Unidad 1 2 3

Secretaría de Educación Subsecretaría de Educación Proyecto Educación Adultos 2000 Coordinador pedagógico: Lic. Roberto Marengo Equipo técnico-pedagógico: Lic. Ayelén Attías Lic. Valeria Cohen Lic. Daniel López Lic. Norma Merino Lic. Noemí Scaletzky Lic. Alicia Zamudio EQUIPO DE EDICIÓN: Coordinadora de producción de materiales: Lic. Norma Merino Procesamiento didáctico: Lic. Betina Akselrad Especialistas en Contenidos: Dr. Jorge Neira Lic. Laura Bosque Soledad Zengotita Lic. David Aljanati Lic. Laura Lacreu Colaboración en la edición: Dra. Fabiana Leonardo (legal) Diseño y diagramación: Constanza Santamaría

Bloque

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Educación Adultos 2000

BIOLOGÍA BLOQUE 5 Copyright Secretaría de Educación del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires Subsecretaría de Educación Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires Proyecto Educación ADULTOS 2000 Av. Díaz Velez 4265 - Tel./Fax: 4981-0219 (C1200AAJ) - Ciudad Autónoma de Buenos Aires Buenos Aires, Julio de 2002 Queda hecho el depósito que establece la ley 11.723 ISBN 987-549-053-9

ÍNDICE

BIOLOGÍA Biología en Educación Adultos 2000 ......................................7 Presentación del Bloque 5 ....................................................10 Programa ............................................................................11 Bibliografía ..........................................................................14 Cómo estudiar ........................................................................16

UNIDAD 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD ................19 1.1. La promoción de la salud. ..........................................................................................21 Qué es la salud. Pre-requisitos para la salud. 1.2. El papel de la comunidad............................................................................................24 1.3. El concepto de enfermedad ........................................................................................24 Clasificación de las enfermedades. Conceptos epidemiológicos: epidemia, endemia y pandemia. 1.4. Prevención de las enfermedades ................................................................................30 Qué es prevención. Niveles y estrategias de prevención. 1.5. Derechos y deberes de los pacientes y de los trabajadores del equipo de salud ....................................................................32

UNIDAD 2: LAS CONDICIONES DE VIDA Y SU RELACIÓN CON LAS ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS ......................................33 2.1. Enfermedades infecto-contagiosas ............................................................................35 Agentes patógenos o noxas. Vacunas y sueros. Los antibióticos. 2.2. Principales enfermedades infecto-contagiosas y su prevención ..............................40 Enfermedades virales y bacterianas. Otras enfermedades infecto-contagiosas.

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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2.3. Enfermedades de transmisión sexual..........................................................................45 Enfermedades más comunes y su prevención. Sida. Vías de contagio y formas de prevención.

UNIDAD 3: NUTRICIÓN Y SALUD......................................................................................51 3.1. Leyes de la nutrición ....................................................................................................53 Requerimientos nutricionales para cada grupo de edad. 3.2. Alimentación y calidad de vida ..................................................................................56 El derecho al alimento. Alimentación y cultura. 3.3. Desórdenes en la alimentación y enfermedades relacionadas con los alimentos........................................................58 Anorexia, bulimia, obesidad y desnutrición. Otras enfermedades relacionadas con la alimentación. La higiene alimentaria.

UNIDAD 4: ENFERMEDADES DE ALTO IMPACTO ..............................................................65 4.1. Enfermedades cardiovasculares ..................................................................................67 Enfermedades cardiovasculares más comunes. Factores de riesgo y prevención. La Resucitación Cardiopulmonar Básica y la Cadena de la Vida. 4.2. Enfermedades cerebrovasculares ................................................................................72 Enfermedades cerebrovasculares más comunes. Factores de riesgo y prevención. 4.3. Enfermedades neoplásicas ..........................................................................................74 Qué es una enfermedad neoplásica. Cánceres más comunes.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

UNIDAD 5: TRAUMA. LA ENFERMEDAD NEGADA DE LA SOCIEDAD MODERNA ..............................77 5.1. Los traumatismos..........................................................................................................78 Definición y clasificación de trauma. Magnitud de las lesiones no intencionales. Años de Vida y de Trabajo Potenciales Perdidos. 5.2. Las lesiones no intencionales (ex accidentes) ............................................................81 El término accidente. 5.3. La prevención................................................................................................................84 Niveles y estrategias de prevención. 5.4. El socorrismo básico ....................................................................................................85 Definición de socorrismo básico. Cómo actuar en situaciones de emergencia.

UNIDAD 6: ADICCIONES ..................................................................................................89 6.1. Introducción a la problemática de las adicciones ....................................................90 6.2. Drogas legales (socialmente aceptadas)......................................................................94 Alcohol. Tabaco. Efectos y consecuencias. Otras drogas legales. 6.3. Drogas ilegales e intermedias....................................................................................105 Drogas estimulantes, depresoras, alucinógenas o despersonalizantes. Uso indebido de medicamentos y otros productos. 6.4. Otras adicciones ........................................................................................................109 Actividades de autoevaluación ............................................111 Respuestas a las actividades de autoevaluación ................121

Biología • BLOQUE 4 • PRESENTACIÓN

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Biología en Educación Adultos 2000

BIOLOGÍA

Con este material usted comienza a estudiar el Bloque 5 de Biología en Educación Adultos 2000, el proyecto de educación media a distancia del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Como usted sabe, Educación Adultos 2000 le ofrece la oportunidad de completar su bachillerato sin la obligación de asistir a clases diariamente. De este modo, podrá regular los tiempos que dedica al estudio según sus posibilidades, sus obligaciones y su ritmo personal. Seguramente ha sido por estos motivos que usted decidió incorporarse al Proyecto, aunque es probable que se plantee algunas dudas: • ¿Podré estudiar “solo”, después de haber dejado hace tanto tiempo la escuela? • ¿Cómo organizarme y saber cuánto tiempo debo dedicar al estudio? • ¿Cómo podré saber si lo que hago está bien sin la presencia de un docente? • ¿Cómo saber qué bloques tengo que rendir en cada materia? • ¿Cómo se aprueban las materias? Nuestro compromiso, como lo hace el profesor en “su primera clase”, es hacerle conocer cómo se maneja cada una de estas cuestiones en el marco de nuestra propuesta de enseñanza. Esta primera parte de la Guía de estudio se parece, en cierto sentido, a las primeras clases, e intentaremos en ella: 1. Despejar sus dudas explicando los rasgos fundamentales del modo de tra-

bajo que le proponemos; 2. Presentarle el Bloque 5 de Biología; 3. Describirle este material en relación con la propuesta de estudio.

RESPONDIENDO A SUS INTERROGANTES Intentaremos responder a los interrogantes que suponemos usted se habrá planteado: ¿Podré estudiar “solo”, después de haber dejado hace tanto tiempo la escuela? El hecho de que Educación Adultos 2000 no le exija asistir diariamente a clases no significa que usted esté “solo”: no es un alumno libre; muy por el contrario, este Proyecto le ofrece las siguientes formas de apoyo y acompañamiento en el proceso de estudio que usted decidió emprender:

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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1. Módulo introductorio en el que encontrará información detallada sobre

las características generales de Educación Adultos 2000. 2. Guías de estudio elaboradas especialmente para orientarlo en el trabajo con

los contenidos de cada una de las asignaturas. 3. Consultorías a cargo de profesores de las materias, a las que podrá asistir

para resolver las dudas y dificultades que se le presenten al trabajar con las guías, la Bibliografía y otros recursos. No son obligatorias y funcionan en las sedes del Proyecto en diversos horarios. 4. Centro de Recursos Multimediales para el aprendizaje, en el que encon-

trará libros, videos, CD-ROM y todos los recursos necesarios para desarrollar las actividades que le proponen las guías de estudio. 5. Atención permanente a alumnos en las sedes, a cargo de personal dedi-

cado especialmente a brindar la información y orientación necesarias para desenvolverse en el Proyecto sin dificultades. ¿Cómo organizarme y saber cuánto tiempo dedicar al estudio? Le sugerimos que, teniendo en cuenta el programa de la materia y la fecha del examen final, distribuya los temas en el tiempo que tenga disponible para estudiar. Recuerde que, si por cualquier motivo no puede cumplir con su cronograma, tendrá periódicamente nuevas fechas de examen. Analizando las dificultades que se le presenten al realizar las actividades de las guías de estudio y el tiempo que estas le demanden, podrá decidir el mejor momento para rendir su examen final. ¿Cómo podré saber si lo que estoy haciendo “está bien” sin la presencia de un docente? Las guías de estudio le proponen actividades de autoevaluación con las respuestas correspondientes, que le permitirán reconocer logros y dificultades en el desarrollo de su proceso de aprendizaje. Además, las consultorías le ofrecen la posibilidad de reunirse con un profesor de la materia cuando lo considere necesario. ¿Cómo saber qué bloques tengo que rendir en cada materia? Le recordamos que llamamos "bloque" al conjunto de contenidos correspondientes a un año del bachillerato. Por ejemplo, si usted tiene aprobado primer año de una materia, deberá estudiar los contenidos del bloque 2 y rendir el examen que corresponda. Biología es una materia que abarca cinco bloques. El Bloque 5 corresponde al nivel B, que incluye los bloques 3,4 y 5. 8

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

¿Cómo se aprueban las materias? Para aprobar las materias deberá rendir un examen escrito presencial que incluirá consignas referidas a los contenidos correspondientes al nivel que usted necesita aprobar. Para rendir cada examen, deberá inscribirse previamente. Podrá participar de una actividad de síntesis en los horarios habituales de consultoría, aproximadamente quince días antes de la fecha de examen. Esto se informa con exactitud en el momento de la inscripción. Las actividades de autoevaluación que presentan las guías y las actividades de síntesis lo orientarán sobre la modalidad y los criterios de la evaluación. Una vez planteadas las características generales del modo de trabajo que le propone el Proyecto, lo invitamos a comenzar la tarea.

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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Presentación del Bloque 5

BIOLOGiA

Este bloque de estudio, llamado “Educación para la Salud”, tiene por finalidad aproximarlo a los conocimientos actuales sobre salud y enfermedad, las condiciones que determinan la calidad de vida de la población y los aspectos que intervienen en la promoción de la salud. Para abordar algunos contenidos de este Bloque será necesario que usted tenga disponibles ciertos conocimientos básicos de la Biología. Por esta razón, se indica en la Unidad 2 cuáles son los mecanismos para obtener la información necesaria que no se incluye en esta guía de estudio. El objetivo de este Bloque es destacar que, cuando se logran las condiciones necesarias, las personas pueden alcanzar un grado de autonomía, independencia y bienestar que les permite continuar participando en forma activa en el desempeño y en la organización de la sociedad, con una aceptable calidad de vida, más allá de la etapa que transiten. La expectativa de vida de la población mundial se ha incrementado en gran medida debido al impacto de la intervención médica, que, en comparación con la de unas décadas atrás, es cada vez más accesible para una gran parte de la población. De esta forma ha disminuido la tasa de mortalidad y ha aumentado la edad promedio, tanto en los países desarrollados como en los países en vías de desarrollo. Sin embargo, el aumento de la expectativa de vida no basta: además de vivir más, aspiramos a vivir mejor. Por lo tanto cobra fundamental importancia la promoción de la salud, que comprende: la prevención de las enfermedades, el mantenimiento y la educación para la salud. Estos tres elementos permiten intervenir positivamente en los requerimientos de salud de una comunidad. La promoción de la salud toma en cuenta diversos aspectos que interactúan entre sí: cuestiones vinculadas con el crecimiento y composición de la población, las condiciones de vida, las responsabilidades que le caben a los diferentes miembros de la sociedad, las condiciones del ambiente, los recursos humanos y materiales con que cuenta la comunidad. El programa de estudio de este Bloque está organizado en seis unidades temáticas. Hemos incluido diversos temas que consideramos especialmente importantes para una persona adulta como usted, que al contar con mayor información pueda encontrar alternativas válidas para lograr una mejor calidad de vida, tanto individual como comunitaria.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Programa Unidad 1: Promoción de la salud y prevención de la enfermedad. 1.1. La promoción de la salud.

•

Qué es la salud.

•

Pre-requisitos para la salud.

1.2. El papel de la comunidad. 1.3. El concepto de enfermedad.

•

Clasificación de las enfermedades.

•

Conceptos epidemiológicos: epidemia, endemia y pandemia.

1.4. Prevención de las enfermedades.

•

Qué es prevención.

•

Niveles y estrategias de prevención.

1.5. Derechos y deberes de los pacientes y de los trabajadores del equipo de salud.

Unidad 2: Las condiciones de vida y su relación con las enfermedades infecto-contagiosas. 2.1. Enfermedades infecto-contagiosas.

•

Agentes patógenos o noxas.

•

Vacunas y sueros.

•

Los antibióticos.

2.2. Principales enfermedades infecto-contagiosas y su prevención.

•

Enfermedades virales y bacterianas.

•

Otras enfermedades infecto-contagiosas.

2.3. Enfermedades de transmisión sexual.

•

Enfermedades más comunes y su prevención.

•

Sida. Vías de contagio y formas de prevención.

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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Unidad 3: Nutrición y salud. 3.1. Leyes de la nutrición.

•

Requerimientos nutricionales para cada grupo de edad.

3.2. Alimentación y calidad de vida.

•

El derecho al alimento.

•

Alimentación y cultura

3.3. Desórdenes en la alimentación y enfermedades relacionadas con los

alimentos. •

Anorexia y bulimia, obesidad y desnutrición.

•

Otras enfermedades relacionadas con la alimentación.

•

La higiene alimentaria.

Unidad 4: Enfermedades de alto impacto. 4.1. Enfermedades cardiovasculares.

•

Enfermedades cardiovasculares más comunes.

•

Factores de riesgo y prevención.

•

La Resucitación Cardiopulmonar Básica y la Cadena de la Vida.

4.2. Enfermedades cerebrovasculares.

•

Enfermedades cerebrovasculares más comunes.

•

Factores de riesgo y prevención.

4.3. Enfermedades neoplásicas.

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•

Qué es una enfermedad neoplásica.

•

Cánceres más comunes.

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Unidad 5: Trauma. La enfermedad negada de la sociedad moderna. 5.1. Los traumatismos.

•

Definición y clasificación de trauma.

•

Magnitud de las lesiones no intencionales.

•

Años de Vida y de Trabajo Potenciales Perdidos.

5.2. Las lesiones no intencionales (ex accidentes).

•

El término accidente.

5.3. La prevención.

•

Niveles y estrategias de prevención.

5.4. El socorrismo básico.

•

Definición de socorrismo básico.

•

Cómo actuar en situaciones de emergencia.

Unidad 6: Adicciones. 6.1. Introducción a la problemática de las adicciones. 6.2. Drogas legales (socialmente aceptadas).

•

Alcohol. Tabaco. Efectos y consecuencias.

•

Otras drogas legales.

6.3. Drogas ilegales e intermedias

•

Drogas estimulantes, depresoras, alucinógenas o despersonalizantes.

•

Uso indebido de medicamentos y otros productos.

6.4. Otras adicciones

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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Bibliografía Para el estudio de los temas de las unidades que integran esta guía usted deberá consultar: • El libro de: Cuniglio, Francisco; Barderi, María Gabriela; Capurro, Mónica H.; Fernández, Eduardo M.; Franco, Ricardo; Frascara, Guillermo J.; Lotersztain, Ileana. Educación para la salud. Ediciones Santillana, Buenos Aires, 2000. A lo largo de la guía este libro será mencionado como Educación para la salud.

• El Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5 que publica el Proyecto Educación Adultos 2000, con textos seleccionados de diversas fuentes que permiten un acercamiento actualizado a los temas del programa. • Además, para abordar los contenidos de la Unidad 2, será necesario que usted conozca el funcionamiento del sistema inmunitario y la relación entre los microorganismos y la salud humana. Estos temas han sido trabajados en las guías del Bloque 3 de Biología, por lo que le recomendamos las siguientes alternativas: Si usted ha aprobado el Bloque 3 de Biología mediante el Proyecto Educación Adultos 2000, puede revisar los conceptos que se presentan en la Guía de Estudio de ese Bloque, recurriendo a las actividades propuestas bajo el título: “La respuesta inmune: el reconocimiento de lo propio y de lo ajeno”. También puede solicitar la guía en el Centro de Recursos Multimediales. Si usted no cuenta con la Guía de estudio del Bloque 3 de Biología, le recomendamos analizar los conceptos que se desarrollan en alguno de los textos que proponemos a continuación. Usted puede elegir uno de ellos: Aljanati D.; Wolovelsky E.; Tambussi C., Biología III: Los códigos de la vida, Ediciones Colihue, Buenos Aires, 1997. Capítulo 11: Lo propio y lo ajeno. Barderi M.; Cuniglio F.; Fernández E. y otros. Biología: Citología, Anatomía y Fisiología. Genética, Salud y Enfermedad, Editorial Santillana (Polimodal), Buenos Aires, 1998. Capítulo 12: Inmunidad y homeostasis (hasta ¿Qué es la homeostasis?). Boccalandro N., Frid D., Socolovsky L., Biología I: Biología humana y salud, Editorial Estrada (Polimodal), 1999. Capítulo 15: Las defensas del organismo. Lacreu L.; Rubel D.; Guahnon E., Ciencias Biológicas 3, Editorial Santillana, Buenos Aires, 1990. Capítulo 13 : La vida de relación: inmunidad. 14

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Usted también puede recurrir a las consultorías para despejar sus dudas y aclarar estos conceptos. A lo largo de la guía, en las propuestas de actividades, usted encontrará las referencias bibliográficas necesarias para el tratamiento de cada tema.

Videos y películas En la Unidad 2 le recomendamos que vea la película Casas de fuego, de Juan Bautista Stagnaro, Argentina, 1997, que le aportará información sobre el descubrimiento y la prevención de la Enfermedad de Chagas-Mazza. Está película está disponible en el Centro de Recursos Multimediales para el aprendizaje de Educación Adultos 2000.

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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Cómo estudiar

BIOLOGiA

Con esta entrega usted recibe la Guía de estudio correspondiente al Bloque 5 de Biología. Este material tiene la función de facilitarle el acercamiento a los conceptos centrales de la materia, a través de un recorrido por los diferentes temas, con una propuesta llevada a cabo especialmente para el Proyecto Adultos 2000. Como ya hemos expresado en otras oportunidades, las guías de estudio no son materiales autosuficientes para adquirir los conocimientos enunciados en el Programa. Es indispensable recurrir, también, a la información de la bibliografía. En cada una de las seis unidades del Bloque, usted encontrará : • Contenidos Son los temas de estudio. Los mismos están desarrollados en la bibliografía que le indicamos. • Breves textos explicativos: Tienen la finalidad de tender un lazo entre los contenidos que se van a abordar y las actividades elaboradas para acceder a ellos. Son exposiciones muy sintéticas que, en algunas ocasiones, le darán un punto de partida y en otras, un cierre sobre cada uno de los temas. • Actividades: Las actividades que se presentan en este Bloque han sido diseñadas para que usted pueda realizarlas individualmente. El propósito de las mismas es facilitar el aprendizaje a través de la interacción entre los conocimientos que provienen de las experiencias personales, y aquellos que proveen los libros de texto. Esta propuesta responde a la perspectiva según la cual la salud no es un mero concepto teórico sino que involucra todos los aspectos de nuestra vida. Por eso las actividades intentan rescatar el conocimiento que usted posee, reforzar los estilos de vida saludables y promover una mirada crítica hacia las condiciones que determinan la calidad de vida de una población, privilegiando el enfoque social sobre la temática. En este sentido, a la hora de llevar a cabo cada actividad, insistimos especialmente sobre la necesidad de reflexionar antes de responder a las preguntas. De esta manera usted podrá construir nuevos conocimientos a partir de su propia experiencia y podrá enriquecerlo con el material bibliográfico presentado.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

• Actividades de autoevaluación: Encontrará estas actividades al final de la guía. Mediante su resolución, usted podrá darse cuenta de qué es lo que efectivamente aprendió y qué temas aún debe volver a repasar. Recuerde que, en cualquier etapa de su estudio, puede acercarse a las consultorías para presentarle sus dudas o dificultades a los profesores, o para solicitarle toda la orientación que necesite. Finalmente, aunque somos conscientes de que nuestra propuesta le va a significar un esfuerzo, no nos cabe duda de que también significará una oportunidad para usted.

Biología • Bloque 5 • PRESENTACIÓN

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UNIDAD

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Promoción de la salud y prevención de la enfermedad La salud y la enfermedad suelen ser temas cotidianos de conversación. Sin embargo, lo que cada uno entiende por proceso de salud-enfermedad puede ser muy diferente de acuerdo con los aspectos que se valoran al definir estos conceptos. Tradicionalmente se concebía a la salud como mera ausencia de enfermedad. Esta concepción reduce el problema a sus aspectos biológicos y médicos y deja de lado aspectos igualmente importantes, como las condiciones de la vivienda, del trabajo y el descanso, el ambiente, las relaciones con los otros, la vida afectiva, entre otros. Actualmente la salud se valora como un proceso de tipo dinámico y como un recurso, ya que es una "fuente de riqueza para la vida cotidiana". Esta nueva forma de entender el proceso salud-enfermedad implica también un cambio en la concepción de la atención de la población. Permite que el sector sanitario no sólo asuma como función la cura de las enfermedades, sino que adopte estrategias específicas destinadas a la prevención de las mismas y a la promoción de la salud. Para ello es necesario que se favorezca la participación activa de las personas y se promuevan acciones multidisciplinarias e intersectoriales que hagan efectivas dichas estrategias de promoción y prevención. Resulta importante destacar que prevenir enfermedades y promover la salud de las personas no es sólo una responsabilidad individual. Es necesario que el Estado y la sociedad en su conjunto garanticen ciertas condiciones de vida que permitan a las personas elegir la opción más saludable: la posibilidad de asumir responsabilidades se relaciona con la adquisición de conocimientos y destrezas, así como con el poder que se tenga para influir en los factores del entorno. Estas condiciones necesarias deben estar garantizadas por el sistema político y económico para que las acciones destinadas a lograr una mejor calidad sanitaria de la población puedan tener reales posibilidades de éxito. En esta Unidad nos concentraremos en los aspectos más relevantes vinculados con la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades desde un enfoque que tome en cuenta no sólo los aspectos médicos del problema sino la importancia de los aspectos sociales y comunitarios del mismo.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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BIBLIOGRAFÍA En la página 14 de la guía le indicamos la Bibliografía que usted deberá utilizar para estudiar todas las unidades del programa.

Actividades de Anticipación A continuación le proporcionamos dos actividades que están destinadas a introducirlo en el tema central de esta Unidad. Le sugerimos que las resuelva con los conocimientos que usted tiene sin consultar todavía la bibliografía. En caso de que tenga dificultades para resolverlas mantenga sus interrogantes y vuelva a ellas a medida que avanza en el estudio de la Unidad. Actividad n.º 1 a. Piense por un momento sobre las últimas veces que usted o algún familiar o amigo se enfermaron. Elabore una lista lo más completa posible con las señales que le indicaron que estaba enfermo. b. ¿Qué medidas toma cuando usted o sus allegados se sienten enfermos?

Actividad n.º 2 A partir de las medidas que usted o sus allegados toman cuando notan un deterioro en su salud, califique con un número del 1 al 6 las acciones presentadas a continuación, siendo la 1 la que más frecuentemente adopta y la 6 la que menos veces utiliza:

Criterio de clasificación: medidas que adopta ante el deterioro de la salud Espera que desaparezcan los síntomas. Prepara medicamentos caseros y los administra. Usted decide qué medicamento se debe administrar, lo compra y lo administra. Consulta al farmacéutico para que le recomiende el medicamento adecuado. Consulta con un médico en un centro de salud (hospital, salita de primeros auxilios, consultorio médico, etc.). Consulta a una persona de su comunidad que, sin ser médico, es entendida en el tema.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Número asignado

Como dijimos, volveremos a retomar estos temas a lo largo de la Unidad y nos servirán como referencia para que compare entre lo que usted piensa y hace respecto de los temas de salud y las recomendaciones y definiciones de los organismos o personas especializadas en el tema.

1.1. La promoción de la salud ¿QUÉ ES LA SALUD? El concepto de salud ha ido cambiando con el tiempo. Se ha ampliado con el objetivo de definir más claramente el estado de salud de las personas y/o de las comunidades. Organismos formados por muchos estados -como la Organización Mundial de la Salud (OMS)- han consensuado un concepto de salud. Actividad n.º 1 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 1, el texto “El concepto de salud” .

Allí encontrará una definición similar a la que sigue: “La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social de las personas.” Analice esta definición y conteste: a. ¿Qué aspectos nuevos se han integrado al concepto de salud que no estaban presentes en las definiciones habituales de otras épocas? b. Vuelva a leer lo que respondió en la Actividad de Anticipación n.º 1 ¿Cuáles son las diferencias que encuentra entre lo que usted pensaba sobre qué es “perder la salud” y la definición de la OMS?

PRE-REQUISITOS PARA LA SALUD El estado de salud de las personas tiene que ver, entre otras muchas cosas, con el medio donde estas personas viven. Las situaciones que se presentan a continuación describen las condiciones de vida de dos personas. El análisis de las mismas le permitirá comprender algunos de los factores que intervienen en el nivel de salud de la población. Situación 1 Graciela vive en Villa Pueyrredón, un barrio de la Ciudad de Buenos Aires. Uno de esos lugares tranquilos y arbolados, de casas bajas y amplias, con lindos jardines. Graciela está terminando el secundario en un colegio estatal cercano a su casa y quiere ingresar a la Universidad para estudiar periodismo. Graciela ha empezado a pensar en la necesidad de conseguir un trabajo para ayudar a

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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sus padres. Si bien ellos pudieron costear los estudios de Graciela, ahora no tienen buenos sueldos y aún deben afrontar el costo de los estudios de su hijo menor que, el año próximo empezará el colegio secundario. Graciela sabe que para ella, conseguir un empleo es difícil pero no imposible: varios de sus compañeros de la escuela tienen padres que, a veces, necesitan empleados para sus comercios. Además, una de sus tías le prometió hablar con el encargado de su trabajo para que pueda entrar como cadete el próximo año. Después de todo, ella tiene alguna experiencia laboral ya que en los últimos veranos trabajó en la librería de la esquina de su casa y en un quiosco de la vuelta que darán buenas referencias sobre ella. Situación 2 Pedro vive en una casa tomada en la zona de Almagro con sus padres y sus 6 hermanos. Otras tres familias comparten la casa, cada una ocupa una habitación, por suerte bastante grande. Pedro trabaja, al igual que sus hermanos, ya que sus padres están desocupados y no pueden mantener a la familia. Por eso abandonó el colegio en sexto grado, aunque le hubiese gustado seguir estudiando. Todas las tardes junto a dos de sus hermanos y a José, un vecino que vive en la habitación de arriba (José es más grande que ellos y ya los ha salvado de varias peleas con otros chicos que trabajan en lo mismo), recorre la calle Corrientes cargando cartones y botellas en un carrito que le construyó su padre. A veces pueden sacar unos buenos pesos. Pero, otras veces, lo que sacan apenas alcanza para la comida del día siguiente. Por suerte, los vecinos se ayudan entre sí y cada uno aporta un poco a la olla común. Lo que más molesta a Pedro de la hora de la cena es que tiene que ir a buscar baldes de agua a una casa vecina, porque en la casa donde él vive les cortaron el agua. Actividad n.º 2 Identifique en las situaciones 1 y 2 las diferencias en las condiciones de vida de Graciela y de Pedro. Luego vuelva a leer en el libro Educación para la salud, Capítulo 1, el texto "El concepto de salud" y conteste las siguientes preguntas:

• ¿Cuáles son las condiciones que nos permiten decir que Graciela tiene mejores posibilidades que Pedro de mantener su buen estado de salud?

• De acuerdo con las condiciones de vida enunciadas en cada una de las situaciones ¿se podría pensar que Pedro está más expuesto a contraer algunas enfermedades y que son diferentes de aquellas a las que está expuesta Graciela? ¿Por qué?

• ¿A qué factores, componentes o recursos están asociadas las enfermedades a las que se encuentra más expuesto Pedro? ¿Y en el caso de Graciela?

• Identifique en las condiciones de vida de Graciela y de Pedro, los componentes que determinan el nivel de salud. 22

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

LA CARTA DE OTAWA La Carta de Ottawa es un documento escrito en el marco de la Primera Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud, reunida en la ciudad de Ottawa, Canadá en 1986. La Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud fue, ante todo, una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepción de la salud pública en el mundo. Si bien las discusiones se centraron en las necesidades de los países industrializados, se tuvieron también en cuenta los problemas que atañen a las demás regiones. El objetivo de La Carta de Ottawa es convocar a los gobiernos, a los pueblos y a los individuos a trabajar en la promoción de la salud. En este documento se establecen las condiciones básicas que permiten mejorar y mantener la salud de las personas como fuente de riqueza de la vida cotidiana.

Actividad n.º 3 Lea en el Anexo Bilbiográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 1, “La Carta de Ottawa para la promoción de la salud” y resuelva las siguientes consignas:

a. De los pre-requisitos para la salud que fija “La Carta de Ottawa para la promoción de la salud”, nombre aquellos que usted considera que se ven más afectados en nuestro país. b. ¿Qué significa promocionar la salud? Busque un ejemplo para cada uno de los 5 puntos de la Participación Activa en la Promoción de la Salud que se presentan en “La Carta de Ottawa para la promoción de la salud”. c. ¿Es correcto afirmar que “la promoción de la salud corresponde solamente al sector sanitario”? ¿Qué otros sectores se encuentran involucrados en la promoción de la salud? d. Considere una acción de promoción de la salud para su comunidad (por ejemplo su barrio) que involucre la participación de la mayor cantidad de sectores posibles. Describa las acciones que puede desarrollar para cumplir con este objetivo. ¿Cómo influye la participación comunitaria en el desarrollo e implementación de la acción que pensó? e. En La “Carta de Ottawa para la promoción de la salud ” se dice que "el planteamiento holístico y ecológico de la vida, son esenciales en el desarrollo de estrategias para la promoción de la salud”. Si no lo sabe, consulte en el diccionario qué significan las palabras holístico y ecológico. Luego explique por qué cree usted que un “planteamiento holístico y ecológico” es importante para la promoción de la salud. f. ¿Qué relación encuentra entre este concepto y la definición de salud como “el estado completo de bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad o invalidez”?

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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1.2. El papel de la comunidad En el apartado "Un nuevo modelo de educación sanitaria" del libro Educación para la salud se destaca que la Educación para la Salud es un proceso participativo y que por lo tanto existe una responsabilidad de la población en el cuidado y mantenimiento de la salud. Se establece allí la necesidad de promover la modificación de conductas que apunten a mejorar el nivel de salud de la población. Por ello toman gran importancia las acciones que pueden desarrollar los promotores de la salud.

Actividad n.º 4 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 1, el texto "Un nuevo modelo de educación sanitaria" y responda:

a. ¿Cuáles son las habilidades que deben desarrollar los promotores de salud, para llevar adelante la difusión de los hábitos de vida saludable? b. Elija las tres capacidades más importantes que, según su criterio, los promotores de salud deberían transferir a la población. Fundamente su elección.

1.3. El concepto de enfermedad Como vimos anteriormente, el concepto actual de salud contempla no sólo la ausencia de enfermedad sino que aspira al equilibrio mental y social, además del físico.

Actividad n.º 5 Teniendo en cuenta el concepto actual de salud: a. Defina según su criterio el concepto de enfermedad. b. Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 1, el texto "De la salud a la enfermedad".

c. Compare la definición que usted elaboró con la que figura en el texto. d. El proceso que va de la salud a la enfermedad se puede dividir en distintas etapas o períodos, entre ellos: período de incubación, período preclínico y período clínico. Analice la definición de cada uno de estos períodos que se presenta en el texto y luego defínalos con sus propias palabras. Incorpore ejemplos para cada uno. e. ¿Por qué piensa que estos tres períodos son considerados procesos activos de adaptación de la persona al proceso salud-enfermedad?

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

f. Si una persona tiene fiebre, malestar general y dolor en las articulaciones, es bastante frecuente que se diga a sí misma "me parece que estoy incubando alguna gripe". ¿Es correcto ubicar estos síntomas en el período de incubación? Si no es así ¿en que período lo ubicaría? ¿Por qué?

Actividad n.º 6 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 2, el texto "Ciclo económico de la enfermedad o círculo enfermedad- pobreza".

Relea las situaciones de Graciela y Pedro planteadas en la Actividad n.º 2 de esta guía. Sobre la base de estas dos "historias de vida" y de la lectura del texto "Ciclo económico de la enfermedad o círculo enfermedad- pobreza": a. Identifique en las situaciones de Pedro y de Graciela los factores que constituyen el ciclo económico de la enfermedad. b. Revise sus respuestas a los puntos a. y b. de la Actividad n.º 2 y compárelos con la identificación de los factores del ciclo económico de la enfermedad que acaba de realizar. Si fuera necesario modifique sus respuestas a las preguntas de la Actividad n.º 2.

CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES Las enfermedades pueden clasificarse sobre la base de diferentes criterios. Uno de ellos se refiere al origen de las mismas, que puede ser externo o interno. Un factor externo puede ser una infección, un traumatismo o un envenenamiento. Un factor interno puede ser la obstrucción de una arteria, una úlcera, o la artritis. Sin embargo una enfermedad en particular puede ser clasificada en ambos sentidos cuando se conjugan factores tanto externos como internos. Por ejemplo, la úlcera se produce por la asociación de dos situaciones: la predisposición genética a sufrirla, que es el factor interno, y un factor externo desencadenante como puede ser el stress. Cabe destacar que los factores externos no actúan del mismo modo sobre las distintas personas. Esto quiere decir que no todas las personas expuestas a los mismos estímulos externos se enferman, y aquellas que sí se enferman no lo hacen de las mismas enfermedades. La incidencia de los factores externos sobre la salud de una persona depende de la interacción entre dichos factores y de otros relacionados con la historia personal del individuo. Estos últimos pueden ser de tipo genético, o estar relacionados con el estado alimentario, con la existencia de enfermedades previas, Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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etc. Por eso se dice que no hay enfermedades, sino enfermos. Por ejemplo, las enfermedades psicosomáticas, como la hipertensión arterial, la úlcera y el colon irritable son ejemplos de enfermedades en que se reconoce la acción de causas externas. Pero si exponemos a un grupo de personas a alguno de los factores externos que provocan colon irritable, sólo se enfermarán aquellas que tengan una predisposición genética a sufrir colon irritable.

Actividad n.º 7 Lea en el libro de Educación para la salud, Capítulo 7, el texto "Distintos tipos de enfermedades".

• Organice la información en un cuadro, teniendo en cuenta el origen de las enfermedades y la subdivisión que se presenta en cada uno.

OTROS TIPOS DE ENFERMEDADES: CARDIO-CEREBROVASCULARES Y PSICOMÁTICAS De las enfermedades causadas por factores de origen principalmente interno cabe destacar a las enfermedades cardio-cerebrovasculares por el impacto que tienen en la salud de las personas. Las enfermedades cardio-cerebrovasculares son la primera causa de muerte para todos los grupos de edad. Por eso es tan importante conocer los factores de riesgo de estas enfermedades y las formas de prevenirlas. El sistema cardiovascular de las personas está compuesto por un músculo (el corazón) y un conjunto de vasos (arterias, capilares y venas) por los que circula la sangre. El corazón funciona como una bomba, impulsando la sangre para que circule a través de los vasos por todo el organismo. Las arterias y los capilares conducen la sangre desde el corazón hacia todas las células del cuerpo. Luego la sangre, con los residuos metabólicos producidos en las células, retorna al corazón por los capilares y las venas. Las enfermedades cardiovasculares son aquellas que aparecen cuando la función del corazón se altera o cuando las arterias, por diversos motivos, se obstruyen o lesionan.

Las enfermedades cardiovasculares incluyen las patologías cardíacas (que afectan la función del corazón como bomba) y las vasculares (que afectan a los vasos sanguíneos). Dentro de las cardíacas, las más frecuentes son la angina de pecho y el infarto agudo de miocardio, como consecuencia de la afección de las arterias coronarias. Las patologías cardíacas también pueden afectar al músculo cardíaco (miocardiopatías, miocarditis, chagas), a las válvulas 26

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

(valvulopatías), al pericardio (pericarditis, derrames pericárdicos) y al endocardio (endocarditis). Las patologías vasculares incluyen la arteriosclerosis y la hipertensión arterial, siendo esta última la más frecuente entre las vasculares. No sólo el corazón sino todos los órganos del cuerpo necesitan ser irrigados para funcionar correctamente. Por eso, cuando el cerebro no es irrigado adecuadamente, también hablamos de una patología vascular. Las enfermedades cerebrovasculares constituyen el grupo de patologías vasculares que afecta a las arterias del cerebro, al cerebelo y al tronco cerebral.

Las causas más frecuentes de estas enfermedades son la obstrucción de la arteria que impide la irrigación de la sangre hasta el cerebro (isquemia, embolia o infarto cerebral) o las relacionadas con la ruptura de pequeñas arterias (hemorragias cerebrales). Los factores de riesgo son condiciones negativas que aumentan la probabilidad de sufrir determinado tipo de enfermedades. Los factores de riesgo más importantes para las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares son: hipertensión arterial, colesterol elevado, tabaquismo, exceso de peso, sedentarismo y diabetes. Por lo tanto la prevención de estas enfermedades se basa en eliminar o controlar los factores de riesgo predisponentes. También dentro de las enfermedades causadas por factores principalmente de origen interno resulta importante incluir a las enfermedades psicosomáticas. Etimológicamente, la palabra psicosoma proviene del griego: psico refiere a la actividad mental, mientras que soma refiere al cuerpo, de lo que resulta que una enfermedad psicosomática es la interacción entre el cuerpo y la mente. Las enfermedades psicosomáticas son aquellas en las que se reconoce la incidencia de la mente sobre el cuerpo y viceversa.

La medicina psicosomática estudia las relaciones profundas entre la vida psíquica de una persona y las enfermedades que presenta esta persona. El cuerpo sometido a un disturbio psíquico importante expresa el conflicto mediante una respuesta que primero es funcional y que, en la medida en que el estímulo persiste, se transforma en una patología orgánica. Algunas enfermedades psicosomáticas son la úlcera gastroduodenal, el asma, los dolores de cabeza, las tensiones musculares, el colon irritable. Por ejemplo, una persona sometida a una situación de conflicto que no puede resolver, responde aumentando su secreción gástrica de ácido. Experimentará primero síntomas derivados de este aumento de la secreción, como dolor en el abdomen y acidez. En la medida en que el conflicto persiste y la secreción de ácido sigue aumentada, se produce una lesión en la mucosa gástrica o duodenal dando origen a una úlcera gastroduodenal. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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En el caso de las enfermedades psicosomáticas el tratamiento no se limita a la afección orgánica, en este caso la úlcera, sino también al conflicto psíquico que originó la patología física.

Actividad n.º 8 Lea nuevamente los “Distintos tipos de enfermedades“ del libro Educación para la salud, Capítulo 7, y los otros tipos de enfermedades que hemos incorporado en la guía: las enfermedades cardio-cerebrovasculares y las psicosomáticas.

Luego resuelva las siguientes consignas: A continuación le presentamos una tabla con la clasificación de enfermedades y un conjunto de situaciones. Usted deberá: a. Ubicar en la primera columna la situación o situaciones que correspondan a cada tipo de enfermedad. (Considere que una misma situación puede corresponder a más de un tipo de enfermedad y otras a ninguna). b. Luego indique en la tabla el origen de la enfermedad (externo, interno o ambos). Situaciones 1. Un jugador de rugby se fractura una pierna durante un partido. 2. Una madre se contagia la viruela de su hijo. 3. Una adolescente se alimenta en forma irregular y el médico diagnostica un desorden de la alimentación. 4. Una persona con stress desarrolla una úlcera. 5. Un empleado de una empresa de productos químicos sufre una intoxicación. 6. Una persona que toma diariamente bebidas alcohólicas tiene conductas agresivas con su familia. 7. Una persona obesa sufre un infarto en la vía pública. 8. Un chico nace con una enfermedad de la cual no hay antecedentes en la familia. 9. Rosa está convencida de que todos los vecinos de su edificio la vigilan, tratan se sacarle información sobre los movimientos de su familia y la escuchan por detrás de la puerta de su departamento. 10. Una persona tiene diabetes. 11. La hemofilia es una enfermedad que se transmite de padres a hijos. 12. Una persona se contagia el virus de HIV.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Tabla de clasificación de enfermedades

Tipo de enfermedad

Situación/es

Causa Interna (I) o Externa (E)

Enfermedades hereditarias Enfermedades congénitas Enfermedades infectocontagiosas Enfermedades nutricionales Enfermedades traumáticas Enfermedades sociales Enfermedades mentales Enfermedades profesionales o laborales Enfermedades funcionales (degenerativas o metabólicas) Enfermedades cardiocerebrovasculares Enfermedades psicosomáticas Enfermedades de transmisión sexual

CONCEPTOS EPIDEMIOLÓGICOS: ENDEMIAS Y PANDEMIAS Seguramente usted recordará haber escuchado noticias acerca de enfermedades, a veces desconocidas, que atacan a un grupo importante de personas. Junto con esas noticias, también suele informarse acerca de campañas sanitarias. Los cambios tecnológicos han favorecido que las personas y los productos (industriales, agrícolo-ganaderos, etc.) se trasladen de un lugar a otro cada vez con mayor frecuencia. Además, se han superado muchas de las barreras culturales que trababan la convivencia entre diferentes grupos de personas. Esto determina que algunas enfermedades que antiguamente estaban circunscriptas a una determinada región o grupo de personas afecten ahora a poblaciones de regiones muy alejadas de la original. La ciencia que estudia las formas en que las enfermedades afectan a un grupo de personas en un lugar y un tiempo determinado se denomina epidemiología.

En la actividad que sigue nos centraremos en algunos de los conceptos más importantes de la epidemiología. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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Actividad n.º 9 a. Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 7 el texto "Epidemias, endemias y pandemias".

b. El SIDA se ha transformado en una de las enfermedades de mayor impacto de la época. La cantidad de casos ha aumentado con el correr de los años desde su descubrimiento en la década del 80. Sobre la base del estudio de las definiciones de epidemias, endemias y pandemias: ¿Cómo calificaría al SIDA desde el punto de vista epidemiológico: como una enfermedad epidémica, endémica o pandémica? ¿Por qué? c. Busque en la bibliografía ejemplos de las otras dos categorías epidemiológicas.

1.4. Prevención de las enfermedades El dicho popular "mejor prevenir que curar" se aplica a muy diferentes contextos y situaciones, pero nada más apropiado que aplicarlo a las condiciones de salud de las personas y de las poblaciones. En este grupo de actividades continuaremos trabajando sobre la idea de promoción de la salud y añadiremos el concepto de prevención de las enfermedades.

Actividad n.º 10 En el texto "Importancia de la promoción y protección de la salud" del libro Educación para la salud, Capítulo 1, encontrará la definición del concepto acciones de salud y la clasificación de las mismas. Luego de completar la lectura de ese punto, resuelva la siguiente actividad:

a. Desarrolle un ejemplo que justifique por qué es mejor "prevenir que curar". b. Lea atentamente la siguiente lista de acciones de salud. 1. Vacunación obligatoria contra las enfermedades infectocontagiosas más comunes. 2. Promoción del deporte y el esparcimiento. 3. Tratamiento kinesiológico luego de retirar un yeso. 4. Transplante de un órgano. 5. Aseo personal. 6. Obligatoriedad de completar ficha médica de todos los alumnos de una escuela. 7. Programa de actividad física para una persona que ha tenido un infarto. 8. Programas laborales para personas con discapacidad. 9. Internación hospitalaria. 10. Exámenes médicos periódicos. 30

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

11. Oferta gratuita de actividades educativas y culturales. 12. Prohibición de expender libremente ciertos medicamentos. 13. Administración de medicamentos para una determinada enfermedad. 14. Intervención quirúrgica. Clasifique estas acciones de salud en el siguiente cuadro, marcando con una cruz el número de acción en la columna que corresponda.

Prevención secundaria

Prevención terciaria

(acciones tendientes

(acciones en el mo-

a evitar la aparición

mento en que se pre-

de la enfermedad)

senta la enfermedad)

(recuperación, rehabilitación y reinserción social)

Prevención primaria n.º

Promoción

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

c. Responda las siguientes preguntas:

• ¿Qué diferencia encuentra entre los conceptos de recuperación y el de rehabilitación?

• Atendiendo a esa diferencia, ¿se puede considerar que siempre una persona recuperada ha reestablecido su nivel de salud? Para responder tome en cuenta también el concepto de enfermedad que se ha tratado en esta Unidad.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 1

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1.5. Derechos y deberes de los pacientes y de los trabajadores del equipo de salud La consulta médica es un recurso al que solemos recurrir por diversos motivos. Cada vez que consultamos a un profesional del equipo de salud establecemos con él una relación en el marco de la cual se realizan las acciones necesarias. La calidad del vínculo que se establece entre el paciente y los miembros del equipo de salud -médicos, enfermeros y otros profesionales- determina en gran medida la calidad de atención, recuperación y reinserción social de la persona. La relación que establece el paciente con el especialista implica, entre otros aspectos, que la persona se somete al conocimiento del profesional. Ciertamente, aunque corresponde al especialista realizar el diagnóstico e indicar el tratamiento adecuado, el paciente tiene un rol activo que supone ciertos derechos y deberes. También el especialista, en la construcción del vínculo con su paciente, tiene derechos y deberes. A título informativo, ponemos a su disposición un modelo de declaración de derechos y deberes de los pacientes y del equipo de salud. El mismo ha sido extraído y modificado de la Carta de Derechos y Obligaciones del Hospital Francisco J. Muñiz.

Actividad n.º 11 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 1, el texto "Carta de derechos y obligaciones del Hospital Francisco J. Muñiz".

El mundo en general y Latinoamérica en particular se conmueven ante el aumento sostenido de la pobreza, la exclusión y la marginalidad de millones de personas. En un mundo que día a día genera más riqueza, la brecha entre pobres y ricos se ensancha cada vez más. Sabemos que no puede existir salud sin desarrollo y también que este desafío requiere del protagonismo de todos los sectores: el Estado, la sociedad civil y el sector privado. En este contexto, la información que le brindamos responde a la perspectiva según la cual la salud es un concepto dinámico que compromete la acción de todos los sectores involucrados y responsables de la construcción de una sociedad de inclusión. Por eso el objetivo de este Bloque en general y de esta Unidad en particular es ofrecer un marco de referencia para la comprensión de los factores individuales y sociales que determinan nuestra calidad de vida. A lo largo de esta Unidad usted ha leído y estudiado información sobre las condiciones y los estilos de vida que determinan las posibilidades de salud y enfermedad. Los temas abordados ofrecen los conceptos fundamentales sobre promoción de la salud y la prevención de las enfermedades a partir de los cuales usted podrá interpretar la información proporcionada en el resto del Bloque. Esperamos que este recorrido le haya permitido reflexionar sobre sus ideas acerca de estos temas, con la mirada rigurosa y profunda que esta problemática requiere. 32

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

UNIDAD

2

Las condiciones de vida y su relación con las enfermedades infecto-contagiosas. En la Unidad anterior hemos visto que las condiciones de vida desfavorables constituyen, sin lugar a dudas, uno de los factores de mayor riesgo para la salud de la población. Sabemos que la pobreza en el mundo sigue avanzando. Sin embargo, hoy en día la gente vive más años y la expectativa de vida al nacer va en aumento. ¿A qué se debe esta aparente contradicción? Los siguientes datos nos aportan algunas respuestas: Muchas de las enfermedades estrechamente ligadas a las malas condiciones de vida (enfermedades sociales como la tuberculosis, la gastroenteritis, las infecciones respiratorias en la infancia, etc.) actualmente pueden ser tratadas, evitando la muerte prematura. Contamos además con las vacunas y los antibióticos que constituyen eficaces servicios de prevención primaria de otras enfermedades como la poliomelitis y el sarampión. Todas estas medidas de control de la muerte prematura determinan el aumento de la expectativa de vida al 1 nacer . Hoy la gente vive más, pero el desafío sigue presente: ofrecer resistencia para detener el avance de las enfermedades infectocontagiosas, para lo cual la prevención constituye la herramienta más efectiva.

1 Expectativa de vida al nacer: promedio de la cantidad de años que se espera que vivan las personas nacidas en un lugar.

En esta Unidad centraremos el estudio en las enfermedades infectocontagiosas más comunes y en las formas de prevenirlas.

Para abordar los contenidos de la Unidad 2 será necesario que usted conozca el funcionamiento del sistema inmunitario y la relación entre los microorganismos y la salud humana. Estos temas han sido trabajados en la Guía de estudio del Bloque 3 de Biología, por lo que le recomendamos las siguientes alternativas:

•

Si usted ha aprobado el Bloque 3 de Biología mediante el Proyecto Educación Adultos 2000, puede revisar los conceptos que se presentan en la Guía de estudio de ese Bloque, recurriendo a las actividades propuestas bajo el título: "La respuesta inmune: el reconocimiento de lo propio y de lo ajeno". También puede solicitar la Guía en el Centro de Recursos Multimediales.

•

Si usted no cuenta con la Guía de estudio del Bloque 3 de Biología, le recomendamos analizar los conceptos que se desarrollan en alguno de los textos que proponemos a continuación. Usted puede elegir uno de ellos: Aljanati D.; Wolovelsky E.; Tambussi C., Biología III: “Los códigos de la vida”, Ediciones Colihue, Buenos Aires, 1997. Capítulo 11: Lo propio y lo ajeno.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Barderi M.; Cuniglio F.; Fernández E. y otros. Biología: “Citología, Anatomía y Fisiología. Genética, Salud y Enfermedad", Editorial Santillana (Polimodal), Buenos Aires, 1998. Capítulo 12: Inmunidad y homeostasis (hasta ¿Qué es la homeostasis?). Boccalandro N., Frid D., Socolovsky L., Biología I: "Biología humana y salud", Editorial Estrada (Polimodal), 1999. Capítulo 15: Las defensas del organismo. Lacreu L.; Rubel D.; Guahnon E., "Ciencias Biológicas 3", Editorial Santillana, Buenos Aires, 1990. Capítulo 13 : La vida de relación: inmunidad.

Usted también puede recurrir a las consultorías para despejar sus dudas y aclarar estos conceptos.

Bibliografía En la página 14 de la guía le indicamos la Bibliografía que usted puede utilizar para estudiar esta Unidad del programa.

Actividades de Anticipación A continuación le proporcionamos dos actividades que están destinadas a introducirlo en el tema central de esta Unidad. Le sugerimos que las resuelva con los conocimientos que usted tiene sin consultar todavía la bibliografía. En caso de que encuentre dificultades para resolverlas, mantenga sus interrogantes y vuelva a ellas a medida que avanza en el estudio de la Unidad. Actividad n.º 1 Lea el título de la Unidad deteniéndose en el término enfermedades infecto-contagiosas. a. ¿Cuáles considera usted que son las características distintivas que permiten agrupar un gran número de enfermedades bajo esa denominación? b. Nombre tres enfermedades que para usted puedan ser incluidas en esa clasificación. Actividad n.º 2 Repase las situaciones de Pedro y Graciela relatadas antes de la Actividad n.º 2 de la Unidad 1 de este Bloque (página 21 y 22) y conteste las siguientes preguntas:

a. ¿Por qué puede asegurarse que es mayor la probabilidad que tiene Pedro de contraer una enfermedad infecto-contagiosa que la que tiene Graciela? b. Identifique tres situaciones en la "historia de vida" de Pedro que lo colocan en riesgo de contraer este tipo de enfermedades.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

c. Nombre tres medidas que, según su criterio, ayudan a prevenir el contagio de una enfermedad infecto-contagiosa.

2.1. Enfermedades infecto-contagiosas AGENTES PATÓGENOS O NOXAS Se denomina noxa a los diferentes agentes patógenos que se transmiten, ya sea desde un ser vivo o desde algún elemento del ambiente, y causan daños al organismo. Las noxas pueden ser clasificadas según el agente causante de daño al organismo como: • Noxas biológicas: todos los seres vivos capaces de producir enfermedad. • Noxas físicas: incluyen los agentes climáticos que pueden alterar la salud, las temperaturas extremas y los agentes mecánicos que pueden producir lesiones. • Noxas químicas: aquellas sustancias químicas que al ser ingeridas o inhaladas provocan intoxicaciones o lesiones. • Noxas psíquicas, sociales y culturales: problemas como las guerras, la pobreza, la discriminación, que pueden ocasionar trastornos psíquicos, enfermedades o lesiones físicas.

Actividad n.º 12 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 8, el texto “Concepto de enfermedad infecto-contagiosa”.

a. Divida las siguientes noxas de acuerdo con la clasificación anterior, ubicándolas en los lugares que correspondan de la tabla: Hongos - alcohol - deforestación - rayos ultravioletas del sol - animales peligrosos - fármacos - ruido ambiental - estrés, bacterias - humo - fenómenos climáticos - tabaco - virus venenos - parásitos - discriminación. Noxas biológicas

Noxas físicas

Noxas químicas

Noxas psíquicas, sociales y culturales

b. De los cuatro tipos de noxas que figuran en la tabla anterior, ¿cuál es el que transmite las enfermedades infecto-contagiosas? Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Actividad n.º 13 Relea en el libro Educación para la salud, Capítulo 8, el texto "Concepto de enfermedad infecto-contagiosa".

a. Analice las características de este tipo de enfermedades. Escriba esta información sintéticamente en su cuaderno o carpeta, en forma de esquema o resumen. b. Compare las características descritas por los autores del texto con las que usted ha mencionado en la Actividad de Anticipación n.º 1 de esta Unidad. c. Marque en el esquema o resumen que preparó la información que le haya resultado más significativa, novedosa y/o que contradiga lo que usted pensaba antes de estudiar este tema. Le sugerimos concentrar su atención en comprender esta información que identificó como novedosa para usted.

Como se desprende de la lectura de los textos, existen dos vías de trasmisión de una noxa biológica. La trasmisión directa es la transferencia de la noxa sin intermediarios, desde el individuo enfermo al individuo sano, por ejemplo un beso, las relaciones sexuales o el contacto con las microgotas de un estornudo. La trasmisión indirecta se produce cuando el agente pasa al individuo sano a través de un intermediario como un ser vivo o un elemento no vivo del ambiente (por ejemplo jeringas, clavos, espinas, alimentos o agua, etc.).

Actividad n.º 14 Relea el texto "Concepto de enfermedad infecto-contagiosa", Capítulo 8, del libro Educación para la salud, prestando ahora especial atención a las diferentes formas por las cuales los agentes patógenos de origen biológico pueden transferirse desde el ambiente a una persona, provocando enfermedades. Sobre la base de su lectura resuelva las siguientes consignas:

a. ¿Por qué puede considerarse que la siguiente afirmación es incorrecta? "Las enfermedades infectocontagiosas se producen siempre por la transmisión de los agentes patógenos desde un ser humano hacia otro." b. Proponga un ejemplo de una enfermedad infectocontagiosa que no se transmita directamente por contagio de "persona a persona".

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Actividad n.º 15 Lea en el libro Educación para la salud , Capítulo 8, el texto "Períodos clínicos de una enfermedad infecto-contagiosa" y revise el texto leído anteriormente "Concepto de enfermedad infecto-contagiosa".

Identifique en el siguiente ejemplo de enfermedad infectocontagiosa los 6 componentes de la cadena de infección y contagio y los 3 períodos clínicos de la enfermedad.

La hepatitis B, cuyo agente es el hepadnavirus, es una enfermedad que afecta al hígado, lesionando las células hepáticas. Se transmite por contacto con sangre, por vía endovenosa y por relaciones sexuales y, si bien puede no presentar síntomas, los característicos aparecen entre las 6 semanas y los 6 meses: astenia (cansancio), anorexia (falta de apetito), ictericia (coloración amarillenta de la piel y las mucosas), dolor en la zona hepática y orina de color oscuro. El tratamiento para esta enfermedad requiere fundamentalmente mantener reposo y en situaciones especiales se prescribe tratamiento farmacológico. De los pacientes que no evolucionan hacia la curación, un porcentaje puede desarrollar una hepatitis crónica, eventualmente una cirrosis hepática y oportunamente requerir un transplante de hígado. Otro porcentaje puede transformarse en los denominados portadores asintomáticos del virus. Estas personas transportan el virus en su sangre pudiendo infectar a otras, pero sin presentar signos o síntomas de la enfermedad. La hepatitis B se previene vacunándose (la vacuna se da en tres dosis), utilizando profilácticos en las relaciones sexuales, agujas descartables y guantes descartables si se tiene contacto con sangre u otros fluidos de la persona infectada (semen, orina, etc.). VACUNAS Y SUEROS Las defensas naturales del organismo contra las enfermedades infectocontagiosas se basan en la presencia de diferentes tipos de "barreras" que impiden el ingreso de los microorganismos al cuerpo o que, una vez que ingresaron, se encargan de su detección y destrucción. Esta última función la cumple el sistema inmunitario. Existen también diferentes desarrollos tecnológicos (principalmente el desarrollo de nuevos y potentes antibióticos, vacunas y otros medicamentos) que pueden colaborar o incluso suplir la acción del sistema inmunitario para impedir o terminar con las infecciones.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Actividad n.º 16 Las vacunas y los sueros son recursos médicos que permiten combatir los agentes patógenos. Estos medicamentos tienen importantes diferencias en su acción. Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 3, el texto "Inmunidad activa y pasiva. Vacunas y sueros" y en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, los textos: "Calendario de vacunación recomendado por la SAP", "Información de vacunas para adolescentes" y "10 cosas que usted debe saber acerca de las vacunas" .

Realice las siguientes actividades: a. Coloque una cruz en la columna de las vacunas o de los sueros según corresponda a las características nombradas en el siguiente cuadro.

Característica

Vacunas

Sueros

Se elaboran a partir de la porción liquida de la sangre. Se elaboran con gérmenes o toxinas producidas por gérmenes. Tienen acción retardada. Tienen acción preventiva. Tienen acción terapéutica y se aplica a personas que ya contrajeron la enfermedad. Tienen acción inmediata. Producen inmunidad de larga duración. Producen inmunidad de corta duración.

b. Responda: ¿Por qué se considera como inmunidad adquirida activa y artificial a las vacunas y como inmunidad adquirida pasiva artificial a los sueros? c. Proponga ejemplos de inmunidad adquirida activa natural y de inmunidad adquirida pasiva natural.

LOS ANTIBIÓTICOS En la actividad anterior nos referimos a dos poderosos aliados de la salud que permiten combatir las enfermedades infectocontagiosas: las vacunas y los sueros. Las vacunas tienen acción preventiva mientras que los sueros tienen acción terapéutica.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Un tercer grupo de medicamentos que ha colaborado para reducir considerablemente la mortalidad por enfermedades infectocontagiosas, son los antibióticos. Los antibióticos actúan sobre los agentes patógenos de origen bacteriano que ya ingresaron al organismo y cuya proliferación no pudo ser controlada por el sistema inmunitario. El uso de los antibióticos siempre debe responder a la prescripción médica, respetando el tiempo de tratamiento y la frecuencia de la administración indicados. Nunca un antibiótico debe repetirse sin consultar al médico, aunque el mismo haya resultado beneficioso en otra oportunidad.

Actividad n.º 17 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, el artículo periodístico "Salud: Grave problema de salud pública. Dicen que el 75 por ciento de los antibióticos se receta mal" del Diario Clarín y la nota de la página web del Hospital Italiano sobre "El frío, el resfrío y los antibióticos".

Luego resuelva las siguientes consignas: a. Subraye en el texto periodístico "Salud: Grave problema de salud pública. Dicen que el 75 por ciento de los antibióticos se receta mal" del Diario Clarín los datos que dan cuenta del peligro del uso indiscriminado de antibióticos tanto para la salud individual como para la salud pública. Anótelas. b. Seleccione de la nota "El frío, el resfrío y los antibióticos" del Hospital Italiano los párrafos que amplían la explicación sobre los datos aportados por el texto periodístico anterior (ver punto a.). c. Elabore un breve resumen donde haga constar las principales conclusiones que se desprenden de la lectura de los textos.

La tecnología médica disponible ha permitido enfrentar con éxito las enfermedades infecto-contagiosas que en el pasado causaban estragos en grandes sectores de la humanidad. Además de los desarrollos farmacológicos como las vacunas, los sueros y los antibióticos, las medidas de prevención -tanto sépticas como antisépticas- han tenido un gran impacto sobre las enfermedades infectocontagiosas. El desafío es que estas medidas alcancen a la totalidad de la población mundial, incluso a aquellos sectores y/o países con deficiente nivel socio-económico y cultural.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Actividad n.º 18 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, el texto "10 formas de prevenir enfermedades infecciosas" de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP).

Además de las vacunas, sueros y antibióticos ¿cuáles son las recomendaciones de la Sociedad Argentina de Pediatría para prevenir las enfermedades infectocontagiosas?

2.2. Principales enfermedades infectocontagiosas y su prevención Hasta aquí hemos analizado las características generales de las enfermedades infecto-contagiosas y las medidas de prevención necesarias para combatirlas. En este apartado nos referiremos específicamente a las características de cada enfermedad en particular, así como a las medidas de prevención que deben tomarse para cada caso. ENFERMEDADES VIRALES Y BACTERIANAS

Actividad n.º 19 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 8, los siguientes textos sobre enfermedades infectocontagiosas de tipo bacterianas y virales:

•

"Enfermedades bacterianas y grupos de notificación. Las meningitis"

•

"Otras enfermedades bacterianas comunes: escarlatina, difteria y tos convulsa"

•

"Enfermedades virales: brotes y reinfecciones. Resfrío y gripe”

•

"Otras enfermedades virales comunes: rubéola, sarampión y varicela"

Resuelva las siguientes consignas. a. ¿Qué características tienen en común las enfermedades bacterianas y las virales? ¿Qué las diferencia? b. Organice una tabla donde pueda clasificar las enfermedades que menciona la bibliografía según tengan origen viral o bacteriano. c. Busque en el "Calendario de vacunaciones recomendado por SAP" del Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2 las vacunas que existen contra esas enfermedades.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Actividad n.º 20 Lea nuevamente en el libro Educación para la salud , Capítulo 8, los textos sobre las enfermedades infectocontagiosas: meningitis, escarlatina, difteria, tos convulsa, gripe o influenza, resfrío común, rubéola, sarampión y varicela. Tenga en cuenta que en los textos "El frío, el resfrío y los antibióticos" y el "Calendario de vacunaciones recomendado por SAP" del Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, encontrará también información que puede resultarle útil para resolver la siguiente consigna.

Complete un cuadro como el que presentamos a continuación con la información obtenida de sus lecturas:

Agente o noxa Enfermedad

Viral o bacteriano

Síntoma

Tratamiento

Prevención

Denominación

Meningitis Escarlatina Difteria Tos convulsa Gripe o influenza Resfrío común Rubéola Sarampión Varicela

OTRAS ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS La hepatitis Actividad n.º 21 Lea detenidamente los siguientes textos:

• •

"Hepatitis" en el libro Educación para la salud, Capítulo 15. "Salud: Murieron cuatro chicos. Ya hay 1106 casos de hepatitis A en Tucumán" del Diario Clarín en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2.

Vuelva a repasar los siguientes textos trabajados en esta Unidad:

• •

Texto de la Actividad n.° 15 sobre hepatitis B. "Calendario de vacunaciones recomendado por SAP" en el Anexo Bibliográfico. Biología, Bloque 5, Unidad 2. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Sobre la base de su lectura, complete un cuadro como el siguiente:

Enfermedad

Vía de contagio

Síntomas

Tratamiento

Prevención

Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

El cólera El cólera no es una enfermedad nueva. En la India, es una enfermedad endémica y en Argentina constituye uno de los problemas sanitarios de mayor gravedad, especialmente en la zona norte del país, donde produce brotes epidémicos favorecidos por el clima templado. El cólera es una de las principales enfermedades producida por la contaminación biológica del agua y de los alimentos durante su producción, almacenamiento o distribución. Su noxa es la bacteria vibrio cholerae. Se transmite por la ingestión de agua o alimentos directa o indirectamente contaminados por heces o vómitos de pacientes infectados. El principal conductor del vibrio cholerae es el agua. En la siguiente actividad trabajaremos paticularmente sobre esta enfermedad.

Actividad n.º 22 Lea y analice la información sobre el cólera que se encuentra en el libro Educación para la salud, Capítulo 15 y los dos textos del Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, “Cólera” y “El cólera”.

Luego complete un cuadro como el siguiente teniendo en cuenta los componentes del ciclo de infección y contagio estudiado en el apartado 2.1.

Definición

42

Noxa o agente causal

Reservorio

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Tratamiento

Medidas de prevención

El dengue Actividad n.º 23 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 7, el texto "Mosquito + virus + hospedador = dengue" y en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, el texto "El dengue".

a. Elabore un texto que explique el título "Mosquito + virus + hospedador = dengue". b. Identifique en el texto "El dengue":

• Las características de la enfermedad. • Los lugares que favorecen la propagación del mosquito Aedes Aegypti. • Las medidas de prevención del dengue. Enfermedad de Chagas-Mazza La Enfermedad de Chagas-Mazza está estrechamente relacionada con las condiciones de vida de la población, especialmente de aquellas personas que viven en zonas rurales. Se estima que en la Argentina existen entre dos y cuatro millones de personas afectadas por esta enfermedad.

Actividad n.º 24 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2, el texto "La Enfermedad de ChagasMazza" y repase el texto "Epidemias, endemias y pandemias" del libro Educación para la salud, Capítulo 7, que estudió para la Unidad 1 de este Bloque.

Resuelva las siguientes consignas: a. Retome los conceptos sobre epidemiología estudiados en la Unidad 1 de este Bloque y enumere las características que permiten clasificar a la Enfermedad de Chagas-Mazza como endémica. b. ¿Por qué es posible afirmar que la causa de la Enfermedad de Chagas-Mazza está fuertemente asociada a las condiciones socioeconómicas adversas de la población? c. Observe el siguiente esquema; cópielo en su cuaderno o carpeta. d. Complete sobre las líneas punteadas con los términos infectada / no infectada según corresponda. Además cierre el ciclo de infección ubicando una flecha donde considere pertinente.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Vinchuca No infectada

Persona .........................

Persona .........................

Vinchuca .........................

e. Reproduzca en su cuaderno o carpeta el siguiente cuadro y complételo:

Estadío de la enfermedad

Principales síntomas

Incubación Período agudo o de comienzo Período intermedio o de latencia Período crónico

f. El texto nombra un daño que provoca la enfermedad a la persona afectada afirmando que dicho daño "justifica todo esfuerzo para combatirla". ¿Cuál es el daño del que habla y por qué este daño justifica todos los esfuerzos? g. De acuerdo al Dr. Carlos Chagas, lo más importante para evitar la aparición de la Enfermedad de Chagas-Mazza es "alejar toda posibilidad de procreación de los insectos en la vivienda del hombre". ¿Cuáles son las tres medidas de prevención que deben tomarse para lograr ese objetivo? ¿Qué otras acciones resultan necesarias para evitar que la Enfermedad de Chagas-Mazza se extienda?

Si tiene posibilidades, le sugerimos ver la película argentina "Casas de Fuego" que le aportará información muy interesante sobre los primeros pasos del descubrimiento y la prevención de esta enfermedad que afecta a millones de personas en nuestro país.

La tuberculosis Actividad n.º 25 Lea y analice los textos sobre "Tuberculosis" que encontrará en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2 y responda las siguientes preguntas:

a. ¿A qué órgano/s afecta la tuberculosis? b. ¿Cómo se contrae esta enfermedad? ¿De qué manera no se contagia? 44

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

c. ¿Cuál es la diferencia entre estar infectado por tuberculosis y estar enfermo de tuberculosis? d. ¿Es correcto afirmar que las personas que tienen tuberculosis siempre contagian a otras personas? ¿Por qué? e. ¿Cuáles son los síntomas de esta enfermedad? f. ¿Cuál es la mejor manera de prevenir el contagio de la tuberculosis?

2.3. Enfermedades de transmisión sexual ENFERMEDADES MÁS COMUNES Y SU PREVENCIÓN En los últimos tiempos y debido a su alta incidencia y peligrosidad, ha tomado gran difusión una enfermedad que, entre otras formas de contagio, se trasmite a través de las relaciones sexuales. Por supuesto, nos estamos refiriendo al SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida). Sin embargo, la amplia difusión del SIDA no debe ocultar el hecho de que otras enfermedades de diferente gravedad y dificultad para su tratamiento, se clasifican dentro de las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). En esta parte de la Guía de estudio recorreremos las características de algunas de estas enfermedades y principalmente tomaremos en cuenta las formas de prevención y tratamiento de las mismas.

Actividad n.º 26 Lea en el libro Educación para la salud, el Capítulo 9 "Enfermedades de transmisión sexual y sida".

Responda las siguientes preguntas: a. ¿Por qué las estimaciones sobre la cantidad de casos de enfermedades de transmisión sexual (ETS) difieren de las cifras oficiales que se conocen? ¿Cómo se relaciona este hecho con la siguiente recomendación?: Consultar inmediatamente ante un síntoma de ETS "sin sentir vergüenza de ello" b. ¿Por qué es posible afirmar que las ETS son un problema de salud que concierne a las características socioeconómicas de una población? ¿Cómo se relaciona este hecho con la necesidad de brindar más y mejor información sobre estas enfermedades y sus consecuencias? c. Enumere las principales vías de contagio de las ETS y sus correspondientes medidas de prevención. ¿Por qué el texto recomienda sostener una pareja estable y realizar exámenes prematrimoniales y prenatales como medidas de prevención de las ETS?

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Actividad n.º 27 Lea nuevamente en el libro Educación para la salud, Capítulo 9 la información sobre las siguientes enfermedades de transmisión sexual: sífilis, gonorrea o blenorragia, tricomoniasis y clamidias.

Luego resuelva las siguientes consignas: a. Organice la información que ha estudiado en un cuadro como el que le presentamos a continuación:

Enfermedad

Noxa

Vía de contagio

Síntomas

Consecuencias

Tratamiento

Prevención

Sífilis Gonorrea o blenorragia Tricomoniasis Clamidias

b. Indique si la afirmación es verdadera o falsa. Justifique su respuesta.

• La sífilis en una embarazada no presenta riesgo alguno para el recién nacido. • La gonorrea sólo se transmite a través del acto sexual. • La forma más común de transmisión de la tricomoniasis son los instrumentos ginecológicos mal esterilizados y los baños públicos.

• El chancro sifilítico es una úlcera no dolorosa que se ubica en las zonas genitales, anales o bucales y es altamente infecciosa.

• La medicación para la gonorrea puede ser indicada por el farmacéutico. • La tricomoniasis afecta los genitales y las vías urinarias en hombres y mujeres. • La desaparición del chancro indica que la sífilis se ha curado. • Los síntomas de la gonorrea son iguales para el hombre y la mujer. • El tratamiento para la tricomoniasis debe ser realizado por la persona infectada y su pareja en forma simultánea.

• Durante los períodos secundario y terciario de la sífilis el riesgo de contagio desaparece. • Una vez desaparecidos los síntomas se puede interrumpir la medicación para la gonorrea.

• Las manifestaciones en el inicio de la infección por clamidias son severas y dolorosas, pero desaparecen rápidamente.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

• Los síntomas del tercer período de la sífilis afectan a los tejidos y al sistema nervioso central y pueden aparecer dentro de los 30 años desde que se contrajo la enfermedad.

• Si el tratamiento contra la gonorrea no se lleva a cabo o no resulta efectivo, la enfermedad avanza hacia la próstata y los testículos en los hombres y las trompas de Falopio y los ovarios en la mujer.

• En la mayoría de los casos la infección por clamidias avanza sin presentar síntomas, por lo que las complicaciones posteriores pueden ser graves.

EL SIDA. VÍAS DE CONTAGIO Y FORMAS DE PREVENCIÓN Casi todo el mundo sabe que una de las enfermedades infecto-contagiosas que más estragos han provocado en los últimos años es el SIDA. Reportada por primera vez en el año 1981 en los Estados Unidos, el número de infectados, afectados y muertos creció velozmente. Sin embargo, las investigaciones también avanzaron rápidamente y hoy en día existe una batería de tratamientos que permitió, en los Estados Unidos y otros países, disminuir fuertemente el número de internaciones y de muertes, aunque aún no se ha logrado un tratamiento de cura de la enfermedad ni de prevención a través de vacunas. Dos de los investigadores en el tema expresan de esta manera lo que, hasta el momento, son los logros terapéuticos alcanzados: “El avance terapéutico conseguido desde finales de 1995 tiene pocos parangones en la historia de la medicina, salvo quizás la revolución desatada por la introducción de la penicilina. Hace exactamente tres años la mayor parte del tiempo y de las energías de quienes nos dedicábamos a la atención de pacientes con VIH se destinaba a aliviar los síntomas y a prepararles para morir. Ahora les ayudamos a vivir. La guerra contra el VIH esta lejos de haber terminado, pero el éxito del tratamiento sin cuartel es desde luego una victoria que podemos saborear." Bartlett y Moore, Revista Investigación y Ciencia, Ed. Prensa Científica, Septiembre 1998.

Resulta paradójico que, a pesar de los éxitos en el combate contra la enfermedad, el número de personas infectadas y afectadas por el SIDA, así como las muertes provocadas por esta enfermedad, muestre un incremento enorme en gran parte del mundo. Las siguientes actividades tienen por objetivo estudiar algunas características del SIDA y profundizar en el análisis de este tema. En algunos textos encontrará las siglas HIV (human immunodeficiency virus) que corresponden a la denominación en inglés de VIH (virus de inmunodeficiencia humana), así como la sigla AIDS (Adquired Immunodeficiency Syndrome) en vez de SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) por el mismo motivo. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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Actividad n.º 28 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 9, los textos "¿Qué es el sida?", "La mejor defensa: un buen ataque", "Las enfermedades oportunistas", "Formas de contagio y prevención del sida" y el material sobre SIDA que encontrará en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 2.

Resuelva las siguientes consignas: a. ¿Cuáles son las vías por las cuales puede suceder el contagio del HIV? b. Enumere las medidas de prevención correspondientes a cada mecanismo de contagio y en caso que corresponda, explique su correcta utilización. c. Proponga cinco ejemplos de formas por las cuales no se contagia el SIDA. d. ¿Cuál es la diferencia entre un portador de HIV y un enfermo de SIDA? e. ¿Por qué es correcto afirmar que una persona no "muere de SIDA"? f. Elabore un texto que explique cuáles son las causas de que el SIDA no presente síntomas propios de la enfermedad sino de enfermedades "oportunistas". Incluya ejemplos de estas enfermedades.

Actividad n.º 29 Los siguientes gráficos aportan datos sobre la evolución del SIDA en el mundo. Obsérvelos atentamente y responda las preguntas sobre la información que estos gráficos nos ofrecen. Nuevos casos de SIDA en E.E.U.U. en 1996 por cada 100.000 adultos y adolescentes. Comparativo por origen étnico.

Hombres negros

177,6 88,9

Hombres hispánicos Mujeres negras

61,7

Hombres blancos

29,9

Mujeres hispánicas

22,7

Mujeres blancas

3,5 0

50

100 150

200

Fuente: Investigación y Ciencia. Ed. Prensa Científica S.A. Barcelona. Septiembre 1998. Pág. 59

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Nuevas infecciones por HIV en adultos (por millones) vs. años. Comparativa por continente.

Fuente: Investigación y Ciencia. Ed. Prensa Científica S.A. Barcelona. Septiembre 1998. Pág. 59

a. ¿En qué regiones del planeta se evidencia un fuerte crecimiento del número de casos de personas infectadas? b. ¿En qué regiones el número de casos tiende a disminuir? c. Pensando en la situación socioeconómica de las diferentes regiones del planeta, ¿es correcto afirmar que el avance del SIDA muestra una fuerte correlación respecto de la situación socioeconómica de las poblaciones? Justifique su respuesta. d. ¿Qué limitaciones tiene la afirmación de que el SIDA decrece en toda la población de los países desarrollados (por ejemplo Estados Unidos)? e. ¿Cómo explicaría usted, teniendo en cuenta lo que ha aprendido en esta Unidad, la fuerte correlación que existe entre el nivel de pobreza de las poblaciones -incluso dentro de un mismo país- y la influencia del SIDA en ellas?

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 2

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A lo largo de esta Unidad se han estudiado las características de las principales enfermedades infectocontagiosas, las formas de contagio de cada una de ellas y las maneras de prevenirlas. También hemos reflexionado sobre las condiciones que se deben cumplir para que una persona pueda llevar a cabo las medidas de prevención y los aspectos que determinan que las personas adopten o no una conducta segura. Confiamos en que luego de completar el recorrido por los textos bibliográficos presentados y habiendo realizado las actividades propuestas, usted pueda incorporar en su vida los conceptos trabajados, con el fin de actuar en forma responsable sobre el propio cuidado y el de los otros.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

UNIDAD

3

Nutrición y salud La selección de los alimentos que usted y su familia consume habitualmente puede estar condicionada por diversos factores: el costo del producto, el tiempo de preparación que requiere, las tradiciones familiares-culturales, la preferencia de determinado tipo de alimentos, la oferta de productos en el mercado y las condiciones de salud de las personas en su hogar, entre otros. Los hábitos y las prácticas de alimentación de cada grupo familiar también están determinados por las condiciones y el ritmo de vida propio de cada hogar. Desde un enfoque integral, se considera que la salud surge del equilibrio entre los aspectos físico, social y mental de una persona. Contar con una nutrición adecuada y hábitos saludables, así como prescindir de prácticas perjudiciales para la salud, contribuyen a lograr este equilibrio. Las enfermedades nutricionales no son vistas, generalmente, como problemas de salud. Sin embargo, ponen en riesgo la vida de quien las padece y determinan una baja y mala calidad de vida. En esta Unidad nos centraremos en las enfermedades nutricionales más comunes y en las condiciones que favorecen o impiden su desarrollo.

BIBLIOGRAFÍA En la página 14 de la guía le indicamos la Bibliografía que usted puede utilizar para estudiar todas las unidades del programa.

Actividades de Anticipación A continuación le proporcionamos dos actividades que están destinadas a introducirlo en el tema central de esta Unidad. Le sugerimos que las resuelva con los conocimientos que usted tiene sin consultar todavía la Bibliografía. En caso de que tenga dificultades para resolverlas mantenga sus interrogantes y vuelva a ellas a medida que avanza el estudio de la Unidad. Actividad n.º 1

• Elabore una lista de alimentos, como si se preparara para ir al supermercado, que incluya los que usted y su familia consumen habitualmente.

• Luego piense en un criterio para dividir esos alimentos en categorías (por ejemplo frutas, verduras, etc.). Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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• Agrupe los alimentos de acuerdo con las categorías establecidas. • Teniendo en cuenta los grupos de alimentos que usted elaboró, responda las siguientes preguntas: a. ¿Qué tipo de alimentos son los que más se consumen en su hogar? ¿Cuáles son los que compra con menos frecuencia? b. ¿Qué tipo de alimentos considera usted que faltan en su "lista de supermercado" para mejorar su alimentación? ¿Cuáles son los motivos por los cuales usted y su familia no consumen ese tipo de alimentos? Guarde la "lista de supermercado" para futuras actividades.

Actividad n.º 2

• ¿Cuál cree usted que es la diferencia entre un "desorden de la alimentación" y una "enfermedad relacionada con los alimentos"?

• Lea el siguiente cuadro y señale con una cruz a qué categoría corresponde cada una de las situaciones presentadas.

Situación

Desorden de la alimentación

Un chico come un producto en mal estado y sufre una intoxicación. Un hombre de 50 años va al médico y se le recomienda una dieta especial porque tiene colesterol alto. Una adolescente que tiene terror de engordar deja de alimentarse correctamente y adelgaza demasiado. A una mujer que presenta excesivo cansancio, palidez y pérdida del apetito se le diagnostica anemia. Una persona ya excedida en su peso se "atraca" con grandes cantidades de alimentos en secreto.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Enfermedad relacionada con los alimentos

3.1. Leyes de la nutrición La Guía de Alimentación para los Argentinos * señala que comer sano depende fundamentalmente de los hábitos alimentarios, de las posibilidades económicas, de los conocimientos que se tienen acerca del valor nutricional de los alimentos y de la manera en que se preparan para que se conserven sus propiedades. En las siguientes actividades trabajaremos sobre estos conceptos.

Actividad n.º 30 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 13, el texto "¿Por qué nos alimentamos?"

Responda las siguientes preguntas: a. Defina con sus propias palabras el concepto de alimentación. b. Diseñe en su cuaderno o carpeta, una dieta para cada tipo de alimentación presentado en el cuadro. Tenga en cuenta los tipos de dieta que se describen en el texto leído.

Comida

Vegetariana estricta

Lacto-ovo-vegetariana

Macrobiótica

Desayuno Almuerzo Merienda Cena

c. Intente recordar alguna "dieta de moda" que usted u otra persona cercana hayan seguido.

• En esa dieta, ¿qué alimentos estaban permitidos y cuáles no? • Sobre la base de lo estudiado en la Bibliografía, ¿la dieta incluía los nutrientes necesarios para una buena alimentación?

• Si la respuesta es negativa, intente recordar cuáles faltaban y en qué medida. Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 13, los textos "Los nutrientes" e "Hidratos de carbono, proteínas y lípidos" para resolver las Actividades n.º 31 y n.º 32.

*

Guía de alimentación para los Argentinos. Dirección Nacional de Alimentación. Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación de la Nación. Instituto Argentino de Nutrición. Buenos Aires, 1996. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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Actividad n.º 31 a. Los lípidos (grasas), los glúcidos (hidratos de carbono) y las proteínas, ¿son nutrientes o alimentos? b. ¿Qué relación hay entre los conceptos de nutrientes y alimentos? Proponga un ejemplo que ayude a reconocer estos conceptos. c. El siguiente gráfico nos muestra los distintos tipos de nutrientes y su aporte de calorías al organismo: ¿cuál aporta más calorías al organismo?.

Cantidad de calorías

Lípidos (Grasas)

Glúcidos (Hidratos de carbono)

Proteínas

Actividad n.º 32 Considere las afirmaciones que hemos sintetizado del texto y responda:

"El organismo requiere consumir cierto tipo y cantidad de nutrientes cada día." a. ¿Cuáles son los principales nutrientes que contiene cada uno de los siguientes alimentos?

• Pescado • Yogurt • Pan • Jamón • Manzana • Torta de chocolate "Las vitaminas y los minerales son dos de los componentes importantes de los alimentos." b. ¿Cuáles son las funciones de esos componentes en el organismo? c. ¿Deben considerarse esenciales para el organismo? Justifique su respuesta teniendo en cuenta las funciones que cumplen estos componentes. d. Nombre cuatro alimentos que aporten vitaminas de diferente tipo.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Actividad n.º 33 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 13, el texto "La pirámide de la alimentación y los cinco grupos básicos de alimentos".

Realice la siguiente actividad: La pirámide de la alimentación clasifica los alimentos en cinco grupos básicos y recomienda consumir una determinada cantidad de porciones de cada uno por día: a. Utilice los alimentos que incluyó en la "lista de supermercado" que elaboró en la Actividad de Anticipación n.º 1 de esta unidad para completar un cuadro como el siguiente. Deje en blanco los espacios que no puedan ser completados con los alimentos que están en su lista. 1er grupo de alimentos

2do grupo de alimentos

3er grupo de alimentos

4to grupo de alimentos

5to grupo de alimentos

b. El cuadro anterior refleja la cantidad de alimentos de cada grupo que usted consume. Obsérvelo atentamente y elabore su propia pirámide de alimentación, colocando en la base de la pirámide el grupo de alimentos que más consume y llegando hasta el vértice con el grupo de alimentos que menos consume. c. Compare la pirámide que aparece en el libro con su propia pirámide. Describa los excesos y las carencias de la suya, teniendo en cuenta:

• cuáles alimentos resultan adecuados, • cuáles debería agregar y • cuáles moderar para mejorar la calidad de su alimentación. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES PARA CADA GRUPO DE EDAD Alimentarse adecuadamente siempre es un requisito para vivir más y mejor. Además del beneficio protector que una alimentación sana nos provee a la hora de prevenir diversas enfermedades, de la alimentación depende también nuestro desarrollo, crecimiento y rendimiento cotidiano. Comer saludablemente significa incluir en nuestra dieta las calorías y los nutrientes necesarios para cada etapa de la vida. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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Actividad n.º 34 Lea "La alimentación en las distintas etapas de la vida" de la Guía de Alimentación para los Argentinos que se presenta en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 3.

Complete un cuadro como el siguiente:

Etapa de la vida

Alimentos necesarios

Alimentos que deben moderarse

Embarazo Infancia Adolescencia Adultez Tercera Edad

Actividad n.º 35 Lea atentamente las "Las Reglas de Oro para mejorar la calidad de vida" de la Guía de Alimentación para los Argentinos que se presenta en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 3.

Responda las siguientes preguntas:

• ¿Por qué cree usted que adoptar estas recomendaciones puede mejorar la calidad de vida de una persona?

• ¿Cuántas de estas recomendaciones ya se llevan a cabo en su hogar? • De aquellas que aún no llevan a cabo, ¿cuál considera que sería beneficioso adoptar para usted y su familia? ¿Por qué?

3.2. Alimentación y calidad de vida En la Guía de Alimentación para los Argentinos se expresa que los hábitos alimentarios de la población se han modificado producto de muchos factores. Algunos de ellos son: la concentración de población en los centros urbanos; la institucionalización del supermercado; la popularización de las tarjetas de crédito; la proliferación de las casas de comida para llevar y los envíos a domicilio; y la aparición de los alimentos enlatados, los productos diet y los antioxidantes; entre otros. Estos factores se combinan y tienen una gran influencia en la salud de la población.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Por otra parte, se afirma que: ... "el cuidado de la salud y el mejoramiento de la alimentación son pasos en el camino hacia una buena calidad de vida...". Para lograrlo, cada sector debe tomar a su cargo la parte de responsabilidad que le compete: algunas responsabilidades son de las personas y las familias, otras de las empresas y muchas, del Estado. La calidad de la alimentación no sólo está determinada por la elección individual respecto de los alimentos que consumimos. Otros factores intervienen, determinando esta calidad desde el momento de la producción de los alimentos. Por ejemplo, recientemente se ha puesto en duda la seguridad de los alimentos transgénicos. Los organismos transgénicos, animales o vegetales, son aquellos que reciben un gen ajeno a su especie, el cual provoca que este organismo presente ciertas características específicas. Por ejemplo, esos genes pueden ocasionar que un cultivo tenga mayor resistencia a insectos o a herbicidas. Luego esos cultivos son utilizados para elaborar alimentos o productos medicinales. Diversos sectores plantean sus argumentos sobre la posibilidad de que estos productos pongan en riesgo la salud de quienes los consumen. Varios grupos ecologistas y de consumidores, entre ellos la Asociación Ecologista Greenpeace, han realizado reclamos para que los productos transgénicos sean identificados en sus etiquetas, afirmando que estos alimentos no son seguros para la salud y que suponen riesgos para el ambiente. Por otra parte, algunos expertos afirman que los alimentos transgénicos no suponen riesgos para la salud debido a que los cultivos son controlados antes de que lleguen a comercializarse. EL DERECHO AL ALIMENTO Las alternativas para proveer alimento a la población mundial respetando el cuidado del ambiente han sido planteadas en la Declaración de Vancouver, en el marco del Foro Internacional de Alimentación y Agricultura que se realizó en el año 1998 en Canadá. El objetivo de esta Declaración es promover un sistema alimentario sano en el que se respeten los derechos de los ciudadanos y el orden natural de los ecosistemas del planeta. En el Anexo Bibliográfico. Biología, Bloque 5, Unidad 3, usted encontrará una selección de fragmentos de este documento.

Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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Actividad n.º 36 Lea atentamente la “Declaración de Vancouver” que se presenta en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 3.

Resuelva las siguientes consignas:

• Proponga ejemplos que permitan explicar el alcance del siguiente concepto: "No es sano creer que para comer y vestirnos debemos envenenar la tierra, el agua y perder suelo."

• Identifique, en el texto de la Declaración las alternativas no tóxicas y no destructivas capaces de proveer mayor cantidad de alimento.

• ¿Qué se necesita para tener un sistema alimentario sano? • ¿Cuál es el alcance del "derecho al alimento"? • ¿A qué tenemos derecho los consumidores? ¿Y los productores? ALIMENTACIÓN Y CULTURA En el artículo "Los nuevos ritos de la comida" de la Revista La Nación que presentamos en el Anexo Bibliográfico. Biología, Bloque 5, Unidad 3, se afirma que la cocina argentina se está globalizando y que las tradiciones familiares, a la hora de comer, se van perdiendo ante el avance de hábitos que priorizan la practicidad sobre la calidad y el gusto, y la preferencia por comidas menos elaboradas.

Actividad n.º 37 Lea el artículo “Los nuevos ritos de la comida” de La Revista La Nación que encontará en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5. Unidad 3.

a. Identifique los factores que intervienen en el proceso de cambio en los usos y costumbres alimentarias que describe el artículo. b. Elabore una lista con dichos factores y proponga ejemplos de su propia experiencia para cada uno de ellos.

3.3. Desórdenes de la alimentación y enfermedades relacionadas con la alimentación La Guía de Alimentación para los Argentinos afirma que la salud de la población argentina presenta particularidades de acuerdo con las diferentes idiosincrasias, regiones y grupos sociales. En Argentina se observa la presencia de enfermedades vinculadas con características propias de los países en desarrollo y afecciones típicas de los países 58

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

industrializados. Es así que coexisten enfermedades endémicas (chagas, dengue, sarampión) con graves situaciones que son consecuencia de la pobreza (desnutrición, mortalidad infantil) y patologías características de los países desarrollados (problemas cardiovasculares, tumores). Resulta clave entonces, el desarrollo y puesta en marcha de programas específicos para cada área y grupo social. También cobra especial importancia la educación alimentaria en el proceso de mejorar la calidad de vida de la población. Con las siguientes actividades usted podrá conocer y analizar las diversas enfermedades y desórdenes relacionados con la alimentación. ANOREXIA Y BULIMIA Actividad n.º 38 Lea en el libro Educación para la salud, Capítulo 14, los textos: “¿Qué es la anorexia nerviosa?”, “Bulimia nerviosa: atracones y purgas” y “Consecuencias próximas y a largo plazo de la anorexia y la bulimia nerviosas”.

Luego elabore un texto informativo sobre la anorexia y la bulimia nerviosa que esté dirigido a los adultos y adolescentes de su comunidad. Incluya la siguiente información:

• definición de anorexia y bulimia nerviosa • similitudes y diferencias entre ambas • principales síntomas • consecuencias a corto y largo plazo • tratamiento y prevención OBESIDAD Y DESNUTRICIÓN En la Guía de Alimentación para los Argentinos se recalca que tanto los excesos como las deficiencias en la alimentación resultan en desmedro del desarrollo de la persona. La desnutrición se asocia a enfermedades comunes de la infancia y provoca en los chicos un desarrollo deficiente tanto físico como mental, con complicaciones posteriores que pueden ser de mayor gravedad. La obesidad, en el otro extremo, no significa que sea necesaria la restricción de alimentos sino una adecuada selección de los mismos, acompañada de actividad física. Por eso una alimentación adecuada es tan importante durante los primeros años de vida. Las siguientes actividades le permitirán analizar las características de estas enfermedades, los efectos que ocasionan al organismo y cuáles son las posibilidades de recuperación. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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LA DESNUTRICIÓN Siguiendo con el contenido de la Guía de Alimentación para los Argentinos, la desnutrición deriva de una alimentación pobre en proteínas y energía. Suele ir acompañada por otras deficiencias, como la falta de vitaminas (generalmente vitamina A) y/o de minerales como el calcio y el hierro, especialmente en los chicos. Se presentan con mayor frecuencia cuando existen condiciones específicas como la pobreza, las enfermedades crónicas, el alcoholismo o los estados depresivos, entre otras.

Actividad n.º 39 Lea en el libro Educación para la salud , Capítulo 14 el texto “Polos opuestos: obesidad versus desnutrición”.

Responda las siguientes preguntas. a. ¿Porqué se define a la desnutrición como una enfermedad inespecífica? b. ¿Cuáles son los efectos de la desnutrición? Busque en la bibliografía indicada para el tema Leyes de la Nutrición (apartado 3.1 de esta Unidad) cinco ejemplos de alimentos que incorporen los nutrientes necesarios para combatir la desnutrición.

LA OBESIDAD De acuerdo con datos de la Guía de Alimentación para los Argentinos, entre el 20% y el 30% de los argentinos tienen sobrepeso (15% o más sobre el peso normal). La obesidad solía ser considerada solamente un problema estético. Hoy sabemos que se trata de una enfermedad crónica, incurable pero recuperable. La obesidad además aumenta las posibilidades de sufrir hipertensión o problemas de corazón, entre otras complicaciones y enfermedades. Comer en exceso, llevar una vida sedentaria y tener antecedentes familiares de obesidad son factores que se combinan entre sí e influyen para que una persona aumente de peso. Actividad n.º 40 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 3 el artículo "Tendencias: Obesidad, nueva epidemia. Remedio: la prevención" del diario Clarín, y en el libro Educación para la salud , Capítulo 14, relea el texto "Polos opuestos: obesidad versus desnutrición".

Responda las siguientes preguntas: a. ¿Por qué el artículo afirma que la obesidad es una epidemia? Tenga en cuenta el concepto de epidemia que trabajamos en la Unidad 1 de este Bloque. b. Describa las razones que explican el aumento de la obesidad. c. Enumere cinco conductas que ayuden a prevenir la obesidad. 60

EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

OTRAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA ALIMENTACIÓN Entre la desnutrición y la obesidad encontramos situaciones intermedias que también resultan riesgosas para la calidad de vida de una persona. Tales son los casos de la delgadez excesiva, la anemia, el comer compulsivamente y el denominado comer nocturno.

Actividad n.º 41 Lea atentamente la siguiente información extraída de la Guía de Alimentación para los Argentinos. Resuelva la actividad propuesta al final de la lectura.

La delgadez excesiva puede indicar una alimentación insuficiente ya sea en calidad o en cantidad. Ello puede derivar en una disminución de la resistencia a las enfermedades y también puede retrasar el crecimiento de los chicos así como alterar el bienestar de los adultos. Cuando una persona es muy delgada, es importante determinar si ello se debe a una característica normal de la persona o si su peso ha disminuido a la vez que aparecieron otros síntomas que puedan indicar la presencia de una enfermedad. La anemia es una deficiencia en la cantidad y/o la calidad de los glóbulos rojos de la sangre que afecta la vitalidad de una persona y puede conducir a otras enfermedades. Los síntomas más comunes son la debilidad, palidez, cansancio frecuente, mareos, pérdida de apetito, trastornos digestivos, sensación de hormigueo en los brazos y las piernas, sensibilidad extrema al frío, dificultad para respirar, taquicardia, infecciones frecuentes y somnolencia. La anemia se presenta principalmente debido a la falta de hierro, de vitamina B12 y/o de ácido fólico. Para contrarrestarla se recomienda una alimentación rica en estos nutrientes. Comer compulsivamente también es un desorden de la alimentación que se caracteriza por la ingesta frecuente de grandes cantidades de alimentos y se caracteriza porque los atracones se realizan en secreto. Esta situación generalmente se asocia a una sensación de pérdida de control. El comer nocturno puede ser un desorden que se manifiesta como una necesidad compulsiva de levantarse a la noche luego de cenar, o luego de una siesta, a comer alimentos que generalmente son engordantes. También este desorden está asociado a una sensación de descontrol y de angustia. Tanto el comer compulsivamente como el comer nocturno son desórdenes de la alimentación que se tratan con terapias que apuntan a modificar las creencias y la conducta. En algunos casos también se requiere medicación indicada por un profesional. Extraído y modificado de: Guía de Alimentación para los Argentinos, Dirección Nacional de Alimentación. Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación de la Nación. Instituto Argentino de Nutrición. Buenos Aires, 1996. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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Reproduzca el siguiente cuadro en su carpeta o cuaderno. Complete con cada uno de los desórdenes de la alimentación que corresponda a cada una de las situaciones presentadas a continuación: Situación

Desorden de la alimentación

Cada vez que se enfrenta con situaciones que lo ponen nervioso, como por ejemplo discutir con su jefe, Roberto no puede evitar correr a la máquina de golosinas del trabajo a comprarse grandes cantidades de chocolate que luego no puede parar de comer. Los padres de María son personas robustas. Ella tiene 17 años y siempre tuvo un peso acorde a su estatura. Sin embargo, en los últimos meses ha adelgazado 7 kilos. Su madre le reclama que mejore su alimentación. El grupo de terapia de Elena la ha ayudado a controlar la necesidad de consumir comida luego de la cena. Al principio Gustavo pensó que el cansancio se debía a un exceso de trabajo. Pero finalmente decidió realizar una consulta y luego de un examen de sangre, el médico le recomendó una dieta con alto contenido de hierro y vitamina B12.

Actividad n.º 42 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unidad 3, “Enfermedades relacionadas con la alimentación. Prevención y tratamiento” de la Guía de Alimentación para los Argentinos.

a. Analice las características de estas enfermedades relacionadas con la alimentación. b. Reproduzca en su cuaderno o carpeta un cuadro como el que presentamos a continuación. Complete con la información que corresponda.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología

Enfermedad

Definición

Síntomas y/o características

Factores de riesgo y/o consecuencias

Medidas preventivas

CÁNCER Es la acumulación de sustancias grasas en las arterias. A veces no se presentan síntomas pero cuando los hay, pueden ser cansancio, aumento de sed y apetito, de la frecuencia de orina, infecciones y lastimaduras que no se curan, visión borrosa y pérdida de peso. Una alimentación rica en calcio (lácteos), actividad física, exponerse a la luz solar, moderar la sal y el consumo de cafeína. Una alimentación saludable con más alimentos de origen vegetal y menos de origen animal. En algunos casos se necesita administrar medicamentos. Valores de presión arterial superiores a 140-90mm/Hg.

LA HIGIENE ALIMENTARIA La contaminación de los alimentos se produce a través de gérmenes presentes en el aire, las manos, el agua no potable y los insectos. Para mantener una buena salud es necesario evitar que se contaminen los alimentos que comemos. Biología • Bloque 5 • UNIDAD 3

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Actividad n.º 43 Lea en el Anexo Bibliográfico. Biología. Bloque 5, Unida 3, de la Guía de Alimentación para los Argentinos “Las Reglas de Oro de la Higiene Alimentaria" propuesta por la Organización Mundial de la Salud y en el libro Educación para la salud , Capítulo 15, el texto "Cuando los alimentos pueden enfermar".

Luego lea atentamente la siguiente historia y realice la actividad propuesta al final de la lectura.

El sábado por la mañana Laura y Pedro se levantan temprano y deciden preparar un almuerzo especial. El menú empieza por una picada de queso y aceitunas, el plato principal será carne al horno con papas y batatas y de postre flan con dulce de leche. Primero van a hacer las compras: la primera parada es la carnicería, luego la verdulería y por último el almacén. Cuando llegan dividen las tareas, Pedro se encarga de cortar el queso y colocarlo en una fuente junto a las aceitunas, y luego pela y corta las papas y las batatas. Laura unta la carne con mostaza para ponerla al horno y prepara el flan. Por último entre los dos ponen la mesa. Luego del almuerzo se ocupan de lavar los platos y ordenar la cocina. • Redacte nuevamente la historia incorporando en ella las medidas de higiene alimentaria que Laura y Pedro deben adoptar en cada acción. Por ejemplo:

"...cuando llegan dividen las tareas y antes que nada se lavan las manos. Pedro se encarga de..."

En esta Unidad hemos analizado los factores que determinan una nutrición adecuada; la alimentación apropiada para cada etapa de la vida; la relación entre alimentación, cultura y calidad de vida; y las principales enfermedades nutricionales así como su prevención y tratamiento. Como ya vimos, comer sano es uno de los factores que determinan nuestra calidad de vida. La nutrición es fuente de salud: los alimentos que comemos y la manera en que lo hacemos reflejan nuestro equilibrio mental, espiritual y físico. Esperamos que, dentro de sus posibilidades, al completar esta Unidad usted pueda optar por una alimentación que le permita optimizar su estilo de vida.

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EDUCACIÓN ADULTOS 2000 • Biología