Bouteilles Caisses Chevrettes Creusets Cruches Entonnoirs

plusieurs 2 0 0 0 3

Fioles Flacons Mortiers avec pilons Pilons seuls Pots Poudriers Spatules Tamis Trébuchet Seringue

113 273 12 6 79 0 1 0 2 23

Les praticiens de la vallée du Saint-Laurent semblent assez bien outillés et ont à la fois des éléments de la pharmacie et de la chirurgie. Si les alambics, les coquemars, les mortiers, les pilons restent l’apanage des pharmaciens, les coffres, les outils et les étuis de chirurgie, les bistouris, les lancettes (pour la saignée) et les seringues pour les lavements sont l’apanage des chirurgiens. Ceci implique que ces derniers n’hésitent pas à pratiquer deux branches de la médecine en même temps : la chirurgie et la pharmacie. En ce qui concerne les objets liés à la pharmacie, ils en détiennent beaucoup moins que leurs homologues bas-normands. Ils s’en distinguent par l’absence de chevrettes pour les sirops (sauf l’Hôtel-Dieu), de creusets et de cruches, éléments pourtant essentiels dans la fabrication des remèdes. Les praticiens canadiens préfèreraient donc conserver les quelques sirops dont ils disposent dans d’autres contenants. Quelles sont les raisons liées au fait que les praticiens détiennent moins (en quantité et en diversité) d’ustensiles que les métropolitains ? Tout d’abord, ceci peut être lié au voyage initial du chirurgien depuis l’Europe vers la Nouvelle-France, au cours duquel il ne transporte que les objets essentiels pour sa vie quotidienne. Il peut également s’agir d’un besoin moins pressant de se procurer des ­objets variés, ou du prix élevé de certains d’entre eux, tels que les ­chevrettes. Enfin, la distribution des rôles médicaux dans la colonie a certainement une influence. En effet, les communautés religieuses sont à la fois les principales fabricantes et dispensatrices de médicaments

172

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

auprès de la population et des chirurgiens, alors que ceux-ci ne sont que dispensateurs. Les chirurgiens canadiens ne sont pas les seuls à avoir du matériel de pharmacie. Les médecins du roi, dans les colonies françaises d’Amérique, en ont également et procèdent ainsi à la confection de quelques médicaments. Ce sont les cas de Michel Sarrazin au Canada et de René Nicolas Joubert de La Motte à Port-au-Prince, décédé en 1787. Le premier, d’abord chirurgien avant de devenir médecin et médecin du roi, a un mortier avec son pilon de fonte, un vieux coquemar de cuivre rouge avec son couvercle, des lancettes et une paire de balance de cuivre. Le deuxième possède beaucoup de meubles meublants, d’argenterie et d’esclaves ; son inventaire témoigne de ses activités médicales, notamment grâce à un alambic en cristal prisé à 132 livres. Jusqu’à ce jour, il s’agit de la plus haute estimation au sujet d’un appareil d’une facture haute de gamme et nécessaire à la pharmacie.

En bref L’organisation de l’apothicairerie met en évidence des points communs et des différences de part et d’autre de l’Atlantique entre les apothicaires bas-normands et les apothicaires et les chirurgiens canadiens. Les points communs se résument, d’une part, à la présence de matières premières issues des trois règnes, de médicaments et du matériel lié à la profession pharmaceutique, et, d’autre part, au coût onéreux des médicaments et des instruments nécessaires à la fabrication et à la conservation. Si la fabrication ou la confection des médicaments symbolise le travail manuel de l’apothicaire et des autres praticiens de la pharmacie, elle représente une étape essentielle dans leur métier et dans leur quotidien. Elle définit le métier. Par conséquent, il y a une transposition d’attitudes et de connaissances entre les deux bords de l’Atlantique. Le choix orienté vers le règne végétal marque le trait d’union entre les deux côtés de l’océan et se concrétise, entre autres, par le témoignage des deux médecins du roi, ­Michel Sarrazin et Jean-François Gaultier, même si leurs deux manuscrits s’inscrivent dans un contexte particulier de collectes d’informations scientifiques. Les matières premières en provenance de l’Amérique et en particulier du Canada, sont adoptées en faible quantité et sont adaptées au savoir français et européen. Les produits canadiens considérés sont le capillaire, le ginseng, le baume blanc du Canada et le

chapitre

6 • À l’intérieur des apothicaireries...

173

castor, soignant des affections spécifiques (le capillaire et le ginseng) ou des affections générales (le castor). Afin de procéder à la transformation de la matière première, l’apothicaire dispose d’ustensiles, de poids et de mesures pour faire la recette et transformer les matières, selon ses besoins, en séchant, en broyant et en distillant. Une fois ces matières premières prêtes, l’apothicaire peut commencer la confection du médicament, comme le sirop du capillaire et l’huile de ­castor. Les différences entre les deux côtés de l’Atlantique résident probablement dans l’organisation de l’espace particulier de la maison qui sert de lieu d’accueil de l’apothicairerie ; dans l’éventail plus ou moins large (mention et nature) des remèdes et des matières premières cités dans les actes notariés ; dans la force numérique des instruments liés à la pharmacie ; dans l’opposition entre les apothicaires Basse-Normandie–Canada qui privilégient les objets de leur profession et les chirurgiens qui ont deux types d’instruments liés à la chirurgie et à la pharmacie ; et dans le coût d’ensemble de la boutique comprenant remèdes et matériel.

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Chapitre sept

Les soins : exemples Le passage de la fabrication à la consommation des médicaments s’effectue grâce à l’ordonnance du médecin prescripteur. Quelles sont les maladies constatées dans les deux aires ? Quels sont les types de médicaments employés pour soigner ces affections ? L’idéal serait d’avoir des journaux de bord de médecins, de chirurgiens et d’apothicaires détaillant le nom du malade, le lieu d’habitation, la maladie constatée, les remèdes administrés et le coût. Rien de tel n’existe de part et d’autre. J’ai donc choisi les témoignages significatifs de deux médecins qui ont marqué leur temps et leurs contemporains par leur pratique médicale et leurs investigations scientifiques. Il s’agit de Louis Lépecq de la Clôture (1736-1804) en Normandie et de Jean-François Gaultier (1708-1756) au Canada. Les deux hommes partagent plusieurs points communs ; ils sont bas-normands issus de la bourgeoisie ; le premier officie à Caen et à Rouen en Normandie (décennies 1760 et 1770), et le second à Paris (jusqu’en 1741) puis à Québec (1742-1756). Correspondants de l’Académie royale des sciences de Paris, tous deux appartiennent à un mouvement scientifique qui a marqué l’Europe dès la fin du XVIIe, et ce, pour un siècle : la médecine météorologique dite aussi médecine aériste. La naissance de ce mouvement se produit en Angleterre au XVIIe siècle, sous l’impulsion de Thomas Sydenham, dit « l’Hippocrate d’Angleterre », qui observe les épidémies frappant Londres ­entre 1661 et 1675. Ce mouvement prend son essor dans l’Europe du XVIIIe siècle en Allemagne, en Italie et surtout en France, dont ­l’apogée a lieu dans les années 1770 avec la contribution de Félix Vicq d’Azyr (1748-1794).

176

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Dans ce chapitre, je regarde d’abord les soins donnés par Louis Lépecq de la Clôture puis ceux donnés par Jean-François Gaultier.

Les soins en Normandie : le témoignage de Louis Lépecq de la Clôture dans les années 1770 La Normandie bénéficie de plusieurs sources conservées dans les services d’archives au sujet des traitements médicaux. Les archives départementales du Calvados présentent dans la série D de multiples ordonnances de médecins dont l’identité demeure inconnue. Or, ce trésor archivistique aux larges promesses mentionne très rarement l’association entre maladie et soins (ou remèdes prescrits par le médecin). D’où le choix du témoignage de Louis Lépecq de la Clôture qui présente une certaine association entre maladie et remèdes.



Description de la source ou les soins donnés hors épidémies

Louis Lépecq de la Clôture est issu d’une famille de médecins. Son père est docteur-régent à la faculté de médecine de l’université de Caen. Il effectue ses études dans cette même ville et se perfectionne à Paris à l’hôpital de la Charité. Les années 1760 sont marquées par son retour dans sa ville natale dans laquelle il enseigne la chirurgie et établit des observations dans la province. Vers 1768 ou 1769, il s’établit à Rouen. Il est membre ou correspondant de plusieurs sociétés : la Société royale de médecine de Paris, membre de l’Académie des sciences, belles-lettres et arts de Rouen et de celle de Caen. Il s’éteint en 1804 à 68 ans, à Saint-Pierre Azif dans le pays d’Auge. Cette étude se base sur deux des ouvrages écrits par Louis ­Lépecq de la Clôture dans les années 1770 : le premier (1776) s’intitule Observations sur les maladies épidémiques, ouvrage rédigé d’après des épidémies d’Hippocrate, et dans lequel on indique la meilleure méthode d’observer ce genre de maladies ; le second (1778), Collection d’observations sur les maladies et constitutions épidémiques ; ouvrage qui expose une suite de quinze années d’observations (1763-1778), et dans lequel les épidémies, les constitutions régnantes et intercurrentes sont liées, selon le vœu d’Hippocrate, avec les causes météorologiques, locales et relatives aux différentes appendix sur l’ordre des constitutions épidémiques. Le médecin a pour objectif de décrire la médecine météorologique en Normandie, en insistant sur le mode

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7 • Les soins : exemples

177

de vie des habitants. Pour ce faire et pour chaque grande famille de maladies, il expose, de façon individuelle, les cas les plus significatifs de patients en insistant sur l’évolution de l’affection et les traitements appliqués tout au long. Dominique Veyres, pharmacienne, scrute en profondeur les prescriptions médicamenteuses et non médicamenteuses recommandées ici par Louis Lépecq de la Clôture dans ses ouvrages. La problématique de l’auteure porte sur les manières avec lesquelles il soigne ses patients au XVIIIe siècle, sur les remèdes utilisés, sur sa position à l’égard de la saignée et sur la polypharmacie (multiplication des prescriptions) qu’il réprouve. L’auteure expose entre autres des thérapeutiques non médicamenteuses qui regroupent les bains, la diététique et les saignées, auxquelles il est farouchement opposé, et des thérapeutiques médicamenteuses qui se composent des évacuants, des altérants et des autres remèdes. L’auteure retient que Louis ­Lépecq de la Clôture est un médecin modérateur dans les prescriptions données et dans les soins offerts, un praticien fidèle aux concepts médicaux et aux traditions médicales développées à l’époque. Or, elle ne spécifie pas systématiquement les maladies associées aux remèdes administrés à cause de l’orientation de son étude ; et, de son côté, Louis Lépecq de la Clôture précise très rarement les effets produits par les médicaments qu’il prescrit aux malades. Les maladies sont observées dans leur globalité dans la mesure où elles forment le titre des différents chapitres. À partir du premier ouvrage qui a 141 observations, base de l’examen de Dominique Veyres, et correspondant à chaque épidémie étudiée par le médecin : maux de gorge, fièvres catarrhales et péripneumoniques, coliques convulsives, fièvres putrides vermineuses et malignes, fièvres putrides exanthèmateuses et pestilentielles, ­l’auteure en retient 122. Celles-ci totalisent 1 062 remèdes, soit environ 8,7 remèdes par malade. Dominique Veyres déduit des tableaux de fréquence des thérapeutiques non médicamenteuses et médicamenteuses, et définit en profondeur la signification de chacun des éléments utilisés.



Fréquence des médicaments et association maladies-remèdes

Le tableau 34 présente l’ensemble des prescriptions de Louis Lépecq de la Clôture, divisées selon le médecin dans son ouvrage.

178

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

Plutôt opposé à l’utilisation de la saignée, il prescrit les thérapeutiques non médicamenteuses seulement dans 13,9 % des cas, et préfère nettement les thérapeutiques médicamenteuses (86,1  %). Il axe sa pratique sur les évacuants (la moitié du total) et sur les altérants (un septième du total). Dominique Veyres retient que, parmi les trois ­règnes, le végétal et le minéral dominent largement. Tableau 34 « Corpus » thérapeutique de Lépecq de la Clôture Nombre de prescriptions Thérapeutiques non médicamenteuses

Thérapeutiques médicamenteuses

bains diététique saignées évacuants altérants quinquina spécifiques externes ou topiques autres TOTAL

17 123 8 542 155 64 41 71 41 1062

% des prescriptions 1,60 % 11,60 % 0,70 % 51,00 % 14,60 % 6 % 3,90 % 6,70 % 3,90 %

Source : Dominique Veyres, Analyse des prescriptions thérapeutiques d’un médecin normand de la seconde moitié du XVIII e siècle : Lépecq de la Clôture (1736-1804), Caen, Université de Caen, thèse de doctorat en pharmacie, 1999, p. 49.

Le médecin préfère les évacuants pour le tube digestif, les altérants, les topiques, les évacuants pour les voies pulmonaires, et les médicaments liés au quinquina. Parmi les évacuants du tube digestif, les lavements prennent la tête du classement et montrent à quel point ce médecin reste attaché à la tradition ; il n’hésite pas à prescrire des clystères (18 cas sur 125). Malgré l’absence systématique, à plusieurs reprises, de l’association maladies-remèdes dans les travaux de Dominique Veyres, elle indique à quelles maladies sont associés ces remèdes. Ainsi, les émétiques sont destinés pour l’estomac, les nausées et les oppressions ; les émético-carthartiques servent pour les vomissements et les selles. Le quinquina, qui occupe une certaine place dans cette panoplie de médicaments européens ou français, est principalement destiné aux fièvres. À cet égard, Louis Lépecq de la Clôture le prescrit 50 fois dans les cas d’épidémies de fièvres, 2 fois dans les cas de fièvres cartharrales et péripneumoniques, 16 fois dans les cas de fièvres putrides vermineuses et malignes, 23 fois dans les cas des ­fièvres exanthémateuses et pestilentielles, et 9 fois dans les cas de fiè-

chapitre

7 • Les soins : exemples

179

vres putrides malignes contagieuses. Il l’ordonne également dans les gangrènes et pour augmenter le poux faible. Ayant pour base les mouches et les cantharides, les topiques, notamment les vésicatoires, sont utilisés quand les purgatifs, les émétiques et les lavements n’ont eu aucun effet. Parmi les autres remèdes, non cités directement dans le tableau, les gargarismes soignent les maladies de la bouche ; la ­molène guérit la toux et la trachéite ; la mélisse fortifie le cerveau, le cœur et l’estomac et sert dans les cas d’apoplexie et des fièvres malignes ; le miel rosat adoucit la gorge et l’œsophage. Quelle est la place de la médecine amérindienne dans les écrits de Louis Lépecq de la Clôture ? À la lecture du tableau récapitulatif de Dominique Veyres au sujet des médicaments, sur les 1 062 mentions relevées, il y a 2 mentions de capillaire de provenance inconnue, 2 mentions de castoreum de provenance également inconnue, 6 mentions d’ipécacuana, 64 de quinquina et 3 de serpentaire de Virginie. Autant dire que ce médecin connaît un certain nombre de produits en provenance de l’Amérique, mais qu’il n’est pas porté à en faire un grand usage, sauf dans le cas du quinquina. Soit il n’en ­perçoit pas l’utilité et préfère prendre des substances largement connues en France, soit les affections constatées dans ses rapports ne requièrent pas leur utilisation. Quant aux résultats bénéfiques ou néfastes sur les malades, ­Dominique Veyres précise que le médecin normand spécifie très rarement un quelconque renseignement à ce sujet. Par conséquent, aucune conclusion ne peut être avancée.



Les soins au Canada : le témoignage de JeanFrançois Gaultier à Québec entre 1742 et 1748

Jean-François Gaultier arrive dans la vallée du Saint-Laurent et à Québec en septembre 1742, muni d’une commission de médecin du roi, obtenue en 1741, charge qu’il occupe jusqu’à son décès en 1756. Sa fonction principale est de soigner et de prodiguer des conseils médicaux aux malades de l’Hôtel-Dieu et aux pauvres gens de ­l’Hôpital général.



Description de la source

Selon l’expression de Duhamel du Monceau, les relevés de JeanFrançois Gaultier constituent plutôt un « journal d’observations bota-

180

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

nico-météorologiques1 » que l’Académie royale des sciences de Paris, fondée en 1666, publie. Ce journal doit, a priori, informer cette institution de la situation canadienne de la météorologie et de la botanique. Ses propos sur les maladies existantes et les médicaments prescrits se retrouvent bien souvent à la fin de l’ensemble de ses écrits mensuels ; Jean-François Gaultier les évoque en quelques lignes. Les années d’observations conservées s’échelonnent entre 1742 et 1748. Un ensemble de 59 mois d’observations (30 en hiver et 29 en été) sont pris en compte. Le tableau 35 présente une classification des maladies qui touchent les habitants, selon leur position dans le corps, tout en sachant que plusieurs maladies apparaissent dans chacun des mois. Sur les 141 mentions de maladies ainsi recensées, les fièvres et les maladies pulmonaires dominent largement et occupent les deux tiers des maladies recensées. Les affections du ventre représentent uniquement un sixième du total.

Les soins et les remèdes apportés Quand Jean-François Gaultier consigne les maladies et les soins thérapeutiques dans son journal, il n’associe pas systématiquement les remèdes à appliquer à toutes les maladies énoncées. Pourtant, un certain nombre d’exemples suggère un rapprochement (tableaux 36 à 40). Dans les exemples détaillés ici, la plupart des médicaments suggérés sont à prendre par voie buccale, comme les tisanes ou les apozèmes. Le vésicatoire est un médicament externe ayant pour but une purgation cutanée ; il s’agit d’un emplâtre ou d’un cataplasme qu’on applique sur le cou dans le cas des premières fièvres. On note également l’usage de narcotiques, comme l’opium et le laudanum, largement connus et diffusés. Le tableau 41 présente le nombre de mentions des remèdes ou des types de remèdes. Quatre thérapeutiques attirent l’attention : les saignées (thérapeutiques non médicamenteuses), les purgations, le quinquina et l’ipécacuanha (toutes trois médicamenteuses). Avec les deux premières, Jean-François Gaultier a une pratique médicale conforme aux normes de l’époque2. Quant aux deux autres, elles ­attestent de leur intégration dans la pharmacopée officielle des deux plantes provenant d’Amérique du Sud. 1. Bibliothèque de l’Observatoire de Paris, A.7.6. Fonds Joseph-Nicolas Delisle, Observations botanico-météorologiques depuis 1742 en Canada. Idem, depuis le 1er octobre 1744 jusqu’au 1er octobre 1745. Idem, depuis le 1er octobre 1747 jusqu’au 1er octobre 1748. 2. Voir Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994.

chapitre

7 • Les soins : exemples

181

Tableau 35 Mentions des affections et des maladies selon leur position dans le corps, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier Nombre par cas

Position des maladies

Types de maladies

Fièvres

ardentes continues éphémères intermittentes malignes malignes putrides miliaires putrides vermineuses rhumes oreillons ou oripeaux engorgement de la mâchoire inférieure esquinancies maux de gorge asthme fluxions de poitrine péripneumonies pleurésies toux dévoiement dysenterie flux de ventre inflammation du ventre jaunisse

1 12 4 1 12 4 3 13 1 8 3

coqueluche

2

Maladies de tête

Maladies de gorge Maladies pulmonaires

Maladies ventrales

Autres

Totaux 51

13

2 4 4 1 5 13 23 1 2 8 12 1 1 141

8 43

23

3

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

182

Tableau 36 Association maladies-remèdes, dans le cas des fièvres, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier

Mars 1744

fièvres malignes, putrides

tisane d’eau, décoction de pruneaux avec séné, purgatifs minoratifs, antimoniaux émétiques, émulsions d’eau de casse, infusion ou apozemes delayants, vésicatoires sur la nuque, décoction de quinquina

Juillet 1744

fièvres continues ardentes

saignées, délayants, humectants, rafraîchissants, purgatifs minoratifs, boisson délayante et chaude, cordiaux doux

Novembre 1744

fièvres quotidi­ ennes, éphémères

boisson panée, tisane, saignée, purgation, quinquina associé à des purgatifs

Janvier 1745

fièvres tierces et quotidiennes

saignées, purgation, quinquina

Mars 1745

fièvres continues

saignées, vomitifs, délayants, rafraîchissants

Avril 1745

fièvres malignes, continues, pleurésies

saignées, apozèmes délayants et tempérants aux purgatifs antiphlogistiques et minoratifs, émétiques en grand lavage, quinquina en décoction, apozème

Août 1745

fièvres vermineuses

vermifuges, quinquina en décoction

Janvier 1748

fièvres

tartre stibié en lavage : 3 grains dans une pinte de tisane pectorale ou d’eau de casse

Tableau 37 Association maladies-remèdes, dans le cas des affections ventrales, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier Juillet 1744

dysenterie

tisane de racine de consoude, corne de cerf, purgatifs minoratifs, ipécacuanha, laudanum, saignées

Mai 1745

flux de ventre

purgation à la rhubarbe, manne, ipécacuanha, tisane de riz, bol calmant avec 1 grain d’opium

Juin 1745

flux de ventre

purgation à la rhubarbe, manne, ipécacuanha, tisane de riz, bol calmant

Août 1748

flux de ventre et dysenterie

diète, abstinence de viande, aliment doux

chapitre

7 • Les soins : exemples

183

Tableau 38 Association maladies-remèdes, dans le cas des rhumes, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier Novembre 1743

Rhumes

Thé, tisane de coquelicot ou de chiendent ou de réglisse, saignée et purgation

Août 1748

Rhumes

Diète, thé, tisane pectorale avec de la figue, raisin, vulnéraires, saignée et purgation

Septembre 1748

Rhumes

Saignée, boisson chaude, diète, purgation

Tableau 39 Association maladies-remèdes, dans le cas des affections pulmonaires, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier Août 1745

Pleurésies et péripneumonies

Saignée, délayants, béchiques, purgatifs, antiphlogistiques

Janvier 1748

Pleurésies et péripneumonies

Saignée, apozèmes, béchiques, délayants, tisanes pectorales et adoucissantes et délayantes, potions huileuses, purgatifs antiphlogistiques, kermès minéral

Tableau 40 Association maladies-remèdes, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier Avril 1744

Coqueluche

Saignée, petits purgatifs minoratifs, demi grain d’émétique en lavage

Avril 1744

Toux

Sirop de diacode

Août 1744

Asthme

Saignée, purgatifs, narcotiques

Source : Bibliothèque de l’Observatoire de Paris, Fonds Joseph-Nicolas Delisle, A 7 6 Journal des observationsmétéorologiques {c de Mr Gauthier à Kebec de 1742 à 1748.

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

184

Tableau 41 Nombre de mentions des types de remèdes administrés, d’après le journal d’observations de Jean-François Gaultier Rang

Remèdes

Nombre de mentions

1 2 2 3 4 5 6 6 6

Saignées Purgatifs Purgation Délayants Tisane Quinquina Diète Émétiques Ipécacuana

17 mentions 8 mentions 8 mentions 8 mentions 6 mentions 4 mentions 3 mentions 3 mentions 3 mentions



En bref Les observations médicales des deux médecins normands, Louis Lépecq de la Clôture et Jean-François Gaultier, amènent à constater, de part et d’autre de l’Atlantique, les mêmes types d’affections, ou du moins les mêmes terminologies médicales, avec entre autres les différentes sortes de fièvres (malignes, putrides, vermineuses, etc.), les maladies pulmonaires telles que les péripneumonies, les maladies liées à la gorge et les maladies dysentériques. Quelle est l’attitude des praticiens dans la prescription des remèdes ? Malgré la disproportion du nombre de mentions de remèdes ou de termes liés aux médications, Jean-François Gaultier, largement antérieur chronologiquement à Louis Lépecq de la Clôture, insiste beaucoup sur l’usage des saignées et des purgations diverses (non déterminées) – environ le quart pour chacun. Il ne néglige aucunement le quinquina et l’ipécacuana, deux produits amérindiens intégrés dès la fin du XVIIe siècle et bien connus en France et en Europe au XVIIIe siècle, pour les cas de fièvres et de dysenterie. Quant à ­Lépecq de la Clôture, montre-t-il une évolution dans les mentalités médicales en refusant la prescription systématique de la saignée ? Probablement. En revanche, il reste très attaché à la tradition hippocratique, comme Gaultier, en usant des évacuants. La médecine à cette époque se base essentiellement sur la purgation par tous les moyens possibles et par toutes les issues du corps. Parmi les produits amérindiens, il prend uniquement le quinquina.

chapitre

7 • Les soins : exemples

185

Quel est l’impact des soins ? Avec les exemples proposés, il demeure difficile d’établir et d’avancer une conclusion à ce sujet. Ainsi, j’ose espérer que les patients finissent par guérir !

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Chapitre huit

Relations praticiens-patients : exemples La maladie représente le lien fondamental entre les professionnels de la santé et les patients, le point de départ et l’origine de l’existence de relations entre eux. Comprendre ce que sont ou ce que représentent la maladie et son concept sous l’Ancien Régime permet de répondre à certaines questions. Plusieurs catégories de praticiens exercent en France et dans ses colonies. Ces personnes ont des contacts entre elles et avec leurs clients malades. Il se crée ainsi des relations qui peuvent se définir de deux manières : d’un côté les rapports humains entre le soignant et les soignés ; et de l’autre, il s’agit de définir la chaîne des soins. Le couple Porter observe, pour la première fois dans l’histoire sociale de la médecine, les relations entre les soignants et les soignés sous l’Ancien Régime. Les auteurs veulent montrer que les patients sont le produit des médecins, et que les médecins sont le produit des patients, ou comment les malades perçoivent les médecins et comment les médecins perçoivent les patients. Dans le premier cas, une image plutôt négative, agrémentée de scepticisme, d’accusation de vouloir s’enrichir sur le dos des malades, d’inaptitudes professionnelles, de prétention due à leur diplôme, est largement véhiculée. Le praticien demeure alors un maillon et un moyen thérapeutique pour obtenir la guérison ; il ne se définit pas comme une fin en soi. De leur côté, les médecins jouent sur le fait que le public est largement ignorant des choses médicales, et n’hésitent pas à le mettre en garde contre les charlatans. Une carrière médicale, à l’époque, se constitue et se base non pas sur les progrès scientifiques apportés, mais sur l’acquisition et l’entretien d’une clientèle aisée. Ainsi, les praticiens usent beaucoup d’atouts psychologiques pour attirer les patients. Néanmoins, un autre point de vue

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Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

que celui décrit par l’étude du couple Porter peut être adopté. Je me propose de le développer dans ce chapitre.

Les relations praticiens-patients en Basse-Normandie Le concept de maladie et vivre la maladie au quotidien sont bien différents. D’ailleurs, Edward Shorter insiste : il existe pour la période traditionnelle de l’histoire de la médecine, antérieure au XIXe siècle, trois catégories de praticiens : l’élite médicale urbaine, la masse des médecins et les métiers annexes composés des apothicaires, des chirurgiens, des accoucheurs et des dentistes. La Basse-Normandie présente, dans son paysage médical, les trois acteurs essentiels et primordiaux de la médecine : les médecins, les chirurgiens et les apothicaires. Leur répartition numérique suggère qu’ils desservent pour les uns plutôt le milieu urbain, pour les autres plutôt le milieu rural et quelquefois les deux mondes en même temps. En effet, les médecins et les apothicaires, souvent installés en ville, bénéficient de la concentration des clients ayant une certaine aisance financière pour les rémunérer. Quant aux chirurgiens résidant principalement en milieu rural, il est fort probable qu’ils desservent ses habitants et deviennent en quelque sorte leur relais. Cependant, même si les médecins et les apothicaires habitent en milieu urbain, ils peuvent parfois être amenés à soigner des patients en ­milieu rural. Même si je ne connais pas les propos tenus entre les différentes parties en question, le schéma traditionnel de répartition des tâches, et donc des relations entre les praticiens et les patients, s’organise en fonction des soins à apporter. Le médecin voit le malade, diagnostique et pronostique la maladie, puis prescrit des médicaments. Reste à savoir dans quel sens s’organise la visite. Est-ce systématiquement le médecin qui se déplace ou est-ce les malades qui consultent ? Le ­patient ou un membre de sa famille va ensuite à l’officine afin de transmettre l’ordonnance à l’apothicaire qui fabrique les médicaments prescrits. Le schéma est en vigueur au moins depuis le Moyen Âge. Pour des maux externes, notamment des fractures, des luxations, le chirurgien intervient en se rendant au domicile pour traiter l’infirmité passagère. Un malade qui présente plusieurs affections peut rencontrer les trois protagonistes.

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Les relations praticiens-patients dans le cas des maladies bénignes, perceptibles dans l’étude des inventaires après décès du Perche, XVIIe et XVIIIe siècles Afin de voir le degré de pénétration de la médecine officielle dans une zone semi-urbaine et semi-rurale, 1  253 inventaires après décès dans les décennies 1690, 1740 et 1770 ont été dépouillés pour la région du Grand Perche, située actuellement en Basse-Normandie. Sur ce total, 133 inventaires après décès livrent des dettes passives pour frais médicaux. J’ai donc voulu savoir quels sont les praticiens appelés au chevet des malades, combien de fois (tableau 42) et ­quelles franges de la population requièrent leurs services (tableau 43). Tableau 42 Nombre de mentions du personnel médical dans les inventaires après décès du Perche, comportant des dettes pour frais médicaux, dans trois décennies (1690-1700, 1740-1750, 1770-1780) Villes

Décennies Médecins Chirurgiens Apothicaires

Bellême 1690-1700 Nocé 1690-1700 Tourouvre 1690-1700 Sous-total Bellême 1740-1750 Le Theil 1740-1750 Longny 1740-1750 Mortagne 1740-1750 Nocé 1740-1750 Tourouvre 1740-1750 Sous-total Bellême 1770-1780 Le Theil 1770-1780 Longny 1770-1780 Mortagne 1770-1780 Tourouvre 1770-1780 Sous-total

7 2 4

13 2 3 11 16

3 3 1 7 23 5 9 5 7 49 10 15 20 17 11 73

Chirurgienapothicaire

?

1

1

1

1

Hôtel-Dieu

1 1 1 3 2 1

1

18 21

1 1

1

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

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Tableau 43 Répartition des professions selon les trois ordres de l’Ancien Régime, et répartition détaillée au sein du tiers état Clergé 4

Noblesse Tiers état 6

54

TOTAL 64

Bourgeoisie Bourgeoisie (haute et Professions Militaires (petite, et Marchands moyenne) : libérales (titres) artisanat) titres 2

28

8

2

6

Paysannerie

5

Métiers ruraux autres que la TOTAL paysannerie 3

54

D’après le tableau 42, par ordre décroissant, et quelle que soit la décennie, viennent en tête les chirurgiens, puis les médecins, et enfin les apothicaires. Les médecins ont plutôt une présence constante dans les deux décennies du XVIIIe siècle, tandis que les apothicaires font leur apparition dans la dernière période. La présence permanente des chirurgiens dans les trois périodes s’explique par le fait qu’ils restent les praticiens les plus accessibles en nombre et par rapport aux coûts des soins qu’ils dispensent. L’apparition des médecins seulement à partir du XVIIIe siècle est certainement due à la conjonction de plusieurs phénomènes. Tout d’abord, il peut s’agir d’une augmentation de la demande de la part des patients. Il se peut également que ceux-ci soient désormais en mesure de se payer les services d’un médecin. Enfin, les maux observés par les chirurgiens nécessitent peut-être davantage l’intervention du médecin que celle du chirurgien. Par ailleurs, l’émergence tardive des apothicaires, bien qu’ils soient les fournisseurs officiels des médicaments et des remèdes dans la France d’Ancien Régime, s’explique par plusieurs facteurs. Premièrement, les mentions de frais médicaux dans les inventaires après ­décès précisent bien souvent que ce sont les chirurgiens qui fournissent les remèdes aux malades. De ce fait, il est probable que les ­patients ne fassent pas appel aux apothicaires, une fois le chirurgien vu en consultation. Deuxièmement, ce n’est pas parce qu’un patient a une ou plusieurs dettes envers les chirurgiens et les médecins qu’ils ont nécessairement une dette à l’égard des apothicaires, car ils préfèrent certainement les payer au fur et à mesure. Troisièmement, la présence des apothicaires peut correspondre, comme dans le cas des médecins, à des conditions de vie économique nettement plus favorables dans la décennie 1770. À noter que les apothicaires, attestés dans

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les inventaires du Perche, sont tous installés dans deux villes : ­Argentan et Mortagne-au-Perche. Ce constat local rejoint les observations nationales. En effet, une minorité de la population peut recourir aux services du médecin ; la majorité est condamnée par sa pauvreté et par son isolement géographique à recourir aux services des chirurgiens. Par ailleurs, sur ces 133 inventaires après décès percherons ayant des mentions de dettes passives pour frais médicaux dans les décennies 1690, 1740 et 1770, 64 indiquent la profession du décédé ­(tableau 43). D’après le tableau 42, les villes de Bellême et de Mortagne-auPerche regroupent à elles seules les deux tiers des 64 mentions. Le tiers restant se répartissant dans les autres villes et bourgs. D’après le tableau 43, les 4/5 des 64 inventaires après décès émanent du tiers état (54). Sur ces 54 actes, les 4/5 concernent les membres de la bourgeoisie urbaine, et le cinquième restant les habitants ruraux ­(laboureurs et meuniers par exemple). La forte représentation de la population urbaine soulignée par cette étude s’explique soit par le fait qu’elle a davantage les moyens de payer que les habitants du monde rural, soit parce que l’appel est lié à une maladie aboutissant au décès, ou bien les deux. Les membres du personnel médical appartiennent essentiellement au monde urbain (en ce qui concerne leur lieu d’habitation et/ou d’exercice), et s’installent plus difficilement ou tardivement au XVIIIe siècle dans le milieu rural. De ce fait, les praticiens urbains peuvent négliger les malades ruraux car ils ne souhaitent pas se déplacer. Malgré cela, la situation géographique d’une ville permet, dans certains cas, d’exercer une influence sur le monde rural. En effet, pour les habitants des paroisses rurales proches, les praticiens restent théoriquement accessibles.

L’organisation des intervenants dans le cas des épidémies dans les généralités de Caen et d’Alençon au XVIIIe siècle Les traitements administrés aux patients lors des épidémies dans les généralités de Caen et d’Alençon suggèrent que plusieurs personnes interviennent à des niveaux différents. Cette situation d’urgence met alors en évidence une organisation pyramidale. Au sommet, l’État se soucie de la santé de ses sujets. Il délègue ses pouvoirs à l’intendant de justice, de police et de finances d’Alençon, lui-même largement secondé dans la tâche de commandement, de supervision et

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Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

de surveillance de l’endiguement de l’épidémie, par les subdélégués, dont ceux de Falaise, de Domfront et de la Ferté-Macé. À son tour, l’intendant d’Alençon recourt aux services de quelques médecins renommés dont ClaireFontaine, Bouffey qui doivent se déplacer depuis leur ville d’Argentan, constater les maux et rédiger les ordonnances nécessaires afin que les populations des paroisses puissent recevoir en temps et lieu les médicaments appropriés. Par la suite, le médecin demande à l’apothicaire, dont Prempain à Argentan et Bouvier à Mortagne, de procéder à la fabrication des médicaments. Enfin, les chirurgiens, largement avisés par les autorités administratives de la généralité et par leurs supérieurs scientifiques (les médecins), visitent quotidiennement les malades, distribuent et administrent les médecines composées, et enfin écrivent un rapport circonstancié des dépenses et de l’état des sujets. Ainsi, dans ces exemples, chacun représente le transmetteur d’une information ou d’un commandement et l’exécute : les intendants et les subdélégués supervisent, les médecins diagnostiquent et prescrivent, les apothicaires fabriquent les remèdes et les chirurgiens visitent et administrent les soins. Chacun à son niveau effectue la ­tâche qu’il doit accomplir. Tous constituent une chaîne dans laquelle chaque élément est essentiel. Le médecin et surtout le chirurgien sont les deux seules personnes à voir les malades alors qu’il faut compter en tout six intervenants (l’État, l’intendant, le subdélégué, le médecin, l’apothicaire et le chirurgien). Même si les deux tiers des participants ne rencontrent pas les malades, ils jouent un rôle essentiel dans les relations entre les praticiens et les patients. À l’occasion, il se produit une sorte de « démocratisation » des soins, dans le sens où les habitants des paroisses rurales bénéficient de la prestation du médecin habituellement inabordable pécuniairement. D’ailleurs, tous ces acteurs de la santé sont rémunérés par l’État. Que se passe-t-il si un ou plusieurs maillons de la chaîne manque, notamment au moment des épidémies ? L’État peut recourir à d’autres administrateurs : les religieux, en faisant intervenir les évêques et surtout les curés (certains d’entre eux attestent auprès des intendants et des subdélégués que les chirurgiens accomplissent leur mission) ; et les titulaires de titres honorifiques liés à la médecine, les médecins du roi ou les lieutenants du premier chirurgien du roi, établis dans des villes d’une certaine importance, comme Caen, ­Alençon, Saint-Lô et Rouen. Les sources bas-normandes n’informent pas sur l’activité des curés, des médecins du roi et des lieutenants du premier

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chirurgien du roi, alors que leur rôle est largement attesté dans les colonies au moment des épidémies. Au vu de cette distribution des rôles et des tâches profession­ nelles, est-il possible de conclure que toute la population de la BasseNormandie est encadrée et dans quelle mesure ? Je constate que, d’un point de vue numérique, la population bas-normande semblerait assez bien desservie par les trois corps de santé et que la population urbaine aurait une meilleure couverture médicale. Pourtant, cette remarque ne signifie pas et n’implique pas que tous ces habitants font appel à leurs services, certains préférant les rebouteux, les « remèdes de bonnes femmes » ou se soignant eux-mêmes. En jugeant les efforts déployés au moment des épidémies, la question trouve une réponse favorable dans la mesure où plusieurs personnes sont mobilisées et doivent accomplir une mission précise dans l’espace et dans le temps auprès de toute la population concernée. En dehors de cet exemple, que dire ? Un discours à deux tons serait de mise : d’un côté, les personnes ayant suffisamment de ressources pour recourir aux services du médecin et de l’apothicaire, comme les nobles urbains et ruraux, les bourgeois, la frange supérieure de la paysannerie et le clergé ; de l’autre, les personnes qui n’ont pas forcément les moyens financiers. Or, de multiples nuances, difficiles à cerner, peuvent apparaître.



Les relations entre praticiens et patients dans la vallée du Saint-Laurent

La répartition du corps médical selon les trois branches de la médecine a montré que le Canada a très peu de médecins et d’apothicaires et possède surtout des chirurgiens, installés à la fois dans le milieu urbain et le milieu rural. Cette organisation du corps médical, identique dans de nombreuses colonies françaises, et également dans les autres colonies hispanophones et anglophones, implique que les relations entre les praticiens et les patients soient légèrement changées par rapport à la situation décrite précédemment. Il est facile d’avancer dans un premier temps que les chirurgiens ont un certain monopole des visites médicales auprès des habitants ; reste à savoir dans quelle proportion. Aussi, en plus des trois praticiens officiels qui se côtoient dans la colonie, des communautés religieuses jouent un rôle non négligeable dans la distribution des soins et des remèdes auprès des populations.

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Cette partie s’oriente en fonction de chaque type de praticiens ou de structures soignantes : les médecins, les apothicaires, les chirurgiens, les dettes passives pour frais médicaux dans le gouvernement de Québec dans les décennies 1690, 1740 et 1770, et les interventions en cas d’épidémies.

Les médecins Les médecins et les apothicaires, résidant dans les villes de ­Québec et de Montréal, desservent les habitants de ces deux cités et probablement les paroisses limitrophes dans la mesure où les structures hospitalières, à savoir les hôtels-Dieu et les hôpitaux généraux recourent à leurs services. À cet égard, le rôle des deux médecins du roi, Michel Sarrazin et Jean-François Gaultier, dans la première ­moitié du XVIIIe siècle, est tout à fait éloquent et essentiel dans la vie quotidienne et médicale de la colonie. Ces deux personnes servent de ­références scientifiques et médicales. Titulaires d’une commission de médecin du roi, ils officient dans les hôtels-Dieu et visitent plusieurs fois par semaine les communautés religieuses de Québec : le Séminaire, les Ursulines et les Jésuites. Le médecin du roi, dans n’importe quelle colonie, est d’abord et avant tout le représentant officiel de l’autorité royale en matière de santé publique. Il a la responsabilité des soins de la population et des militaires à l’Hôtel-Dieu. Le disciple de Carl von Linné, Pehr Kalm, donne un excellent témoignage de cette charge le 8 août 1749 : on reçoit par priorité dans cet hôpital les soldats malades, ce qui se produit surtout lorsque les vaisseaux du roi arrivent ici, c’est-à-dire ­ordinairement en juillet et en août, ou encore en temps de guerre ; mais à d’autres époques et lorsqu’il n’y a pas beaucoup de malades parmi les soldats, on accueille ici des personnes pauvres dans toute la mesure où des chambres et des lits sont disponibles. On a des chambres particulières pour ceux qui sont très malades afin qu’ils ne soient pas incommodés par le bruit de la grande salle1.

Les hôpitaux de Québec et probablement les domiciles des habitants représentent les deux principaux lieux de consultations et de visites médicales des deux médecins du roi. Toutes ces structures possèdent une apothicairerie, tenue par un religieux apothicaire ou une religieuse apothicairesse, qui se 1. Jacques Rousseau et Guy Bethune (dir.), Voyage de Pehr Kalm au Canada en 1749, Montréal, Pierre Tisseyre, 1977, p. 231, folio 712.

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t­ rouve ainsi à exécuter les ordonnances du médecin ou des chirurgiens en exercice dont le lieutenant du premier chirurgien du roi (Jourdain Lajus, entre la mort de Sarrazin en 1734 et l’arrivée de Jean-François Gaultier en 1742). Au sein des établissements hospitaliers, hôtels-Dieu et hôpitaux généraux, les malades voient d’abord le médecin puis les religieuses dont l’activité se concentre sur l’admission des malades, sur leur surveillance, sur l’infirmerie et sur l’administration des remèdes. Dans cet ensemble où le médecin du roi joue un rôle central, ses revenus proviennent de l’État pour ce qui est de sa mission à l’HôtelDieu, des communautés religieuses non médicales et non hospitalières sous forme de gages annuels pour les visites régulières effectuées dans ces établissements, et des particuliers suffisamment fortunés qui sollicitent ses services. En fait, la population, quels que soient son degré de richesse et son appartenance sociale, n’a pas besoin de débourser pour avoir les conseils médicaux du médecin du roi, puisqu’ils reçoivent les soins gratuitement à l’Hôtel-Dieu, et à l’Hôpital général pour les pauvres et les vieillards. Les clients ou les malades traités sont principalement les habitants de la ville de Québec, quels que soient leur sexe et leur âge. Les registres de l’Hôtel-Dieu de Québec apportent quelques éclaircissements : cette institution compte 24 lits pour les hommes en 1750 et 10 pour les femmes ; et reçoit, en 1744, 535 personnes réparties en 657 admissions (plusieurs patients viennent deux à trois fois). Les deux tiers de ces malades sont des hommes et le tiers restant des femmes. Sur les 657 admissions, 53 décès se produisent, soit 8 %. La moyenne d’âge s’élève à 29 ans pour les hommes, à 30 ans pour les femmes. Tous les enfants admis ont 7 ans et plus. Sous le régime anglais dans la seconde moitié du XVIIIe siècle, les autorités laissent en place toutes les communautés religieuses et en particulier les hôtels-Dieu et les hôpitaux généraux qui ont une activité ralentie, voire éteinte pour certains. Un médecin anglais, John Mervin Nooth, joue un rôle équivalent aux deux médecins du roi de la première moitié du siècle, dont les attributions professionnelles reliées aux affections rencontrées quotidiennement et aux épidémies demeurent sensiblement les mêmes. Né en 1737 d’un père apothicaire, il arrive dans la colonie en 1788 à la demande de son gouvernement pressé par le gouverneur en place, Lord Dorchester, reconnaissant un besoin urgent de personnes diplômées et compétentes en matière médicale. Il devient le surintendant général des

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Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

hôpitaux et participe aux recherches liées à l’épidémie de la baie Saint-Paul qui est une forme de syphilis. Il compte parmi ses clients la haute noblesse de la colonie.

Les apothicaires Que dire de la place des apothicaires dans la population ? Comment déterminer leurs relations avec les patients face au manque chronique de sources ? Leur rôle, identique à leurs confrères de la métropole, se concentre essentiellement sur la fabrication et la vente des remèdes. Par conséquent, probablement perçus comme exécuteurs des ordonnances des médecins, ils reçoivent les clients dans leur lieu d’exercice, quand ceux-ci font appel aux médecins en ­dehors des structures hospitalières. Dans le dernier tiers du XVIIIe siècle, les apothicaires anglophones tels qu’Henry Taylor (décédé en 1773) n’hésitent pas aussi à s’investir dans d’autres activités commerciales afin de compléter leurs revenus et d’atteindre le public par le biais de publicités dans la Gazette de Québec qui vantent l’achalandage de leur boutique. Dès 1764, Henry Taylor, installé dans une maison appartenant à Johnston et Purss, tous deux marchands, propose toute une gamme de remèdes et s’occupe aussi de fabriquer de l’essence d’épinette aux vertus thérapeutiques bienfaisantes, qui sont décrites par Michel Sarrazin au début du XVIIIe siècle. L’impact des services d’Henry Taylor s’apprécie à la lecture de son inventaire après décès. 171 clients, principalement anglophones, qui ont des dettes à son égard pour remèdes fournis, apparaissent. Parmi cette liste nominative, 67 mentions de professions se répartissent de la façon suivante. Au sein du tiers état, 55 personnes (soit 82 % du total des 67 mentions), sont réparties à peu près équitablement entre les professions médicales et les autres métiers liés à l’artisanat et à une bourgeoisie moyenne. La catégorie des professions médicales regroupe 20 chirurgiens, 4 médecins, 2 apothicaires. Les professions artisanales et la bourgeoisie moyenne regroupent 25 personnes. Les trois personnes des professions libérales liées à la justice sont un juge, un notaire et un gardien de prison. Au sein de la noblesse, on retrouve trois personnes : un seigneur et deux lieutenants du 52e Régiment. Enfin, au sein du clergé, trois personnes : un curé, un révérend et une sœur de l’Hôpital général. Quant aux 171 sommes dues par les patients, la plus petite s’élève à 1 sol et la plus haute à 41 livres 15 sols et 10 deniers ; leur total vaut 427 livres 12 sols 1 denier, la moyenne, 4,85 livres et la médiane, 18 sols (88 sommes sont

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inférieures à 1 livre). Ces montants sont relativement importants compte tenu des salaires de l’époque, pris en fonction du groupe ­social dans lequel les gens vivent. Des frais de quelques livres peuvent représenter pour les ouvriers et les artisans, par exemple, quelques journées de salaires. Quant à Charles Blake, il s’associe avec Henry Nicolas Loedel pour pratiquer la médecine et faire commerce des médicaments. ­Cette association fructueuse et lucrative révèle que leur pharmacie, installée sur la rue de la Grande-Parade à Montréal, a nombre de clients parmi la gent médicale (une vingtaine de chirurgiens de ­Montréal et de ses environs) et les notables de la ville. Les produits pharmaceutiques, pour une partie, proviennent de commandes ­faites auprès d’un apothicaire de Bristol et, pour une autre, sont fabriqués par ces deux personnes avec leurs assistants. Les inventaires après décès d’Henry Taylor et de Charles Blake dépeignent fort bien l’aisance financière des deux hommes et leurs réseaux relationnels.

Les chirurgiens De par leur poids numérique et leurs fonctions multidisciplinaires au sein de la médecine, les chirurgiens réorientent la vision traditionnelle des relations entre les praticiens et les patients. En effet, ils n’hésitent pas à pratiquer à la fois la chirurgie et la médecine générale et à proposer leurs services professionnels à la population, surtout à la population rurale. Les apothicaires étant rares, ils pallient ce manque, soit en fabriquant eux-mêmes les médecines composées, soit en les achetant auprès des communautés religieuses, puis en les revendant à leurs malades. Ainsi, dans leurs cas, les patients voient et paient bien souvent une seule et même personne qui offre divers services. La rémunération que touche le chirurgien comprend à la fois les visites, les purges telles que les saignées, les prescriptions et les administrations de médicaments. La partie de la rémunération la plus intéressante pour eux demeure la vente des médicaments qui proviennent des métropoles, France ou Angleterre, selon l’époque. Le coût des importations est assez onéreux.

Le témoignage des inventaires après décès du gouvernement de Québec aux XVIIe et XVIIIe siècles L’étude des inventaires après décès du Perche a son pendant dans le gouvernement de Québec. Dans les trois décennies, 1690,

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1740 et 1770, sont repérés 1 782 inventaires après décès (368 pour la ville de Québec, 1 414 pour le gouvernement (ville de Québec ­exclue)) dont 181 qui mentionnent les dettes passives pour frais médicaux (10 % du total). D’après le tableau 44, quelle que soit la décennie, on constate la croissance numérique des chirurgiens et leur poids relativement important au sein du corps médical, au contraire des médecins et des apothicaires. Ceci prouve une fois de plus qu’ils restent les praticiens les plus nombreux dans la colonie et les plus accessibles géographiquement et pécuniairement, par rapport aux médecins. Tableau 44 Nombre de mentions du personnel médical dans les inventaires après décès du gouvernement et de la ville de Québec, comportant des dettes pour frais médicaux, dans trois décennies (1690-1700, 1740-1750, 1770-1780) Décennies

Médecins

Chirurgiens

Ville

1690-1700

2

Gouvernement

1690-1700

3

Sous-total Ville

1740-1750

Gouvernement

5 4

55

4

81

1740-1750

Sous-total

Apothicaires Religieux

5

26 5

Ville

1770-1780

5

54

2

Gouvernement

1770-1780

3

41

4

8

95

6

Sous-total

Les mentions de médecin, dans la décennie 1740, correspondent à Jean-François Gaultier, médecin du roi dans la colonie entre 1742 et 1756. Les médecins de la décennie 1770 correspondent à la venue des médecins anglophones, d’excellente réputation. Leur sollicitation grandissante correspond probablement à une possibilité ­financière des patients de les payer. Il s’agit de Richard Hope qui a approximativement les mêmes fonctions que les deux médecins du roi sous le Régime français, de Louis Philippe Badelard, de John ­Macaulay et de Daniel Morrisson. Les établissements religieux, surtout l’Hôtel-Dieu de Québec et dans un second temps l’Hôpital général (qui a plutôt une fonction

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d’enfermement), procurent des services de soins gratuits pour la population quelle que soit son appartenance sociale. Ces institutions connaissent un ralentissement de leurs activités soignantes pendant la guerre, juste après la Conquête, ce qui explique leur absence dans la décennie 1770. Les apothicaires apparaissent seulement dans la dernière décennie ; ce sont Jean-Baptiste Chrétien et Henry Taylor, les deux seuls à exercer dans la ville à ce moment-là et les plus en vue professionnellement. Alors que les apothicaires civils sont présents à Québec et à Montréal depuis la fin du XVIIe siècle, leur apparition tardive dans les inventaires montre le rôle progressif de la pharmacie civile au sein de la population, dans le courant du XVIIIe siècle, surtout après la Conquête où les établissements religieux ne fonctionnant plus. Dans leur cas, tout comme dans celui des chirurgiens, les dettes contractées à leur endroit sont de médicaments non payés, et une dette du chirurgien Bernard Duberger qui doit 100 livres à Henry Taylor pour fournitures de médicaments, car ce premier les redistribuait à ses clients malades. Toujours sur les 181 inventaires après décès mentionnant les dettes passives pour frais médicaux, 93 d’entre eux indiquent la ­profession ou le statut du décédé, principalement pour la ville de Québec. Une très faible proportion d’entre eux (8 sur les 93 recensés) concerne le gouvernement de Québec, car ce sont des femmes (tableau 45). Également, 94 % des 93 inventaires émanent du tiers état (88). Sur ces 88 actes, 60 % concernent la petite bourgeoisie et 90 % l’ensemble de la bourgeoisie (paysannerie exclue). Les clients des praticiens canadiens sont essentiellement urbains. En effet, ­l’essentiel des mentions provient de la ville de Québec et les membres des professions médicales – tous les médecins, tous les apothicaires et une bonne partie des chirurgiens – sont des acteurs urbains. Une telle sous-représentation de la paysannerie sous-entendrait qu’il s’agit de paysans proches géographiquement de la ville de Québec. En aucun cas il ne faut croire que le monde rural est mal desservi par les praticiens ; Rénald Lessard, historien archiviste, démontre le contraire dans sa thèse portant que le corps médical canadien aux XVIIe et XVIIIe siècles. Néanmoins, le monde urbain est quatre fois mieux desservi que le monde rural au XVIIIe siècle.

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

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Tableau 45 Répartition des professions selon les trois ordres de l’Ancien Régime, et répartition détaillée au sein du tiers état Clergé

Noblesse

Tiers état

TOTAL

2

3

88

93

Haute bourgeoisie dont négociants

Moyenne bourgeoisie dont les métiers de services

6

5

Petite Bourgeoi­ Militaires bourgeoisie Marchands sie (titre) (titres) dont les artisans 53

3

5

8

Paysannerie

TOTAL

8

88

Lors des épidémies Quel est le rôle des praticiens canadiens au moment des épidémies ? Pour lutter efficacement, faut-il réellement un corps médical bien organisé, comme le suggère Rénald Lessard ? Même si le corps médical ne paraît pas aussi bien structuré au XVIIIe siècle, certains de ses membres ont le pouvoir et l’autorité d’agir. Le problème se pose au niveau du nombre et de la répartition géographique des intervenants et de l’efficacité des remèdes employés. En effet, sous le régime français, au XVIIIe siècle, le médecin du roi agit directement puisqu’il fait autorité. La colonie étant régulièrement touchée par des épidémies, l’Hôtel-Dieu de Québec demeure le premier établissement à accueillir et à soigner les malades provenant de la ville, de ses environs et des bateaux. D’ailleurs, c’est en soignant les malades pendant les d’épidémies que les deux médecins du roi, Michel Sarrazin et Jean-François Gaultier, perdent la vie : le premier en 1734 lors d’une épidémie de fièvre maligne et le second en 1756 lors d’une épidémie de typhus. L’intendant a le droit d’intervenir probablement en parallèle de l’action du médecin du roi, pas forcément comme un supérieur administratif qui transmet les directives de l’autorité royale métropolitaine (ou le gouverneur de la colonie, puisqu’il représente le roi). Il légifère entre autres sur l’hygiène dans les rues de la ville de Québec en 1706, 1710, 1738 et 1750. Sœur Marie-Duplessis signale que l’intendant François Bigot intervient en parallèle de Jean-François ­Gaultier, loue des maisons afin d’étendre les aires de services médicaux de l’Hôtel-Dieu engorgé lors d’une épidémie.

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8 • Relations praticiens-patients : exemples

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La situation diffère un peu sous le régime anglais, puisqu’il n’y a pas, pendant quelques décennies, de représentant officiel du gouvernement anglais en matière médicale qui serait l’équivalent du ­médecin du roi français. Avec l’épidémie de la baie Saint-Paul qui débute en 1775 et s’éteint au milieu des années 1780, les autorités coloniales mobilisent plusieurs praticiens dont des chirurgiens militaires afin d’étudier cette épidémie et soigner les malades : il s’agit de Louis Philippe François Badelard, de François Michel Suzor de ­Bièvre, de Charles Blake, de James Davidson, de Georges Selby et de Robert Sym. Louis Philippe François Badelard doit visiter les paroisses touchées, et faire une recherche du traitement le plus approprié. Mais, en 1780, ce mal n’est toujours pas endigué. En 1784, comme l’épidémie n’est toujours pas éteinte, James Bowman, chirurgien militaire, est chargé par les autorités de dresser un état des lieux ; il adopte la résolution d’être aidé par le clergé : les curés recensent les personnes aptes à recevoir les médicaments et distribuent ces derniers. En somme, les habitants canadiens bénéficient de plusieurs sources d’avis et de traitements médicaux, comme en métropole. Sans négliger les apports professionnels des médecins du roi, des médecins anglophones et des apothicaires, les chirurgiens et les hôtelsDieu jouent un rôle de premier plan dans les relations praticiens-­ patients aux XVIIe et XVIIIe siècles.

Le schéma des « 4M » Découlant de ces propos et afin de les résumer brièvement, deux schémas de relations se dessinent suivant le praticien consulté : – élément déclencheur —> maladie —> malade —> (appel) médecin —> (visite) malade —> apothicaire —> médecines ou – élément déclencheur  —>  maladie  —>  malade  —>  (appel) chirurgien —> (visite) malade —> médecines Le schéma des « 4M » contient quatre mots-clés : la maladie, les malades, le médecin (ou les praticiens) et les médecines (les remèdes). À partir de ces quatre éléments essentiels, comment déterminer une corrélation dans laquelle la maladie demeure le pivot ? Ces ­quatre éléments sont reliés deux à deux : – La maladie et les malades : la première affecte les seconds ;

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

202

– La maladie et le médecin : le second la diagnostique et la soigne ; – Les malades et le médecin : le second aide les premiers à combattre la maladie ; – Le médecin et les médecines : le premier prescrit des médicaments pour combattre la maladie ; – La maladie et les médecines : les secondes servent à combattre la première ; – Les malades et les médecines : les malades, atteints d’une affection, doivent atténuer la maladie et la faire disparaître à l’aide des remèdes. Je peux évoquer, dans un premier temps, une relation linéaire entre ces quatre points. En effet, la succession maladie, malades, médecin et médecines donne la signification suivante : un élément déclencheur (comme la météorologie) provoque la maladie chez les hommes ; les médicaments représentent la solution au problème ; la maladie est soignée mais pas forcément guérie. Endémique ou épidémique, elle engendre l’aggravation de l’état maladif, voire la mort. Ces deux derniers points représentent l’aboutissement d’une chaîne. Par contre, si les remèdes ont eu l’effet escompté, les patients guérissent. Si nous gardons en mémoire la conception d’Hippocrate sur la médecine météorologique, les patients sont de nouveau dans le ­milieu de vie dont ils dépendent, et dépendent de nouveau des caprices du temps météorologique. D’où la nécessité dans ce cas de penser ces quatre éléments en boucle, car l’enchaînement est sans fin. On peut se représenter le processus de deux façons : Élément déclencheur > maladies > malades > médecins > médecines 1. élément déclencheur

5. médecines

4. médecins

2. maladies

3. malades

chapitre

8 • Relations praticiens-patients : exemples

203

Le schéma des « 4M » ou « 5M » (si l’élément déclencheur est la « météorologie ») résume le contexte physique des relations entre les praticiens et les patients avec les éléments qui gravitent autour et qui les font vivre. Cependant, il est important de s’interroger sur l’apport concret de ce schéma dans l’histoire sociale de la médecine. Pour l’heure, le schéma présenté ici s’appuie volontairement sur la lettre « M », sur des vocables qui, pour certains, ont la même racine linguistique et sont surtout usités au XVIIIe siècle, et il donne une idée concrète des relations humaines.

En bref Voir et comprendre l’image véhiculée, projetée et admise qu’ont les patients à l’égard des praticiens (médecins) et qu’ont les praticiens à l’égard des patients, permet d’acquérir une première vision théorique des relations entre les deux parties, ce qui est peu réalisable ici compte tenu du manque de sources. Pourtant, leurs relations concrètes, bel et bien existantes, s’organisent autour du problème commun qu’est la maladie. Selon leur statut social et leur lieu d’habitation, les patients ont recours à diverses personnes ou institutions soignantes et pourvoyeuses de services médicaux. À partir de ce constat, il est possible d’envisager plusieurs scénarios de relations et d’échanges entre les soignants et les soignés. Le schéma des « 4M » ou de « 5M » regroupe le maximum d’éléments constitutifs : météorologie, maladie, malade, médecin (praticien), médecines.

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Conclusion de la seconde partie Des deux côtés de l’Atlantique, les inventaires après décès des praticiens de la pharmacie informent sur la possession de bibliothèques ou de quelques ouvrages disposés sur leurs étagères. S’il reste difficile de connaître les titres exacts, accompagnés des noms des auteurs, des lieux et des dates d’édition, il est facile de noter les livres préférés à l’époque : ce sont ceux de Nicolas Lémery, de Moïse ­Charras et de Brice Bauderon qui ont écrit chacun une pharma­copée. Les choix des ouvrages dévoilent les particularités de part et d’autre de l’Atlantique et l’originalité canadienne. Du côté bas-­normand, les apothicaires axent leur choix sur des livres de pharmacie et de façon secondaire sur ceux de médecine et de chirurgie ; ils privilégient dans ce cas ceux traitant de la chimie. Leurs homologues canadiens, plus éclectiques, n’hésitent pas à posséder des publications dans les trois branches de la médecine, sans réelle préférence pour l’une ou l’autre, compte tenu que certains pratiquent plusieurs arts médicaux. Les modes d’acquisition se rejoignent, car les praticiens canadiens achètent en métropole soit avant de partir, soit en faisant appel au concours de marchands négociants de la colonie qui font affaires avec la métropole. Le point commun le plus visible demeure dans la diffusion des mêmes types d’ouvrages. Bien qu’il n’existe pas d’imprimeries au ­Canada avant la Conquête, il n’y a aucune influence du milieu nordaméricain sur les praticiens canadiens qui auraient pu se procurer des ouvrages dans les Treize-Colonies. De façon pratique, qu’est la pharmacie au quotidien au XVIIIe siècle ? Les inventaires des officines civiles en Basse-­Normandie, civiles et religieuses au Canada, permettent de saisir l’organisation thérapeutique d’alors. La plupart d’entre elles sont installées dans les milieux urbains, où sont concentrés un plus grand nombre de clients. Les officines contiennent toutes sortes de matières premières issues

206

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

des trois règnes (animal, minéral et végétal), des compositions et du matériel pour la confection des remèdes. Des deux côtés, les praticiens privilégient les matières premières issues du règne végétal ­(celles du règne animal et minéral étant peu utilisées) et parmi les compositions chimiques, ce qui montre l’influence du paracelsia­ nisme (introduction de la chimie dans la fabrication des médicaments). On peut noter également que depuis la découverte de l’Amérique au XVe siècle et grâce à sa connaissance progressive par les peuples européens, les échanges commerciaux entre les deux régions ont permis l’introduction de certaines plantes américaines dans la pharmacopée européenne, telles que le quinquina, l’ipécacuana, la casse, la manne ou encore le séné. Cependant, en comptant les matières premières en provenance de l’ensemble de l’Amérique y compris du Canada dans les listes de produits et de remèdes contenus dans les inventaires après décès des officines civiles et religieuses, on constate que la pharmacopée européenne, forte de ces décennies et de ces siècles d’expériences n’accepte ces plantes qu’en très faible quantité. Ainsi, l’hypothétique influence médicale et thérapeutique de la médecine américaine et amérindienne n’existe pas dans la médecine et la pharmacie officielles françaises et même anglaises. Les plantes américaines et canadiennes restent seulement un objet de curiosité scientifique de la part des médecins européens. Enfin, les différences entre les praticiens de Basse-Normandie et du Canada résident dans le nombre d’officines ouvertes pour le public, dans l’éventail des produits, des compositions disponibles et du matériel – les apothicaires bas-normands en ayant beaucoup plus que les apothicaires et les chirurgiens canadiens. Les témoignages de Louis Lépecq de la Clôture, Caennais et médecin à Rouen, et Jean-François Gaultier, Avranchin et médecin du roi à Québec, nous montrent que lors de leurs observations médicales, ils proposent de manière semblable à leurs patients des traitements selon les maladies endémiques et épidémiques. Ils observent des affections similaires, ou en tout cas utilisent les mêmes vocables pour les désigner : essentiellement ce sont des fièvres et des maladies pulmonaires. Les deux médecins se distinguent seulement au chapitre de l’administration de la saignée, largement pratiquée par JeanFrançois Gaultier, et non préconisée par Louis Lépecq de la Clôture. Ils partagent comme points communs l’administration de remèdes évacuants et purgatifs et l’introduction minime de quelques plantes américaines connues (le quinquina et l’ipécacuana) ; cependant, Jean-François Gaultier a une position géographique privilégiée pour

Conclusion de la seconde partie

207

en accepter d’autres. Ces témoignages permettraient d’évaluer ­l’impact de leurs soins, difficile à établir pour l’heure. Enfin, la maladie est le pivot dans les relations entre les praticiens et les patients. Chacun des membres des professions médicales joue un rôle essentiel dans ces relations, l’apothicaire se situant ­plutôt vers la fin de la chaîne. De part et d’autre, dans les cas de maladies épidémiques, ce sont les autorités compétentes qui interviennent afin d’enrayer le phénomène. En Basse-Normandie, ce sont le gouvernement royal, les intendants, les subdélégués et les médecins, ceux-ci délèguant au chirurgien les visites et les administrations de remèdes, et, à l’apothicaire, les fabrications. Au Canada, ce sont, sous le régime français, le médecin du roi ou le lieutenant du premier chirurgien du roi, et l’intendant, tandis que, sous le régime anglais, ce sont quelques chirurgiens influents et le gouverneur. Dans le cas des maladies bénignes, le témoignage provient des inventaires après décès de la population du Perche et du gouvernement de Québec dans les décennies 1690, 1740 et 1770. Il appert que ce sont les chirurgiens qui sont les praticiens les plus appelés dans les trois décennies et, de façon secondaire, les médecins et les apothicaires. On constate également que parmi les couches sociales de la population, les bourgeois font plus appel à leurs services que les membres de la paysannerie, du clergé et de la noblesse. Les relations praticiens-patients ­peuvent se résumer sous la forme du schéma suivant, regroupant les « 4M » ou « 5M » : élément déclencheur (météorologie)  —>  maladies —> malades —> médecin (praticien) —> médecines. Il existe des points communs et des différences entre les apothicaires bas-normands et les praticiens de la pharmacie canadiens. ­Parmi les points communs, se trouvent : les types d’ouvrages sur la pharmacie, le lieu d’approvisionnement et, par conséquent, le même savoir intellectuel et les théories médicales ; la concentration des officines en milieu urbain, les matières premières orientées essentiellement sur les végétaux et, de façon secondaire, sur les animaux et les minéraux, auxquelles s’ajoutent les compositions chimiques ; la faible présence des plantes américaines et canadiennes dans la pharma­ copée et dans la pratique pharmaceutique ; les traitements médicaux et les relations praticiens-patients. Parmi les différences, se trouvent : les proportions entre les livres de pharmacie et ceux de médecine et de chirurgie, la langue d’origine des auteurs ; le nombre d’officines disponibles dans le paysage urbain et l’évaluation des biens (la quantité de drogues simples et composées, de matériel ; éventail plus large

208

Deuxième partie • Au cŒur de la pharmacie

en Basse-Normandie) ; la double pratique des chirurgiens canadiens. Les différences s’expliquent sans doute par l’absence de l’intervention de l’État français dans sa colonie. Au Canada, leurs causes résident dans le fait qu’il ne possède pas d’imprimerie dans la première moitié du XVIIIe siècle ; que, bien qu’un régime commercial de l’exclusif soit appliqué, qu’un système commercial existe entre le ­Canada et les Antilles, les praticiens montrent plutôt une volonté de s’approvisionner uniquement en métropole ; et enfin que les praticiens font preuve d’une curiosité scientifique faible. Une des conséquences se traduit par une certaine fermeture scientifique à l’égard des plantes et des connaissances médicales amérindiennes et américaines qui auraient apporté des changements significatifs dans l’efficacité thérapeutique et les conceptions des maladies et des manières de soigner. Ainsi, la pratique de la pharmacie reste assez identique de part et d’autre de l’Atlantique ; les quelques détails différentiels ne changent en rien la conception de la maladie ou des médicaments à fabriquer ou des soins à apporter. L’originalité canadienne réside dans le fait que les chirurgiens pratiquent deux arts médicaux.

Troisième

partie

Réseau social et niveau de vie

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Par définition, les membres de la profession médicale, médecins, apothicaires et chirurgiens, appartiennent à la bourgeoisie, couche supérieure du tiers état. Nouvelle élite sociale au XVIIIe siècle, la bourgeoisie française connaît plusieurs stratifications sociales suivant le métier de l’individu. Georges Duby propose une classification de la bourgeoisie française en quatre catégories. La première désigne l’élite roturière, dont les négociants ; elle se rapproche le plus de la noblesse par son mode de vie. La seconde, ou la moyenne, se caractérise par les professions libérales (avocats, médecins, notaires, etc.). La troisième regroupe les petits bourgeois et le petit peuple qualifié ; ce sont à la fois « les sommets des couches populaires et les tréfonds de la bourgeoisie1 » (artisans, compagnons, menu peuple). L’auteur considère que les deux premières catégories sont propriétaires de leur maison. En France, selon leur statut professionnel, leurs revenus financiers et leur lieu d’habitation (ville et campagne), de profondes disparités existent entre les membres de la profession médicale : d’un côté, les médecins, les médecins du roi, les lieutenants du premier chirurgien du roi et, de l’autre, les apothicaires et tous les simples chirurgiens urbains et ruraux, les premiers ayant théoriquement des revenus supérieurs aux seconds. Au Canada, cette position moyenne au sein de la bourgeoisie est étayée par l’analyse de 239 douaires établie par les historiens Yvon Desloges et Marc Lafrance, ainsi que Rénald Lessard : les chirurgiens [se situent] après les officiers et les marchands, dans une catégorie regroupant les notaires, les greffiers, les huissiers, les capitaines de navires, les maîtres de barque, les navigateurs, les bouchers, les boulangers et les cabaretiers. En dessous d’eux, l’on retrouve 1. Georges Duby (dir.), Histoire de la France urbaine, de la Renaissance aux Révolutions, Paris, Seuil, 1981, tome 3, p. 417.

212

Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

les artisans du fer, du vêtement, de la construction, du cuir et du bois2.

Cependant, Louise Dechêne propose un classement de la population active de Montréal en 1715 à partir des 4 700 habitants ; elle placerait volontiers les chirurgiens dans la strate supérieure de la bourgeoisie. Pour ma part, j’envisage dans le chapitre 9 quelques aspects de la vie privée des praticiens de la pharmacie à travers l’étude démo­ graphique, et dans le chapitre 10 quelques façons de constituer un ­revenu.

2. Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 711.

Chapitre neuf

Vie privée : quelques aspects La démographie historique autorise, à travers une étude approfondie, de comprendre les comportements et les mœurs d’une population choisie, en tenant compte d’un espace chronologique et géographique. Elle se base, entre autres, sur le taux de natalité et le taux de mortalité qui représentent les rapports du nombre de naissances et de morts pour 1 000 habitants. Cependant, elle ne se réduit pas uniquement à ces deux taux. L’historiographie française et canadienne ne possède pas de données suffisantes sur ces deux sujets (la population et le nombre exact de membres) : les chiffres de population en Basse-Normandie et au Canada, exposés dans le premier chapitre, sont à prendre avec précaution et doivent être considérés plutôt ­comme des évaluations et non comme des valeurs définitives. Les sources des deux côtés de l’Atlantique ayant des lacunes, le recensement des membres de la profession médicale et pharmaceutique n’est pas complet. Aussi, j’ai affaire à un microcosme. Ce chapitre envisage l’étude démographique des praticiens de la pharmacie en Basse-Normandie et au Canada dans le courant du XVIIIe siècle. Les protagonistes de la Basse-Normandie se composent uniquement des apothicaires relevés dans les registres paroissiaux ; et ceux du Canada se composent des chirurgiens et des quelques apothicaires et médecins attestés. L’espace chronologique s’étend sur tout le XVIIIe siècle selon la disponibilité des sources. Cette étude s’appuie sur un événement majeur dans la vie des populations : le mariage, indicateur de l’origine sociale et géographique des époux, de l’âge moyen au premier mariage et des mois de célébration. Elle considère, par la suite, le nombre moyen d’enfants par famille, le nombre de familles en fonction du nombre d’enfants, les concep-

214

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

tions et les naissances, les intervalles inter-génésiques et le taux de fécondité. La lecture de toutes ces sources relatives à la démographie dessine l’étendue du réseau social (avec notamment les personnes présentes aux mariages, les parrains et les marraines) et l’éventuelle transmission du métier au sein des familles observées (la filiation professionnelle).



Démographie et réseau relationnel des apothicaires en Basse-Normandie

Les apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle sont de confession catholique et, en conséquence, doivent obéir à un certain nombre de préceptes. Les registres paroissiaux notent les trois dates essentielles dans la vie d’un chrétien : le baptême (et non celle de la naissance comme aujourd’hui ; toutefois, le curé peut la mentionner dans l’acte en question), le mariage et enfin la sépulture (et non celle de la mort). Sur les 348 maîtres apothicaires, seulement 48 familles complètes (dont trois remariages) dans les généralités de Caen et d’Alençon sont reconstituées, soit 13,79 % du total1 ; ce qui pose ainsi la question de la représentativité par rapport à l’ensemble du groupe.

Stratégie matrimoniale L’étude des mariages des apothicaires se base sur 39 unions ­célébrées (15 pour Caen et 24 pour le restant de la Basse-­Normandie), parmi les 48 familles, repérées dans huit villes et réparties dans deux catégories principales : les mariages homogames (au sein de la famille 1. Dans la généralité de Caen, à Avranches, Jean Baptiste Bucaille, Julien Fleury, Pierre Le Normand, Robert Arondel, Robert Henri Le Moine, Antoine Arondel, Julien Louis ­Besnier, René Philippe Becquet, Pierre René Fleury, Alexandre Le Moine, Noël Fontaine, Robert Charles Besnier, Hardy Desalleus ; à Bayeux, Nicolas Lhonoré, Charlemagne ­François Le Brissois, Augustin Picquot, Jean Robert Regnault, Jacques Pierre Tillard ­Desaces ; à Caen, François Auvray de Coursanne, Jacques Bonpain, René Dupont Longpré, Louis Jean Gabriel Fossey, Charles François Auvray de Coursanne, Christophe Pillard, Pierre François Auvray de Coursanne, Jacques Pierre François Thierry Descours, Jean François Auvray de Coursanne ; à Granville, Julien Moulin, François Lambert, Julien ­Nicolas Moulin. Dans la généralité d’Alençon, à Alençon, Guillaume Courteille Desbois, Alexandre Dupont, Pierre Coffin, Jean Guillaume Millet ; à Argentan, Nicolas François Bouglier, Jacques Matrot ; à Domfront, François-Robert Le Provost de Raveton, Jean Marie Renard, Antoine Burel, Nicolas Verdier de la Corderie, Christophe-François Thomas ; à Falaise, Charles Capelle, Jean François Brousse, Claude Coffin ; à Sées, Nicolas Jeanpierre.

chapitre

9 • Vie privée : quelques aspects

215

ou parmi les professions de santé) ; et les mariages exogames (au sein des membres bourgeois, autres que les professions de santé, ou issus d’autres couches sociales). L’acte religieux renseigne sur les origines sociales et géographiques des époux et des épouses, sur le respect ou non du calendrier chrétien et sur l’âge des deux partis.

Origine sociale des deux partis

Dans tous les milieux, le mariage est considéré comme une affaire d’intérêt, au sens large du terme, et secondairement une affaire de sentiment. Il s’agit non d’unir deux êtres qui se seraient choisis librement, guidés seulement par l’amour mutuel mais de rapprocher les intérêts matériels de deux familles et de fonder un nouveau foyer susceptible de continuer une lignée et de reprendre un patrimoine [...] La recherche de l’homogamie sociale se rattache à l’idée, partagée par tous, que l’ordre social est quasi immuable. Chaque homme naît dans une certaine condition dont en principe il ne peut ni ne doit sortir2.

En considérant la quarantaine de familles reconstituées, 15 cas évoquent la profession du père des maîtres apothicaires de la première génération, issus de la bourgeoisie française moyenne, seconde classe décrite par Georges Duby : en tête, viennent quatre individus issus des professions médicales (deux médecins, un apothicaire, un chirurgien), sept des professions commerciales (deux marchands, quatre épiciers et un droguiste), trois de la justice (un conseiller du roi, un avocat, un procureur du roi), enfin un major d’ordonnance. Malgré la faiblesse de cet échantillon d’un point de vue numérique, la filiation témoigne d’une appartenance à un milieu bien délimité. Sur les 39 mariages recensés, 28 mentionnent le statut du père de la mariée. De façon décroissante, les apothicaires choisissent leur future parmi les professions de santé (deux filles de chirurgiens, sept d’apothicaires), puis parmi les professions judiciaires (sept dont avocat, procureur au bailliage) et commerciales (dix dont épicier, négociant et boulanger). Un mariage a lieu avec une fille de laboureur, et un autre entre deux membres de la même famille. Les unions ainsi contractées restent au sein de la bourgeoisie et préférablement au sein des professions libérales (dont la santé). Les pharmaciens privilégient les mariages homogames, à l’identique de leurs confrères du Bas-Maine et du Bas-Anjou. 2. Jacques Dupaquier, Histoire de la population française de la Renaissance à 1789, Paris, PUF, 1995, tome 2, p. 300.

216

troisième partie



• Réseau social et niveau de vie

Origine géographique des deux partis

L’endogamie géographique est également très forte dans les classes populaires, surtout dans les campagnes. On se marie généralement avec quelqu’un de sa propre paroisse rurale, ou, sinon, de l’une ou de l’autre des paroisses limitrophes ou très voisines ; il est exceptionnel que soit dépassé un rayon de 10 kilomètres [...] Le degré d’endogamie est fonction de la taille de la paroisse [plus elle est petite, plus il difficile de trouver épouse qui ne soit pas de sa famille]3.

L’origine géographique des apothicaires de la Basse-Normandie est intimement liée à la ville dans laquelle ils ont vécu, se sont mariés et exercent leur profession. Rares sont les cas d’apothicaires, originaires d’un lieu, allant s’installer ailleurs : par exemple, André Baton de Bayeux se forme à Caen, est reçu à Rouen et exerce à Pont-Audemer (en Haute-Normandie actuellement). L’origine géographique des épouses reste assez simple à déterminer. Quel que soit l’endroit, les couples se marient généralement dans la paroisse d’origine de la future épouse, ce qui a été constaté dans les huit villes où ont été répertoriés les 39 mariages (Avranches, Bayeux, Caen, Granville, Alençon, Argentan, Domfront et Falaise). Les futurs époux vivent dans la même paroisse ou dans deux paroisses distinctes très proches physiquement.

Dates du premier mariage : une question de respect du calendrier religieux

Dans une société fortement catholicisée qui reçoit et applique bon nombre de préceptes religieux dans la vie quotidienne, que ­signifie et qu’implique le choix de la date du mariage ? Généralement, dans la France d’Ancien Régime, les sociétés ­r urales organisent leurs mariages en fonction des travaux agricoles et des « temps clos ». En effet, l’Église définit par « temps clos », l’Avent (du dimanche le plus proche de la Saint-André à l’Épiphanie) et le Carême (46 jours avant Pâques, date mobile). La France, société très rurale, préfère les mariages hivernaux, en particulier en novembre et en février, tout en respectant les « temps clos ». En Basse-Normandie, sur les 30 mariages datés avec exactitude, les deux mois les plus choisis correspondent à février et à novembre. Les minima se situent en mars et en décembre. Ce respect du calen3. Ibid., p. 301.

chapitre

9 • Vie privée : quelques aspects

217

drier religieux, tout au long du XVIIIe siècle, rejoint les données nationales exposées ci-dessus.

Âge moyen au premier mariage

L’examen de la stratégie matrimoniale se termine avec le dernier renseignement calculable : l’âge au mariage. L’âge au mariage connu de 14 apothicaires bas-normands est tardif, et suit le mouvement démographique du XVIIIe siècle. La moyenne s’élève à 27,8 ans. La moyenne d’âge au premier mariage de 8 des épouses s’élève à 24,6 ans. Selon Jean-Claude Perrot, « on peut considérer la tranche des 25-29 ans comme le moment privilégié du premier mariage4 ». L’auteur constate que l’âge au mariage à Caen se répartit ainsi : – en 1740-1749 : 28 ans pour les femmes et 30,6 pour les ­hommes, – en 1780-1789 : 28,1 ans pour les femmes et 31,1 pour les ­hommes. À l’origine de cette attitude, plusieurs facteurs entrent en ligne de compte : la recherche probable d’une certaine contraception ou une évolution des mentalités face à la famille ; l’entrée dans la vie ­active du jeune homme entre 26 et 30 ans, puisque les études durent entre six et huit ans ; l’ouverture d’une officine impliquant une capacité financière, obtenue en économisant sur les salaires de compagnon et en empruntant (une officine vaut au moins 1 000 livres).

La descendance

Le nombre moyen d’enfants par famille

Les 48 familles d’apothicaires reconstituées, dont trois remariages, se répartissent en 9 familles dans la première moitié du XVIIIe siècle et en 39 familles dans la seconde moitié. Elles ont un total de 184 enfants (61 dans la première moitié et 123 dans la seconde moitié), soit une moyenne de 3,83 enfants par famille. Dans la première moitié du XVIIIe siècle, les familles des 9 apothicaires recensés laissent à penser qu’elles se caractérisent par leur grand nombre d’enfants, soit en moyenne 6,77. Trois raisons fonda4. Jean-Claude Perrot, Genèse d’une ville moderne : Caen au XVIIIe siècle, Paris, Mouton, 1975, tome 2, p. 821.

218

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

mentales concourent à ce résultat : le fait d’être dans un régime démo­graphique où la femme a le plus d’enfants possible, le jeune âge de la mariée au moment de ses épousailles et la mise en nourrice des enfants. Le phénomène de la mise en nourrice est important. Il appartient en premier lieu au mode de vie urbain, aux classes sociales élevées et aux artisans. L’épouse est bien souvent associée au travail du mari en tenant la boutique. Ce qui est le cas de madame François Auvray de Coursanne, née Marie Anne Geneviève Cholet de Surlaville, qui donne naissance à quinze enfants en dix-huit ans, et reprend la boutique de son mari dès 1765 à son veuvage. Vu la petitesse des espaces inter-génésiques, cette dame a pratiqué la mise en nourrice. Dans la seconde moitié du XVIIIe, les 123 enfants répartis dans les 39 familles donnent en moyenne 3,15 enfants. Ainsi, une division par deux du nombre d’enfants par famille s’établit sur l’ensemble du siècle. On passe donc d’un régime démographique où l’épouse a le maximum d’enfants qu’elle peut avoir, à un régime de limitation des naissances. Celui-ci apparaît d’ailleurs dans les années 1750-1770, touche progressivement l’ensemble des couches sociales de la France d’Ancien Régime et s’explique par une augmentation de l’utilisation d’une forme de contraception.

Les conceptions et les naissances

Dans un tel contexte ou face à un tel comportement démographique, l’observation des conceptions vise à voir si les praticiens ­respectent le calendrier religieux, c’est-à-dire une certaine abstinence durant les « temps clos » – le Carême et l’Avent. À partir des naissances bien datées (au moins le mois et l’année), on totalise 176 conceptions. Les villes des deux généralités présentent 56 conceptions à Avranches, 16 à Bayeux, 49 à Caen, 9 à Granville, 16 à Alençon, 5 à Argentan, 18 à Domfront, 6 à Falaise, 1 à Sées. J’observe de nombreuses conceptions en hiver et au printemps. Les quatre mois les plus forts sont janvier, mars, juillet et novembre ; janvier et novembre situés après et avant l’Avent, mars avant Pâques. La période août-octobre – qui correspond au gros des travaux agricoles (moissons et vendanges) – reste la moins féconde pour les ruraux mais également pour la population urbaine. D’une façon générale, la grande période des conceptions en France à cette époque est le printemps ; et la petite période, l’automne.

chapitre

9 • Vie privée : quelques aspects

219

Les apothicaires de Basse-Normandie, et en particulier ceux de Caen, respectent réellement le calendrier religieux. On voit pour cette ville une chute en avril et en décembre, chacun de ces mois étant précédé par les mois de mars et de novembre forts en conceptions.

Les intervalles inter-génésiques

Enfin, les intervalles inter-génésiques permettent également de déceler une pratique de la contraception. Ils représentent le nombre de mois entre chaque naissance dans les familles ayant au moins deux enfants. À cet effet, sont pris en compte : 56 cas à Avranches, 15 à Bayeux, 45 à Caen, 9 à Granville, 17 à Alençon, 2 à Argentan, 17 à Domfront, 4 à Falaise. Les familles observées totalisent 165 enfants, 126 cas d’espacements inter-génésiques et un total de 2 935 mois d’intervalles inter-génésiques. L’ensemble donne une moyenne de 23,29 mois pour le XVIIIe siècle (2  935/126). Les familles d’apothicaires des villes d’Avranches et de Caen qui ont pu être retracées sur l’ensemble de ce siècle montrent clairement un doublement du nombre moyen des intervalles inter-génésiques en mois entre la première et la seconde moitié de la période : on passe généralement de moins de vingt mois à un maximum de trente. Ce qui prouve une certaine pratique de la contraception parmi les couples dans la seconde moitié du XVIIIe siècle par rapport à ceux de la première moitié. Par contre, les familles d’apothicaires de Domfront présentent une contradiction : une diminution du nombre moyen des intervalles inter-­ génésiques en mois entre la première et la seconde moitié du siècle (de 38 mois à 26 mois), et une restriction du nombre des naissances qui s’observe au sein de trois des quatre familles étudiées.

Le réseau relationnel horizontal et vertical Le réseau relationnel horizontal se compose des personnes fréquentées avec plus ou moins d’assiduité par les apothicaires. Deux sources majeures renseignent à ce sujet : les contrats de mariage et les actes de baptêmes des enfants. Le réseau relationnel vertical désigne la question de la continuation de la profession au sein des familles, à savoir si ce mode de transmission persiste sous l’Ancien Régime.

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troisième partie



• Réseau social et niveau de vie

Les personnes présentes aux mariages

À partir des 39 mariages annoncés plus tard, les archives notariales livrent uniquement quatre contrats dont deux seulement fournissent la liste des témoins (Avranches en 1721 et en 1737). Dès lors, un examen approfondi à ce sujet se trouve quelque peu compromis, dans la mesure où la plupart d’entre eux pourraient être signés sous seing privé. Toutefois, les constatations faites révèlent que les deux couples sont entourés des membres de leur famille et de quelques amis proches, tous issus de la bourgeoisie. Les professions récurrentes sont liées au domaine judiciaire et à la prêtrise.

Les parrainages

Les baptêmes des enfants permettent de cerner le rang social des personnes fréquentées. Pour les cas connus, les apothicaires recrutent leurs relations dans leur famille et leurs connaissances (amis) appartenant à la bourgeoisie environnante. Ce microcosme pharmaceutique reste ainsi plutôt fermé ou ne souhaite pas s’engager plus avant dans ses relations : la famille représente le vivier privilégié des relations et du choix des parrains et des marraines. Parmi les relations extra-familiales, celles liées aux professions de santé ne sont pas développées et sont même numériquement faibles. Cette orientation reflète-t-elle la concurrence économique entre les apothicaires euxmêmes, ou entre les apothicaires et les chirurgiens, ou entre les ­apothicaires et les médecins ? Difficile à dire. François Auvray de Coursanne est le seul apothicaire de Caen à faire une exception en choisissant des médecins ou leurs épouses comme parrains et marraines, à un moment critique de la vie de la communauté des apothicaires de Caen, engagée dans un procès contre les médecins de la ­faculté de médecine de l’université de Caen au sujet du jardin botanique et du cours de pharmacie à assurer à l’université dans les années 1740. Les pharmaciens de la Basse-Normandie ont plutôt un réseau social étendu à la hauteur de leur condition. L’origine géographique restant un mystère, il aurait été intéressant de savoir si ces bourgeois recrutent intra-muros, ou à l’échelle d’une élection, d’un bailliage, ou d’une généralité, d’autant que ces praticiens se fréquentent entre eux d’un point de vue économique au moment des foires de Caen et de Guibray (près de Falaise)5. 5. Ernest Labrousse et Fernand Braudel, Histoire économique et sociale de la France 1660-1789, Paris, PUF, 1993, tome 2, p. 185 : les deux grandes foires sous l’Ancien Régime français

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9 • Vie privée : quelques aspects

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Réseau relationnel vertical : une question de filiation professionnelle

D’une part, d’une génération à une autre, y a-t-il une transmission systématique du métier d’apothicaire de père en fils. D’autre part, y a-t-il une recherche ascension sociale via les métiers, en incitant par exemple le fils à devenir médecin ? Dans le cas de la transmission du métier d’apothicaire de père en fils, il demeure impossible de retracer toutes les familles, et par conséquent tous les fils de maîtres et leur profession respective. À partir des 48 familles reconstituées et des attestations des noms d’apothicaires, 39 pharmaciens de la première génération présentent une transmission certaine du métier à 53 individus : par les fils principalement (40), par les neveux (4), par les gendres (3), et enfin par les petit-fils (6). Ceci est étayé par l’auto-recrutement, signe d’un degré de ­fermeture volontaire de la part des maîtres et de la préservation du patrimoine familial (mobilier et immobilier). Toutefois, les communautés de métiers des apothicaires en Basse-Normandie s’ouvrent progressivement aux éléments extérieurs (les non-fils de maîtres dans le courant de la seconde moitié du XVIIIe siècle : dans les villes de Caen, de Bayeux, de Falaise et de Vire, sur un total de 93 réceptions à la maîtrise, il y a 20 fils de maîtres, soit 1/5 des effectifs. Ce phénomène est observé dans d’autres communautés sur le territoire français sur lequel je ne m’attarderai pas ici. Au chapitre de l’éventuelle ascension sociale des apothicaires par les métiers, et en considérant de nouveau les 39 apothicaires de la première génération, quatre individus ont un père impliqué dans les professions médicales (deux médecins, un apothicaire, un chirurgien), auxquels s’ajoutent les quatre frères engagés dans les métiers médicaux : en médecine, Charles Capelle apothicaire à Falaise a un frère médecin à Paris, Jacques Charles Capelle ; en pharmacie, à Avranches Jean Louis Hardy Desalleus et son frère Louis Jean ; ­Jacques Flaust à Torigni-sur-Vire a son frère, Jean-Baptiste Flaust, en tant qu’apprenti ; Charles Nicolas François Foulon Grandchamp à Vire a son frère installé à Coutances, Michel Foulon Grandchamp. Aucune des familles reconstituées ne présente de descendants médecins ou sont Beaucaire en Provence et Guibray en Basse-Normandie. Beaucaire avec dix millions de marchandises et Guibray avec six millions de marchandises.

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troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

chirurgiens, donc l’implication des générations dans les professions médicales s’arrête là. Des 28 mariages qui mentionnent la profession du père, neuf épouses sont issues du monde médical (deux filles de chirurgiens, sept d’apothicaires). En accumulant les indices sur les réseaux ­sociaux horizontaux et verticaux, les apothicaires de la Basse-Normandie ­entretiennent plus une certaine homogamie professionnelle qu’une recherche systématique de promotion professionnelle entre les générations, au contraire de ce qui se passe parmi les apothicaires du BasMaine et du Bas-Anjou. Leur attitude et leurs comportements sociaux confirment que ce sont des hommes très liés à leur milieu de vie et qui désirent y rester. *** Plusieurs aspects essentiels se dégagent du comportement ­démographique des apothicaires. Ces professionnels, tous urbains, issus de la bourgeoisie moyenne, prennent épouses dans le même milieu social qu’eux et originaires de la même ville, voire de la même ­paroisse. Les deux partis se marient à un âge tardif (entre 25 et 30 ans), probablement en raison de leur situation économique. La date au premier mariage respecte les « temps clos » (Avent et Carême) du calendrier religieux. À partir des 48 familles reconstituées et des 184 enfants recensés, la pratique de la contraception se concrétise par une division par deux du nombre moyen d’enfants par famille (de 6,22 à 3,15) entre la première et la seconde moitié du XVIIIe siècle, avec des conceptions qui respectent les « temps clos », avec des espaces inter-génésiques qui doublent. Le réseau social horizontal constitué, entre autres, par les ­témoins aux mariages, les parrains et les marraines des enfants, révèle un choix orienté vers la bourgeoisie moyenne (professions libérales et médicales). Le réseau vertical met en valeur une transmission du métier qui existe bel et bien, mais il n’implique pas une fermeture complète du métier aux éléments extérieurs entre les générations. Il montre plutôt une absence de la recherche de la promotion professionnelle. En somme, ces praticiens se conforment aux comportements sociaux et démographiques de l’époque en France métropolitaine.

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9 • Vie privée : quelques aspects

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Démographie et réseau relationnel des praticiens de la pharmacie au Canada À l’image des métropolitains, les Canadiens connaissent une vie rythmée par les cloches des églises et les discours des membres de la prêtrise. Leur baptême, leur mariage et leur sépulture se trouvent écrits et recensés dans les registres paroissiaux. La société canadienne des XVIIe et XVIIIe siècles se calque fort sur la société française de la même époque, composée de trois ordres : le clergé, la noblesse et le tiers état. De plus, la conquête du Canada par l’Angleterre n’implique pas une adoption ou une imposition systématique du système institutionnel et religieux de ce pays. En effet, les Canadiens obtiennent en 1763, de la part des autorités gouvernementales anglaises, une tolérance religieuse à leur égard en ayant le droit de continuer de pratiquer leur propre religion. Sur les 544 praticiens recensés par Rénald Lessard, considérer uniquement les quelques apothicaires canadiens qui ont exercé au XVIIIe siècle ne donne rien. Seuls Joseph Dauquin, Guillaume ­Fontaine et Jean-Baptiste Chrétien ont pu bénéficier d’une reconstitution de leur famille respective. Dès lors, avec l’obligation d’élargir, tant sur le nombre d’individus que sur la période, l’échantillon se constitue des praticiens et de leur famille connus dans la colonie et y jouant un certain rôle. En somme, 51 praticiens des XVIIe (14) et XVIIIe (37) siècles sont répartis dans les catégories suivantes : les médecins du roi, les apothicaires, les lieutenants du premier chirurgien du roi, les chirurgiens du roi et les chirurgiens majors des troupes, enfin les simples chirurgiens.

Stratégie matrimoniale

Origine sociale des deux partis

Sur les 51 praticiens retenus pour les arbres généalogiques6, 19 cas de professions paternelles manquent. Les 32 connus se répar6. (Les praticiens du XVIIe siècle sont en italique). Parmi les médecins, Michel Sarrazin, Jean-François Gaultier, Timothée Sylvain ; parmi les apothicaires et chirurgiens apothi­ caires, Joseph Alexandre Xavier Arnoux, Jean-Baptiste Chrétien, Claude Boiteux de SaintOlive, Joseph Dauquin, Guillaume Fontaine, Charles Blake, Henri Loedel, Jean Laplanche ; parmi les lieutenants du premier chirurgien du roi, Jean Madry, Jean Demosny père, Gervains Baudoin père, François Xavier Lajus père (premier couple au XVIIe siècle et second souple au XVIIIe) ; parmi les chirurgiens du roi et les chirurgiens majors des troupes, Jean Coutard, Michel Berthier, Antoine Briault, Ferdinand Feltz, Frédéric Guillaume Oliva, Aimé Henry, François Xavier Bender, Jacques Duguay, Charles Alavoine ; parmi les simples chirurgiens

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troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

tissent de la façon suivante : treize membres du milieu médical civil (neuf chirurgiens, trois médecins et un apothicaire), huit marchands, cinq ayant le titre de « bourgeois », trois membres des professions libérales (un avocat, un notaire et un officier), deux négociants et un laboureur. Hormis ce dernier, tous les pères des praticiens canadiens sont issus de la bourgeoisie française moyenne. Sur les 544 chirurgiens, 161 ont une mention de la profession du père (soit près d’un tiers du total). Les 383 inconnues (soit près du deux tiers du total) sont liées au début du régime français, au ­régime anglais, et à tous les chirurgiens qui, de passage, ne laissent aucune trace dans les archives. Sur les 161 mentions connues, à peine la moitié (76 pères) provient du monde médical (66 chirurgiens, 6 médecins et 4 apothicaires). « L’autre moitié appartient surtout aux secteurs d’activités liés au commerce et aux services, donc à des groupes susceptibles de favoriser une bonne éducation pour leurs enfants. Très peu de fils d’artisans et de paysans sont présents dans les effectifs médicaux7. » Cette seconde moitié a, entre autres, 28 marchands et 8 bourgeois. Pour les 72 épouses correspondant aux 51 praticiens canadiens, on recense 39 mentions de professions des pères et 33 sont inconnues : 7 dans la frange supérieure de la bourgeoisie ou dans la noblesse (officiers administratifs, seigneur, conseiller du roi au conseil supérieur ou au conseil supérieur de Québec) ; 26 dans la bourgeoisie moyenne (trois professions libérales, trois professions médicales et vingt parmi les marchands ou les porteurs du titre de « bourgeois ») ; et enfin 6 dans la paysannerie. Les praticiens canadiens choisissent prioritairement, dans les deux tiers des cas, leurs épouses dans la bourgeoisie moyenne, mais ils n’hésitent pas à s’ouvrir à d’autres catégories sociales du tiers état, inférieures ou supérieures à eux, et à s’ouvrir à la noblesse. Cette situation s’explique par le microcosme social que constitue la colonie.

de Québec, Robert Giffard, Claude Bouchard, Timothée Roussel, Jean Delaunay, René Gachet, André Arnoux, Jean Georges Weis, Jean Demosny fils, Gervais Baudoin fils, Louis François Lajus fils ; parmi les simples chirurgiens de Montréal, Étienne Bouchard, André Rapin, ­Antoine Forestier, Jean Martinet, Jean Guichard, Pierre Puybaro, Charles Monarque, Antoine Camille Debonne, Joseph Istre, Louis Landriaux, Joseph Ravey ; parmi les simples chirurgiens de Trois-Rivières, Louis Pinard, Paul Navarre, Jean Baptiste Rieutord, François Rimbaud, ­Alexandre Serres, Thomas Prendergast. 7. Rénald Lessard, op. cit., p. 655.

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Origine géographique des deux partis

Contrairement à ce qui se produit dans la métropole, l’origine géographique des praticiens canadiens est liée à leur destin. Rénald Lessard a montré qu’une forte proportion de ces hommes arrive de l’extérieur du Canada, la plupart étant des chirurgiens de la marine. À partir de l’échantillon choisi, trois ensembles géographiques se ­dessinent de façon décroissante : la France, l’Europe (France exclue) et la vallée du Saint-Laurent. La plupart des praticiens naissent, se forment en France, et sont surtout originaires de la moitié Nord voire Nord-Ouest de ce pays. Les apports européens (France exclue) s’expliquent avec le changement de métropole et les guerres qui jalonnent l’histoire du Canada. Si les praticiens canadiens ont des origines diverses, tel n’est pas le cas de leurs femmes toutes nées dans la colonie. Les couples s’unissent dans la paroisse d’origine des futures. Parmi les médecins du roi, Jean-François Gaultier se marie avec Madeleine Marie Anne Tarieu de la Pérade, le 1er mars 1752, à Sainte-Anne-de-la-Pérade. Parmi les apothicaires, Claude Boiteux de Saint-Olive épouse Marie Anne ­Lenoir Rolland, le 9 décembre 1701, à Lachine ; Jean-Baptiste ­Chrétien se marie deux fois à Québec, la première avec Marie Louise Marguerite Boulogne le 25 juin 1764 et la seconde avec Marie ­Marguerite Geneviève Letellier le 5 juin 1780 ; Joseph Dauquin s’unit avec Françoise Charlotte Petit le 1er juillet 1765, à Montréal. Une endogamie géographique se créerait progressivement au fur et à mesure de l’installation des praticiens et de l’intégration des générations suivantes.

Dates au premier mariage : une question de respect du calendrier religieux

Sur l’ensemble de 63 mariages datés y compris les remariages, les maxima se situent en novembre, en janvier, en juin et en septembre. Les deux premiers mois correspondent à l’encadrement de la période de l’Avent (décembre). Ce résultat rejoint les schémas d’Yvon Desloges pour la ville de Québec (1690-1755), et de Louise Dechêne pour la ville de Montréal (1646-1715). Les minima des praticiens ­canadiens se placent en décembre, en février et en mars, puis en mai, en août et en octobre. Les trois premiers mois correspondent à la période de l’Avent et à celle de Pâques. De leurs côtés, Yvon Desloges constate les minima des mariages de la ville de Québec entre 1690 et

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• Réseau social et niveau de vie

1749, en mars et en décembre ; Louise Dechêne, toujours pour la période 1646-1715, observe que les creux des mariages à Montréal ont lieu principalement durant le printemps et l’été : mars, mai, juillet, août, avril-juin. Les exemples des mariages des médecins, des apothicaires et des chirurgiens qui exercent dans la vallée du SaintLaurent révèlent qu’ils suivent le calendrier religieux catholique avec les « temps clos » et qu’ils rejoignent le modèle de Québec et de ­Montréal.

Âge moyen au premier mariage

Sur les 36 praticiens canadiens mariés dont l’âge des deux partis ou de l’un des deux partis est connu, l’âge de 28 d’entre eux est déterminé. Il y a 16 cas de mariage dans la vingtaine, et 9 dans la trentaine. La moyenne s’élève à 30,35 ans. Cette situation est probablement liée à leur arrivée tardive dans la colonie, après leur formation académique suivie dans la métropole (France ou Angleterre) ; ou à un âge au mariage volontairement tardif (Jean-François Gaultier a 44  ans, Michel Sarrazin a 40 ans, Alexandre Joseph Xavier Lajus a 44 ans). Quarante-quatre épouses correspondent aux 36 praticiens. Qu’elles soient en première ou en seconde noces, l’âge de 34 d’entre elles est déterminé, ce qui donne une moyenne de 23,52 ans. Certaines se sont mariées jeunes : 12 cas de mariages à l’adolescence et 15 dans la vingtaine. Ceci n’est pas une pratique étrange ; elle est largement constatée par Louise Dechêne pour Montréal au XVIIe, et de façon moindre pour le XVIIIe. Plus généralement, Jacques Henripin conclut, pour le Canada au début du XVIIIe, à un âge au mariage de 26,8 ans pour les hommes et de 21,9 ans pour les femmes. Ainsi, les femmes canadiennes se marient trois ans plus tôt que les femmes françaises.

La descendance S’inscrivant dans le contexte d’alors, la descendance à l’inverse de la stratégie matrimoniale connaît des différences nettes avec les phénomènes observés dans la métropole. Sont considérés 46 praticiens (53 couples) présentant une descendance immédiate complète.

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9 • Vie privée : quelques aspects

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Le nombre moyen d’enfants par famille

Dans les cas particuliers des praticiens de la santé, et pour l’ensemble des 53 familles reconstituées aux XVIIe et XVIIIe siècles, on totalise 315 enfants, pour une moyenne de 5,94 enfants par famille. En dissociant les deux siècles en question, il y a 85 enfants au XVIIe dans 17 familles, soit une moyenne de cinq enfants par famille, et 230 enfants au XVIIIe dans 36 familles, ce qui donne une moyenne de 6,38. Ces constatations rejoignent les études locales sur le Canada : le nombre moyen d’enfants par famille reste relativement élevé (supérieur à 5) quelle que soit l’époque, selon Danielle Gauvreau et Louise Deschênes.

Les conceptions

L’analyse des conceptions considère 47 couples (21 à Québec, 19 à Montréal, 7 à Trois-Rivières) ayant en tout 293 naissances (143 à Québec, 97 à Montréal et 53 à Trois-Rivières). À l’identique de celle réalisée pour les apothicaires, elle cherche une éventuelle contraception et savoir si les praticiens se conforment au modèle colonial. Les minima des conceptions dans le cas des chirurgiens canadiens se situent en mai, février, décembre, août, avril, septembre et mars, et les maxima en juin, novembre, octobre et juillet. Le comportement des praticiens ne rejoint pas spécialement les comportements constatés pour les villes de Québec et de Montréal par Yvon Desloges et Louise Deschênes ; ces derniers respectent plus les « temps clos » que ceux de Québec.

Les intervalles inter-génésiques

Pour le calcul des intervalles inter-génésiques, sont considérées les familles ayant plus de deux enfants et pour lesquels on connaît exactement les dates de baptêmes : de façon indistincte pour les XVIIe et XVIIIe siècles et dans les trois villes chefs-lieux de gouvernement, soit au total 42 familles (22 à Québec, 14 à Montréal, 6 à Trois-­Rivières) ayant en tout 287 enfants (144 à Québec, 93 à Montréal, 50 à TroisRivières), 242 cas d’intervalles inter-génésiques et 5 349 mois (total en mois des intervalles inter-génésiques). La moyenne globale est de 22,10 mois (5 349/242) entre chaque naissance pour l’ensemble des couples et les deux époques. La moyenne devient 22,53 mois pour le XVIIe et 21,84 mois pour le XVIIIe. On observe donc une certaine stabilité qui n’engendre pas une recherche de contraception.

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• Réseau social et niveau de vie

Le réseau relationnel horizontal et vertical Tout comme leurs homologues français et les habitants de la Nouvelle-France, les praticiens de la vallée du Saint-Laurent, même nouvellement arrivés dans la colonie, ont une vie sociale.

Les personnes présentes au mariage

Bien souvent, les chirurgiens sont des nouveaux venus dans la colonie ; ainsi, peu ou pas de membres de leur famille apparaissent. Ceux-ci sont surtout présents lorsque le mariage concerne un praticien de la seconde génération (c’est-à-dire le fils d’un chirurgien). Alors, dans la plupart des cas retenus, les membres familiaux présents appartiennent à la parenté de la mariée. Plus de 67 % des personnes présentes proviennent de la bourgeoisie, membres ou non de la ­famille. Les professions les plus couramment citées sont celles de marchands, de procureur du roi, de conseiller du roi en ses conseils, ou sont liées à la justice (notaire, avocat, huissier). La forte présence numérique des nobles (nobles civils et prêtres au séminaire) et des militaires (capitaine de milice, capitaine de compagnie, ou officier, enseigne) diminue au fur et à mesure que le statut des praticiens est de moindre importance au sein du corps médical. Ces nobles apparaissent principalement aux mariages des médecins du roi et des lieutenants du premier chirurgien du roi. En plus des nobles et des militaires, les praticiens invitent également leurs collègues et amis de profession à l’occasion de cet événement religieux.

Les parrainages

Bien que la catégorie des indéterminés reste relativement importante, les praticiens canadiens montrent qu’ils vivent dans une colonie et s’y adaptent fort bien en choisissant des parrains et des marraines issus de la noblesse ou de l’armée, et en privilégiant la bourgeoisie fortement représentée. Sinon, les praticiens s’orientent plus vers des parrains et des marraines extra-familiaux que familiaux (ou famille de leur épouse). Ceci s’explique facilement par leur arrivée nouvelle dans la colonie. Ils ne sont pas forcément venus avec de la parenté. Ainsi, ils créent leur réseau relationnel par ces préférences. Toutefois, les praticiens ne favorisent pas spécialement les relations professionnelles au sein de la médecine, de la chirurgie et de la pharmacie, alors qu’ils sont nombreux sur le territoire.

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9 • Vie privée : quelques aspects

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À l’identique des parrains et des marraines de Basse-­Normandie, l’origine géographique de ces derniers n’est guère connue.

Réseau vertical : une question de filiation professionnelle

Envisager la descendance autorise à savoir si oui ou non les praticiens ont des progénitures qui prennent la relève professionnelle. Quelques familles de chirurgiens présentent ce profil. Il s’agit des familles : Arnoux liés aux Soupiran, Lajus, Baudoin, Demosny à ­Québec ; Benoît et Forestier à Montréal ; Alavoine à Trois-Rivières. Deux points apparaissent : la filiation entre père et fils et les alliances matrimoniales entre deux familles de chirurgiens, autre forme de transmission. Si Gervais Baudoin père, Jean Demosny père et François Xavier Jourdain Lajus père, tous lieutenants du premier chirurgien du roi, transmettent leur profession à leurs fils respectifs : Gervais Baudoin fils, Jean-Baptiste Demosny fils, Louis François Lajus fils ; de même, Jacques Marie Alavoine succède à son père Charles à Trois-Rivières. Mais cette transmission s’arrête là. Par contre, dans la famille Soupiran, on relève une succession professionnelle sur trois générations. Simon le père, fils de notaire et originaire du Sud-Ouest de la France, puis son fils Simon, et enfin Charles Simon le petit-fils. Les alliances matrimoniales sont tout aussi importantes. À la troisième génération, la sœur de Charles Simon, Charlotte, épouse Alexandre Joseph Lajus fils, chirurgien apothicaire. Cette famille se caractérise par sa bonne réputation professionnelle : les fils et petits-fils sont chirurgiens et dits « médecins du monastère des Ursulines de Québec ». Ainsi, la transmission du métier reste une pratique très secondaire dans les professions médicales canadiennes. Plusieurs raisons y concourent : le célibat de nombreux praticiens, la mort des enfants en bas âge et surtout des garçons, la présence quasiment unique de filles dans la descendance, et le choix particulier des professions chez les garçons survivants (la prêtrise). Par exemple, la quatrième génération de la famille Soupiran n’a plus de praticiens. Or, ce phénomène de transmission ne se calque pas sur le modèle de la colonie8. *** 8. Danielle Gauvreau, Québec, une ville et sa population au temps de la Nouvelle-France, Sillery, Presses de l’université de Québec, 1991.

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• Réseau social et niveau de vie

Considérer un dixième des effectifs médicaux canadiens des XVIIe et XVIIIe siècles est un défi qui peut être périlleux, dans la mesure où l’interrogation porte sur le degré de représentativité de cet échantillon par rapport à l’ensemble des 544 praticiens canadiens. Cependant, il faut savoir que sur ces 544 praticiens canadiens recensés par Rénald Lessard, une très forte proportion d’entre eux laisse peu de traces dans les archives, et d’autres n’ont pas forcément une activité professionnelle suivie. L’effectif des catégories comme les médecins, les lieutenants du premier chirurgien du roi, les apothicaires et les chirurgiens apothicaires, se réduit à quelques personnes. Le problème de la représentativité et du choix se pose pour les chirurgiens. Les praticiens canadiens proviennent essentiellement de l’extérieur du Canada (France et Europe), tous chirurgiens navigants. Si tous, ou quasiment tous, sont issus de la bourgeoisie, moins de la moitié d’entre eux ont des pères issus des professions médicales. De plus, très peu de leurs fils deviennent eux-mêmes praticiens ; les quelques dynasties existantes s’éteignent assez vite. Les mariages des praticiens révèlent qu’ils appartiennent à la bourgeoisie et que leurs épouses, elles, viennent de divers horizons sociaux s’étirant depuis la paysannerie jusqu’à la noblesse avec une forte représentation de la bourgeoisie. Ainsi, les chirurgiens canadiens, peut-être à l’égal de la société dans laquelle ils vivent, mais à la différence de la France, s’ouvrent socialement. Beaucoup d’entre eux arrivent de la France et de l’Europe, et épousent les filles du pays dans leur paroisse d’origine, c’est-à-dire Québec, Montréal et TroisRivières, etc. Les dates de mariages attestent qu’ils respectent dans une certaine mesure les contraintes du calendrier religieux, liées aux « temps clos ». L’âge moyen au premier mariage est assez élevé pour les praticiens, soit 30,35 ans. Celui de leur épouse, de 23,52 ans, est plus bas. Observer les enfants issus de ces mariages permet de comprendre le comportement démographique. La plupart des couples sont de petites ou de moyennes familles, au contraire de l’image véhiculée des grandes familles canadiennes. Les praticiens ont une moyenne de 5,94 enfants par famille, ce qui correspond aux constatations de ­Danielle Gauvreau pour la ville de Québec. L’étude des conceptions montre que les praticiens suivent les contraintes des « temps clos » : l’Avent et le Carême. Si la France de la seconde moitié du XVIIIe siècle se caractérise par la généralisation de la contraception dans toutes

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les classes sociales, ce n’est pas le cas au Canada, et encore moins dans le groupe examiné ici. Enfin le réseau relationnel horizontal, visible à travers les ­témoins aux mariages, les parrains et les marraines présents aux baptêmes des enfants, atteste que les praticiens bourgeois favorisent ­certes leur classe sociale, mais n’hésitent pas à s’ouvrir à d’autres groupes, tels la noblesse et les militaires. Ceci étant favorisé par le microcosme que constituent la colonie et ses villes.

En bref L’étude sociale des praticiens de la pharmacie permet de comprendre les comportements et les mœurs sociaux développés dans ce genre de population. La démographie historique fait apparaître des points communs et des différences entre les deux groupes situés de part et d’autre de l’Atlantique. Celle-ci inclut précisément l’examen des mariages, de la descendance et du réseau relationnel horizontal et vertical. Elle s’interroge sur la capacité d’adaptation de ces personnes dans leur milieu de vie respectif (la métropole et la colonie), à savoir s’ils appliquent réellement, par exemple, les préceptes religieux catholiques (les « temps clos »), s’ils suivent les effets de mode du XVIIIe siècle (la contraception) ; et sur les comportements transposés et ceux qui ne le sont pas. L’étude démographique retient seulement une quarantaine d’apothicaires en Basse-Normandie et une cinquantaine de praticiens au Canada, choix intimement lié à la disponibilité des sources et à leur richesse informative. Au-delà des nombres et des résultats numériques bruts, il est plus important de retenir les conclusions découlant des divers calculs établis pour chacun des microcosmes. Les mariages des apothicaires de Basse-Normandie font ressortir que l’origine sociale des époux et des épouses émane de la bourgeoisie moyenne dont les professions de santé, et celles liées au commerce et à la justice ; ce qui induit une homogamie sociale dans leur cas, jumelée d’une forte endogamie géographique. Les deux points essentiels reflètent bien les comportements des individus à l’époque, dans n’importe quel ordre ou couche de la société (noblesse et tiers état). Les apothicaires privilégient les mariages en février et en ­novembre (maxima), et en tout dernier lieu en mars et en décembre (minima) en respect des « temps clos ». L’âge au mariage s’élève à 27,8 ans pour les hommes et à 24,6 ans pour les femmes ; il est confor-

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troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

me aux données sociales de l’époque : mariage tardif dû aux longues études, installation économique tardive et probablement onéreuse et contraception volontaire. Les mariages des praticiens de la pharmacie au Canada révèlent que l’origine sociale des époux provient de la bourgeoisie moyenne française, à l’identique de leurs homologues français. Ces derniers pratiquent à la fois une homogamie sociale et une exogamie car ils choisissent leurs épouses dans les diverses couches sociales depuis la paysannerie jusqu’à la noblesse (exogamie), avec une forte représentation de la bourgeoisie (homogamie). L’origine géographique intimement liée au statut de la colonie souligne que les praticiens viennent surtout de la France du Nord et de l’Ouest, puis de l’Europe et enfin du Canada (pour les générations suivantes), et que leurs épouses habitent dans la paroisse dans laquelle ils se marient. Il s’agit donc d’une exogamie géographique de la part des praticiens. La date de la célébration souvent située en hiver prouve leur respect des « temps clos ». L’âge au mariage est de 30,35 ans pour les hommes et de 23,52 ans pour les femmes, ce qui se rapproche plus du modèle métropolitain que colonial (les femmes canadiennes se marient trois ans plus tôt que leurs homologues françaises). Si aucune explication ne peut être avancée dans le cas des femmes, l’âge avancé des hommes est probablement lié à leur âge d’arrivée dans la colonie et à une volonté d’avoir une vie professionnelle avant de s’engager plus avant dans la société. La descendance des apothicaires de Basse-Normandie, soit 184 enfants répartis dans 48 familles, avec une moyenne de 3,90 enfants par famille sur l’ensemble du XVIIIe siècle (6,77 enfants dans la première moitié du siècle et 3,15 enfants dans la seconde moitié). Cette division par deux du nombre moyen d’enfants s’explique par l’usage de divers moyens de contraception (âge tardif au mariage, espacement des intervalles inter-génésiques, préservatifs, pessaires). Les conceptions, qui ont principalement lieu en janvier, en mars, en juillet et en novembre (maxima), respectent les préceptes des « temps clos ». Les intervalles inter-génésiques, soit 165 enfants, 126 cas ­d’espacements, 2  935 mois, donnent une moyenne de 23,29 mois, et doublent entre la première et la seconde moitié du XVIIIe siècle. Les comportements démographiques des apothicaires de Basse-­ Normandie montrent qu’ils suivent les mœurs du moment en respectant le calendrier religieux catholique avec les « temps clos », et la contraception progressive dans le courant de la période.

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9 • Vie privée : quelques aspects

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La descendance des praticiens de la pharmacie au Canada, soit 315 enfants répartis dans 53 familles, donne une moyenne de 5,94 enfants par famille pour les XVIIe et XVIIIe siècles, c’est-à-dire une moyenne de 5 enfants par famille au XVIIe siècle et de 6,38 au XVIIIe  siècle. Les données, quelle que soit la période, très proches des constats faits pour les villes de Québec et de Montréal, sous-­ entendent une absence de contraception parmi ce microcosme, et différencient les praticiens canadiens des praticiens bas-normands. Par contre, à l’identique de ces derniers, les conceptions respectent les « temps clos » et se placent principalement au printemps (maxima). Les intervalles inter-génésiques, soit 287 enfants, 242 cas d’espacements inter-génésiques, 5  349 mois, donnent une moyenne de 22,10 mois sans qu’il y ait de doublement des espaces, lié à une contraception. En résumé, les praticiens de la pharmacie au Canada suivent les comportements démographiques de la colonie, respectent le ­calendrier religieux catholique avec les « temps clos » et ne pratiquent pas la contraception. Le réseau relationnel horizontal des apothicaires de Basse-­ Normandie, vu à travers les témoins aux mariages et les parrainages de leurs enfants, prouve qu’ils fréquentent essentiellement les membres de leur famille et secondairement les membres extérieurs, tous issus de la bourgeoisie moyenne. Il n’existe pas d’ouverture sur d’autres couches sociales du tiers état, telles que la haute bourgeoisie ou a contrario la paysannerie, ou envers d’autres ordres (la noblesse). Il existe une sorte de cloisonnement à l’image des autres classes sociales. Quant à la filiation professionnelle, elle existe bel et bien au sein de la pharmacie comme dans bon nombre de métiers artisanaux ­urbains ou ruraux. Mais il est difficile de mesurer exactement si la transmission du métier par les membres de la famille est plus élevée ou égale à celle venant des éléments extérieurs. L’arrivée des non-fils de maîtres favorise une certaine ouverture de la part des apothicaires et non une fermeture nette et définitive. Le réseau relationnel horizontal des praticiens de la pharmacie au Canada, vu également à travers les témoins aux mariages et les parrainages de leurs enfants, indique aussi qu’ils fréquentent la bourgeoisie moyenne (liée au commerce et à la justice), la noblesse et les militaires. Ceci manifeste, contrairement à ce qui se passe en métropole, une ouverture sociale et surtout une adaptation à la vie dans la colonie et à son fonctionnement (forte présence de militaires de par son statut politique). L’étude de l’ascendance et de la descendance

234

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

permet de constater que la filiation professionnelle parmi les professions de santé est quasiment inexistante, en raison d’une descendance féminine, ou masculine liée à la prêtrise, ou d’une absence de descendance. Or, la colonie maintient le modèle métropolitain de la transmission du métier entre les membres de la famille. Quels sont les points communs et les différences en Basse-­ Normandie et Canada ? Les points communs sont : un échantillon de quelques dizaines de personnes choisies dont les données sont sûres dans les archives, l’origine sociale du praticien (bourgeoisie moyenne), le lieu de mariage lié à la paroisse d’habitation des épouses, le respect des « temps clos » pour les dates de mariage et les conceptions, un âge au mariage tardif, le nombre moyen d’enfants par ­famille dans la première moitié du XVIIIe siècle, la valeur moyenne approximative des espaces inter-génésiques, la fréquentation de la bourgeoisie moyenne (dont les professions relatives au commerce et à la justice), et surtout l’adaptation au milieu de vie, aux mœurs et aux comportements sociaux du moment. Les différences sont : l’origine sociale des épouses canadiennes, les origines géographiques des praticiens canadiens, le nombre moyen d’enfants par famille sur l’ensemble du XVIIIe siècle, l’existence en Basse-Normandie et l’absence au Canada de la contraception visible entre autres dans la variation des espacements inter-­ génésiques, la fermeture sociale relative chez les apothicaires de Basse-Normandie contre l’ouverture sociale relative des praticiens de la pharmacie au Canada, qui fréquentent la haute bourgeoisie, la noblesse et les militaires, la persistance en Basse-Normandie et l’absence au Canada de la pratique de la transmission du métier. Alors, tout en s’intégrant respectivement dans leur groupe ­social et dans la société dans laquelle ils vivent, chacun des microcosmes a ses particularités démographiques dont certaines sont, et d’autres non, transposées depuis la France vers la Nouvelle-France ; ce qui donne une originalité au portrait des praticiens canadiens.

Chapitre dix

Gagner sa vie ? La position économique des praticiens de la pharmacie dans la société se perçoit entre autres à l’aide des sources de revenus et de dépenses que peuvent avoir ces hommes au cours de leur vie ou de leur carrière. Les praticiens de la pharmacie de Basse-Normandie et du ­Canada bénéficient de plusieurs sources de revenus : sur le plan professionnel, le produit des ventes de leurs médicaments, les contrats d’apprentissage, les ventes de matériel ; sur le plan personnel, ­certaines obligations liées au mariage, les baux de location, les rentes, les ventes diverses. Le propos du chapitre sept concernant les officines a été axé sur les évaluations de ces structures plutôt que sur le détail des prix des drogues simples et composées, et de tous les autres produits disposés sur les étagères, répertoriés par les notaires lors de la prisée (ils sont prisés en bloc). Dans le cadre d’une étude économique et commerciale, il serait intéressant de les mettre dans un contexte d’évolution des prix tout au long d’une période chronologique, de les comparer aux autres produits mis sur le marché, comme les prix des céréales sur le territoire français. Ainsi, une hiérarchie des produits commercialisés (denrées rares ? denrées courantes ?) se dessinerait. Les prix des produits pharmaceutiques représentent, surtout pour les apothicaires et les chirurgiens, une source principale de revenus qui devient considérable dans certains cas. Je m’attarde ici sur des points d’analyse décelables, c’est-à-dire d’abord sur la hiérarchie des produits en fonction des prix, ce qui est plus facile à déterminer que les revenus extraits de la vente ; puis, sur la relation entre les prix et la clientèle, donc connaître les couches de la population qui peuvent se permet-

236

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

tre de recourir aux services des médecins, des apothicaires et des chirurgiens. Pour la Basse-Normandie et le Canada, les sources utiles sont deux inventaires après décès d’apothicaires de la Basse-Normandie, les mémoires des médicaments dressés lors des épidémies qui touchent les généralités de Caen et d’Alençon dans les années 1780, les inventaires des officines religieuses et civiles du Canada. Dans ces ­documents, ont été considérés trois éléments indissociables : drogues simples ou drogues composées selon leur intitulé, sans qu’ils soient mélangés à d’autres ; une quantité précise en livre, en once, en gros, en grain, en scrupule (pas de bouteilles ou de fioles ou d’autres instruments de contenances, car leur volume reste inconnu) ; et un prix précis exprimé en livres tournois, sols et deniers. Ne sont pas considérés les intitulés mélangés (par exemple « sirop de capillaire et racine de violette »), les appellations avec des quantités inconnues même si le prix est indiqué, et les appellations trop vagues (par exemple, « une médecine simple », « une médecine composée » qui ne précisent aucunement leur composition exacte).



Les formes de revenus des apothicaires bas-normands

Quelques indices avec les impôts L’absence d’informations probantes, dans les archives et dans l’historiographie sur les revenus des apothicaires de la Basse-­ Normandie, complique leur positionnement par rapport aux médecins et aux chirurgiens. L’historien Jean Doucet écrit : pour la fortune, on peut tirer des renseignements approximatifs des impôts (capitation et vingtième), ainsi que des testaments et des ­procès. Dans les trois villes bretonnes, Rennes, Nantes et Saint-Malo, où l’implantation régulière des apothicaires est attestée dès le début du XVIe siècle, on trouve une communauté sinon importante, du moins vivante et assez aisée. [...] Au XVIIIe siècle, leur fortune tend en moyenne à diminuer et le nombre des apothicaires baisse. Mais ­quelques-uns s’enrichissent en se spécialisant [...]1.

1. Jean Doucet, « Les apothicaires bretons du XVIIe siècle à la Révolution », dans Jean Pecker, Jean-Loup Avril et Jean Faivre (dir.), La santé en Bretagne, Paris, Hervas, 1992, p. 416-417.

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

237

En Basse-Normandie, seuls les rôles de la capitation des villes d’Avranches et de Torigni indiquent le montant du revenu annuel de leurs apothicaires, respectivement pour les années 1780, 1781 et 1787 (Avranches), 1768 (Torigni). Dans le cas d’Avranches, le montant de la capitation représenterait entre 5,56 % et 5,91 % en 1780, et entre 4,09 % et 10 % en 1781, de ce revenu en question. Dans le cas de Torigni, le pourcentage s’élève à 5  %. Ces proportions sont largement discutables et contestables dans la mesure où les tableaux qui exposent les revenus déclarés dans les rôles de la capitation montrent la faiblesse de la source : sont-ils réellement représentatifs et conformes aux données de l’époque quelle que soit la classe sociale qui paie ses impôts ? L’historien Bruno Dubois fournit les revenus des chirurgiens navigants d’Honfleur, considérés comme la plèbe des praticiens par Jean Meyer, qui s’approchent de ceux de la quatrième couche sociale des ouvriers : à 28 ans, au début de sa carrière, le chirurgien major a 55 livres par mois ; à 33 ans, 60 livres ; à 36 ans, 60 livres ; à 41 ans, 100 livres (sur un vaisseau du roi) ; à 46 ans, 90 livres (sur un négrier) s’il est maître, et 150 livres s’il est capitaine ; à 48 ans, 100 livres ; et à 52 ans, 100 livres. Son coffre complet coûte 1  500 livres tournois, ­incluant principalement les remèdes et tous les ustensiles liés à son métier2. Ainsi, le chirurgien major touche au maximum 660 livres annuellement à 28 ans, donc au début de sa carrière ; 720 livres annuellement dans la trentaine ; et 1 200 livres annuellement dès 41 ans et ce, jusqu’à la fin de sa carrière. Au sommet de la hiérarchie médicale, les médecins sont censés gagner beaucoup plus que les apothicaires et les chirurgiens. L’historien Pierre Treuttel étudie la vie professionnelle d’un médecin de campagne à Fontenay-le-Comte dans le département de la Vendée, au XVIIIe siècle. Hilaire Raison exerce de façon égale entre le monde urbain de Fontenay et le monde rural entourant cette ville. L’auteur expose les revenus annuels de ce médecin à partir de son cahier de comptes qui récapitule les visites et les voyages entre 1707 et 1722 (sans lacunes). Son revenu moyen annuel dans cette période s’élève à 1 321 livres. Les coûts des voyages sont proportionnels à la distance : le moins cher vaut 1 livre 10 sols, et le plus cher 10 livres. Frédérique Pitou hiérarchise les métiers de Laval, en 1791, en fonction du revenu moyen annuel déclaré. Elle détermine le revenu 2. Pour en avoir un exemple, il faut visiter le musée de la Secq de Tournelle à Rouen.

238

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

moyen des trois membres des professions de santé, soit 577,57 livres, ce qui est nettement plus élevé que ceux des artisans et autres gens de métier : 811 livres pour les médecins, 423 livres pour les chirurgiens et 274 livres pour les apothicaires. Ces revenus déclarés en 1791 paraissent peu élevés et sont probablement sous-estimés car la situation économique de la fin de ce siècle est nettement meilleure qu’au ­début.

Les prix des prestations de services en Basse-Normandie Les prestations de services du corps médical diffèrent selon les membres. Le médecin et le chirurgien se caractérisent par leurs visites et les saignées ; l’apothicaire et certains chirurgiens, par la vente et la distribution des médicaments. Les rares exemples de saignées en Basse-Normandie laissent entendre que cette prestation coûte entre dix sols et une livre en 1720, selon la place sur le corps : dix sols au bras, quinze sols au pied et une livre à l’artère jugulaire. En fait, le prix est proportionnel au risque occasionné lors de l’intervention du praticien sur le malade. Dans les mémoires de remèdes d’un médecin qui visite ses patients, celui-ci facture six livres par visite en 1778. ­Parmi les exemples de remèdes, un lavement coûte huit sols et un emplâtre dix sols en 1785 ; en Haute-Normandie, un gargarisme en 1738 vaut environ douze sols, un collyre coûte six sols en 1725.

Les prix des drogues

Les médications exposées dans les mémoires, lors des épidémies dans les généralités de Caen et d’Alençon, s’échelonnent entre 10 sols et 6 livres selon les cas. Il ne faut pas oublier que la distribution auprès des populations était gratuite et que les apothicaires et les chirurgiens qui dressent les mémoires demandent le remboursement de leurs frais auprès des autorités administratives. Les tableaux 46 à 52 présentent le type de drogues avec leur quantité et leur prix. Dans la catégorie des cinq produits les plus chers, les sept les plus cités sont la manne, la rhubarbe, le séné, le tartre stibié, l’ipécacuana, le quinquina et la casse. À ces derniers s’ajoutent le camphre, la coraline, l’eau de Rabel, le sel ammoniac, le safran, le storax, l’assafœtida, le capillaire du Canada, la gomme arabique, le sel végétal, le sel de Glaubert, la tablette de citro, le kermès minéral, le sel d’absinthe, le sel de centaurée, etc. Premièrement, la cherté est intimement liée soit à la provenance lointaine des produits

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

239

(le quinquina et l’ipécacuana de l’Amérique du Sud, ainsi que la ­casse et la manne ; le capillaire vient du Canada ; la gomme de la ­péninsule arabique), soit à la fabrication chimique des produits (les sels, le kermès minéral, etc.). Deuxièmement, la plupart des produits sont issus du règne végétal (séné, manne, rhubarbe, ipécacuana, quinquina, casse, capillaire du Canada, gomme arabique, assafœtida, safran) et les autres sont des compositions chimiques (tartre stibié, sel végétal, sel de Glaubert, tablette de citro, kermès minéral, sel d’absinthe, sel de centaurée). Tableau 46 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Lerosier à Carentan, en 1742 Drogues

Quantité

Prix

Prix de revient en sols à la livre (poids)

Alun de Rome Arsenic Assafœtida Céruse Couperose blanche Couperose rouge Diacarthamy Fleurs de soufre Gayac Jalap Manne Myrrhe Noix de Galles Oliban Rhubarbe Safran Sel ammoniaque

25 livres 4 livres 2 livres 48 livres 3 livres 15 livres 1 livre 2 onces 12 livres 1 livre 5 quarterons 5 livres 1 livre 13 livres 5 livres 1 morceau 2 onces 1 quarteron

7 livres 10 sols 1 livre 10 sols 5 livres 12 livres 2 livres 5 sols 2 livres 5 sols 2 livres 5 sols 7 livres 4 sols 12 sols 3 livres 12 livres 10 sols 2 livres 10 sols 11 livres 14 sols 2 livres 15 sols 52 livres 3 livres 10 sols

6 sols 7 sols 6 deniers 50 sols 5 sols 15 sols 3 sols 40 sols 12 sols 12 sols 48 sols 50 sols 50 sols 18 sols 11 sols 1040 sols 360 sols 800 sols

Storax benjoin

5 quarterons

6 livres

96 sols

4

Suc de réglisse

12 livres

6 livres

10 sols

14

Tablettes de guimauve

3 livres

3 livres 12 sols

24 sols

9

Verdet (vert de gris)

6 livres

9 livres

30 sols

8

Rang 16 15 5 17 11 18 7 12 12 6 5 5 10 13 1 3 2

240

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 47 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Mesnage à Carentan, en 1760 Drogues

Quantité

Prix

Prix de revient en sols à la livre (poids)

Amades douces 1 livre 8 sols 8 sols Artistoloche demie livre 1 livre 40 sols Baumes liquides 1 livre et demie 10 livres 133 sols Capillaire du Canada 4 livres 8 livres 40 sols Cassonnade 10 livres 14 livres 28 sols Cumin 4 livres 3 livres 15 sols Diacarthamy 6 livres 12 livres 40 sols Électuaires 6 livres 24 livres 80 sols Ellebore 1 livre 1 livre 10 sols 30 sols 26 sols et 8 deniers Encens 6 livres 8 livres Essence de térébenthine 4 livres 3 livres 15 sols Fenugrec 2 livres 1 livre 10 sols Fleurs de coquelicot 1 livre 2 livres 40 sols Genièvre 3 livres 1 livre 6 sols Gomme arabique 4 livres 8 livres 40 sols Litharge 10 livres 4 livres 8 sols Manne 20 livres 60 livres 60 sols Mithridat 4 livres 4 livres 20 sols Quinquina 3 onces 1 livre 10 sols 200 sols Rapûre de corne 4 livres 3 livres 15 sols de cerf et d’ivoire Sels 2 livres 8 livres 80 sols Séné 6 livres 18 livres 120 sols Sirops 30 livres 60 livres 40 sols Térébenthine 6 livres 4 livres 10 sols 15 sols Thériaque 10 livres 40 livres 80 sols Vitriol romain 6 livres 6 livres 20 sols et de Chypre

Rang 12 5 2 5 6 10 4 3 5 7 10 11 5 13 5 12 4 8 1 10 3 2 5 10 3 8

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

241

Tableau 48 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en 1764 dans la paroisse de Camtour, fabriqués par l’apothicaire Pignard du Hautboscq de Coutances Remèdes administrés

Quantité administrée

Prix fournis par les praticiens

Prix de revient selon la source

Camphre

1 gros

5 sols

5 sols le gros

480 sols

5

Cantharide Confection alkermès Crème de tartre

3 onces

1 livre et 4 sols

8 sols l’once

96 sols

10

1 once

10 sols

10 sols l’once

120 sols

9

Prix de revient en sols à la Rang livre (poids)

2 livres

1 livre et 12 sols

16 sols la livre

16 sols

19

Eaux distillées de chardon

1 livre

1 livre et 12 sols

32 sols la livre

32 sols

8

Eau thériacale

4 onces

1 livre et 12 sols

8 sols l’once

96 sols

10

Fleurs de pavot rouge

1 once

6 sols

6 sols l’once

72 sols

12

Ipécacuana

18 grains

3 sols

2 deniers le grain

960 sols

2

Kermès minéral

1 gros

1 livre

1 livre le gros

96 sols

10

Manne

1 livre

4 livres

4 livres la livre

80 sols

11

Miel de Narbonne

11 livres et demi

23 livres

40 sols

18

Mirobolan

1 once

1 livre et 4 sols

24 sols l’once

288 sols

6

Nitre

1 once

5 sols

5 sols l’once

60 sols

13

Oxymel simple

1 livre et 5 onces

3 livres et 3 sols

44 sols

15

Poudre à vers

3 onces

2 livres

13 sols l’once

160 sols

8

Quinquina

demi once

8 sols

16 sols l’once

192 sols

7

Réglisse

1 livre

10 sols

10 sols la livre

10 sols

20

Rhubarbe

1 once

2 livres 10 sols

25 sols l’once

600 sols

4

Riz

1 livre

8 sols

8 sols la livre

8 sols

21

Sel d’epsom

1 livre

16 sols

16 sols la livre

16 sols

19

Sel de nitre

1 livre

2 livres et 8 sols

48 sols la livre

48 sols

14

Séné

4 onces

1 livre 2 sols et 6 deniers

810 sols

3

12 onces

1 livre et 16 sols

3 sols l’once

36 sols

17

1 livre

3 livres

3 livres la livre

60 sols

13

2 livres

3 livres et 4 sols

32 sols la livre

32 sols

18

Tartre stibié

1 gros

30 sols

30 sols le gros

2880 sols

1

Thériaque

2 gros

4 sols

2 sols le gros

192 sols

7

Sirop de guimauve Tablette de citro Tamarin

242

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 49 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en avril-mai 1779 dans la paroisse d’Essay, par le chirurgien Baron Remèdes administrés Agaric blanche

Prix de Quantité Prix fournis par Prix de revient revient en administrée les praticiens selon la source sols à la livre (poids)

Follicule de séné Huile d’amande douce

6 gros 2 onces et demi 14 onces 8 onces

Kermès minéral

8 grains

12 sols

Manne

6 livres

27 livres

Mercure doux Poudre cornachine Quinquina

2 onces 3 gros 6 onces 8 onces et demi 8 gros 6 gros 12 onces 9 onces 24 gros 8 gros 18 gros 1 livre

Sirop de chicorée composée

3 livres

Sirop de guimauve Sirop de violettes Tamarin Tartre stibié Yeux d’écrevisse

16 onces 8 onces 10 onces 1 gros 4 gros

Coraline

Rhubarbe Sel d’absinthe Sel de centaurée Sel d’epsom Sel de glaubert Sel de nitre purifié Sel végétal Semen contrat Séné

Rang

12 sols

2 sols le gros

192 sols

6

2 livres

2 sols le gros

192 sols

6

8 livres 8 sols 2 livres

144 sols 60 sols

7 11

8640 sols

1

90 sols

10

4 livres 15 sols 4 livres 16 sols

12 sols l’once 5 sols l’once 18 deniers le grain 4 livres 10 sols la livre 5 sols le gros 5 sols le gros 16 sols l’once

480 sols 480 sols 192 sols

3 3 6

8 livres 10 sols

20 sols par once

240 sols

5

1 livre 4 sols 18 sols 3 livres 12 sols 7 livres 4 sols 1 livre 4 sols 16 sols 1 livre 16 sols 6 livres 8 sols

3 sols le gros 3 sols le gros 6 sols l’once 2 sols le gros 1 sol le gros 2 sols le gros 2 sols le gros 8 sols par once

288 sols 288 sols 72 sols 192 sols 96 sols 192 sols 192 sols 96 sols

4 4 9 6 8 6 6 8

12 livres

5 sols l’once

60 sols

11

48 sols 80 sols 80 sols 1728 sols 288 sols

12 11 11

3 livres 4 sols 4 sols l’once 2 livres 5 sols l’once 2 livres 10 onces 5 sols l’once 18 sols 3 deniers le grain 12 sols 3 sols le gros

2 4

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

243

Tableau 50 Liste des remèdes donnés en 1781 dans les paroisses de Coulimert et Saint Point, par l’apothicaire Bouvier de Mortagne Prix de revient Prix fournis Prix de revient Rang en sols à la par les selon la source livre (poids) praticiens

Remèdes administrés

Quantité administrée

De citro Ipécacuana Ipécacuana Manne

3 gros demi gros 1 gros 4 onces

3 sols 5 sols 12 sols 24 sols

1 sol le gros 10 sols le gros 12 sols le gros 6 sols l’once

96 sols 960 sols 1152 sols 72 sols

4 2 1 5

Sel de glaubert

2 gros

2 sols

1 sol le gros

96 sols

4

Sel végétal

1 once

12 sols

12 sols l’once

144 sols

3

Tableau 51 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en 1782 dans les paroisses de Graignes, de Triphon, de Mesnil Angot le Désert, etc., ordonnés par le médecin de Saint-Lô, fabriqués par l’apothicaire Leduc de Saint-Lô Remèdes administrés

Quantité administrée

Prix fournis par les praticiens

Prix de revient selon la source

Sirop de violle

2 onces

16 sols et 6 deniers

96 deniers l’once

Prix de revient en sols à la livre Rang (poids) 96 sols

2

Remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en 1782 dans la paroisse de Remilly, fabriqués par l’apothicaire Hunout de Saint-Lô Quinquina

1 livre

10 livres

10 livres la livre

200 sols

1

Sirop hydragogue

6 gros

6 sols

1 sol le gros

96 sols

2

Vin scillitique

3 onces

6 sols

2 sols l’once

24 sols

3

244

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 52 Liste des remèdes donnés à l’occasion de l’épidémie en avril 1785 dans la paroisse de Fourches, donnés par le chirurgien Louis François La Croix Tremblot, fournis et fabriqués par l’apothicaire et ordonnés par le médecine Desvallées Remèdes administrés

Quantité Prix fournis administrée par les praticiens

Prix de revient selon la source

Prix de revient en sols à la livre (poids)

Rang

40 sols la livre

40 sols

7

Casse en bâton

6 livres

12 livres tournois

Fleurs pectorales

4 livres

9 livres 12 sols

48 sols la livre

48 sols

5

Follicule et séné

1 livre

6 livres

120 sols la livre

120 sols

3

Looch blanc

8 onces

2 livres

5 sols l’once

60 sols

4

Ipécacuana

2 onces

4 livres

40 sols la livre

40 sols

7

2304 sols

1

60 sols

4

Kermès minéral

1 gros

1 livre 4 sols

1 livre 4 sols le gros

Manne

3 livres

9 livres

60 sols la livre

Réglisse

1 livre

16 sols

16 sols la livre

16 sols

8

Rhubarbe

4 onces

6 livres

30 sols l’once

360 sols

2

Sel de glaubert et d’epsom

1 livre

2 livres 2 sols

2 livres 2 sols la livre

42 sols

6

Sirop de guimauve et de capilaire

2 bouteilles

6 livres

60 sols la bouteille

Tamarin

4 livres

9 livres 12 sols

48 sols la livre

48 sols

5

Tableau 53 Écarts de valeurs (prix) en sols des produits

1742 1760 1764 1779 1781 1782 1785

Identité en rapport avec l’acte

Plus petite somme

Plus grande somme

Nombre de produits répertoriés

IAD* de Lerosier IAD* de Mesnage Camtour Essay Coulimert, etc. Rémilly, Graignes, etc. Fourches

3 sols 6 sols 8 sols 48 sols 72 sols

1040 sols 200 sols 2880 sols 8640 sols 1152 sols

21 26 27 24 6

Total des sommes répertoriées (en sols à la livre (= poids)) 2 687 sols 1 209 7 524 14 410 2 520

24 sols

200 sols

4

40 sols

2304 sols

11

* IAD : inventaire après décès.

Moyenne Médiane en sols en sols 127,95 46,5 278,66 600,41 420

15 28 96 192 144

416

104

96

3 138

285,27

48

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

245

Quelques produits sont a contrario peu coûteux. Les quatre produits les plus récurrents parmi les moins chers sont les amandes (dont l’huile), le réglisse, les sirops et le tamarin. S’ajoutent à leurs côtés : l’alun de Rome, l’arsenic, la céruse, la couperose, le cumin, le fenugrec, le genièvre, la litharge, le miel de Narbonne, l’oxymel, le riz, le sel d’epsom, la térébenthine, la râpure de corne de cerf et la crème de tartre. Il s’agit principalement de drogues issues du règne végétal, ou de quelques compositions chimiques (térébenthine et crème de tartre) qui, dans les deux cas, sont connues et utilisées depuis longtemps et dont la provenance géographique de certaines d’entre elles ne dépasse pas forcément les frontières de la Méditerranée. La térébenthine vient de Venise. En faisant fi des drogues et en considérant uniquement les prix de revient en sols à la livre (unité de poids) – aspect qui ne correspond pas au débit et aux ventes des drogues par les apothicaires dans la réalité quotidienne, mais qui permet une égalité numérique dans l’explication –, le tableau 53 expose les plus petites et les plus grandes sommes, le nombre de produits répertoriés par document, leur total, la moyenne et la médiane. Le but de ce tableau n’est pas d’expliquer l’évolution des prix sur l’ensemble de la période, car la monnaie ­fluctue, et je ne connais pas les modalités de fixation des prix par les apothicaires. En effet, les produits n’apparaissent pas forcément d’un document à l’autre ; chaque document est plus à voir comme un cas particulier d’une situation. Ce tableau laisse apparaître de très fortes disparités de valeurs (prix) entre les produits que les apothicaires utilisent dans leur quotidien. Les moyennes sont beaucoup plus élevées que les médianes. Ce tableau permet de comprendre pourquoi la profession pharmaceutique offre, par le biais du débit et de la vente des drogues et des produits, des revenus probablement satisfaisants. Ce tableau permet de positionner les produits mentionnés cidessus par rapport aux moyennes et aux médianes. Dans le cas de Lerosier en 1742, trois produits sont au-dessus de la moyenne : la rhubarbe, le sel ammoniac et le safran ; et dix-huit produits au-dessous ; douze produits se situent au-dessus de la médiane et onze au-dessous. Dans le cas de Mesnage en 1760, sept produits sont au-dessus de la moyenne : le quinquina, le séné, les baumes, les électuaires, les sels, la manne et la thériaque ; et dix-neuf produits au-dessous ; quinze produits sont au-dessus de la médiane et onze au-dessous. Dans le cas de Camtour en 1764, six produits sont au-dessus de la moyenne : tartre stibié, séné, ipécacuana, rhubarbe, camphre, mirobolan ; et vingt et

246

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

un au-dessous ; treize produits sont au-dessus de la médiane, et quatorze au-dessous. Dans le cas d’Essay en 1779, deux produits sont audessus de la moyenne : le tartre stibié et le kermès minéral ; et vingtdeux au-dessous ; quatorze produits sont au-dessus de la médiane et dix au-dessous. Dans le cas de Fourches en 1785, deux produits sont au-dessus de la moyenne : le kermès minéral et la rhubarbe ; les neuf autres produits au-dessous ; sept produits sont au-dessus de la médiane et quatre au-dessous. Les produits présents dans les inventaires après décès des deux apothicaires et dans les mémoires de médicaments présentent une grande diversité en termes de coût, en fonction de leur nature (drogue simple ou composée), de leur provenance (aspect non développé ici car il faut retracer toutes les origines géographiques et les circuits commerciaux), de leur fréquence d’utilisation (aspect difficile à évaluer). Leur exemple s’approche dans une certaine mesure des ­propos tenus par Philbert Guybert.

Les inventaires après décès dans le Perche, indicateurs de dettes passives pour frais médicaux

Les actes notariés, en particulier les inventaires après décès, contractés en Normandie jusqu’au XVIIIe siècle, sont régis par la coutume de cette province, et comportent uniquement les dettes actives (celles pour lesquelles le défunt est créancier) et ne comportent pas les dettes passives (celles pour lesquelles il est débiteur et qui indiquent d’éventuels frais médicaux dus). En restant toujours en BasseNormandie, le choix s’est porté sur le Perche, province française sous l’Ancien Régime ayant sa propre coutume. Une partie de cette province, le Grand-Perche, avec son chef-lieu Mortagne-au-Perche, ­appartient à la Basse-Normandie administrative. Les inventaires dans ce cas-ci présentent à la fois les dettes actives et les dettes passives. Les trois décennies choisies, approximativement réparties sur les XVIIe et XVIIIe siècles, permettent de percevoir une évolution dans l’étude envisagée : 1690-1700, 1740-1750, 1770-1780. La ­première donne la situation de départ. La deuxième correspond à une période politique marquée, d’un point de vue national, par la guerre de ­Succession d’Autriche qui se termina en 1748 et qui engage la France et l’Angleterre à la fois en Europe et dans leurs colonies respectives en Amérique. La troisième, ne connaissant pas de troubles majeurs comme les deux précédentes, appartient à un mouvement de croissance économique et de paix.

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

247

L’aboutissement du dépouillement des archives notariales et le traitement des inventaires après décès donnent le résultat suivant. Sont repérés dans le notariat des villes du Perche, dans les trois décennies, 1  253 inventaires après décès : 280 à Mortagne-au-Perche, 303 à Bellême, 209 à Tourouvre, 172 à Longny, 167 au Theil, 100 à Nocé et 22 à Pervenchères. Sont repérés dans ces 1 253 actes, 855 qui ont des dettes passives, soit 68,23 %, dont 133 cas de dettes passives pour frais médicaux, soit 10,61 % du total, ou 15,55 % des inventaires avec dettes passives (voir la carte à l’annexe 11). Sur les 133 inventaires après décès qui présentent des mentions de frais médicaux, 97 contiennent une seule somme et 36 en contiennent au minimum deux et au maximum quatre. Les sommes, s’échelonnant entre 10 sols et 747 livres tournois, montrent des écarts assez conséquents. Les tableaux 54 et 55 les présentent par tranche de dix et de cent livres, ainsi que le prix moyen dépensé par décennie. Tableau 54 Nombre de sommes (= frais médicaux) réparties selon des tranches de sommes en livres tournois, contenus dans les inventaires après décès du Perche dans trois décennies Tranches en livres tournois

0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99

Nombre de sommes 72 par tranche

35

15

4

7

5

1

4

2

100- 200- 300+ 400 199 299 399

1

1

3

2

1

1

2

2

1

Sous-total par décennie 1690-1700

5

2

1740-1750

32

7

4

3

1

1770-1780

35

26

11

1

6

1 5

1

4

1

1

1

Tableau 55 Moyenne et médiane des frais médicaux contenus dans les inventaires après décès du Perche dans trois décennies Sommes extrêmes en livres tournois.sols

Total en livres. sols.deniers

Diviseur

Moyenne en livres

Médiane en livres

1690-1700

1/24

63

7

9

5

1740-1750

0.10/747

486.5.9

48

10,12

6

1770-1780

0.15/220

2132.17

102

20,90

12

248

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

La décennie 1690-1700 est marquée par un faible endettement : les sommes engagées restent relativement fortes, principalement inférieures à 10 livres tournois, par rapport au statut social du défunt. Elles acquièrent un sens si on les compare avec le salaire journalier moyen d’un ouvrier qui représente dans certains cas une prestation de services. Sur les sept cas chiffrés, nous connaissons seulement la profession de deux décédés : l’un est manœuvre (1 livre et 10 sols) et l’autre est voiturier de charbon (7 livres et 10 sols). Il peut s’agir d’environ trois jours de salaire pour le manœuvre et encore plus pour le voiturier. La décennie 1740-1750 est marquée par un accroissement du nombre de dettes : 54 frais médicaux dans les inventaires correspondant à 46 morts. Cette décennie se caractérise par des extrêmes : à savoir, comme la précédente, par la forte présence de petites ­sommes, inférieures à la tranche des 10 livres tournois (soit 59,25  % des 54 sommes totales) ; et, à la différence de la précédente, par des sommes exceptionnellement élevées (minimum 80 livres, maximum 747 livres). En effet, ici les consommateurs des services médicaux appartiennent à la bourgeoisie (profession juridique ou libérale) et à la noblesse. Ces coûts peuvent refléter l’accumulation de dettes tout au long de leur vie, au contraire des petites sommes inférieures à 10 livres tournois qui appartiennent plus à la catégorie des frais engagés ponctuellement lors d’une ou deux maladies. La décennie 1770-1780 connaît aussi une augmentation du nombre de frais médicaux par rapport aux deux précédentes, atteignant 92 cas (plus 10 sommes inconnues) pour 77 morts. Les montants connaissent une hausse dans les deux premières tranches (inférieures à 20 livres), soit les deux tiers des 92 cas ; puis une hausse pour la tranche de 20 à 79 livres ; et un estompage à partir de 80 livres, par rapport à la décennie précédente. Au vu du nombre de cas relevés dans chacune des décennies, l’endettement se développe. Cette croissance est liée aussi à l’absence de notariats dans la décennie 1690-1700, dont on a tenu compte pour les deux autres décennies, à une meilleure tenue des archives notariales au long des XVIIe et XVIIIe siècles et à l’augmentation des revenus, du coût de la vie et des dettes, dans le courant du XVIIIe siècle – surtout après 1760. Une étude poussée des 1 253 inventaires après décès révèle que la valeur moyenne des biens décrits et que la valeur moyenne des dettes passives globales augmentent durant toute la période (tableau

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10 • Gagner sa vie ?

249

56). Le tableau 57 présente la gradation de la valeur moyenne des biens contenus dans les 133 inventaires après décès comportant des mentions de frais médicaux. Pour ce faire, il comporte trois colonnes : la première, totalise en livres tournois la valeur des biens ; la ­seconde indique le nombre d’inventaires après décès ayant des frais médicaux ; et la troisième donne la moyenne ainsi calculée. A priori, d’après le tableau 57, la valeur moyenne des biens dans les 133 inventaires après décès ayant des frais médicaux augmente sérieusement entre les trois décennies étudiées, soit une multiplication par 10 ­entre les deux premières, par 1,7 entre la deuxième et la troisième, et par 18,85 entre la première et la troisième. Ainsi, la situation économique s’améliore au cours du XVIIIe siècle, probablement due à la conjoncture économique. Les habitants sont, dès lors, plus portés à faire ­appel aux services médicaux. Tableau 56 Calcul des moyennes de la valeur des biens, de la valeur des dettes actives et de la valeur des dettes passives, dans les inventaires après décès (IAD) du Perche et dans les trois décennies (1690-1700, 1740-1750, 1770-1780), en livres tournois Total des biens en livres

Dettes actives en livres

Dettes passives en livres

Somme en livres de tous les IAD

Nombre d’IAD

Moyenne de la valeur des dettes actives en livres et par décédé

555,01

34 754

173

200,89

33 350

173

192,77

1621,46

214 869

524

410,06

258 834

524

493,96

127 169

541

235,06

301 436

541

557,18

Moyenne de la valeur des biens en livres et par décédé

Somme en livres de tous les IAD

Nombre d’IAD

1690-1700

96 016

173

1740-1750

849 643

524

1770-1780

928 800

541

1716,82

Somme en livres Nombre de tous d’IAD les IAD

Moyenne de la valeur des dettes passives en livres et par décédé

Tableau 57 Moyenne en livres tournois des biens contenus dans les inventaires après décès (IAD) ayant des mentions de frais médicaux

1690-1700 1740-1750 1770-1780

Total des biens dans les IAD ayant des frais médicaux (en livres tournois) 1880 106970 341163

Nombre IAD ayant des frais médicaux

Moyenne (en livres tournois)

8 42 77

235 2546 4430

250

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Cependant, cette étude globale des prix des drogues, des produits et des remèdes en Basse-Normandie (à travers les cas des épidémies des généralités de Caen et d’Alençon, des deux inventaires après décès d’apothicaires de Carentan, et des inventaires après décès de la population du Perche) prend toute son ampleur si l’on compare le salaire moyen au prix des prestations de services des praticiens médicaux. En 1747, à Laval, le tarif journalier d’un artisan lié aux métiers de la construction s’élève à 12 ou 13 sols ; ce qui donne un revenu annuel maximum de 188 livres (en comptant 290 jours ouvrés). En 1790, le salaire d’un journalier agricole non nourri et non logé est de 1 livre 6 deniers par jour ; le journalier urbain a en moyenne 1 livre 3 sols 4 deniers par jour. Sachant qu’il y a 290 jours ouvrés dans ­l’année (en moyenne), leurs revenus s’élèvent respectivement à 297 livres 5 sols et à 338 livres 6 sols 8 deniers. S’ils sont chefs de famille, plus de la moitié de leurs revenus partent dans l’alimentation quotidienne. Le salaire journalier de la bourgeoisie ouvrière, troisième catégorie selon la classification de Georges Duby, s’élève, pour la plus basse classe, entre 10 et 20 sols par jour ; pour la seconde, entre 20 et 30 sols par jour ; pour la troisième, 30 sols par jour au minimum ; et pour la quatrième, 3 à 4 livres par jour. À titre indicatif, Mathieu Marraud fournit quelques exemples parisiens parmi la noblesse : un conseiller aux requêtes du Parlement gagnerait 3 000 livres annuellement en 1751, un grand-chambrier entre 7  000 et 8  000 livres ; un maître des requêtes a 1 200 livres au début du XVIIIe siècle et passe à 18 300 à la fin du règne de Louis XV. Alors, le salaire de la bourgeoisie ouvrière équivaut soit à une prestation de service de type saignée – base thérapeutique des traitements dans les sociétés d’Ancien Régime ; soit à plusieurs prises de « médecines simples ou composées » peu onéreuses. Dès lors, on comprend mieux pourquoi ces personnes ne peuvent pas forcément faire appel aux membres des professions médicales ; pourquoi la population a bénéficié d’une gratuité bienveillante lors des épidémies ; pourquoi les patients percherons décédés qui ont fait appel aux services médicaux appartiennent quasiment tous à des couches sociales aisées (peu importe l’ordre de la France d’Ancien Régime : clergé, noblesse, tiers état (bourgeoisie urbaine)).

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

251

Les formes de revenus des praticiens canadiens À l’égal de ce qui se passe en Basse-Normandie, les praticiens perçoivent des émoluments en fonction de leurs statuts (par ordre décroissant, médecin du roi, médecin, lieutenant du premier chirurgien du roi, chirurgien major des troupes, chirurgien du roi) et des services rendus (soit ils sont attachés à l’un des hôpitaux dispensateurs de soins, soit ils sont praticiens indépendants, soit ils occupent les deux postes). Les archives renseignent notamment sur le prix des saignées, sur les revenus annuels touchés par les médecins du roi et les prix de quelques drogues. Les revenus des apothicaires dans la vallée du Saint-Laurent restent inconnus.

Les revenus des médecins et des chirurgiens3 Au XVIIe siècle, Jean de Bonamour, médecin, a des appointements annuels de 600 livres. Le premier médecin du roi, Michel ­Sarrazin (1699-1734), reçoit 300 livres lors de son entrée en fonction, puis 600 livres en 1701, 800 livres en 1706, et 1 100 en 1718. Les revenus de Jean-François Gaultier, second médecin du roi, s’élèvent, en 1741, à 800 livres par an pour son mandat de médecin du roi, puis environ à 1 200 livres tournois en 1744 ; en sus il a, en tant que médecin des Ursulines de Québec, 200 livres par an de 1742 à 1753 et, en tant que médecin du Séminaire de Québec, 100 livres par an en 1744. Son successeur François Lebeau, choisi en 1758, a une rémunération annuelle s’élevant à 1 200 livres tournois. Ce dernier reste très peu de temps dans la colonie. Quant aux chirurgiens majors des troupes et chirurgiens du roi, Joseph Benoît, chirurgien et médecin (il obtient un brevet en 1735) reçoit 3 livres par mois et par compagnie en 1726 (environ 1 000 livres par an), puis s’ajoutent 300 livres en tant que médecin, 300 livres en tant que chirurgien des « sauvages » et 200 livres en tant que chirurgien de l’Hôtel-Dieu de Montréal ; ce qui donne un total de 1 800 livres. Ferdinand Feltz reçoit des religieuses de l’Hôtel-Dieu de ­Montréal 250 livres entre 1746 et 1760 ; s’ajoutent les 1 008 livres données par les troupes (trois livres par mois et par compagnie) et 300 livres pour les soins fournis aux Amérindiens éloignés. André Arnoux obtient des religieuses de l’Hôtel-Dieu de Québec 400 livres par an, puis 800 livres (avant 1737) et 1 200 livres à partir de 1737. Antoine 3. Voir Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVIIe et XVIIIe siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, 795 pages.

252

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Briault a, en 1760, 1 200 livres provenant du domaine et 300 livres en gratifications ; en tant que chirurgien du Séminaire de Québec, il ­reçoit 100 livres par an. Jacques Duguay reçoit entre 1721 et 1727 (année de son décès) 75 livres par an ; et Charles Alavoine a 200 livres par an en 1740. Les revenus annuels sont variables avec le temps et le statut de la personne ; les médecins ont théoriquement des revenus plus élevés que ceux des chirurgiens.

Les saignées et les médicaments La tarification des saignées sous le régime français et sous le régime anglais, se trouve résumée au tableau 58. Elle s’échelonne entre une livre et deux livres tournois sous le régime français, car elle est proportionnelle à leur situation sur le corps. Tableau 58 Tarifs de la saignée en usage au Canada aux XVIIe et XVIIIe siècles (livres françaises) Saignée du bras Saignée du pied Médecines Lavement

maxima médiane maxima médiane maxima médiane maxima médiane

Régime français

Régime anglais

0,75 à 1 1 1,5 à 2 2 1,5 à 4 2 1à3 1

1 à 2,5 1,37 peu de mentions 2 2à5 3,6 0 75 à 4,8 2

Source : Rénald Lessard, Pratique et praticiens en contexte colonial : le corps médical canadien aux XVII e et XVIII e siècles, Québec, Université Laval, thèse d’histoire, 1994, p. 664.

Le prix des remèdes est déterminé grâce au mémoire de médicaments de Joseph Benoît et aux inventaires des officines civiles et religieuses de Québec et de Montréal entre 1732 et 1756 (tableaux 59 à 64). Le mémoire de Joseph Benoît date de 1721 et reste très vague au sujet de la dénomination des médicaments utilisés ; toutefois, quelques informations substantielles peuvent en être extraites. La plupart d’entre eux valent 1, 2 ou 3 livres ; un pansement coûte entre 15 et 20 livres ; veiller le malade la nuit, 6 livres.

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

253

Tableau 59 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1732 Quantité Agaric 1 livre Ambre gris 1 gros Anis vert 3 livres Antimoine cru 4 livres Antimoine diaphorétique 2 livres Baume tranquille 8 onces Betonicat 2 livres Calamus 2 livres Cannelle 1 livre Cantharides 8 onces Cardamome 8 onces Cire jaune 4 livres Coloquinte 1 livre Conserve de fleurs de 1 livre Romarin Corail préparé 8 onces Coraline 1 livre Crème de tartre 2 livres De vigo mercurio 1 livre Diachilon 2 livres Diapalme 2 livres Eau forte 5 livres Écorce de grenade 1 livre Emplâtre de cinabre 8 onces Emplâtre divin 1 livre Esprit de vitriol 1 livre 1 once Esprit volatil de sel 4 onces ammoniaque Essence de karabée 4 onces Fleur de soufre 8 onces Foie d’antimoine 2 livres Galbanum 1 livre Gayac râpé 2 livres Gomme agragante 2 onces Gomme ammoniaque 1 livre Gomme gutte 4 onces Gomme lacque 4 onces Grains de kermès 4 onces Huile d’anis 3 onces

Prix

Prix de revient en sols à la livre (poids)

5 livres 5 livres 1 livre 10 sols 2 livres 8 sols 16 livres 6 livres 4 livres 6 livres 7 livres 10 sols 4 livres 4 livres 6 livres 8 sols 3 livres 10 sols

100 sols 9600 sols 30 sols 12 sols 160 sols 180 sols 40 sols 60 sols 150 sols 120 sols 120 sols 32 sols 70 sols

1 28 32 12 10 25 20 13 14 14 27 19

8 livres

160 sols

12

6 livres 2 livres 2 livres 5 livres 9 livres 3 livres 11 livres 5 sols 2 livres 3 livres 4 sols 4 livres 10 sols 2 livres 13 sols

180 sols 40 sols 20 sols 100 sols 90 sols 30 sols 45 sols 40 sols 96 sols 90 sols 50 sols

10 25 30 15 17 27 27 25 16 17 22

3 livres

180 sols

10

3 livres 16 sols 4 livres 8 livres 1 livre 8 sols 8 livres 10 sols 1 livre 10 sols 1 livre 2 livres 3 livres 15 sols

180 sols 24 sols 40 sols 160 sols 10 sols 48 sols 170 sols 150 sols 60 sols 120 sols 300 sols

10 29 25 12 33 23 11 13 20 14 7

Rang 15

254

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 59 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1732 (suite)

Huile de laurier Hyacinthe fine Ipécacuana Jalap en rouelle Manne Mechoacan Mercure doux Musc Mussilage Poudre de citro Quina choisi

Quantité

Prix

2 livres 8 onces 2 livres 3 livres 14 livres 1 livre 3 onces 1 gros 1 livre 1 livre 1 livre et demie 2 onces 1 livre 6 onces 12 livres 10 livres 2 onces 12 onces 1 livre 2 onces 1 livre

4 livres 4 livres 32 livres 13 livres 10 sols 49 livres 5 livres 3 livres 15 sols 3 livres 10 sols 4 livres 10 sols 12 livres

Prix de revient en sols à la livre (poids) 40 sols 120 sols 320 sols 90 sols 70 sols 100 sols 300 sols 6720 sols 90 sols 240 sols

12 livres

160 sols

12

4 livres 3 livres 10 sols 1 livres 4 sols 9 livres 4 livres 8 livres 30 livres 4 livres 3 livres 8 livres

480 sols 70 sols 48 sols 15 sols 8 sols 960 sols 600 sols 80 sols 360 sols 160 sols

4 19 23 31 34

1 livre

20 sols

29

1 livre 10 sols

300 sols

7

2 livres 2 livres 5 sols 32 livres 16 sols 1 livre 10 livres 22 livres 10 sols 8 livres 5 sols 10 livres 14 livres 4 livres 7 sols 10 sols 2 livres 10 sols 1 livre

40 sols 45 sols 320 sols 48 sols 120 sols 200 sols 45 sols 60 sols 100 sols 70 sols 54 sols 1 denier 10 sols 50 sols 30 sols

25 24 6 23 14 9 24 21 15 18 20 33 22 28

Quintessence d’absinthe Racine de pivoine Racine de tourmentille Rapûre de corne de cerf Réglisse Résine de jalap Rhubarbe fine Roses de Provins Safran Sagapenum Sang de dragon 1 livre commun Sang de dragon en 2 onces larmes Sang de montagne 1 livre Santal citrin 1 livre Scamonée 2 livres Sel ammoniaque 4 onces Sel de mars 2 onces Semen contra 1 livre Séné 10 livres Sirop de coins 2 livres 3/4 Sirop de fleurs de pêcher 2 livres Sirop de kermès 4 livres Sirop de nerprun 1 livre 7 onces Soufre vif 1 livre Squine 1 livre Storax liquide 8 onces

Rang 25 14 6 17 19 15 7 1 17 8

2 3 18 5 12

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

255

Tableau 59 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1732 (suite)

Sucre candy Tartre émitique Tartre de Montpellier Térébenthine de Venise Terre sigillée Trochisque d’agaric Trochisque à candal Tubith Vulnéraire de Suisse

Quantité

Prix

1 livre 1 livre 10 livres 4 livres 2 livres 2 onces 2 onces 2 livres 2 livres

1 livre 10 sols 12 livres 4 livres 7 livres 3 livres 2 livres 10 sols 2 livres 10 sols 12 livres 8 livres

Prix de revient en sols à la livre (poids) 30 sols 240 sols 8 sols 35 sols 30 sols 300 sols 300 sols 120 sols 80 sols

Rang 28 8 34 26 28 6 7 14 18

Tableau 60 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1741 Prix de revient en sols à la livre Rang (poids)

Quantité

Prix

Aloès cicotrin Aristoloche Aristoloche ronde Baume du commandeur Blanc de baleine Camphre raffiné Corail blanc Corail rouge Coriandre Couperose blanche De vigo cum mercurio

1 livre 2 livres 2 livres 9 onces 1 livre 1 livre 6 onces 6 onces 1 livre 1 livre 4 livres

4 livres 3 livres 3 livres 13 livres 10 sols 6 livres 10 livres 1 livre 10 sols 1 livre 10 sols 10 sols 1 livre 10 sols 20 livres

80 sols 30 sols 30 sols 360 sols 120 sols 200 sols 100 sols 100 sols 10 sols 30 sols 100 sols

Diachilum Écorce de gayac Emplâtre diabotanum Emplâtre diapalme Esprit de coclecaria Fenouil de Florence Fleur de dictame de Crête Fleur de soufre Fleur de tussilage Follium indum

6 livres 1 livre 3 livres 4 livres 8 onces 1 livre 2 livres 2 livres 1 livre 2 livres

30 livres 10 sols 48 livres 6 livres 11 sols 6 deniers 3 livres 4 sols 15 sols 7 livres 1 livre 10 sols 4 livres 20 livres

100 sols 10 sols 320 sols 32 sols 96 livres 15 sols 70 sols 15 sols 80 sols 200 sols

7 14 14 1 4 3 5 5 18 14 5 5

19 2 13 6 17 8 17 7 3

256

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 60 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de l’Hôtel-Dieu de Québec en 1741 (suite) Gommme adragante Gomme arabique Gomme bdellium Gomme tacamaca Jalap en écorce Nard celtique Nard indic Onguent divin Onguent populeum Pouliot des montagnes Racine de contra ierva Racine de dictame Sang de bouquetin Santal citrin Santal rouge Sauge des montagnes (petite) Sel d’epsom Scamonée de Smyrne Scordium Soufre en canon Squine fine Suc de réglisse Terre sigillée Turbit Verre d’antimoine Vipérine de Virginie Vulnéraire de Suisse

1 livre 1 livre 1 livre 1 livre 4 livres 2 livres 2 livres 6 livres 8 livres 2 livres 3 livres 2 livres 4 onces 3 livres 3 livres

2 livres 5 sols 16 sols 4 livres 2 livres 14 livres 8 livres 8 livres 30 livres 24 livres 4 livres 18 livres 5 livres 2 livres 12 livres 4 livres 10 sols

45 sols 16 sols 80 sols 40 sols 70 sols 80 sols 80 sols 100 sols 60 sols 40 sols 120 sols 50 sols 120 sols 80 sols 30 sols

11 16 7 12 8 7 7 5 9 12 4 10 4 7 14

2 livres

4 livres

40 sols

12

14 livres 2 livres 2 livres 6 livres 1 livre 15 livres 2 livres 2 livres demie livre 2 livres 2 livres

29 livres 32 livres 4 livres 1 livre 4 sols 3 livres 10 sols 11 livres 5 sols 2 livres 4 livres 1 livre 10 livres 4 livres

40 sols 320 sols 40 sols 4 sols 70 sols 15 sols 20 sols 40 sols 40 sols 100 sols 40 sols

12 2 12 19 8 17 15 12 12 5 12

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

257

Tableau 61 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de François Xavier Lajus en 1742 Quantité

Prix

Agaric 12 onces 3 livres Aloès 5 onces 1 livre 5 sols Antimoine diaphorétique 5 onces 2 livres 10 sols Aristoloche en poudre 1 once 5 sols Baume de Copahu 1 livre et demie 24 livres Baume du Pérou 4 onces 4 livres Blanc de baleine 2 gros 5 sols Catholicum double 3 onces 18 sols Centaurée 6 onces 12 sols Coloquinte 6 onces 2 livres 5 sols Consoude 1 livre 10 sols Coraline 8 onces 2 livres Corne de cerf râpée 7 onces 7 sols Diagrède 3 onces 3 livres Diapalme 6 onces 12 sols Emplâtre diachilon 8 onces 2 livres Emplâtre vesicatoire 13 onces 3 livres 5 sols Esprit de sel 6 gros 6 sols Extrait de genièvre 1 livre et demie 6 livres Farine résolutive 6 livres 3 livres Fenugrec Gingembre Gomme gutte Huile rozat Huile de térébenthine Ipécacuana Jalap Laudanum Miel de Narbonne Onguent divin Pierre infernale Poudre émolliente Précipité rouge Quinquina Réglisse en poudre Résine de jalap Rhubarbe Sauge

2 onces 6 sols 4 onces 4 sols 2 onces 1 livre 5 onces 15 sols 12 onces 3 livres 8 onces 8 livres 10 onces 34 livres 10 sols 1 gros 10 sols 3 onces 6 sols 5 onces 1 livre 5 sols 2 gros 1 livre 2 livres 2 livres 1 once 1 livre 7 onces 3 livres 10 sols 1 livre et demie 15 sols 3 onces 9 livres 2 gros 10 onces

1 livre 1 livre 2 sols

Prix de revient en sols à la livre (poids) 60 sols 60 sols 120 sols 60 sols 120 sols 240 sols 240 sols 72 sols 24 sols 90 sols 10 sols 60 sols 12 sols 240 sols 24 sols 60 sols 60 sols 96 sols 80 sols 10 sols 36 sols 12 sols 120 sols 36 sols 60 sols 240 sols 828 sols 960 sols 24 sols 60 sols 960 sols 20 sols 240 sols 120 sols 10 sols 720 sols 960 sols 26 sols

Rang 11 11 6 11 6 5 5 10 18 8 21 11 20 5 18 11 11 7 9 21 16 20 6 16 11 5 2 1 18 11 1 19 5 6 21

3 1 17

258

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 61 Prix de drogues contenues dans l’apothicairerie de François Xavier Lajus en 1742 (suite) Scamonée 3 onces 3 livres Sel d’epsom 7 livres 14 livres Semen contra 8 onces 2 livres Sirop de fleurs de pêcher 1 livre et demie 6 livres Sirop d’œillets demie livre 1 livre Squine 5 livres 4 onces 10 livres 10 sols Stafissaigre 6 livres 3/4 6 livres 15 sols Tartre martial 2 gros 10 sols Thériaque 43 livres 215 livres Tussilage demie livre 1 livre 6 sols Vitriol 4 onces 2 livres

240 sols 45 sols 60 sols 80 sols 40 sols 39 sols 20 sols 480 sols 5 sols 52 sols 120 sols

5 13 11 9 14 15 19 4 22 12 6

Tableau 62 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Claude Boiteux de Saint-Olive en 1743 Quantité Ambre jaune Antimoine diaphorétique Assafœtida Baume de copahu Blanc de céruse Bol d’allemany Catholicum Corail rouge préparé Coraline Coriandre Crème de tartre Emplâtre bétonique Emplâtre de cinabre Emplâtre de diachilon Emplâtre diapalme Emplâtre divin Esprit de vitriol Fleur de soufre Gentianne Gomme armoniac

8 onces 4 onces 1 livre 1 once 1 livre 1 livre demie livre 4 onces 4 onces 1 livre et demie 2 livres et demie 4 onces demie livre 3 livres 12 onces 1 livre 7 onces 1 livre et demie 12 onces 1 livre

Prix

Prix de revient en sols à la livre (poids)

1 livre 30 sols 4 livres 240 sols 5 livres 100 sols 1 livre 10 sols 360 sols 10 sols 10 sols 2 livres 40 sols 9 livres 360 sols 2 livres 10 sols 150 sols 1 livre 60 sols 15 sols 13 sols 4 deniers 2 livres 10 sols 20 sols 4 livres 10 sols 270 sols 3 livres 120 sols 4 livres 10 sols 30 sols 2 livres 40 sols 5 livres 10 sols 110 sols 2 livres 10 sols 85 sols 5 deniers 1 livre 10 sols 44 sols 5 deniers 1 livre 20 sols 15 livres 300 sols

Rang 23 8 14 4 30 21 4 11 19 29 25 7 12 23 21 13 16 20 25 5

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

259

Tableau 62 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Claude Boiteux de Saint-Olive en 1743 (suite) Gomme de galbanum Gomme gutte Huile d’anis Huile de girofle Huile d’iris Huile de muscade Huile de scorpion Laudanum Litharge dorée Manne en larmes Méchoacan Mirobolan citrin Moches cantharides Myrrhe Onguent mondificatif Opoponax Poudre amer Poudre de citro

8 onces 1 once 1 once 1 once 1 livre 1 once 4 onces 1 once 1 livre et demie 10 livres 1 once 8 onces 4 onces 4 onces 1 livre 2 livres 2 livres et demie 1 livre 3 livres

Poudre cornaline

1 livre et demie

20 livres

Poudre diacarthamy Poudre de vipère Réglisse Rhubarbe du Levant Safran du Levant Sang de dragon Sel ammoniac Sel de salpêtre Sel de saturne Séné Storax Trochisque de karabée Trochisque de myrrhe Tutie préparée Vitriol de Chypre

1 livre 4 onces 2 livres 6 onces 5 onces 5 onces 1 livre 1 livre et demie 2 onces 6 livres 4 onces 4 onces 12 onces 8 onces 6 onces

8 livres 6 livres 1 livre 10 sols 36 livres 10 livres 1 livre 5 sols 3 livres 10 sols 2 livres 10 sols 1 livre 10 sols 27 livres 2 livres 2 livres 6 livres 5 livres 3 livres

Poix de Bourgogne

2 livres 60 sols 10 sols 120 sols 15 sols 180 sols 1 livre 10 sols 360 sols 1 livre 5 sols 25 sols 2 livres 5 sols 540 sols 2 livres 120 sols 1 livre 240 sols 1 livre 17 sols 9 deniers 50 livres 100 sols 1 livre 240 sols 1 livre 30 sols 2 livres 120 sols 2 livres 120 sols 2 livres 10 sols 50 sols 2 livres 20 sols

18 12 9

2 12 8 27 14 8 23 12 12 19 25

2 livres 5 sols

18 sols

26

6 livres 24 livres

120 sols 160 sols 290 sols 10 deniers 160 sols 360 sols 15 sols 1140 sols 480 sols 60 sols 70 sols 36 sols 4 deniers 180 sols 90 sols 120 sols 120 sols 120 sols 150 sols 120 sols

12 10

4 24

6 10 4 28 1 3 18 17 22 9 15 12 12 12 11 12

260

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 63 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Gervais Baudouin en 1752 Quantité

Prix

Prix de revient en sols à la livre (poids)

Rang

Alkermès

5 gros

5 livres

1920 sols

1

Antimoine diaphorétique

1 once

5 sols

60 sols

16

Baume du Pérou Blanc rhasis Borax Jalap Manne Mercure doux Onguent althea Onguent mercuriel Pilule cochée Populeum Poudre cornachine Poudre diacarthami Poudre de vipère Quinquina Réglisse Rhubarbe Safran Sel centaurée Sel végétal Sirop de diacode Sirop de nerprun Tartre émitique Teinture Thériaque Tutie Yeux d’écrevisse

1 gros 6 onces 2 onces 5 onces 4 onces demi once 3 onces 1 once 1 once 1 once 2 onces 3 onces demi once 2 onces 5 livres 1 once 2 gros 1 gros 4 onces 6 onces 1 livre 1 bouteille 1 once 1 once et demie 2 onces 2 onces et demie 1 once

10 sols 960 sols 1 livre 40 sols 10 sols 60 sols 3 livres 144 sols 1 livre 10 sols 90 sols 15 sols 360 sols 1 livre 80 sols 10 sols 120 sols 2 livres 480 sols 10 sols 120 sols 2 livres 240 livres 4 livres 320 sols 2 livres 960 sols 1 livre 10 sols 180 sols 6 livres 24 sols 4 livres 768 sols 10 sols 960 sols 1 livre 10 sols 90 sols 2 livres 80 sols 3 llivres 60 sols 8 livres 160 sols la bouteille 1 livre 10 sols 360 sols 5 livres 800 sols 1 livre 120 sols 2 livres 5 sols 216 sols 15 sols 180 livres

2 17 16 12 14 6 15 13 5 13 8 7 2 10 18 4 2 14 15 16 11 6 3 13 9 10

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

261

Tableau 64 Prix des drogues contenues dans l’apothicairerie de Ferdinand Feltz en 1756 Quantité

Prix

Baume de Fioraventy Camphre

1 livre 2 livres

Confection hyacinthe

10 livres

Diabotanum Diapalme Diascordium Emplâtre diapalme Emplâtre divin Gomme élémi Ipécacuana Jalap Kermès minéral Manne Poudre de citro Poudre divine Rhubarbe Safran Sel de nitre Séné Simarouba Stirax Tartre émitique

2 livres 4 livres 2 livres 4 livres 4 livres 4 livres 2 livres 12 livres 4 onces 8 livres 4 livres 4 livres 2 livres 1 livre 2 livres 10 livres 4 livres 4 livres 2 livres

Thériaque

12 livres

Vif argent Vitriol de Chypre

4 livres 4 livres

24 livres 40 livres 100 livres 60 livres 20 livres 16 livres 20 livres 24 livres 40 livres 30 livres 36 livres 40 livres 24 livres 40 livres 24 livres 50 livres 28 livres 4 livres 40 livres 48 livres 80 livres 20 livres 120 livres 24 livres 8 livres

Prix de revient en sols à la livre (poids)

Rang

480 sols 400 sols

5 6

200 sols

9

600 sols 100 sols 160 sols 100 sols 120 sols 200 sols 300 sols 60 sols 2400 sols 60 sols 200 sols 120 sols 500 sols 560 sols 40 sols 80 sols 240 sols 400 sols 200 sols

2 12 10 12 11 9 7 14 1 14 9 11 4 3 15 13 8 6 9

200 sols

9

120 sols 40 sols

11 15

262

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

À partir de l’étude des inventaires des praticiens civils et religieux, les produits retenus obéissent aux mêmes règles de sélection qu’en Basse-Normandie : un produit bien défini dans son appellation avec une quantité exacte et un prix exprimé en livres, sols et deniers. Dans la catégorie des cinq produits les plus chers, les plus récurrents sont la rhubarbe, le safran, le jalap et sa résine, le baume du Pérou, la scammonée, le blanc de baleine, la poudre de vipère et le camphre. Il y a également l’ambre gris, le musc, la quintessence d’absinthe, le baume du commandeur, le baume de Copahu, le corail, le diachylum, l’emplâtre diabotanum, le folium indum, l’onguent divin, la ­racine de contraierva, le sang de bouquetin, la vipérine de Virginie, le diagrède, le laudanum, la pierre infernale, le précipité rouge, le tartre minéral, le catholicum, la gomme ammoniac, l’huile de girofle, l’huile de muscade, l’alkermès, la teinture, le baume de Fioraventy, le diabotanum, le kermès minéral et le stirax. La cherté de ces produits est liée soit à leur provenance lointaine, comme la France et ­l’Europe, ou l’Amérique du Sud et centrale (les baumes du Pérou, de Copahu, la vipérine de Virginie), soit aux compositions chimiques et galéniques de ceux qui sont fabriqués au Canada ou en France (quintessence, emplâtre, précipité rouge, tartre minéral, alkermès, teinture). Parmi les produits les moins chers, le réglisse est par excellence le produit qui revient le plus souvent, avec le soufre, la crème de ­tartre, l’antimoine et la coriandre. À leurs côtés, se trouvent le sucre, le tartre de Montpellier, la terre sigillée, le sang de dragon, la corne de cerf, l’anis vert, l’antimoine, le gayac, le fenouil, la thériaque, le stafissaigre, la sauge, le miel de Narbonne, la farine résolutive, la consoude, la centaurée, la poix de Bourgogne, l’opoponax, la litharge, la gentiane, le blanc de céruse, le blanc rhasis, le borax, l’onguent ­althæa, le sel végétal, le sirop de diacode, le sel de nitre, le vitriol de Chypre, le vif argent, le séné, l’emplâtre divin, le diapalme. Beaucoup de ces produits sont issus du règne végétal, mais se catégorisent moins bien que ceux étudiés pour les apothicaires bas-normands. En restreignant le champ d’études, le tableau 65 propose, ­comme pour les inventaires après décès et les mémoires examinés pour la Basse-Normandie, les plus petites et les plus grandes sommes de produits (en considérant les prix de revient à la livre), le nombre de produits répertoriés dans chaque inventaire, leur total, la ­moyenne et la médiane en sols. Comme en Basse-Normandie, il laisse transparaître de grandes disparités de prix entre les drogues. Les moyennes sont beaucoup plus élevées que les médianes. En positionnant les

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

263

produits mentionnés dans les inventaires par rapport aux moyennes et aux médianes, dans le cas de l’inventaire de l’Hôtel-Dieu de ­Québec de 1732, 13 produits sont au-dessus de la moyenne (ambre, huile d’anis, ipécacuana, mercure doux, musc, quintessence d’absinthe, ­résine de jalap, rhubarbe, safran, sang de dragon, scammonée et deux trochisques), 80 au-dessous ; 49 produits sont au-dessus ou égaux à la médiane et 44 au-dessous. Dans le cas de l’inventaire de l’Hôtel-Dieu de Québec de 1741, 20 produits sont égaux ou au-dessus de la moyenne et 28 sont au-dessous ; 23 produits sont égaux ou au-dessus de la médiane et 25 au-dessous. Dans le cas de l’inventaire de Lajus en 1742, 11 produits sont au-dessus de la moyenne et 38 au-dessous ; 31 produits sont au-dessus ou égaux à la médiane et 18 au-dessous. Dans le cas de l’inventaire de Claude Boiteux de Saint-Olive en 1743, 18 produits sont au-dessus de la moyenne et 37 au-dessous ; 29 produits sont au-dessus de la médiane et 26 sont au-dessous. Dans le cas de l’inventaire de Gervais Baudouin en 1752, 9 produits sont au-­ dessus de la moyenne et 19 au-dessous ; 14 produits sont au-dessus ou égaux à la médiane et 14 au-dessous. Dans le cas de l’inventaire de Ferdinand Feltz en 1756, 7 produits sont au-dessus de la moyenne et 18 au-dessous ; 14 sont au-dessus ou égaux à la médiane et 11 au-­ dessous. Ces exemples laissent entendre que le commerce des produits pharmaceutiques peut se révéler lucratif pour ceux qui s’y entendent. Tableau 65 Écarts de valeurs (prix) des produits en sols Identité en rapport avec l’acte 1732 1741 1742 1743 1752 1756

Plus Plus petite grande somme somme

IAD* Hôtel-Dieu IAD* Hôtel-Dieu IAD* Lajus IAD* Boiteux IAD* Baudouin IAD* Feltz

* IAD : inventaire après décès.

8 4 5 10 24 40

9600 360 960 1140 1920 2400

Nombre de sommes répertoriées 93 48 49 55 28 25

Total des sommes répertoriées (en sols à la livre (poids) 26743 3878 8351 8556 9952 7880

Moyenne Médiane en sols en sols 287,55 80,79 170,42 155,56 355,42 315,2

70 70 60 120 180 200

264

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Les inventaires après décès de la population du gouvernement de Québec, indicateurs de dettes passives pour frais médicaux Dans le cadre d’une comparaison significative, afin de percevoir le degré d’insertion des membres des professions médicales dans la société, de percevoir les besoins médicaux de la population urbaine et rurale, le dépouillement des inventaires après décès du Perche dans les trois décennies définies plus haut (1690, 1740 et 1770) a son pendant au Canada. Le dépouillement des inventaires après décès de la population du gouvernement de Québec dans ces trois mêmes périodes donnent les résultats suivants. Sont repérés 1 782 inventaires après décès : c’est-à-dire 368 pour la ville de Québec et 1 414 pour le gouvernement (ville de Québec exclue). Sur ce total, 181 inventaires comportent des dettes passives ayant des frais médicaux (10,15 %). Sur les 181 inventaires après décès ayant des frais médicaux, pour la ville de Québec, 97 contiennent une seule somme et 13 en contiennent entre deux et quatre ; pour le gouvernement de Québec, 65 en contiennent une et 6 en contiennent deux ou trois. Les montants s’échelonnent entre 1 et 900 livres tournois – donc un écart ­assez important. Les tableaux 66 à 68 les exposent par tranche de dix et de cent livres, ainsi que le prix moyen dépensé par décennie. D’après le tableau 66, les sommes inférieures ou égales à la tranche 60-69 livres occupent une place importante numériquement dans les trois décennies. Celles supérieures à cette tranche prennent progressivement de la place dans les décennies 1740 et 1770. Les moyennes des aires géographiques fusionnées (tableaux 67 et 68) s’élèvent respectivement à 42,60 livres dans la décennie 1690, à 36,55 livres dans la décennie 1740 et à 82,40 livres dans la décennie 1770. Les endettements pour frais médicaux sont globalement forts et élevés, premièrement pour chacune des décennies, deuxièmement entre la première et la troisième (la moyenne double). La population canadienne, plus particulièrement de la ville de Québec et sa région immédiate, n’hésite pas à s’endetter et à contracter des frais conséquents. Cette situation de forts endettements ­reflète-t-elle une société bien médicalisée quelle que soit la décennie ? ­Reflète-t-elle une situation économique des habitants qui leur est favorable ? En tout cas, ils ont suffisamment de revenus pour se permettre de s’endetter.

Tableau 66 Nombre de sommes (= frais médicaux) réparties selon des tranches de sommes en livres tournois, contenus dans les inventaires après décès de la ville et le gouvernement de Québec dans trois décennies Tranches en livres tournois

0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99

32

15

16

11

8

6

3

1

21

1

1

1

1

1

1

1

1

Sous-total par décennie 1690-1700

7

1

7

2

1

1

1740-1750

15

21

11

4

6

5

1

1770-1780

15

13

10

6

10

5

7

2 1

5

2

10 • Gagner sa vie ?

35

300500 900 399 chapitre

Nombre de sommes 40 par tranche

100- 200199 299

9 1

12

265

266

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Tableau 67 Moyenne et médiane des frais médicaux contenus dans les inventaires après décès de la ville de Québec dans trois décennies Sommes Total en livres Moyenne Médiane Décennies extrêmes en livres tournois. Diviseur en livres en livres tournois sols 1690-1700 1.75/150 502.5 15 33,46 20 1740-1750 1/157.75 2003.5 48 41,72 20 1770-1780 4/371.3 3346.12 34 98,41 39

Tableau 68 Moyenne et médiane des frais médicaux contenus dans les inventaires après décès du gouvernement de Québec dans trois décennies Décennies

Sommes extrêmes en livres tournois

1690-1700 1740-1750 1770-1780

20/74.10 1/182 3/900

Total Moyenne Médiane Diviseur en livres en livres en livres 207 659 2752

4 21 40

51,75 31,38 68,80

30 18 22

L’historiographie québécoise offre des études sur l’évolution chronologique et numérique des valeurs exposées dans les inventaires après décès (biens meubles, biens immeubles, dettes actives et dettes passives). La question principale, vu l’endettement conséquent des colons canadiens, est la suivante : l’endettement croissant, a-t-il lieu parallèlement à une augmentation des revenus tout au long de la période ? Quand Yvon Desloges étudie cette « ville de locataires » qu’est Québec au XVIIIe siècle, il constate quatre secteurs de métiers à ­Québec : les services, le commerce, les métiers de transformations et la main-d’œuvre non spécialisée. Les métiers de services regroupent les conseillers, les officiers, les fonctionnaires, les chirurgiens (et plus généralement les praticiens) et les sergents. Les revenus de cette catégorie ne fluctuent guère par rapport aux autres catégories mentionnées. L’auteur examine les inventaires après décès de la ville de Québec entre 1690 et 1749 et observe un appauvrissement progressif des canadiens, bien que l’année 1727 marque un retour aux prix normaux. Dans le détail, la période 1690-1706 est une phase déflation-

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

267

niste, celle de 1727-1749 connaît deux phases d’inflation et une déflation, le tout provoquant l’appauvrissement. De son côté, Jean-Pierre Hardy recense 422 gens de métiers en 1744 dans la ville de Québec, répartis en 44 professions différentes. Son étude comparative s’intéresse aux gens de métiers des villes de Québec et de Montréal ; il utilise 39 inventaires après décès entre 1740 et 1755 à Québec, et 21 à Montréal pour la même période. La fortune mobilière est une valeur révélatrice du genre de vie, en plus du numéraire, des créances et des dettes (passives). La moyenne globale des biens mobiliers est de 633 livres tournois pour Québec et de 927 livres pour Montréal. En détaillant le cas des biens mobiliers de Québec, 23 inventaires sont inférieurs à 500 livres et 16 sont supérieurs à 800 livres. En détaillant celui des biens mobiliers de ­Montréal, 11 inventaires sont inférieurs à 800 livres et 10 sont supérieurs à 900 livres. La moyenne des dettes actives (toutes liées au métier exercé par le décédé) est de 669 livres à Québec et de 270 livres à Montréal. Les dettes passives s’élèvent à 744 livres à Québec et à 99 livres à ­Montréal. Au-delà des différences flagrantes entre les deux chefslieux de gouvernement, il semblerait que la petite bourgeoisie de Québec étudiée par Jean-Pierre Hardy n’hésite pas à s’endetter, contrairement à la petite bourgeoisie montréalaise. Une telle situation peut expliquer pourquoi les passifs pour frais médicaux sont si élevés à Québec. Ainsi, avec un appauvrissement progressif de la population ­entre 1690 et 1750, et une pratique régulière de l’endettement, la situation de la bourgeoisie de Québec se comprend mieux dans un tel ­contexte. Tout comme en Basse-Normandie, cette étude sur les tarifications des services des praticiens canadiens prend toute son ampleur en considérant les salaires. L’historiographie québécoise est moins explicite au sujet des salaires quotidiens et des revenus annuels, que l’historiographie française. Des mentions éparses concernent les deux couches sociales les plus basses de la bourgeoisie : les gens de métiers ou les artisans, les domestiques et les manœuvres. Un homme de métier à Montréal gagne au minimum 250 à 300 livres annuellement, généralement entre 360 et 500 livres (en moyenne 400 livres). Un domestique qui a environ 15 ans de services touche environ 90 livres par an. Un manœuvre a 100 à 120 livres par an. Autant dire que les sommes engagées pour les frais médicaux représentent au minimum une journée de leur salaire quotidien, d’autant que la plupart

268

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

des clients au statut connu appartiennent à ce milieu socioprofessionnel. Les revenus des membres des professions médicales varient en fonction de leur titre et de leur rattachement ou non à une institution soignante. Il est probable que chacun voit en cette rétribution une insuffisance pour vivre et se tourne volontiers vers la pratique médicale privée qui apporte un complément plus ou moins substantiel en fonction de la clientèle. Il est vrai, au vu des inventaires des officines civiles et religieuses, qu’une disparité nette existe entre les produits pharmaceutiques chers et les moins coûteux, notamment en raison de leur provenance géographique. Les saignées – base thérapeutique sous l’Ancien Régime – se situent entre une et deux livres tournois selon la partie du corps soignée. Il se dégage globalement une cherté des soins.



Les contrats d’apprentissage : revenus d’appoint

Dans le domaine professionnel, les apothicaires bas-normands et les chirurgiens canadiens peuvent arrondir leur budget avec les contrats d’apprentissage. Cependant, ce ne sont pas tous les maîtres qui en bénéficient. Cet appoint met en évidence deux différences entre la métropole et la colonie : les coûts et la façon de percevoir le contrat. Le tableau 18 (chapitre 3) récapitule les 19 contrats d’apprentissage repérés dans les notariats des villes d’Avranches, d’Alençon, d’Argentan et de Falaise, et dans l’historiographie caennaise. Ceux-ci se concentrent sur une période de 37 ans, entre les années 1750 et 1787. En considérant le prix de revient annuel, afin de mieux comprendre leur coût onéreux pour les jeunes gens qui s’engagent dans cette voie, l’acte le moins cher s’élève à 66,66 livres, le plus cher à 400 livres, et la moyenne de la valeur annuelle est de 201,4 livres (et la médiane 200). Malgré les disparités constatées entre les villes et leur niveau économique, les contrats d’apprentissage sont, pour l’apothicaire de Basse-Normandie, en plus de l’obligation de former le jeune homme de façon théorique et pratique, un avantage non négligeable. Sa valeur moyenne annuelle de 200 livres équivaut presque au revenu annuel des ouvriers agricoles et urbains ou de simples manouvriers. C’est dire l’importance qu’il peut revêtir.

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

269

Au Canada, l’étude des contrats d’apprentissage en chirurgie (ceux en apothicairerie sont inexistants) reste plus délicate dans la mesure où, sur les 20 contrats repérés aux XVIIe et XVIIIe siècles, trois expriment une somme, les autres étant plus des arrangements en ­nature convenus entre les deux partis (le maître chirurgien et les parents de l’apprenti) (tableau 20, chapitre 3). D’ailleurs, ces paiements en nature mettent-ils en évidence une adaptation économique à la colonie qui souffre de l’absence de monnaie sonnante et trébuchante ? Est-ce lié aux revenus annuels des coloniaux qui sont plus bas que ceux des métropolitains ? Les trois apprentissages en question (tableau 20) valent : 200 livres en 1676 pour trois ans ; 150 livres pour trois ans en 1681 ; et 300 shillings (= 300 livres tournois environ) pour six ans en 1786. Le prix de revient annuel s’élève respectivement à 66,66 livres, 50 livres et 50 shillings. La faiblesse numérique est peut-être liée à la capacité financière des parents et au faible degré d’exigences du chirurgien. Elle s’approche des plus petits cas observés en Basse-Normandie. Pour autant, cette situation n’implique pas théoriquement une différence dans l’enseignement et dans sa qualité. Puisque les contrats apparaissent peu onéreux, les chirurgiens, au contraire de leurs ­homologues métropolitains, se contenteraient-ils du contexte de vie dans lequel ils évoluent en ne recherchant pas le profit ? En aucun cas ils ne représentent une forme de revenus complémentaires, alors que Jean-Pierre Hardy le constate pour les autres métiers dans la ville de Québec au XVIIIe siècle. Ainsi, le système de l’apprentissage a un fonctionnement identique de part et d’autre de l’Atlantique : un enseignement à donner et à recevoir en fonction de son statut (maître ou apprenti), et un coût. Cependant, il n’offre pas les mêmes bases économiques pour les praticiens de la pharmacie en Basse-Normandie et au Canada : probablement à cause des revenus des engagés (les jeunes gens), du contexte économique et monétaire des deux aires géographiques visées, il ­devient une source pécuniaire profitable pour les apothicaires de Basse-Normandie et le contraire pour les chirurgiens du Canada.

Les inventaires après décès Les inventaires après décès sont des indicateurs du niveau de fortune et de la position sociale des praticiens. Leur limite réside dans le fait qu’ils sont une image réalisée à une date précise et ne

270

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

présentent pas l’évolution de la fortune d’un couple ou d’un praticien durant sa vie. D’après Maurice Garden, les inventaires après décès ne doivent être employés que comme complément d’une étude plus vaste, pour préciser d’autres données plus générales, fournies par des documents plus largement ouverts à toutes les catégories sociales et professionnelles d’un ensemble urbain. Les sources fiscales ou [...] les contrats de mariage permettent d’établir un classement, la force ­numérique de chaque groupe. L’inventaire après décès, ensuite, ­permet de préciser la fortune de chaque profession, de chaque groupe de métiers, de chaque catégorie ainsi définie4.

Les inventaires après décès des apothicaires de Basse-Normandie Nous avons vu, au chapitre 6, la valeur des officines dans les i­nventaires après décès. Un apothicaire ayant une certaine aisance financière doit avoir l’équivalent de 1 000 à 1 500 livres tournois minimum pour le matériel et les produits pharmaceutiques (tableau 26). Dans leurs cas, les valeurs des officines (murs exclus, matériel et remèdes inclus) s’échelonnent entre 37 livres et 2  472 livres ; la moyenne s’élève à 1 298 livres et la médiane, à 1 702 livres. D’après le tableau 69, qui présente les pourcentages des biens décrits dans les inventaires, par rapport au total de ces derniers, les possessions se répartissent entre les catégories suivantes : les meubles meublants, la bibliothèque, la boutique (matériel, remèdes dans la plupart des cas, et murs dans le cas de Jacques Durel), les métaux précieux (l’or, l’argent, l’argenterie), les dettes actives (argent prêté), les dettes actives pour frais médicaux (médicaments livrés). Les ­quinze inventaires totalisent 128  409 livres 98 sols 11 deniers ; la moyenne est de 8 560 livres et la médiane, de 5 342 livres. Les profils entre les apothicaires diffèrent considérablement. Les trois apothicaires Lerosier, Durel, Mesnage (plus Quentin, ­Dumont, Colet), présentent une répartition plus ou moins équitable entre les catégories énoncées, tandis que d’autres ont des disproportions flagrantes, tels que Fossard, Prempain, Auvray de Coursanne, Besnier. Fossard, Prempain et Auvray de Coursanne ont une fortune 4. Maurice Garden, « Les inventaires après décès : source globale de l’histoire sociale lyonnaise ou juxtaposition des monographies familiales », Cahiers d’histoire, 1967, tome 12, nos 1-2, p. 159.

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

271

essentiellement placée dans les prêts d’argent ou de remèdes, au détriment des meubles meublants et de la boutique. Ce n’est pas parce que ces trois pharmaciens ont une évaluation proportionnelle de leur boutique plutôt faible qu’il faut conclure à un certain appauvrissement. Au contraire, ce sont trois apothicaires bien installés dont les boutiques offrent un commerce rentable et profitable. Ces quelques aisés se permettent d’avoir des métaux précieux dans leur demeure, soit sous forme de monnaie en argent, d’argenterie ou d’or. D’ailleurs, signe de réussite sociale et économique au sein de la profession, ­François Auvray de Coursanne et par la suite sa veuve, Marie Anne Geneviève Cholet de Surlaville, ont toujours eu des cotes de capitation assez élevées pour leur condition (minimum 10 livres, maximum 62 livres). Quant aux apothicaires très pauvres, dont l’inventaire témoigne d’une valeur totale extrêmement faible par rapport aux autres, c’està-dire André, Huchon, Benusson, Jouan, leur situation reste difficile à comprendre ou à expliquer. André décède au début du XVIIIe siècle à Coutances, petite ville et chef-lieu diocésain. Jouan est porté disparu en 1768. L’augmentation du coût de la vie dans le courant du XVIIIe siècle et par conséquent des objets prisés lors de la tenue des inventaires peut influer sur les évaluations de ces actes mais n’expliquent pas tout. L’apothicaire peut se départir s’il le désire de ses biens avant de mourir en vendant sa boutique avec les médicaments et le matériel, aspect dont les archives ne nous informent pas. Par ailleurs, les dettes actives pour frais médicaux sont intéressantes à étudier (tableau 70). D’après ce tableau, il faut surtout retenir l’importance relative des sommes engagées. La plupart des clients sont des patients ; seul l’inventaire de François Auvray de Coursanne fournit une liste assez conséquente de chirurgiens qui s’approvisionne auprès de lui. Le positionnement social des apothicaires par rapport aux médecins et aux chirurgiens est plus difficile dans ce cas-ci, dans la mesure où les quelques inventaires dont nous disposons ne reflètent pas forcément l’ensemble des deux types de professionnels (tableaux 71 et 72). Pour les médecins ou les épouses de médecins, leur total s’élève à 10 742 livres 1 sol 9 deniers ; la moyenne, à 2 685,5 livres. Quant aux quelques chirurgiens, le total s’élève à 6 822 livres 1 sol 3 deniers ; la moyenne, à 1 137 livres.

Noms

Argent, Meubles Bibliothèque Boutique argenterie meublants et or 100 88

12

26,99 5,88 21,2 88,65 22,8 14,52 55,91

0,22

32,77 36,64 14,23 42,27 32,67 14,73 30,21

1765 1766 1768 1770 1789

Auvray de Cousanne (Caen) Benusson (Avranches) Jouan (Ducey) Besnier (Avranches) Colet (Carentan)

1,73 76,87 5,21 41,61 61,32

0,37

3,8 23,12 94,78 14,91

0,81 0,05 0,42

53,43 21,07 13,46 2,57 6,63 0,07 7,26

2,35 43,37 61,9 5,55

46,56 15,92

31,72 70,73

6,36 33,56

60,82

29,23

3,66 9,4

6,37

Totaux en livres (= 100 %) 80 229 204 5382 22098 17365 1402 6421 13319 8092 43976 160 115 7120 2446

• Réseau social et niveau de vie

André (Coutances) Huchon du Désert (Caen) Quentin (Vire) Lerosier (Carentan) Durel (Caen) Fossard (Argentan) Dumont (Vire) Mesnage (Carentan) Prempain (Argentan) Faciot (Alençon)

Dettes actives (médicaments)

troisième partie

1703 1738 1741 1742 1748 1751 1757 1760 1762 1763

Dettes actives (argent)

272

Tableau 69 Pourcentage des composantes de l’inventaire après décès des apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle, par rapport au total de l’inventaire (en livres)

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

273

Tableau 70 Dettes actives pour frais médicaux engagées par les apothicaires de Basse-Normandie au XVIIIe siècle Nom des Date de apothicaires l’inventaire

Total des prêts en livres

Nombre de prêts

Plus petite Plus grande Moyenne somme (livres, somme (livres, en livres sols, deniers) sols, deniers)

Quentin Lerosier Mesnage Prempain

1741 1742 1760 1762

96 857 2037 9421

pas de détail 70 144 704

1.6 0.6 0.1.10

38.12.6 64 148.9.6

12,2 14,1 13,3

Auvray de Coursanne

1765

26749

178

3.18

879.11

150

Besnier Colet

1770 1789

2613 230

pas de détail 29

1

61.7

7,9

Tableau 71 Quelques exemples d’inventaires après décès de médecins ou de leurs épouses, en Basse-Normandie, au XVIIIe siècle, en livres tournois Date de l’acte

Noms

Meubles meublants

Mortagne

70-11-1740

épouse de Charles Damien Chamboy

1174 £ 4 s

Caen

07-08-1748

Madame Lépecq de la Clôture

1701 £

Caen

05-03-1754

Charles Rouelle de Prémare

533 £ 10 s

Argentan 16-05-1779

Jean Charles Goupil 3690 £ 5 s

Bibliothèque

Métaux précieux

Dettes actives

Total 1174 £ 4 s

60 £

1761 £ 211 £ 1 s

40 £

744 £ 11 s

1912 £ 1 s 3 d 1420 £ 0 s 6 d 7062 £ 6 s 9 d

Les inventaires après décès des praticiens canadiens Les divers membres du corps médical offrent dans les archives des inventaires assez décevants pour certains (tableaux 73 à 75). ­Régie par la coutume de Paris, la colonie présente une différence majeure dans ces actes, soit la mention des dettes passives.

274

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

Dans l’inventaire de Michel Sarrazin, dressé en 1745, et de ­ imothée Sylvain, dressé en 1749, l’évaluation respective de leurs T biens s’élève à 2 716 livres 12 sols et 1 551 livres 15 sols. Leur niveau de fortune est plutôt alarmant compte tenu des revenus annuels ­attribués à Michel Sarrazin en tant que médecin du roi. Il ne ressemble en rien à celui d’un autre médecin du roi français installé dans les ­Antilles, René Nicolas Joubert de la Motte, dont l’inventaire en 1787 totalise 208 009 livres de biens composés essentiellement de meubles meublants, d’argenterie et d’argent, d’esclaves, de chevaux et d’immeubles. De plus, Michel Sarrazin a 683 livres 8 sols 3 deniers de dettes passives. Tableau 72 Quelques exemples d’inventaires après décès de chirurgiens ou de leurs épouses, en Basse-Normandie, au XVIIIe siècle, en livres tournois

Mortagne Le Theil Le Theil Bellême Bellême Mortagne

Date de Meubles Noms l’acte meublants 14-02épouse de 364 £ 14 s 1742 Toussaint Lasne 07-11épouse de 1130 £ 1742 Regnault Hachard 07-11épouse de 1274 £ 15 s 3 1742 Regnault Hachard d 23-01épouse de 71 £ 1745 Michel Etienne 01-03Nicolas Lévêque 3851 £ 5 s 1745 06-10Louis Urbain 130 £ 7 s 1779 Bélanger

Dettes passives

Total 364 £ 14 s 1130 £ 1274 £ 15 s 3 d 71 £

303 £ 15 s 8 d

3851 £ 5 s 130 £ 7 s

Tableau 73 Inventaires après décès des médecins canadiens, au XVIIIe siècle, en livres françaises Date de l’acte

09-09-1734

29-10-1745

17-06-1749

26-06-1749

Noms

Meubles

M. Sarrazin M. Sarrazin T. Sylvain

707 £ 4 s 695 £ 7 s 1551 £ 15 s

Matériel Dettes Totaux sans dettes Bibliothèque Argenterie Dettes passives de médecine actives passives 35 £ 25 s

139 £

1038 £

100 £

683 £ 8 s 3 d

2021 £ 5 s 695 £ 7 s 1551 £ 15 s

Inventaires après décès des apothicaires canadiens au XVIIIe siècle, en livres françaises Date de décès

Date de l’acte

Dettes actives

Noms Meubles Remèdes meublants

25-07-1740 30-07-1743 26-06-1773 26-06-1773

C. Boiteux de St Olive Henry Taylor

27-01-1800 21-03-1800 J. B. Chrétien fils

424 £

Matériel de Matériel de pharmacie chirurgie 3 £ 10 s

Bibliothèque

438 £ 10 s 101 £

89 £ 4 s

13 £ 12 s

7£4s

49 £ 6 s

Totaux sans les dettes passives

Argent Argenterie

11 £

752 £ 9 s 600 £ 4 s

Dettes passives

10 • Gagner sa vie ?

Tableau 74

chapitre

Date de décès

513 £

326 £ 13 s 261 £ 7 s

1621 £ 15 s 900 £ 16 s

1366 £ 10 s 1348 £ 6 s

275

Tableau 75 Inventaires après décès des chirurgiens canadiens (peu importe leur titre) aux XVIIe et XVIIIe siècles Date de l’acte

Dettes actives

Noms Meubles meublants

Remèdes

2652 £

113 £ 10 s

31-07-1669

30-07-1669

J. Madry

11-12-1700

07-08-1688

T. Roussel

2240 £ 3 s

30-07-1687

11-01-1691

J. Demosny père

425.6

1

09-04-1701

T. Roussel

2874 £ 2 s 6 d

19-08-1715

J. B. Demosny fils

908 £

03-06-1715

Gervais Baudouin père

4417

05-12-1700

29 £

70 £

941 £ 13 s 2177 £ 15 s

385 £

100 £

12-03-1742

28-03-1742

F. X. Lajus père

1343 £ 18 s

458 £ 9 d

68 £

30-06-1752

05-07-1752 Gervais Baudouin fils

758 £ 18 s

112 £ 9 s

28 £ 12 s

1158 £

55 £

6739 £ 5 s 245 £ 11 s

06-10-1799

05-08-1776

Louis F.X. Lajus fils

inconnue

03-07-1786

Richard Hope

3

6 £ 10 s

26-08-1788

15-09-1788

L. Landriaux

513 £ 3 s

01-10-1788

L. Landriaux5

1181 £ 10 s

1£

259 £ 9 s

960 £

2040.0.8

1200 £

1216 £

4156.8.6

248 £

117 £

1493 1683 £

124 £ 6 s 8 d

480 £

120 £

4198 £

11247

374 £ 11 s 6 d

1 £ 15 s

1707.10.2

484 £

1974 £ 10 s

757 £ 10 s

5205.10

426 £

115 £ 15 s

2190 £ 13 s 3 d

2417.10.3

96 £ 6 s

1206 £ 6 s

3799 £ 5 s

2698.11

80 £ 17 s

133 £ 10 s

3018 £ 19 s

7985.32

46 £

669.11

894 £ 2 s

37265 £ 19 s

94 £ 5 s

9032 £ 8 s

26 £ 2 s

26-08-1788

12 £ 6 s

431 £ 16 s

64 £

3650 £ 8 s

4

182 £ 18 s 8 d

662 £ 8 s

23440 £ 15 s

13 £ 16 s 19 £ 19 s

5 £ 15 s

66 £

1. Inventaire après décès réalisé juste avant son second mariage (16-08-1688) avec Catherine Fournier. 2. Cet inventaire après décès est réalisé à la mort de son épouse Marie Louise Roger (sép. 11-01-1716). 3. Cet inventaire après décès est réalisé à la mort de son épouse Marguerite Audet de Percot (sép. 19-10-1775) 4. Vente adjudicatoire. 5. Procès verbal de la vente adjudicatoire.

39 £ 18 s 67 £ 6 s

37920 £

792 £ 3 s 1181 £ 10 s

• Réseau social et niveau de vie

J. Coutard

C. Alavoine

2410.13

5147 £

F. X. Lajus père2

Ferdinand Feltz

113 £

435 £

07-06-1726

09-10-1756

10 £

150 £

26-05-1724

28-11-1771

2945.10

1000 £

11-09-1719

09-03-1756

Argenterie

151 £ 57 £ 10 s

12-03-1742

09-07-1764

Argent

Totaux sans dettes passives

troisième partie

11-12-1700 19-06-1715

Matériel de Matériel de Marchandises Bibliothèque pharmacie chirurgie quelconques

Dettes passives

276

Date de décès

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

277

Parmi les apothicaires, trois d’entre eux livrent un inventaire : Claude Boiteux de Saint-Olive, Henry Taylor et Jean-Baptiste ­Chrétien. Celui de Claude Boiteux de Saint-Olive donne seulement l’évaluation du contenu de son officine : 424 livres pour les remèdes, 3 livres 10 sols pour le matériel et 11 livres pour la bibliothèque. Les évaluations concernant Henry Taylor et Jean-Baptiste Chrétien laisseraient entendre que leur commerce serait plus ou moins profitable. Le total des trois inventaires est de 3 153 livres 6 sols ; la moyenne, de 1 051 livres ; et la médiane, de 1 348 livres. L’impact des services d’Henry Taylor s’apprécie avec les dettes actives pour médicaments fournis. 171 clients, principalement anglophones, apparaissent ; dans cette liste nominative apparaissent 67 mentions de professions qui se répartissent de la façon suivante : au sein du tiers état, 55 personnes (soit 82 % du total des 67 mentions), quasiment réparties équitablement entre les professions médicales et les autres métiers liés à l’artisanat et à une bourgeoisie moyenne. La catégorie des professions médicales regroupe 20 chirurgiens5, 6 médecins6, 2 apothicaires7. Les professions artisanales et la bourgeoisie moyenne regroupent 25 personnes (un charretier, un relieur, un tailleur, un arpenteur, un boulanger, un peintre, un couvreur, trois marchands, trois charpentiers, un plâtrier, deux imprimeurs, un tonnelier, un confectionneur, un cordonnier, un contrôleur, un boucher, un menuisier, un maçon, un ébéniste, un orfèvre). Trois personnes des professions libérales sont liées à la justice : un juge, un notaire, un gardien de prison. Au sein de la noblesse, trois personnes, un ­seigneur et deux lieutenants du 52e Régiment. Et enfin au sein du clergé, trois personnes (un curé, un révérend et une sœur de l’Hôpital général). Quant aux 171 sommes dues par les patients, la plus petite s’élève à 1 livre tournois (1 shilling) et la plus haute à 49 livres tournois 19 sols (41 livres sterling 15 shillings 10 pences), pour un total de 513 livres tournois (427 livres sterling 12 shillings et 1 pence), une moyenne de 3 livres (2,49 livres sterling) et une médiane de 18 livres (18 shillings) ; 88 sommes sont inférieures à 1 livre sterling. Ce qui est relativement important compte tenu des salaires de l’époque selon le groupe ­social dans lequel les gens évoluent. Des frais de quelques livres peuvent 5. Pesant, Maton, Denechaux, Marceaux, Isambert, Mauvide, Duberger, Garon, Hamel, Donohue, Laurent, Moudi, Soupiran, Rieutord, Austin, Badelard, Wadington, Beaumont, Lebreton et Duval. 6. Latame, Mabane, Huntley, Guill, Hope et Pemberton. 7. Guillaume Fontaine et James Davidson.

278

troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

représenter, pour les ouvriers et les artisans, quelques journées de salaires. Quant aux dettes actives énoncées dans l’inventaire de JeanBaptiste Chrétien, le notaire ne précise pas si elles correspondent à des frais médicaux. Les chirurgiens des XVIIe et XVIIIe siècles retenus ici présentent un total de leurs inventaires de 84  257 livres 6 sols 7 deniers ; une moyenne de 5  266 livres (/16) ; une médiane de 2  417 livres. En ­tenant compte uniquement de ceux du XVIIIe siècle, le total devient 76 861 livres 2 sols 11 deniers ; la moyenne 5 912 livres (/13) ; et la médiane 2 417 livres. Au vu des inventaires après décès des praticiens canadiens, les chirurgiens ont des évaluations moyennes nettement supérieures à celles des médecins et des apothicaires ; ce qui pose un sérieux problème de positionnement social des praticiens entre eux dans la mesure où les médecins sont théoriquement plus riches et toujours considérés en haut de la strate sociale des praticiens.



En bref

Le niveau de fortune des praticiens de la pharmacie s’envisage avec les sources de revenus et les inventaires après décès. La définition et l’appréciation des sources de revenus sont les mêmes de part et d’autre de l’Atlantique, à savoir le revenu annuel constitué principalement de la vente et du débit des médicaments, les rentrées d’argent complémentaires constituées de l’apprentissage, de la vente et de la location, deux aspects non traités ici. Même s’il reste difficile de déterminer les revenus annuels des apothicaires en Basse-Normandie et au Canada, le prix des saignées et des médicaments indiquent des bases essentielles pour les apprécier. Le prix des saignées pratiquées par les médecins et les chirurgiens s’échelonnent entre une et deux livres selon la partie du corps soignée ; celui des médicaments et des drogues simples contenus dans les inventaires des officines ou dans les témoignages des cas d’épidémies varient ­entre quelques sols et quelques livres tournois. Parmi les produits les plus chers se trouvent la rhubarbe, la manne ; parmi les moins chers, le réglisse. Ces sommes représentent, suivant l’affection constatée et diagnostiquée, et suivant l’appartenance sociale du malade – notamment s’il est paysan, ouvrier urbain, petit bourgeois –, au minimum

chapitre

10 • Gagner sa vie ?

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une à deux journées de salaire. D’après le témoignage des inventaires après décès du Perche et du gouvernement de Québec dans les ­décennies 1690, 1740 et 1770, des deux côtés de l’Atlantique, et tout au long de la période, l’endettement des patients pour des frais médicaux augmente dans une proportion beaucoup plus forte au ­Canada qu’en Basse-Normandie. Cette croissance a lieu en France parallèlement à celle du coût de la vie et des revenus annuels, alors qu’au ­Canada, au contraire, les patients endettés s’appauvrissent en ­l’absence d’une hausse des revenus. Toutefois, dans les deux aires, ce sont les bourgeois qui n’hésitent pas à accumuler les dettes. On peut voir que, d’après les inventaires après décès, les apothicaires bas-normands ne sont pas tous égaux économiquement à leur mort : la moyenne est de 8 560 livres ; et la médiane, de 5 342 livres. Signes de richesse : la valeur de l’officine, la possession de métaux précieux sous forme d’argent, d’argenterie ou de bijoux en or, les dettes actives (l’apothicaire est créancier). Une officine ayant un commerce rentable et apportant des profits substantiels au maître doit valoir au minimum 1 000 à 1 500 livres en matériel et remèdes, selon la ville dans laquelle elle se trouve. Comme il a été impossible de relever des inventaires de chirurgiens et de médecins, le positionnement social des trois praticiens en pâtit dans ce cas-ci. Au Canada, les évaluations souffrent quelquefois d’un décalage entre la mort du praticien et la tenue de l’acte, et montrent un décalage entre les trois membres des professions médicales. Celles des trois apothicaires ne donneraient pas le signe d’une réussite social. En somme, les indices du niveau de fortune concourent à conclure que les praticiens de la pharmacie, les apothicaires en BasseNormandie, les apothicaires et les chirurgiens au Canada appartiennent à la bourgeoisie moyenne française, métropolitaine ou coloniale.

Page laissée blanche intentionnellement

Conclusion de la troisième partie L’environnement social des apothicaires de Basse-Normandie dévoile qu’ils choisissent leurs épouses parmi la bourgeoisie, alors que leurs homologues canadiens prennent épouse à la fois dans la bourgeoisie, la paysannerie et la noblesse. De part et d’autre de ­l’Atlantique, les praticiens sont homogames, mais les Canadiens privilégient aussi l’exogamie. Tous respectent les « temps clos », c’est-à-dire l’Avent et le Carême, pour la fixation de la date de mariage, souvent en hiver (novembre, janvier et février). Et pour diverses raisons liées à leurs statuts ou à leur arrivée tardive dans la colonie, les praticiens se marient à un âge plutôt avancé, leurs femmes aussi. L’étude de la descendance des apothicaires de Basse-­Normandie montre clairement une pratique de la contraception avec la division par deux du nombre d’enfants dans les familles, la relative importance des petites familles et l’espacement des intervalles inter-­ génésiques qui doublent. En plus de suivre la mode du moment, ils n’oublient pas de respecter l’Église et ses préceptes, à savoir les « temps clos », puisque les conceptions connaissent une chute dans ces périodes-là. Les praticiens canadiens, quant à eux, s’inscrivant dans le contexte démographique de l’aire géographique dans ­laquelle ils vivent, ont une descendance plutôt nombreuse, respectent les « temps clos » et ne pratiquent aucunement la contraception. Le réseau relationnel horizontal développé révèle que, de part et d’autre, ils fréquentent la bourgeoisie moyenne à laquelle ils ­appartiennent. Toutefois, par adaptation au contexte de vie, les praticiens canadiens, à l’inverse des apothicaires bas-normands, s’ouvrent à d’autres couches sociales de la société, la colonie étant un microcosme. Quant à la filiation professionnelle entre les générations des praticiens, existant en Basse-Normandie, elle subit la concurrence

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troisième partie

• Réseau social et niveau de vie

s­ érieuse des éléments extérieurs dans le dernier tiers du XVIIIe siècle, et elle est inexistante au Canada. La fortune des praticiens de la pharmacie en Basse-Normandie et au Canada provient de revenus comme les prestations de services et la vente des remèdes et, de façon secondaire, les apprentissages et des inventaires après décès. L’ensemble des revenus principaux et complémentaires peuvent apporter une situation économique confortable : les prestations des services médicaux coûtent globalement cher de part et d’autre de l’Atlantique. Toutes ces données permettent surtout de positionner les trois sortes de praticiens médicaux les uns par rapport aux autres : au sommet de l’échelle sociale, les médecins ; au milieu les apothicaires ; et en bas, les simples chirurgiens. Comme dans les deux autres parties, il y a des points communs : les échantillons de quelques dizaines de personnes considérées lors de l’étude démographique, la stratégie matrimoniale dont l’homogamie sociale, le respect des « temps clos » pour les dates de mariage et les conceptions, la fréquentation de la bourgeoisie moyenne et l’adaptation à son milieu de vie, les formes de revenus (prestations de ­services, ventes de médicaments). Parmi les différences, se trouvent : l’origine géographique des apothicaires bas-normands (endogamie) versus celle des praticiens canadiens (exogamie), l’ouverture sociale des praticiens canadiens à l’égard de la paysannerie, de la noblesse et des militaires (soit dans le choix des épouses, dans le choix des ­parrains et des marraines), tout ce qui concerne la descendance, la transmission du métier. D’autres points que je n’ai pas développés ici différencient les deux communautés, comme l’engouement face aux revenus complémentaires (achats-ventes, locations, rentes), le système de l’imposition, les évaluations numéraires des contrats de mariage, signes d’une différence des niveaux de vie. Entre autres causes, il est facile d’évoquer le poids moral de l’Église (avec les périodes d’abstinence pendant le Carême et l’Avent) et le contexte de vie (géographique/physique, politique, social, économique, etc.). Exercer l’art médical ou l’art pharmaceutique dans la colonie n’implique pas nécessairement un enrichissement ou l’établissement d’une situation économique confortable durable, sur le moyen ou le long terme, pour une bonne partie des individus qui s’engagent dans cette voie. Ce peut être un argument en faveur des pharmaciens qui ne souhaitent pas traverser l’Atlantique, surtout si leur pratique, dans

Conclusion de la troisième partie

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n’importe quelle ville de France, leur permet de vivre honorablement. Il faudrait croire volontiers à un niveau de vie beaucoup moins élevé dans la colonie par rapport à la métropole.

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Conclusion générale Que faut-il retenir de la pharmacie en France et en NouvelleFrance au XVIIIe siècle ? La France, puissance colonisatrice aux XVIIe et XVIIIe siècles, s’installe durablement en Amérique du Nord et plus particulièrement dans la vallée du Saint-Laurent. Dans le mouvement d’implantation de ses institutions politiques, administratives et religieuses, elle favorise également l’introduction des institutions médicales civiles et religieuses : dans le domaine civil, ce sont les médecins, les apothicaires et les chirurgiens ; et dans le domaine religieux, les communautés soignantes telles que les Augustines, les sœurs hospitalières de SaintJoseph visibles dans les hôtels-Dieu et les hôpitaux généraux, ainsi que les Jésuites. Ce constat de départ permet d’établir un premier point commun entre la métropole et la colonie. Le tableau général s’agrémente d’autres similitudes et se teinte considérablement de différences. Dans le cadre d’un rapport métropole-colonie, ce mouvement d’implantation de l’institution médicale soulève le problème du passage des normes, établies depuis des siècles, dans une zone ancienne (l’Europe) vers une zone neuve (l’Amérique). Je me suis alors interrogée sur la transmission du modèle pharmaceutique français dans les colonies, à partir des deux cas témoins que sont la Basse-­Normandie et le Canada. La conclusion générale de cette étude propose que la pharmacie reste dans ses normes existantes en France et crée sa ­propre originalité au Canada par rapport à la métropole et par rapport aux colonies anglaises voisines. Cela est dû, en grande partie, à l’influence du contexte nord-américain, au degré d’intervention de l’État dans la législation, à la densité de population assez lâche dans un vaste territoire, et à la population nettement moins fortunée que celle des métropoles.

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

À cet effet, j’ai établi les points communs et les différences en m’appuyant sur trois axes directeurs : d’abord, l’organisation professionnelle (ou institutionnelle) – premier volet du contexte professionnel – avec les définitions relatives au métier, les effectifs, l’encadrement institutionnel, le degré de formation des personnes qui s’engagent dans la pharmacie ; puis, la pratique thérapeutique – deuxième volet du contexte professionnel –, avec les facteurs de la transmission du savoir (les livres et les théories médicales en vigueur au XVIIIe siècle), le contenu propre des officines (drogues et matériel), les traitements médicaux et les relations praticiens-patients ; ­enfin, l’étude socio-économique axée sur le degré d’insertion au sein de la bourgeoisie moyenne, avec les comportements démographiques, le réseau relationnel et les niveaux de fortune. Parmi les trois professions de santé, la médecine, considérée comme une science, a pour vocation de soigner les malades et de rendre la bonne santé ; la pharmacie et la chirurgie, étant des arts mécaniques, représentent les moyens physiques de recouvrer et de conserver la bonne santé. L’apothicairerie ou la pharmacie est la ­partie de la médecine qui a pour but de préparer, de conserver et de vendre les remèdes. La chirurgie consiste à procéder aux réparations et aux opérations externes du corps humain. Au XVIIIe siècle, les deux termes « apothicairerie » et « pharmacie » sont utilisés en parallèle, le second supplantant le premier de façon définitive en 1777 avec la création du Collège de pharmacie, la pharmacie obtenant par là sa reconnaissance en tant que science à l’égal de la médecine et de la chirurgie. Qui pratique, qui fabrique et dispense les remèdes de part et d’autre de l’Atlantique ? Cette question qui découle de la définition théorique revêt deux réalités assez distinctes selon les deux régions choisies. En Basse-Normandie, il s’agit principalement des apothicaires et, de façon très secondaire, des chirurgiens-­apothicaires dans certaines zones rurales ; au Canada, il s’agit des apothicaires et surtout des chirurgiens. Les effectifs du personnel médical s’élèvent, en Basse-­ Normandie, à 406 médecins, 831 chirurgiens et 348 apothicaires, soit au total 1 585 praticiens médicaux ; au Canada, à 12 médecins, 512 chirurgiens et 20 apothicaires, soit 544 praticiens. Les pourcentages respectifs des pharmaciens sont de 21,95 % en Basse-Normandie et de 3,6 % au Canada. La densité pharmaceutique, c’est-à-dire le nombre ­d’habitants pour une officine en zone urbaine, passe, en Basse-­ Normandie, d’une officine pour 4  500 habitants au début du

Conclusion générale

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XVIIIe siècle à une officine pour environ 2 000 habitants à la fin du XVIIIe siècle. Au Canada, cette densité diffère selon les trois chefslieux de gouvernement et semble assez favorable aux habitants tout au long de la période en n’excédant pas une officine pour 3 000 à 3 500 personnes. Elle reflète l’impact des soins disponibles en ville et, en aucun cas, dans le monde rural beaucoup plus difficile à percevoir, largement desservi par les chirurgiens. L’encadrement législatif de la Basse-Normandie et du Canada met en évidence une opposition entre la première, qui bénéficie de plusieurs structures (le gouvernement royal, le Parlement, le lieutenant civil du bailliage, les statuts des communautés de métiers), et le second, qui en a peu (le gouvernement royal français a surtout introduit le gouverneur et l’intendant de justice, de police et de finances). Malgré ce déséquilibre du nombre d’institutions et de règlements émis, les praticiens de la pharmacie des deux régions en question partagent tout de même plusieurs points communs : éviter les empiètements professionnels d’autres membres des professions médicales ou de concurrents économiques, avoir une législation plus efficace et une reconnaissance de leur statut professionnel scientifique. En ­­somme, le contexte de vie (métropole et colonie) et l’engagement législatif du gouvernement royal (intervention directe en Basse-­ Normandie et laxisme au Canada) n’étant pas les mêmes de part et d’autre, l’étude de l’encadrement législatif met en opposition un « cadre-­contrainte » et un « cadre souple » dans lequel évoluent respectivement d’un côté les apothicaires bas-normands, et plus généralement les trois professionnels de la santé, et de l’autre les praticiens canadiens. Cette situation perdure au Canada dans la seconde moitié du XVIIIe siècle sous la domination anglaise. Cela dit, l’éducation des jeunes hommes est l’un des thèmes les plus évoqués dans la législation. Les médecins suivent leur cursus dans les universités qui possèdent une faculté de médecine, comme Caen, Rouen ou Paris. Ils acquièrent une licence ou un doctorat ­selon l’endroit où les candidats souhaitent exercer. Le contenu de leurs cours reste très théorique, véhiculant la tradition hippocratique et médiévale. Que ce soit pour devenir apothicaire ou même chirurgien, les parcours demeurent similaires de part et d’autre et se concrétisent par un apprentissage et un compagnonnage, même si les archives bas-normandes sont beaucoup plus éloquentes à ce sujet que les ­archives canadiennes. Je suppose donc que les apothicaires, qui exer-

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

cent dans la colonie, ont reçu leur formation dans la métropole ou dans la colonie, sur le modèle existant au sein de la métropole. L’ensemble de la formation se constitue généralement de l’apprentissage chez un maître pendant un maximum de quatre ans, puis d’un compagnonnage d’un maximum de quatre ans chez plusieurs maîtres, de cours à l’université, et enfin du passage des examens de la maîtrise longs et onéreux (actes des herbes, lectures d’ordonnances médicales et fabrication de remèdes). La principale différence, entre la France (dont la Basse-Normandie) et les colonies (dont le Canada) est la présence d’un côté et l’absence de l’autre du système de la maîtrise. Le gouvernement royal ne souhaitant pas l’implanter dans la colonie, alors le postulat suivant peut être admis : la pratique professionnelle quotidienne éduque et forme le jeune homme qui s’engage dans un métier ; celui-ci devient maître par expérience. Ce premier volet de la pharmacie se complète par ce qui se passe au cœur de la profession pharmaceutique, avec entre autres l’environnement intellectuel, la pratique thérapeutique, et enfin les relations entre les praticiens et les patients. L’environnement intellectuel se comprend en regardant la composition des bibliothèques et le contenu des ouvrages. Les livres diffusent plusieurs sortes de renseignements : les manières de soigner, les médicaments appropriés, les fabrications médicamenteuses à réaliser et aussi les théories médicales. Si l’Ancien ­Régime voit la succession de différents mouvements intellectuels en médecine, avec le paracelsianisme (introduction de la chimie dans la fabrication des médicaments), l’iatrochimie, l’iatromécanique, ou le vitalisme, la théorie humorale d’Hippocrate et de Galien n’est pas remise en cause et continue d’être appliquée. Cette théorie considère que le corps humain se compose ou se constitue de quatre substances liquides – le sang, le phlegme, la bile et l’atrabile – qui vivent en équilibre (la bonne santé). La maladie se manifeste par le déséquilibre de l’une d’entre elles ou de plusieurs. Retrouver la santé signifie que le corps a besoin de moyens thérapeutiques qui se traduisent par les purges (saignées, remèdes purgatifs et clystères). La remise en cause d’une telle conception se réalise progressivement à la fin du XVIIIe siècle et au début du XIXe avec la médecine anatomique et clinique développée en France, avec l’essor de la recherche médicale et chimique qui rencontre beaucoup moins d’obstacles au XIXe par rapport aux siècles précédents.

Conclusion générale

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Des deux côtés de l’Atlantique, les praticiens de la pharmacie possèdent des livres : le nombre de volumes, toutes matières confondues, ou le nombre de volumes concernant la médecine en général varie sensiblement d’un individu à l’autre. Il ressort que les apothicaires bas-normands privilégient essentiellement les ouvrages de leur spécialité (pharmacie dont la chimie) alors que les praticiens canadiens font preuve d’ouverture en ayant des ouvrages dans chacune des trois disciplines médicales. Parmi les ouvrages de pharmacie, trois auteurs sont préférés : Nicolas Lémery, Moïse Charras et Brice ­Bauderon qui ont écrit tous les trois une pharmacopée. Le premier a également produit des ouvrages sur la chimie. Les modes d’acquisition des livres sont les mêmes et se concrétisent de part et d’autre de l’océan par des achats dans la métropole. Le changement de métropole en 1763 au Canada et la publication d’ouvrages à caractère médicaux dans les Treize-Colonies n’influent en rien la diffusion des connaissances et du savoir médical en provenance de l’Europe. Concrètement, comment cet environnement intellectuel se ­traduit-il dans les officines des apothicaires bas-normands et des ­praticiens de la pharmacie canadiens ? Images photographiques de l’époque, les inventaires après décès des praticiens de la santé et les inventaires de certaines apothicaireries religieuses canadiennes montrent leur organisation. Les apothicaireries s’ordonnancent autour de plusieurs pièces : la boutique, le laboratoire, les magasins et les réserves. Des deux côtés de l’Atlantique, elles contiennent plusieurs sortes de produits : des matières premières issues des trois règnes (animal, minéral et végétal), des compositions et du matériel pour la fabrication des remèdes. Des deux côtés de l’océan, les praticiens utilisent surtout les drogues simples végétales, les drogues issues des ­règnes animal et minéral étant peu utilisées. En seconde position, viennent les compositions chimiques et galéniques – révélatrices de l’influence de Paracelse. L’intérêt de la comparaison entre la métropole et la colonie réside également dans le degré d’insertion et d’utilisation des drogues simples en provenance du continent américain dans son ensemble. La découverte progressive de ce continent a ­entraîné l’introduction, à la fin du XVIIe siècle, de quatre plantes majeures : le quinquina et l’ipécacuana, la casse et le séné. Au vu des mentions des drogues simples dans les inventaires, les praticiens n’en ont que de faibles quantités et ces quelques plantes représentent un faible pourcentage par rapport à l’ensemble. Or les praticiens canadiens, hypothétiquement plus en contact avec les cultures amérin-

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diennes, les ignorent, préférant vendre à bons prix les remèdes en provenance de la métropole et se basant sur ceux connus depuis de nombreuses décennies ou de nombreux siècles. Ainsi, l’influence médicale et thérapeutique de la médecine américaine et amérindienne n’existe pas dans la médecine et la pharmacie officielles françaises et même anglaises. Les plantes américaines et canadiennes restent seulement un objet de curiosité scientifique de la part des médecins européens (exemples : les descriptions des plantes et arbustes du ­Canada par Michel Sarrazin et par Jean-François Gaultier). Les différences entre les apothicaires de Basse-Normandie et les praticiens du Canada résident dans le nombre d’apothicaireries présentes dans le paysage urbain, dans l’éventail des produits, des compositions disponibles sur leurs étagères et du matériel – les apothicaires bas-­normands en ayant beaucoup plus que les apothicaires et les chirurgiens canadiens. La trilogie thérapeutique de l’Ancien Régime se compose de la saignée, de remèdes purgatifs et de clystères. À partir des témoignages des deux médecins, Louis Lépecq de la Clôture en Normandie et Jean-François Gaultier au Canada, j’observe des similitudes dans la dénomination des affections et des maladies, alors que ce n’est pas le même climat (d’un côté climat tempéré océanique et de l’autre ­climat continental), et dans les soins apportés (remèdes évacuants et purgatifs, et peu de remèdes à base de plantes américaines), même si le premier modère l’usage de la saignée par rapport au second. Par contre, il n’y a aucune certitude quant à l’usage des clystères de part et d’autre de l’Atlantique. Tout cet ensemble de pratique pharmaceutique et même médicale se développe grâce aux relations nécessaires entres les praticiens et les patients – dernier point capital de l’étude du contexte professionnel : la maladie représente le point de départ et les praticiens de la pharmacie, dont les apothicaires, sont des maillons de la chaîne. Suivant les circonstances de la vie, ces relations se résument aux « 4M », alors encore inexistants dans l’historiographie médicale française et anglaise, et par conséquent novateurs. Ce schéma des « 4M » se dispose de façon linéaire, si le patient guérit, soit en boucle, si le patient ne guérit pas : élément déclencheur —> maladies —> malades  —>  médecin (praticien de la santé en général)  —>  médecines (médicaments). En outre, de part et d’autre de l’Atlantique, dans les cas d’épidémies, les autorités et ses représentants, intervenants supplémentaires, agissent pour les endiguer.

Conclusion générale

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Ainsi, l’organisation institutionnelle de la pharmacie, la pratique thérapeutique et l’environnement intellectuel décrivent les praticiens de la pharmacie dans leur profession. Sortant de ce cadre, les deux derniers chapitres, concernant plutôt la vie privée et le degré d’insertion sociale dans la bourgeoisie, évoquent le comportement social et démographique ainsi que le niveau de fortune. Le comportement démographique des apothicaires de BasseNormandie révèle qu’ils choisissent leurs épouses parmi la bourgeoisie, alors que leurs homologues canadiens, tout en privilégiant les membres de la bourgeoisie, s’ouvrent à d’autres couches sociales (la paysannerie et la noblesse). Tous respectent les « temps clos », c’est-àdire l’Avent et le Carême, pour le choix de la date du mariage, située en hiver (novembre, janvier et février). Les praticiens et leurs ­femmes, en Basse-Normandie et au Canada, se marient à un âge tardif, en fonction de leurs études, de l’entrée dans la profession, de la pratique contraceptive ou de la date d’arrivée dans la colonie. L’étude de la descendance, parmi les apothicaires de Basse-­ Normandie, montre clairement une pratique de la contraception : entre la première et la seconde moitié du XVIIIe siècle, division par deux du nombre moyen d’enfants par famille, relative importance des petites familles et doublement des intervalles inter-génésiques. Tout en suivant la mode (la contraception), ils continuent de respecter les « temps clos », puisque les conceptions connaissent une chute dans ces périodes-là. Au contraire, au Canada, même s’ils respectent les « temps clos », les praticiens canadiens ont une descendance ­plutôt nombreuse et ne pratiquent aucunement la contraception. Le réseau relationnel horizontal révèle que les apothicaires en Basse-Normandie et les praticiens de la santé au Canada fréquentent la bourgeoisie moyenne à laquelle ils appartiennent. Toutefois, par adaptation au contexte de vie dans une colonie, les seconds fréquentent d’autres couches sociales de la société. Quant à la transmission du métier, elle existe en Basse-Normandie mais elle est largement concurrencée par l’admission d’éléments extérieurs dans le dernier tiers du XVIIIe siècle. Au Canada, ce modèle métropolitain s’y retrouve mais pas chez les professions de santé. Le niveau de fortune des praticiens de la pharmacie en BasseNormandie et au Canada s’évalue avec les revenus recouvrant entre autres les prestations de services, la vente des remèdes et les contrats d’apprentissage, avec les dépenses (les impositions), et avec les ­évaluations fournies dans les inventaires après décès. L’ensemble des

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

revenus peut offrir une situation économique plutôt confortable : les prestations de services médicaux coûtent globalement cher de part et d’autre de l’Atlantique. Toutes ces données sociales et économiques permettent surtout de positionner les trois sortes de praticiens médicaux parmi la bourgeoisie moyenne et entre eux : au sommet de l’échelle sociale médicale se trouvent les médecins ; puis, au milieu les apothicaires ; et en bas, les simples chirurgiens. Cette étude révèle aussi qu’entre la métropole et la colonie une partie du modèle pharmaceutique est transposée et une autre partie ne l’est pas. Donc il n’y a pas de continuité exacte au sens strict du terme et il s’opère des modifications. Au Canada, avec un point de départ français et dans un contexte nord-américain, la pharmacie crée sa propre originalité par rapport à la métropole. À la lumière de mes observations, je dois nuancer les propos de Rénald Lessard et de Toby Gelfand, tous deux historiens de la médecine, qui voyaient une continuité entre les deux aires. Pour compléter de façon plus précise ces conclusions, je récapitule ici les points communs et les différences qui permettent de saisir et d’envisager par la suite leurs causes et leurs conséquences. Les points communs sont : – la définition de l’apothicaire et de ses fonctions, l’évolution ­positive de la densité pharmaceutique ; la volonté de diminuer les empiètements professionnels des concurrents ; – les types d’ouvrages en pharmacie et leurs lieux d’approvisionnement, par conséquent le même savoir intellectuel et les ­mêmes théories médicales ; la concentration des officines en ­milieu urbain, les matières premières orientées essentiellement vers les végétaux et de façon secondaire sur les animaux et les minéraux, auxquelles s’ajoutent les compositions chimiques ; la faible présence des plantes américaines et canadiennes dans la pharmacopée et dans la pratique pharmaceutique ; les traitements médicaux et les relations praticiens-patients ; – les échantillons de quelques dizaines de personnes lors de ­l’étude démographique, la stratégie matrimoniale dont l’homogamie sociale, le respect des « temps clos » pour les dates de ­mariage et les conceptions, la fréquentation de la bourgeoisie moyenne et l’adaptation au milieu de vie, les formes de revenus (prestations de services, ventes de médicaments). Les différences sont :

Conclusion générale

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– les fonctions du chirurgien, la proportion des effectifs médicaux, les institutions d’encadrement, le nombre de lois ou de règlements, la présence et l’absence de communautés de ­métiers, le poids de l’intervention de l’État, la présence et l’absence de la maîtrise ; – les proportions entre les livres de pharmacie, de médecine et de chirurgie, la langue d’origine des auteurs ; le nombre d’officines disponibles dans le paysage urbain et l’évaluation des biens qui s’y trouvent (la quantité de drogues simples et composées, de matériel ; éventail plus large en Basse-Normandie) ; la double pratique des chirurgiens canadiens ; – l’origine géographique des apothicaires bas-normands (endogamie) versus celle des praticiens canadiens (exogamie), l’ouverture sociale des praticiens canadiens à l’égard de la paysannerie, de la noblesse et des militaires (dans le choix des épouses ou dans celui des parrains et des marraines) versus l’endogamie ­sociale des apothicaires bas-normands, tout ce qui concerne la descendance, la transmission du métier, l’engouement divers face aux revenus complémentaires (achats-ventes, locations, rentes), le système de l’imposition, les évaluations numéraires des contrats de mariage et des inventaires après décès, signes d’une différence des niveaux de vie. Ces points communs et ces différences entre la métropole et la colonie puisent leurs origines ou leurs causes dans plusieurs attitudes et contextes : – cause de nature institutionnelle et gouvernementale : le contraste entre un pays vieux et un pays neuf ; le poids assez conséquent des institutions implantées depuis de nombreuses décennies et de nombreux siècles, le poids certain de l’intervention de l’État en Basse-Normandie, et même en France (car la profession d’apothicaire évolue et se spécialise depuis l’époque médiévale en France) ; la volonté de l’État français puis anglais à ne pas introduire d’institutions et de règlements ; la volonté des professionnels eux-mêmes : si l’« esprit de corps » semble régner pour se défendre en Basse-Normandie, il contraste avec un esprit ­plutôt individualiste au Canada ; – cause plus de nature humaine que gouvernementale : l’absence de l’imprimerie au Canada dans la première moitié du XVIIIe siècle ; bien que le régime commercial de l’exclusif soit appliqué,

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

qu’un système commercial existe entre le Canada et les Antilles, les praticiens montrent plutôt une volonté de s’approvisionner uniquement en métropole ; ils font preuve d’une curiosité scientifique faible ; – le poids moral de l’Église, et le contexte de vie (géographique/ physique, politique, social, économique). De tout cet ensemble, il en découle les conséquences suivantes : – le maintien en métropole du modèle pharmaceutique connu depuis l’Antiquité ou l’époque médiévale, qui évolue peu à ­cause de la persistance des droits et des prérogatives ; – une certaine liberté d’exercice dans la colonie : les apothicaires en Basse-Normandie et plus généralement les trois sortes de praticiens exercent un seul art médical, tandis que, dans la colonie, les chirurgiens en exercent deux ou occupent deux métiers (à cause du contexte économique) ; – opposition entre « esprit de corps » et individualisme1 ; – les connaissances restent européennes et il existe une fermeture à l’égard des apports médicaux potentiels du continent amé­ ricain (la colonie offre d’autres ressources économiques à la métro­pole, qui sont largement exploitées, comme la fourrure). Grâce aux différences vues précédemment, le modèle pharmaceutique évolue entre la métropole et la colonie et crée l’originalité canadienne par rapport à la métropole, originalité inscrite dans un contexte nord-américain. Ce tableau de la pharmacie, en Basse-Normandie et au Canada au XVIIIe siècle, se complète par trois autres questions. Est-ce une transposition de la profession ou des monopoles professionnels ? Au vu des constats établis lors de l’étude, la réponse accepte un peu des deux propositions. Il semblerait qu’il y ait plus une transposition de la profession pharmaceutique (préparer, fabriquer, conserver, vendre les remèdes) que des monopoles professionnels rattachés à cet art médical (seuls les apothicaires en métropole préparent, fabriquent, conservent et vendent les médicaments ; les chirurgiens et les apothicaires, dans la colonie, préparent, fabriquent, conservent et vendent les médicaments).

1. Laurence Conrad, The western medical tradition : 800 B.C. to 1800 A.D., Cambridge, ­Cambridge University Press, 1995, p. 452.

Conclusion générale

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Hommes d’un métier, hommes d’un art ou hommes d’une science ? En faisant attention aux concepts rattachés à chacune de ces propositions, pour les époques médiévale et moderne, les apothicaires connaissent ces trois états et évoluent de l’un vers l’autre au fur et à mesure des siècles. Une profession pharmaceutique existe-t-elle au Canada ? En quelque sorte oui, puisque des professionnels s’y entendent et des apothicaireries sont ouvertes. La pharmacie au Canada ne demande qu’à se développer. Elle en est à ses débuts2. Ainsi, cette étude ouvre la voie à l’étude comparative systématique, peu importe le sujet. La pharmacie n’est qu’un exemple parmi d’autres éléments que les trois métropoles européennes colonisatrices (Espagne, France, Angleterre) introduisent et implantent dans leurs colonies respectives en Amérique. Ont été évoquées, dans l’intro­duction, les institutions civiles, administratives, politiques, militaires, et religieuses. Chacune des métropoles a sa propre conception et ses propres motivations pour transplanter ou non des éléments de sa société. Le Canada offre l’exemple de deux puissances colonisatrices dont les conceptions de colonisation sont, pour certains points, identiques : par exemple, si les professions médicales semblent être bien structurées et encadrées en Angleterre, à l’égal de ce qui se ­passe en France, elles bénéficient d’une pratique assez libre et d’un ­contrôle plutôt lâche dans les Treize-Colonies, à l’égal de ce qui se passe au Canada. Et pour d’autres points, différents : la France a interdit officiellement aux protestants français de s’installer dans ses colonies alors que l’Angleterre laisse la porte ouverte à la tolérance religieuse à l’égard des diverses confessions. Plus généralement, à partir de ces quelques constats, on peut s’interroger, grâce à une étude comparative systématique des institutions transposées, sur le phénomène de l’intervention de l’État dans ses colonies (peu importe leur place sur le globe), sur chacune de ces institutions introduites ou non. Observe-t-on une opposition entre l’Europe du Nord, de culture protestante (Angleterre et Hollande), et une Europe du Sud, de culture catholique (France et Espagne), qui se caractérisent respectivement par une intervention gouvernementale et étatique plutôt limitée, et une intervention gouvernementale et étatique assez poussée, voire paternaliste ? Si tel est le cas, est2. Johanne Collin, « Genèse d’une profession : les pharmaciens au Québec au XIXe siècle », Bulletin canadien d’histoire de la médecine, 1997, vol. 14, no 2, p. 241-262.

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

ce dû aux cultures européennes des pays de droit oral versus des pays latins ayant eu une influence romaine (pays de droit écrit) ?

Bibliographie Instruments de travail Atlas Harris, Richard Cole, Goeffrey Matthews et Louise Dechêne, Atlas historique du Canada, des origines à nos jours, Montréal, Presses de l’Université de Montréal, 1987, 198 pages.

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Page laissée blanche intentionnellement

Annexes Annexe 1 Les généralités de Normandie : Caen, Rouen et Alençon

Conception graphique : Andrée Héroux Plé = Pont-l’Évêque

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Annexe 2 La Basse-Normandie administrative

Conception graphique : Andrée Héroux

Annexes

Annexe 3 Les trois gouvernements du Canada sous le Régime français

Conception graphique : Andrée Héroux

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

Annexe 4 Statuts des apothicaires de Caen (1546) Source : Henri Prentout, « Statuts et ordonnances des apothicaires de Caen », Bulletin philologique et historique, Paris, Imprimerie Nationale, 1907, 16 pages. « Cy sont les statuts et ordonnances faicts, acordez et publiez sur l’estat et mestier d’appoticaire en la ville et banlieue de Caen, du consentement des advocat et procureur du Roy nostre syre, en ensuivant les requestes faictes et reitérées par les medecins et appoticaires pour le bien et utilité de la république et santé des corps humains, fuyre et eviter aux fautes, abuts et inconveniens qui sont et pouroient ensuivir pour l’advenir à la chose publique. Et premierement : 1. Veu quil nous a esté testifié par le doyen de la faculté de médecine en cette Université de la suffisante probité de tous ceux dud. estat et mestier d’appoticaire qui de present sont demeurantz, residantz et tenant boutique ouverte en ceste ville et ­forsbours de Caen, et qui apres avoir faict chefdœuvre et lecture comme au dict estat appartient, presents lesdit doyen et docteurs de la faculté de medecine en ceste université de Caen, ont bien et deument exercé ledit estat d’appoticaire, il est permis auxdits appoticaires, suivant le consentement desdits avocat et procureur du Roy et advis desdits doyen et docteurs de mede­ cine, jouir et exercer ledit estat d’appoticaire ainsi quils ont fait par cy devant. 2. Item. Il est ordonné comme dessus que pour l’advenir aulcung ne pourra jouyr ny exercer ledit estat d’appoticaire, tenir boutique ouverte et publique en ceste ville et forsbourgs et banllieue, combien que soit estimé vulgairement sçavant et experimenté, quil n’ait fait avant chefdœuvre et lecture, et ayt esté examiné par lesdit doyen et docteur de medecine, maistres jurez dudit mestier d’appoticaire, payé les droits ordonnés à payer par les statuts ensuyvantz. 3. Et si aulcung, par témérité ou autrement, contrevienne cette ordonnance, combien qu’il ait quelque bruit de scavoir acquis par folle vanitours ou autrement, affin que chacun soit contrainct entretenir inviolables lesdits statuts, il payra dix livres d’amendes pour la premiere fois qu’il sera contrevenu a ceste presente ordonnance a appliquer : scavoir est cinquante sols tournois au

Annexes

4.

5.

6.

7.

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Roy notre dit Seigneur, et le reste au doyen et docteurs de ladite faculté de médecine, aux jurez et gardes dudit estat d’appoticaire et à la bourse dudit estat esgallement et chaques parties et si aucun desd. recidivoit pour la seconde fois, il payra cent livres d’amende à appliquer comme dessus, et sera privé pour l’advenir dexercer ledit estat. Item. A ladvenir, aulcung ne pourra estre passé maistre dudit ­estat d’appoticaire que en prealable il n’ait esté serviteur ­apprentif par le temps et espace de quatre ans chez lun des maistres de ceste ville et forsbourgs de Caen, dont fera apparoir des testimoniales quand il se vouldra passer maistre. Item. Si aulcung desdits serviteurs veult estre passé maistre dudit estat dappoticaire apres son dit temps daprentissaige bien et ­legitimement acquis, sera tenu demander jour aulx gardes dudit estat pour faire ses chefdœuvre [et] lecture, et estre examiné ; lesquelz gardes seront tenuz luy assigner jour et luy bailler ­chefdœuvre et touttes choses y requises ; lequel chefdœuvre ­ledit serviteur voullant estre passé maistre sera tenu faire en la ­maison de lung des maistres dud. estat qui luy sera ordonné par led. garde, et sera iceluy chefdœuvre au proffict du nouveau maistre, lequel payera au maistre chez lequel sera fait ledit ­chefdœuvre pour lempeschement de sa maison la somme de vingt sols tournois. Item. Seront convoquez et appellez les dits doyen et avecques luy ung docteur en medecine de cette dite Université, les gardes et tous les maistres dudit estat et mestier dappoticaire à voir faire lesdits chefdœuvre et lecture audit serviteur qui se vouldra ­passer maistre dudit estat et mestier, et devant lesquels il fera lecture sur laquelle il sera examiné par ledit doyen docteur et maistres et audit acte presideront lesdits doyen et docteur et ayant voix comme lesdits gardes dudit estat d’appoticaire sur l’approbation et reprobation dudit serviteur se voulant passer maistre, et où il ne sera trouvé suffisant sera envoyé estudier et apprendre ledit estat. Item. Appres icelle lecture assignée par les dits gardes et faicte par ledit serviteur se passant maistre qui aura bien respondu sur icelles autres interrogations faictes comme ci dessus, ledit serviteur sera tenu montrer son dit chefdœuvre avant que de mesler lesdites drogues simples ou autres ingredientz entrantz en icelle composition, et lequel serviteur sera tenu respondre aulx inter-

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rogations a luy faites par lessusd. doyen, docteur, garde et maistres sur la valeur, meliorité et elections dicelles drogues et ingredientz. 8. Item. Sera tenu le nouveau maistre, apprez les choses dessus ­dites deument faictes, prier ledit doyen et docteur garder et montrer affin quils le présentent à monsieur le bailly de Caen ou son lieutenant pour prester le serment en tel cas requis et accoustumé, et payera ledit nouveau maistre la somme de dix livres tournois appliquez, scavoir est la somme de vingts sols au Roy nostre sire, et quarante sols tournois ausdits doyen et docteur de medecine pour leur sallaire d’avoir assisté aux choses dessus ­dites, et vingt sols tournois à chacun des gardes dudit estat, et le residu à la bourse commune dudit estat d’appoticaire. 9. Item. S’il advient que aulcung filz des maistres dudit estat de ­ceste dite ville et forsbourgs s’offre à faire ledit estat et tenir boutique, ce luy sera permis comme a lung des autres maistres, moiennant quil face apparoyr deument ausdits gardes et maistres dudit ­estat de sa longue residence et temps acquis avec sondit pere ou autre maistre dudit estat, dont par ce moien ne sera tenu ledit filz de maistre faire aulcung chefdœuvre, mais fera seullement lecture publique d’une ou plusieurs receptes assignez par lesdits dudit etat en la presence desdits gardes et maistres le jour que voudra eslire iceluy fils de maistre pour jouir de l’ors en avant et exercer ledit estat, et payra seullement la ­somme de cent sols tournois à distribuer, savoir est la somme de dix sols pour la hanse au Roy notre sire, audit doyen et docteur de ­medecine, dix sols pour chacun, et à chaques desdits gardes la somme de dix sols, et le residu pour ladite bourse commune. 10. Item. Seront commis deux maistres gardes dudit estat, lesquels seront esleus pour la pluralité des voix des dessusdits doyen, docteur et maistres dudit estat, desquels gardes sera changé ­celuy qui aura le plus longtemps servi, ou seront continuez à y estre plus longtemps à l’option desdits maistres, et au lieu d’iceluy changé sera esleu ou commis un autre. La premiere ellection desdits gardes se fera aussitost que ces presentes seront ­receues et approuvées par justice, et subséquemment lélection desdits gardes se fera chaque an au commencement de janvier, et fera scavoir le dernier maistre ou courrier dudit estat le jour, l’heure et lieu de ladite élection audit doyen docteur et maistres, à laquelle élection faire ledit doyen ou lun des docteurs de

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médecine présidera et aura voix délection comme les gardes ­dudit mestier, et recœllira ledit doyen les voix des assistants, et sera procédé à faire icelle élection de nouveaux gardes ou continuation des precedents par ceux qui seront présents, ­nonobstant l’absence des autres maistres deument convoquez, et seront ­tenus lesdits esleus gardes de bien et deument visiter et raporter toutes les fautes commises, si autant en y a, a mondit Sr le bailly ou son lieutenant, en la presence desdits advocat et procuteur du Roy, affin que punition soit faite selon l’exigence du cas et le contenu en lesdites ordonnances. 11. Item. Le plus antique maistre exercant ledit estat préférera ­devant tous les autres appoticaires aux actes, et recepvra en semblable lemolument en l’absence de l’un des gardes. 12. Item. Pour ladvenir sera faite par chacun an une visitation par ledit doyen ou docteur de médecine et les deux gardes dudit mestier par toutes les bouctiques desdits maistres tant d’appoticaire, espisserie que autres distribuant drogues et marchandises appartenant audit estat, en laquelle visitation assistera ledit doyen de médecine auquel le maistre de la boutique où ce fera la visitation sera tenu faire serment bon et loyal de ne cacher, distraire ou eslonguer aucunes de ses drogues simples ou composées, mais iceulx apporter en la présence devant les autres ­visiteurs et gardes, lesquels visiteront bien et deument sans fraude ny en abusant aulcunement par haine ni amitié les drogues et compositions et autres concernant ledit estat, et sil est trouvé qu’aulcune d’icelles drogues ou compositions ne soient bonnes et suffisantes pour administrer au corps humain, elles seront ­jectées hors desdites boutiques, et si lesd. susd. recidivent en icelles faultes d’avoir et garder en leurs boutiques telles drogues arrompues seront mises au feu en la maison dudit fauteur sans scandalle, lequel fauteur payera cinquante sols tournois d’amende ou autre plus grande somme selon lexigence du cas, à appliquer la moitié à nostre Sire et l’autre partie à la bourse commune dudit estat. 13. Item. Pour ladvenir est deffendu à tous marchandz forains qui apporteront en ceste ville et forsbourg et banllieue drogues concernantes ledit estat dappoticaire de les mettre en vente que premierement naye fait scavoir aulx gardes dudit estat affin que par iceux lesdites marchandises soient bien et deument visitées sans y commettre aulcung abus sur peine damende arbitraire,

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Histoire de la pharmacie en France et en Nouvelle-France au XVIIIe siècle

lesquels gardes seront tenus d’y aller promptement apprez ­ladite signification, et au cas de légitime empeschement de l’ung ou des deux gardes, sera député le plus ancien maistre ou deux qui seront tenus faire lad. visite sur peine damendes dommages et interestz du retardement desd. marchands, et ne pourront ­lesdits marchands fournir, vendre et distribuer par le menu drogues et compositions concernant le fait de medecine, en est toute­fois non compris les espisseries. 14. Item. S’il est trouvé apprez lad. visitation faicte par lesdits gardes aucunes drogues et espisseries, compositions ou autres marchandises concernant ledit estat appartenant auxdits marchands forains mise en vente par iceulx marchands qui ne soient aussi bonnes, suffisantes et de telle valleur comme celles que auront montrez ausdits gardes, lesd. marchandises seront confisquées et appliquées comme dessus est dit, et seront lesdicts marchands mis en amende arbitraire. 15. Item. Pour l’advenir sera faite visitation chacung an, viron la Chandeleur, par les gardes et jurés dudit mestier pour voir et visiter par toutes les boutiques de ceste dite ville et forsbours la où on aura fait de la chandelle de cire si ladite chandelle est bonne, loyale et sil est trouvé par lesd. gardes audit an empirement avoir esté fait à lad. chandelle, icelle chandelle sera confisquée et appliquée comme dessus est dit, et pour l’advenir et autres seront les delinquantz et faulteurs en admende à l’arbitration de justice mises et appliquées comme dessus. 16. Item. Pour l’advenir lesd. appoticaires ne feront aucunes compositions comme theriaque, mithridat, confectura hamech, persica, sarracenica, aurea alexandrina, et autres semblables de grande conséquence que premièrement ne le fassent savoir au doyen et docteur de medecine gardes et maistres dud. art, affin de veoir les drogues et ingredientz durant qu’ils soient meslés ausd. confections, sur peine de cent sols d’amendes à appliquer comme dessus. 17. Item. Pour l’advenir seront tenus lesd. maistres porter honneur au doyen et docteurs regentz de lad. faculté de medecine et aux anciens maistres du mestier selon leur auctorité comme il ­appartient, sans scandaliser lung lautre, sur peine de cent sols damende à appliquer comme dessus.

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18. Item. Est deffendu ausd. appoticaires ne faire aucun monopole ou factions avecques medecins pour avoir profit aux receptes par eux ordonnés, sur peine de vingt livres damende à appliquer comme dessus. 19. Item. Quand aulcung appoticaire aura absence de quelque ­simple ou composition, son compagnon sera tenu luy en bailler a juste et raisonnable prix. 20. Item. Seront tenus lesd. appoticaires mettre en escrit dessus leurs potz et boytes contenant drogues le nom desd. drogues et compositions, le jour et an que lesd. composition ont esté dispensées. 21. Item. Lesd dit maistres tiendront en leurs boutiques comunement les livres dispensaires de mesire Nicolas et autres semblables concernant led. estat. 22. Item. Est deffendu pour ladvenir a touttes personnes, tant chyrurgiens que aultres de quelque estat qu’ilz soient, bailler ou administrer à quelques personnes potions médicinales, clystères, pilules, poudres électuaires et médecines laxatives, attendu les grandz dangers qui à cause dignorance se peuvent ensuyvir, sur peine de vingt livres tournois à appliquer comme dessus. 23. Item. Est deffendu à tous espissiers et autres personnes de quelque estat qu’ilz soient qu’ils n’aient à vendre ne tenir en leurs maisons et boutiques compositions laxatives, opiacées ou aultres drogues concernant ledit estat, sur peine de confiscation des choses dessusdites, et de quarante solz damende à appliquer comme dict est. 24. Item. Est deffendu à tous les maistres dud. estat ne bailler ne administrer medecine laxative à quelque personne que ce soit sans le conseil ou ordonnance de l’ung ou de plusieurs desd. medecins, sur peine de vingt livres damende à appliquer comme dessus. 25. Item. Est deffendu ausd. appoticaires dispenser aucune recepte en laquelle ils cognoistront y avoir erreur manifeste qu’ilz n’aient communicqué audit medecin ou autres. 26. Item. Est deffendu ausd. appoticaires ne confire en miel ce qui se debt confire en sucre, sur peine de cents sols d’amende à appliquer comme dessus.

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27. Item. Lesd. appoticaires poiseront toutes leurs médecines, tant laxatives que autres ou les mesureront selon le style, poix et mesure de médecine dont doibvent estre munis en leurs bouticques. 28. Item. Il leur est deffendu n’administrer aucune recepte de medecine si elle n’avoit este ordonnée par ung docteur en médecine ou pour le moins licentié. 29. Item. Pour l’advenir iceulx appoticaires achepteront les compositions laxatives de marchands forains, mais les dispenseront eulx mesmes, sur les serments et confiscations dessusdites, et le pourront achepter ceulx qui n’en ont de leurs compositions par juste prix et raisonnable. 30. Item. Pour l’advenir le maistre de la bouticque dudit estat dressera et dispensera luy mesmes les receptes de médecine et compositions concernantes le dit estat, ou aura ung maistre varlet qui ce pourra bien faire, et ne se attendra ledit maistre à son apprentif, si luy ou son varlet le faisait besongner en sa présence, en sorte qu’il ne puisse commettre faulte. 31. Item. Les femmes veufves qui sont présentement demeurantes en ceste ville de Caen ou forsbourgs tenant boutique, et celles qui pourront estre pour l’advenir jouiront de l’estat privilege en ayant bon serviteur suffisant ydoine pour regir l’ouvroir de lad. veufve, au moien que led. serviteur fasse apparoir aulx gardes comme il aura demouré et exercé led. estat en ville du Roy sous maistre le temps contenu en lesd. ordonnances sous les ­sermentz et subjections suls escriptz. 32. Item. S’il advenoit que lad. veufve voulsist marier aud. serviteur, iceluy sera tenu faire chef d’œuvre, lecture et souffrir exament jouxte la forme et teneur de lad. ordonnance s’il veult jouyr dud. estat. 33. Item. Pour l’advenir s’il est trouvé alcung maistre dud. mestier d’appoticaire, d’espissier, marchands forains et autres faisantz le traffique de leurs espisseries, drogues et compositions appartenant audit estat soit reffusans que cesdites drogues, composition, chandelles de cire et aultres marchandises ne feussent veues et visitez, il sera pour ledit reffus ou delay vins à cent solz d’amende appliquez comme dessus.

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34. Item. Pour l’advenir ne seront souffertz en cette ville ou forsbourgs triacleurs, porteurs de tablettes et autres manières de gentz abusant dudit mestier d’appoticaire ne bailler potions et aultres médicaments sophistiqués sans esgard ne consideration de medecine, au grand préjudice de la République, sur peine de confiscation des compositions et d’amende arbitraire. 35. Item. En faisant les visitations dessusdites, les maistres, veufves et serviteurs seront tenus jurer devant lesd. doyen, docteur et ­gardes dud. estat qu’ils ne cacheront ne mettront en chambre ne autre lieu secret aucunes drogues compositions ou simples qui ne soient aussi loyales ou suffisantes comme celles qui seront publiquement baillez en leurs bouticques, et que lesd. maistres ou serviteurs n’en mettront point de pires en œuvre, et s’il advenoit que led. doyen pour quelque empeschement ne peut comparoitre, un autre de la faculté par luy délégué tiendra son lieu. 36. Item. Les médecins de ceste ville ne tiendront bouticque dud. estat en leurs maisons ny ailleurs et n’auront varletz pour icelles bouticques tenir en leur nom pour esviter aux abuz et deffraudations dudit estat, sur peine de vingt livres tournois d’amende. 37. Item. Il est deffendu à tous les maitres et tenant bouticques dudit estat ne vendre ni bailler drogues vénéneuses, sinon a ceux qui ont de coustume d’en user, comme orfebvres et maréchaux, au moyen qu’ils ayent certitude de la probité desd. orfebvres et ­maréchaux et que de ce il n’arrive aulcung inconvenients, sur peine de cent livres d’amende à appliquer comme dessus. 38. Item. Pour l’advenir les dessusditz pourront ouvrer et besongner de cire en leurs maisons et aultres lieux où ils seront receux comme ilz ont acoustume au temps passé. 39. Item. Quand aulcungs desditz appoticaires auront encommencé servyr et pencer aulcunz patientz en leurs maladies, les aultres maistres ny brigueront ny solliciteront contre eulx et n’en prendront la charge de les pencer au préjudice des premiers occupantz, si ce n’estoit par la priere desd. patientz et malades, sur peine d’amende arbitraire.

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40. Item. Les gardes et jurez dudict mestier auront pour l’advenir en leurs sayssines lesd. ordonnances lesquelles ils gardront diligemment pour en respondre et les restituer en temps opportun aux aultres gardes qui leurs succederont pour s’en ayder ainsi que de raison. 41. Item. Lesd dicts maistres seront tenuz comparoyr au jour et ­heure assigné par led. doyen de la faculté de médecine pour faire les visitations des herbes selon qu’il est accoustumé, et payeront les nouveaux maistres leurs herbes. 42. Item. Pour l’advenir sera esleu un clerc ou courtier par lesd. gardes et maistres dud. estat, lequel sera tenu faire les semonces [et] invitations concernantz led. estat d’appoticaire comme il appartiendra, et advertyr led. maistres quand il sera venu en ­cested. ville ou forsbourgs marchandises concernantz led. estat de mestier, et aura led. clerc pour chacung an pour sa peine et sallaire, pour faire les semonces et invitations, la somme de vingt sols tournois, laquelle somme luy sera payée annuellement le jour de S. Lucas, à la despence de la bourse commune dudit ­estat d’appoticaire, laquelle bourse et deniers seront à la garde des gardes dud. mestier qui seront subjects faire papier journal des mises et receptes par eux faictes durant leurs charges pour en rendre loyal et véritable compte aulx nouveaux gardes et aultres maistres, et à iceluy papier des à present seront immatriculez par ordre les noms et surnoms des maistres et veufves qui présentement tiennent bouticque et exercent led. estat pour jouyr de ces présents privileges pourveu qu’ilz soient de la qualité que dessus. Les dessusd. ordonnances ont est esté accordées par les doyen, docteurs et maistres appoticaires devant nous Pierre André, escuyer lieutenant général de Monsieur le bailly de Caen, en la présence, de l’accord et consentement des advocat et procureur du Roy en ce bailliage, et suivant les susd. accord et consentement avons dit et déclaré que les. ordonnances sortiront leur plain et entier effect. Et a esté commendé aulx dessusd. appoticaires les garder et entretenyr sur les peines cy contenues et déclarez. Faict le 5e jour d’apvril mil cinq centz quarante et six, avant Pasques. Des temoins desquelles choses dessus dites, nous lieutenant dessusd. advocat et procureur du Roy avons signé le présent et fait signer au greffier ordinaire de mond. Sr le bailly de la vicomté de Caen lesd. an, mois et jour dessusd. Signé : ANDRE, DU HAMEL, GAUGAN et GUERARD Chascung ung paraphe ».

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Annexe 5 Loi du 25 avril 1777 « Déclaration du roi portant règlement pour les professions de la pharmacie et de l’épicerie à Paris, donnée à Versailles le 25 avril 1777, registrés en parlement le 13 mai 1777 Louis, par la grâce de Dieu, roi de France et de Navarre : a tous ceux qui ces présentes lettres verront ; salut. Par l’article III de notre édit du mois d’août dernier, nous nous sommes réservé d’expliquer particulièrment sur ce qui concernent la pharmacie ; nous avons considéré qu’étant une des branches de la médecine, elle exigeoit des études et des connaissances approfondies, et qu’il seroit utile d’encourager une classe de nos sujets à s’en occuper uniquement, pour parvenir à porter cette science au degré de perfection dont elle est susceptible dans les différentes parties qu’elle embrasse et qu’elle réunit : nous avons porté également à notre attention sur ce qui pouvoit intéresser le commerce de l’épicerie ; nous avons eu pour but de prévenir le danger qui peut résulter du débit médicinal des compositions chymiques, galéniques ou pharmaceutiques, entrantes au corps humain, confié à des marchands qui ont été jusqu’à présent autorisés à en faire commerce, sans être obligés d’en connoître les propriétés. L’emploi des poisons étnt en usage dans quelques arts, et la vente en étant commune entre l’épicerie et la pharmacie, nous avons jugé nécessaire d’ordonner de nouveau l’exécution de nos ordonnances sur cet objet, et de fixer entre les deux professions des limites qui nous ont paru devoir prévenir toutes contestations, et opérer la sûreté dans le débit des médicamens dont la composition ne peut être trop attentivement exécutée et surveillée. À Ces causes et autres à ce Nous mouvant, de l’avis de notre Conseil et de notre certaine science, pleine et puissance et autorité royale, Nous avons, par ces présentes signées de notre main, dit, déclaré et ordonné, disons, déclarons et ordonnons, voulons et nous plaît ce qui suit :

ARTICLE PREMIER Les maîtres apothicaires de Paris, et ceux qui, sous le titre de privilégiés exerçoient la pharmacie dans ladite ville et fauxbourgs, seront et demeureront réunis, pour ne former à l’avenir qu’une seule et même corporation, sous la dénomination de Collège de Pharmacie, et pourront seuls avoir laboratoire et officine ouverte ; Nous ré-

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servant de leur donner des statuts sur les mémoires qui nous seront remis pour régler la police intérieure des membres dudit Collège. II Lesdits privilégiés, titulaires de charges, et qui à ce titre sont réunis, ne pourront se qualifier de maîtres en pharmacie, et avoir ­laboratoire et officine à Paris tant qu’ils posséderont et exerceront personnellement leurs charges ; toute location ou cession de privilégié étant et demeurant à l’Avenir, sous quelque prétexte et à quelque titre que ce soit. III Tous ceux qui, à l’époque de la présente déclaration, autre néanmoins que les maîtres et privilégiés compris en l’article Ier, prétendoient avoir droit de tenir laboratoire et officine ouverte pour exercer la pharmacie ou chymie dans ladite ville et fauxbourgs, ­seront tenus de produire leurs titres entre les mains du Lieutenant Général de police, dans un mois pour tout délai, à l’effet d’être aggrégés et inscrits à la suite du tableau des maîtres en pharmacie, ce qui ne pourra avoir lieu qu’après qu’ils auront subi les examens prescrits par les statuts et règlemens IV Les maîtres de pharmacie qui composent le Collège, ne pourront à l’avenir cumuler le commerce de l’épicerie. Ils seront tenus de se renfermer dans la confection, préparation, manipulation et vente des drogues simples et compositions médicinales, sans que, sous prétexte des sucres, miels, huiles et autres objets qu’ils employent, ils puissent en exposer en vente, à peine d’amende et de confiscation. Permettons néanmoins à ceux d’entre eux qui, à la présente déclaration, exercoient les deux professions, de les continuer de leur vie ­durant, en se soumettant aux règlemens concernant la pharmacie. V Les épiciers continueront d’avoir le droit et faculté de faire le commerce en gros des drogues simples, sans qu’ils puissent en vendre et débiter, au poids médicinal, mais seulement au poids de commerce : leur permettons néanmoins de vendre en détail et au poids médicinal, la manne, la casse, la rhubarbe, et le séné, ainsi que les bois et les racines, le tout en nature, sans préparation, manipulation, ni mixtion, sous peine de cinq cens livres d’amende pour la premiere fois, et de plus grande peine en cas de récidive. Voulons que les maîtres en pharmacie puissent tirer directement de l’étranger les dro-

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gues simples à leur usage, et pour la consommation de leur officine seulement. VI Défendons aux épiciers et à toutes autres personnes, de fabriquer, vendre et débiter aucuns sels, compositions ou préparations entrantes au corps humain en forme de médicamens, ni de faire aucune mixtion de drogues simples pour administrer en forme de médecine, sous peine de cinq cens livres d’Amende, et de plus grande s’il y échoit : Voulons qu’ils soient tenus de représenter toutes leurs drogues, lors des visites que les Doyen et Docteurs de la Faculté de Médecine, accompagnées des Gardes de l’épicerie, feront chez eux ; à ­l’effet, s’il s’en trouve de détériorées, d’en être dressé procès-verbal, signe desdits docteurs et gardes, pour y être pourvu ainsi qu’il appartiendra. VII Pourront les prévôts de la pharmacie se transporter dans les lieux où ils auront avis qu’il se fabrique et débite sans permission ou autorisation des drogues ou compositions chymiques, galéniques, pharmaceutiques ou médicinales, en se faisant toutefois assister d’un commissaire, qui dressera procès-verbal de ladite visite, pour, en cas de contravention, y être pourvu ainsi qu’il appartiendra. VIII Ne pourront les communautés séculières ou régulières, même les hôpitaux et religieux mendiants, avoir de pharmacie, si ce n’est pour leur usage particulier et intérieur ; leur défendons de vendre et débiter aucunes drogues simples ou composées, à peine de cinq cens livres d’amende. IX Renouvellons, en tant que besoin, les dispositions de notre édit du mois de juillet 1682 ; en conséquence défendons très expressément, et sous les peines y portées, à tous les maîtres en pharmacie, à tous les épiciers et à tous autres, de distribuer l’Arsenic, le réagal, le sublimé, et autres drogues réputées poisons, si ce n’est à des personnes connues et domiciliées, auxquelles telles drogues sont nécessaires pour leur profession, lesquelles écriront de suite et dans aucun blanc, sur un registre à ce destiné et paraphé à cet effet, par le Lieutenant Général de police, leurs noms, qualités et demeures, l’année, le mois, le jour et la quantité qu’ils auront prise desdites drogues, ainsi que l’objet de leur emploi.

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X A l’égard des personnes étrangères ou inconnues ou qui ne sauront pas écrire, il ne leur sera délivré aucunes desdites drogues, si ­elles ne sont accompagnées de personnes domiciliées et connues qui inscriront et signeront sur le registre comme il est prescrit ci-dessus. Seront au surplus tous poisons et drogues dangereuses, tenues et gardées en lieux sûrs et séparés, sous la clef du maître seul, sans que les femmes, enfans, domestiques, garçons ou apprentis en puissent disposer, vendre ou débiter, sous les mêmes peines. XI Permettons aux maîtres en pharmacie de continuer, comme par le passé à faire dans leurs laboratoires particuliers des cours d’études et démonstrations, même d’établir des cours publics d’études et démonstrations gratuires, pour l’instruction de leurs élèves dans leur laboratoire et jardin, sis rue de l’Arbalète, à l’effet de quoi ils présenteront chaque année au Lieutenant Général de police le nombre suffisant de maîtres pour faire lesdits cours à jours et heures fixes et indiquées : Si donnons en mandement à nos amés et féaux conseillers, les gens tenant notre cour de parlement de Paris, que ces présentes ils ayent à enregistrer, et le contenu en icelles garder, observer et exécuter suivant leur forme et teneur, nonobstant tous édits, déclarations et arrêts à ce contraires, auxquels nous avons dérogé et dérogeons : Car tel est notre plaisir : en témoin de quoi nous avons fait mettre notre scel à ces présentes. Donné à Versailles le vingt-cinquième jour du mois d’Avril, l’an de grace mil sept cent soixante-dix-sept et de notre regne le troisième. Signé LOUIS. Par le roi, Amelot. Vu au Conseil, Taboureau. Et scellé du grand sceau de cire jaune. »

Annexes

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Photo : Stéphanie Tésio, 2003.

Annexe 6 Capillaire du Canada

Photo : Stéphanie Tésio, 2003.

Annexe 7 Thé vert des bois ou gaultheria (en hommage à Jean-François Gaultier)

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Annexe 8 Symboles de métrologie : unité de poids Poids pharmaceutique

Valeur

Symbole

Équivalence actuelle

livre

16 onces

Ηb

489 grammes

once

8 drachmes

3

30 grammes

drachme ou gros

3 scrupules

3

3,8 grammes

scrupule

24 grains

∋

1,26 gramme

G

0,05 gramme

grain

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Annexe 9 Pot à thériaque

Musée Baron Gérard de Bayeux, autorisation de photographie du 3 mars 1999 par monsieur Antoine Verney, conservateur Photo : Stéphanie Tésio Époque de Louis XIV, faïence de Rouen.

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Annexe 10 Chevrette

Musée Baron Gérard de Bayeux (Antoine Verney, conservateur) Photo : Stéphanie Tésio Époque du XVIe siècle, Laurent Abaquesne, faïence de Rouen.

Annexes

Annexe 11 La carte du Perche

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